Новости 23 окт 2023, 13:42
В последнюю декаду ноября в СМИ стали появляться сообщения о вспышке новой инфекции в Китае, из-за которой якобы переполнены пекинские больницы, а сам вирус быстро распространяется по Азии. Тем временем местные жители эту информацию не подтверждают. Опасаться ли нового китайского вируса и каковы симптомы инфекции — в материале Известий.
Симптомы штамма коронавируса кракен
Симптоматика кракена похожа на предыдущие мутации омикрона:
- Невозможно самостоятельно распознать кракен из-за симптомов, аналогичных с более ранними штаммами вируса. Для этого нужно провести лабораторное исследование.
В 2022 году Россия пережила две волны коронавируса, зимнюю и летнюю, вызванные новым штаммом — омикроном. Каждый раз региональные власти объявляли усиление масочного режима и готовили красные зоны в больницах. И вдруг в декабре разразилась небывалая за много лет эпидемия свиного гриппа. Forbes выяснил, чем грозит людям это соревнование инфекций и кто в нем побеждает
Симптомы, последствия и лечение нового штамма
Читать в полной версии
Штамм коронавируса кракен обнаружили в России в январе 2023 года. Глава Центра им. Гамалеи Александр Гинцбург заявил, что вакцина Спутник V из-за него стала неэффективна. Изучаем, какие у него симптомы и чем опасен
Впервые кракен ученые обнаружили 22 октября 2022 года в Нью-Йорке. Новый штамм оказался мутацией коронавируса омикрона. В России первое заражение кракеном зафиксировали 12 января 2023 года в Пензенской области.
Согласно платформе мониторинга распространения мутаций коронавируса covSPECTRUM, больше всего кракеном болеют в США, Великобритании, Австрии, Дании, Канаде, Израиле и Германии.
По словам научного руководителя НИИ вакцин и сывороток имени И.И. Мечников Виталия Зверева, кракен мало чем отличается от предыдущих мутаций омикрона. Новый штамм не приводит к тяжелым заболеваниям и протекает легко. Главное отличие вируса — способность заражать тех, кто уже переболел ранними мутациями омикрона.
Кроме того, кракен быстро распространяется. Благодаря удачной для самого вируса мутации, скорость его распространения существенно выше, чем у всех предыдущих штаммов, — отмечает Роспотребнадзор.
Опять ковид. Почему многие снова начали тяжело переносить коронавирус
Подпись к фото, Ученые говорят, что уровень антител против ковида у людей, вероятно, сейчас так же низок, как был до первой вакцинации
Каково это — переболеть ковидом сейчас, когда связанный с этой болезнью мировой кризис закончился? Этот вопрос занимает меня с тех пор, как коронавирусом заболел один мой друг, который был очень удивлен тем, насколько тяжело он переносил инфекцию. Его третий ковид был значительно сильнее, чем предыдущие.
Это перевод заметки нашего корреспондента, оригинал на английском языке можно прочитать здесь.
Я думал, что каждый следующий раз, когда ты заболеваешь, болезнь должна проходить немного легче, — написал он мне, когда без сил лежал в постели.
Как проявляется ковид
Каждый случай заражения ковидом может проявиться по-разному. Некоторые люди могут не ощущать никаких симптомов, в то время как другие могут испытывать серьезные проблемы со здоровьем. Вот некоторые типичные симптомы, которые могут наблюдаться:
Легкие симптомы:
- Насморк
- Хорошее самочувствие
- Легкая усталость
Средние симптомы:
- Кашель
- Головная боль
- Высокая температура
Тяжелые симптомы:
- Тяжелая усталость
- Затрудненное дыхание
- Потеря обоняния или вкуса
Профессиональное мнение
Итак, что же делает ковид таким опасным? Эксперты утверждают, что борьба между вирусом и иммунитетом человека играет решающую роль. От состояния иммунитета зависит, насколько тяжело протекает заболевание и какие могут быть его последствия.
Сегодня ситуация с респираторными инфекциями только ухудшается. Важно быть бдительными и следить за своим здоровьем, чтобы свести к минимуму риск заражения различными вирусами, такими как гонконгский грипп.
Особое внимание следует уделить своему здоровью, соблюдать меры предосторожности и вакцинироваться, чтобы уменьшить вероятность заражения ковидом и другими вирусами. Помните, забота о здоровье — это забота о себе и о близких.
Гонконгский грипп: опасность и распространение
Иммунолог Николай Крючков отмечал, что в сезоне 2022–2023 годов в России гонконгский грипп стал одним из доминирующих заболеваний. Эта болезнь начала распространяться почти сразу после отмены антиковидных мер. Хотя гонконгский грипп достаточно хорошо изучен, это не значит, что его не следует опасаться – в высокий эпидемиологический сезон от него погибают около 900 человек в год.
Распространение гриппа в 2023 году
В конце октября – начале ноября 2023 года были отмечены первые случаи заболевания гонконгским гриппом. Чаще всего это были случаи завоза, когда люди заболевали пока находились за границей. На прошлой неделе в Тюменской области были обнаружены симптомы новой болезни у трех человек, в Орловской области – у одного человека, в Амурской области – у трех.
Вечером 7 ноября был зафиксирован первый случай заражения в Сахалинской области. В Роспотребнадзоре обратили внимание на нестабильную обстановку по заболеваемости острыми респираторными инфекциями в регионе. Последние недели наблюдается рост заболеваемости. Среди возбудителей инфекции преобладают парагриппы, аденовирусы, риновирусы и бокавирусы.
Во время пресс-конференции в пресс-центре Известий, врач-инфекционист, педиатр Евгений Тимаков отметил, что вирус гриппа мутировал. Сегодня появились три новых штамма гриппа, к которым россиянам предстоит выработать иммунитет. Влияние на здоровье оказывает коронавирус, который может замедлить образование иммунной памяти на перенесенные болезни.
Особенности гонконгского гриппа
Эксперты отмечают, что гонконгский грипп особенно опасен для детей первых двух лет жизни и пожилых людей, а также для пациентов с хроническими заболеваниями, беременных и людей, принимающих иммунносупрессивную терапию.
Симптомы и лечение
Одной из особенностей гонконгского гриппа является быстрое появление характерных симптомов. Инкубационный период составляет 1-2 дня, затем появляются воспаления слизистой носа и горла. Тяжелое состояние длится 4-5 дней.
Болезнь начинается с резкого подъема температуры (до 39,5 градуса), сопровождается головной болью, покраснением глаз, болями в мышцах, нарушениями пищеварения. Опасными симптомами являются судороги, потеря сознания, рвота, кровотечения, сыпь.
Необходимо тщательно наблюдать за своим здоровьем, соблюдать профилактические меры и в случае появления симптомов обратиться к врачу. Только вместе можно преодолеть гонконгский грипп и минимизировать его вредные последствия.
Гонконгский грипп: история и профилактика
Для правильной диагностики заболевания необходимо пройти полное обследование и консультацию у инфекциониста, пульмонолога и гастроэнтеролога.
Симптомы гонконгского гриппа
Как правило, пациентов с подозрением на инфекцию госпитализируют, в случае легкой формы назначается домашнее лечение. Врач-терапевт Илья Артамонов рассказал, что сейчас нельзя точно сказать, как видоизменился гонконгский грипп.
Эпидемия 1968–1969 годов
Гонконгский грипп стал третьей эпидемией XX века, первые случаи заражения были зарегистрированы в Гонконге в июле 1968 года. Болезнь классифицировали как пандемию средней тяжести. Эксперты оценивают потери за это время в 1–2 млн человек. Однако надежной статистики по случаям заболевания и смертей от пандемии гриппа нет.
Распространение вируса
Распространение вируса происходило быстро, за первые две недели в Гонконге заболели около 500 тыс. человек. Через месяц грипп добрался до близлежащих стран. В сентябре 1968 года случаи заболевания были зафиксированы в Индии, Иране, Таиланде, Японии, на севере Австралии и в США.
Профилактика
Единственным методом профилактики от гриппа по-прежнему остается вакцинация. Прививка не только снизит вероятность заражения, но и облегчит развитие осложнений.
Текущая ситуация
Сезон простуд в разгаре: растет количество пациентов с ковидом, гриппом, ОРВИ. И вроде бы все как обычно для предзимнего сезона, однако многие говорят, что заболели еще в сентябре-октябре, но кашель не проходит до сих пор.
Истории, которые рассказывают пациенты, имеют много общего. Сначала — все как при обычной простуде: небольшое повышение температуры, насморк, слабость, иногда болит горло и пропадает голос. Но потом появляется кашель — и в этом состоянии человек застревает на много недель.
Осложнения
Вроде и общее самочувствие уже улучшилось (хотя переболевшие жалуются, что восстанавливаются намного дольше, чем обычно), но остаточный кашель не удается снять ничем. Болеют целыми семьями — дети приносят заразу из садика или школы, заражают родителей. Кашляют все по очереди и вместе.
Тестирование
Тесты на ковид сегодня вполне доступны — их несложно купить и выполнить анализ самому или сдать мазок в частной лаборатории. Однако, часто пациенты с затяжным ОРЗ говорят, что результаты теста и на грипп, и на ковид были отрицательные. К тому же на грипп инфекция не похожа — все знают, что он начинается очень резко.
Наша страна — не единственная, где сообщается о таких "длинных" инфекциях. По оценкам ВОЗ, симптомы болезни стали сохраняться не только при затяжном течении ковида (long COVID), но и после "обычных" ОРВИ — у 20% переболевших. Появился даже новый термин — long colds — "длинная простуда".
Месяц назад журнал Clinical-Medicine опубликовал результаты работы ученых Лондонского университета королевы Марии. Они провели опрос 10 тыс. пациентов, переболевших диагностированным ковидом или другой респираторной инфекцией. На астению, ломоту в суставах, долгий кашель после выхода из острой фазы заболевания продолжали жаловаться и "постковидники", и пациенты с обычными ОРВИ.
При затяжном кашле стоит сдать анализ на коклюш и микоплазму
"Нет данных, что "странное" заболевание, на которое жалуются и в России, и за рубежом, вызвано каким-то новым вирусом, — говорит замдиректора по научной работе ЦНИИ эпидемиологии, академик РАН Александр Горелов. — Намеки на эту тему, которые мелькают в прессе, ничем не обоснованы — по крайней мере, пока не будет обнаружен новый возбудитель. Но работа по мониторингу циркулирующих патогенов проводится постоянно. Если бы это действительно был какой-то неизвестный ранее вирус — это бы стало известно. Скорее, можно говорить об одновременной циркуляции сразу нескольких респираторных инфекций — кроме гриппа и ковида это также респираторно-синцитиальный вирус (РСВ), микоплазмы и другие. Не случайно же сейчас говорят о "тридемии".
А нетипичное течение простуды и долгое выздоровление может быть связано со снижением иммунитета. Ковид, выяснили ученые, обеспечивает "иммунную яму" на 6-8 месяцев и дольше.
Что же делать?
1. Чтобы заболевание не затягивалось, лечить его нужно правильно. А для этого важно в самом начале сделать тест, чтобы установить возбудителя. Сегодня это несложно — тесты на грипп и ковид выполняют в поликлиниках, такая диагностика должна проводиться обязательно, потому что симптомы у этих заболеваний теперь схожи, но лечение разное — есть эффективные противовирусные препараты от гриппа, а при коронавирусной инфекции лечат другими лекарствами.
2. При затяжном кашле стоит обследоваться дополнительно. Такая картина может быть, например, при микоплазменной пневмонии или коклюше. Случаев и того и другого заболевания сегодня тоже много. Часто при затяжном кашле пациента отправляют к аллергологу-иммунологу, ставят ему бронхиальную астму. "Но лучше бы проверили сначала, нет ли тут коклюша или микоплазмы", — советует Горелов.
3. Еще одна причина затяжной болезни — пациент может заполучить "микст" из нескольких инфекций. Напомним, сейчас велика вероятность заразиться ковидом, гриппом, а той же микоплазмой, РСВ и коклюшем — даже выше, чем в предыдущие сезоны.
А у них
В Пекине и других городах Китая — всплеск атипичной пневмонии. Детские больницы переполнены. По сетям гуляют фантастические кадры: дети в масках и под капельницами сидят в многолюдных палатах за столами с учебниками и тетрадками, лечатся и учатся одновременно. 23 ноября ВОЗ обратилась к Китаю с просьбой предоставить информацию о том, что происходит. Следом о десятикратном росте детских пневмоний сообщила Франция.
Ответ от китайцев был получен быстро. В половине случаев речь идет об атипичной микоплазменной пневмонии — воспалении легких, вызванном бактерией Mycoplasma pneumoniae (типичная пневмония — пневмококковая, от нее можно защититься прививкой). Кроме того, много случаев респираторно-синцитиальной инфекции (РСВ), картину дополняют грипп и ковид. Так что людей нынешней зимой — и, конечно, не только в Китае — атакует целый батальон простудных инфекций: и вирусных, и бактериальных.
Впрочем, ничего экстраординарного, утверждают эпидемиологи, не происходит. Эпидемии, вызванные микоплазмами, случаются регулярно. Последний подъем был 4 года назад, в конце 2019 — начале 2020 года в странах Европы и Азии. А потом и микоплазму, и грипп подавила новая коронавирусная инфекция. До пандемии COVID-19 (в 2017-2019 годах) заболеваемость микоплазмой составляла 8,6%. В начале пандемии сократилась до 1,69%. В 2021-2022 годах, когда ограничения были ослаблены, вновь стали распространяться вирусы гриппа и других респираторных инфекций. Но заболеваемость микоплазмой еще больше сократилась и до весны 2023 года не превышала 0,7-0,8%. И только за последние полгода (с апреля по сентябрь) распространение микоплазмы выросло до 4,12% — рост наблюдался и в Азии, и Европе, и пока процесс идет по нарастающей.
В Китае дети, попав с пневмонией в больницу, и лечатся, и учатся. / соцсети
Анча Баранова, профессор Университета Джорджа Мейсона
— Это не изолированный феномен Китая, микоплазменная инфекция есть и в России, и в других странах. Просто в одних странах вспышка оказалась более выраженной, в других — менее. В Китае резкий рост начался после длительных праздников, когда принято навещать друг друга, собираться семьями. Обнять и поцеловать родных — обычное дело. Микоплазма передается как раз при таких, довольно тесных, контактах.
Заболевание чаще всего протекает не очень тяжело. И в российских, и в американских клинических рекомендациях говорится, что такие больные не нуждаются в специфическом лечении (антибиотиками), за исключением случаев, когда течение тяжелое или у пациента ослаблен иммунный статус. В мире вообще сейчас стараются как можно меньше использовать антибиотики — в связи с проблемой резистентности.
Но есть и вторая сторона медали — если какое-то заболевание в популяции не лечим и не предупреждаем, то его распространение расширяется. Так происходит и с микоплазмой. У этого заболевания длительное течение — две-три недели, улучшение наступает волнообразно, и, например, ребенок может отправиться в школу и заражать других.
Но все же прогноз обычно благоприятный: у большинства пациентов микоплазменная инфекция разрешается сама собой. Хотя остаточный кашель действительно может сохраняться надолго.
Микоплазма — это микобактерия, принадлежит к тому же роду, что и возбудитель туберкулеза. Это разные заболевания, но кое-что у них есть общее: например, способность проникать в клетки и там оставаться в скрытом "спящем" виде. Прививка БЦЖ (от туберкулеза), которую мы должны получать в детстве, дает перекрестный иммунитет и к микоплазме. То есть эту вакцину можно использовать и для профилактики микоплазменной пневмонии. Правда, эффект после прививки сохраняется года три, а потом специфический иммунитет ослабевает.
Что нужно знать о коронавирусе
Коронавирус ― это целое семейство вирусов, провоцирующих респираторные заболевания у людей. Человечество с ними сталкивалось не раз. Однако в декабре 2019 года появился новый штамм коронавируса под названием SARS-CoV-2, или COVID-19, к которому медицина сначала не была готова.
Материал проверил главный врач Euromed Clinic Ефимов Никита Эрастович
COVID-19 стремительно распространился по миру. Яркими симптомами, помимо типичных при ОРВИ высокой температуре и кашле, была потеря обоняния и вкусовой чувствительности. Но самое главное ― новый штамм ковида серьезно бил по жизненно важным системам организма, быстро перерастал в пневмонию и нередко приводил к летальному исходу. Усугублялась ситуация тем, как быстро и легко распространялся вирус ― он передается воздушно-капельным путем, в том числе контактным способом через поверхности.
Уже в марте 2020-го Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила пандемию, а учёные разных стран стали искать вакцину. Уменьшить количество жертв и притормозить распространение опасного заболевания помогла массовая вакцинация. В 2021 и 2022 году появлялись новые штаммы коронавируса, однако они уже не наносили столько ущерба здоровью. Сейчас на фоне новостей о «пироле» и количестве заболевших многие переживают, насколько опасен новый вирус и можно ли обезопасить от него себя и свою семью.
Основные штаммы коронавируса
Существует огромная вариация штаммов коронавируса. Среди наиболее опасных ВОЗ называет:
В 2023-м появились новые подвиды штамма «омикрон», которые привлекли внимание исследователей.
Один из них «эрис» ― штамм обладает высокой степенью заразности, так как способен избегать антител, выработанных у человека после болезни или вакцинации.
Самый «свежий» штамм, подвид «омикрона», ― «пирола», исследователи продолжают за ним наблюдать. Но уже сейчас называют среди его ключевых особенностей большое количество мутаций, способность обходить иммунную защиту и высокую степень заразности.
Рост числа заболевших коронавирусом в мире
По данным ВОЗ, за август в организацию поступили сообщения о почти 1,5 млн случаев заражения COVID-19. «пирола» зафиксированы во Франции, США, Израиле, Дании, Великобритании и странах Африки.
Коронавирус в России
По состоянию на 23 сентября 2023 года в России не зафиксированы случаи заражения «пиролой». Однако врачи наблюдают скачок в числе заболевших COVID-19: только за вторую неделю сентября стало известно об 11,5 тыс. случаев, почти 2 тыс. человек госпитализированы.
Санкт-Петербург по статистике заболеваемости коронавирусом сейчас находится на втором месте после Москвы.
Однако стоит понимать, что в статистику попадают только те, кто обратился к врачу и прошел тест на коронавирус. Тысячи людей при симптомах ОРВИ занимаются самолечением, считая, что им нужно просто отлежаться дома. Проблема такого подхода в том, что даже если организм человека справится с инфекцией, то он все равно создает опасность для окружающих ― особенность нового ковида в том, что вирус обладает высокой степенью заразности.
Новый штамм коронавируса «пирола»
Что известно о новом штамме коронавируса «пирола»?
Новый штамм получил название «пирола», код ― BA.2.86. Известно, что он еще более заразный, чем его предшественники. Это связано с тем, что в нем очень много мутаций (сейчас известно о порядка 30 новых мутаций), из-за чего он легче ускользает от иммунитета человека и легко активизируется в организме.
Чем опасен новый штамм коронавируса «пирола»?
В зоне риска оказываются люди с ослабленным иммунитетом и хроническими заболеваниями ― у них ковид может протекать в более тяжелой форме и вызывать осложнения. Поэтому следует взять свое здоровье на контроль уже сейчас.
Симптомы нового коронавируса «пирола»
Симптомы нового ковида у взрослых и детей напоминают обычные симптомы любого ОРВИ:
При этом у заразившегося человека, как правило, не пропадает обоняние и вкус ― отчасти поэтому людям сложно заподозрить, что у них именно коронавирус, а не простая сезонная “простуда”. Среди редких встречаются тошнота, рвота, диарея.
Если у вас есть признаки заболевания, вы можете вызвать врача на дом по телефону + 7 812 327 03 01. В Euromed Clinic наши специалисты Euromed Express доступны для выезда 24/7
Профилактика и лечение штамма коронавируса «пирола»
Защититься от вируса помогут базовые меры предосторожности:
В зоне риска люди с ослабленным иммунитетом, поэтому важно заботиться о своем организме: принимайте витамины, придерживайтесь здорового питания и хорошего режима сна и не забывайте о физической активности.
Что касается лечения «пиролы», то пока врачи придерживаются той же стратегии, что и в случае с другими штаммами коронавируса. Как правило, лечащий врач после обследования назначает пациенту прием противовирусных, жаропонижающих, противокашлевых препаратов. Дополнительно в схему лечения могут включить иммуномодулирующие средства, витамины. В особо сложных случаях больного госпитализируют ― если пациенту необходим постоянный медицинский контроль и профессиональное медоборудование.
В мае 2023 года ВОЗ объявила, что пандемия коронавируса в мире закончилась. И несмотря на то что статистика заражений еще ведется, случаев не настолько много, чтобы вводить масочный режим или другие ограничения. Эксперты пока не прогнозируют введение масочного режима в связи с новым подъёмом заболеваемости COVID-19, однако в некоторых регионах страны уже рекомендуют носить маски при посещении медицинских и других учреждений.
Жестких ограничений нет, поэтому помните, что ваше здоровье и здоровье ваших близких ― в ваших руках. И наиболее эффективным способом защититься от коронавируса или хотя бы уменьшить его вред остается вакцинация.
Вакцинация от коронавируса в России
Начало осеннего периода (а значит, сезона гриппа и других ОРВИ) ― подходящее время для вакцинации. Пока в России нет лекарства, разработанного специально против «пиролы», однако в Роспотребнадзоре , что от нового штамма вируса помогут защититься вакцины, разработанные для борьбы с «омикроном». Также считаются эффективными иностранные вакцины от коронавируса «Модерна» и «Пфайзер».
Какие есть прививки от коронавируса в России:
Все вакцины показали высокую эффективность в борьбе с разными штаммами коронавируса, поэтому врачи рекомендуют их применять и в качестве профилактики нового штамма ковида
В Китае новый вирус-мутант
По данным СМИ, в Китае зафиксирована вспышка новой заразной инфекции. Речь идет о тысячах людей, которых госпитализируют ежедневно, а сам вирус якобы угрожает быстро распространиться по миру. Среди симптомов новой инфекции — отсутствие кашля, высокая температура, озноб и «образование узелков в легких», пишет журнал ProMED.
Издание отмечает, что первая вспышка вируса проявлялась только у детей, но в последнюю неделю ноября инфекцию стали обнаруживать и у взрослых. Ежедневно госпитализируют до 7 тыс. человек, больницы в Пекине и некоторых других городах переполнены, а школы оказались под угрозой закрытия.
— Еще слишком рано прогнозировать, может ли это быть еще одной пандемией, но, как однажды сказал мудрый вирусолог, «часы пандемии тикают, мы просто не знаем, который час», — резюмирует автор ProMED Дэн Сильвер.
Названия у нового вируса еще нет, но профессор института генетики Калифорнийского университета Франсуа Баллу пояснил, что, заболевание могло быть вызвано различными респираторными патогенами. Среди них различные ОРВИ, грипп или бактерия Mycoplasma pneumoniae, которая приводит к воспалению дыхательных путей и пневмонии. Также речь может идти о новом вирусе, появившемся вследствие мутации известных ранее инфекций.
«Ужасный ковид»
Профессор Элеонор Райли, иммунолог из Эдинбургского университета, сама очень тяжело перенесла ковид: она говорит, что болезнь оказалась «намного хуже», чем она думала.
Подпись к фото, Этой зимой ревакцинация в Британии предлагается меньшему числу людей
Что это было?
Мы быстро, просто и понятно объясняем, что случилось, почему это важно и что будет дальше.
«Уровень антител против ковида у людей сейчас, вероятно, столь же низок, как и до начала применения вакцин» , — говорит она.
Антитела подобны микроскопическим ракетам, которые прикрепляются к поверхности вируса, и не дают ему заразить клетки нашего организма.
Так что если у вас много антител, то они смогут быстро уничтожить вирус, и тогда любое заражение будет непродолжительным и перенесется легко.
У большинства людей уровни антител сейчас относительно низки, потому что многие из нас делали последнюю прививку от ковида достаточно давно. В Великобритании, если вы молоды и здоровы, вам предлагали только две дозы и ревакцинацию. Многие также в последнее время не болели коронавирусом, а каждое такое перенесенное заболевание также повышает иммунитет.
Профессор Питер Опеншоу из Имперского колледжа Лондона сказал мне: «Фактор, который раньше имел огромное значение, — это очень широкое и быстрое распространение вакцин. Даже молодые люди смогли пройти вакцинацию, и это очень значительно повлияло на ситуацию».
В этом году вакцину в Британии предлагают еще меньшему числу людей. Прошлой зимой прививку могли сделать люди старше 50 лет. Сейчас это только люди старше 65 лет, а также те, кто входит в группу риска.
Профессор Опеншоу говорит, что он не сторонник самых мрачных сценариев, но считает, что в теперь в результате «многие люди будут болеть довольно тяжело, что выведет их из строя на несколько дней или недель».
«Мне также рассказывают о случаях, когда у молодых и здоровых людей ковид проходит очень тяжело. Это удивительно коварный вирус, иногда вызывающий у людей серьезные заболевания, а иногда приводящий и к «долгому ковиду», — говорит он.
По мнению Опеншоу, если вы не переболели ковидом в течение предыдущего года, то вероятность заболеть им в ближайшее время у вас выше.
Правительство Великобритании приняло решение вакцинировать только тех, кто рискует умереть от ковида или может нуждаться в стационарном лечении. Это снижает нагрузку на британскую Национальную службу здравоохранения.
Но профессор Райли утверждает: «Это не значит, что люди моложе 65 лет не заболеют ковидом и не будут чувствовать себя очень плохо. Я думаю, что если этих людей не вакцинировать, то многие из них этой зимой проведут на больничном одну, две или три недели».
Но поменялась не только стратегия в области вакцинации: вирус тоже меняется.
Нехороший декабрь
Беда пришла с неожиданной стороны. В конце ноября министр здравоохранения Михаил Мурашко предупредил, что «в этом сезоне стали активно распространяться свиной грипп и ОРВИ».
Демограф Алексей Ракша обращает внимание, что в 2022 году «смертность весной, с апреля, была чуть ли не рекордно низкая, в июле вообще ниже плинтуса, потом в августе-сентябре совсем небольшой ковидный подскок, в октябре снова рекордно низкая, а декабрь оказался совсем нехороший».
Ракша констатирует, что ситуация нетипичная. «Если не считать «ковидные» годы, то такой высокой смертности не было с 2012 года, — говорит он. — Это превышение я не могу ничем объяснить, кроме гриппа». Демограф ожидает, что по итогам декабря грипп унесет 15 000 жизней. Для сравнения Ракша приводит оперативные данные Росстата, в соответствии с которыми в период ослабления пандемии ковида в августе от COVID-19 погибли 10 000 человек.
Цифры смертности от гриппа выглядят тем более шокирующими, если учесть, что, согласно официальным данным, в сезоне 2020-2021 годов гриппа просто не было.
«Грипп никуда не девается, он будет с человечеством всю жизнь. Связано это с тем, что, в отличие от коронавируса, вирус гриппа поражает широкий круг животных, — объясняет академик. — Им болеют моржи, тюлени, киты, а в свинье вирус претерпел в какую-то трансформацию и попал к человеку, отсюда и название «свиной грипп».
Кроме того, научный руководитель ГУ НИИ объясняет разницу в статистике заболеваемости коронавирусом и гриппом подходом к их регистрации. «Когда ковид появился, каждый случай анализировался, были сделаны тест-системы, а разве когда-нибудь ставили диагноз «грипп» на основании лабораторных тестов? — объясняет академик. — Если начинался грипп, шла эпидемия, то по симптомам всем писали «грипп» либо «ОРВИ». Легко протекает — «ОРВИ», тяжело протекает — «грипп», а еще в конце эпидемии гриппа всегда приходил аденовирус и респираторно-синцитиальный вирус, которые тоже вряд ли кто-то разделял».
Однако даже с учетом всех этих оговорок картина вырисовывается следующая: когда силен ковид, грипп слаб, и наоборот. Алексей Ракша проанализировал общероссийскую статистику по заболеваемости гриппом и ОРВИ и госпитализации с этими заболеваниями, еженедельно собираемую НИИ гриппа имени Смородинцева. Выяснилось, что «когда пришел ковид, то в первый год, 2020-й, он подавил грипп, на второй год, 2021-й, грипп вернулся в обычном, нормальном размере, а сейчас грипп необычного размера — самый сильный за много лет».
Слабый иммунитет
Антитела имеют очень узкую «специализацию», поскольку их действие основано на близком соответствии между антителом и частью вируса, к которой оно прикрепляется. Чем больше вирус эволюционирует, видоизменяется, тем менее эффективными становятся антитела.
Профессор Опеншоу отмечает: «Циркулирующие сейчас вирусы довольно далеки с иммунологической точки зрения от первоначального варианта вируса, который использовался для изготовления первых вакцин и который тогда заражал людей».
«У многих людей очень слабый иммунитет к вирусам группы Омикрон и их вариантам», — отмечает эксперт.
Если вы болеете ковидом очень тяжело — или тяжелее, чем раньше, то возможная причина — сочетание ослабевающих антител и изменяющихся вирусов.
Но это не означает, что у вас теперь больше шансов оказаться в критическом состоянии или попасть в больницу.
Когда инфекция уже проникла в организм, активируется другая составляющая нашей иммунной системы, так называемые Т-клетки, которые уже были «обучены» прошлыми инфекциями и вакцинами.
Подпись к фото, Многих людей этой зимой ждет тяжелый ковид, считают эксперты
Т-клетки сложнее сбить с толку мутациями вируса, поскольку они обнаруживают клетки, инфицированные ковидом, и убивают их.
«Они не дадут вам серьезно заболеть и оказаться в больнице, но у этого процесса уничтожения вируса есть побочный эффект, из-за которого вы чувствуете себя довольно плохо», — говорит профессор Райли.
Если в борьбу с ковидом вступают Т-клетки, то у вас начинаются боли в мышцах, вас лихорадит — от озноба до высокой температуры.
Так что же случилось с прогнозом о том, что ковид должен с течением времени стать легкой и безобидной инфекцией?
Существует еще четыре связанных с ковидом коронавируса, которые заражают людей и вызывают симптомы простуды. Одна из причин, по которой они считаются легкими, заключается в том, что мы заражаемся ими в детстве, а затем — еще неоднократно на протяжении всей жизни.
Профессор Опеншоу объясняет, что с ковидом этого пока не случилось (до этого момента пока далеко, но с каждым последующим заражением мы должны вырабатывать дополнительный естественный иммунитет).
Ну а тем временем некоторым из нас предстоит ужасная зима с ковидом?
«Боюсь, что да», — заключает профессор Райли.
Как лечиться и что нельзя делать
Врач-инфекционист, главный врач клинико-диагностической лаборатории ООО «Инвитро-Сибирь» Андрей Поздняков рассказал «Известиям» о том, что не рекомендуется делать при лечении гриппа.
По словам эксперта, не стоит лечить грипп крепким алкоголем и горячей баней, не следует сразу принимать антибиотики. Также при гриппе нужно потреблять много жидкости — воду и любые безалкогольные напитки, а температуру снижать, только если она поднялась выше 38,5. В рамках местного лечения необходимо применять муколитики и промывать нос.
Если иммунная система человека недостаточно отвечает на вирусы, существует риск повторно заразиться тем же вариантом гриппа, заявила директор по продуктовой политике медицинской лаборатории «ЛабКвест», врач клинической лабораторной диагностики Анна Сафонова.
По ее словам, переболев в начале эпидемии гриппом H1N1, затем можно встретиться с другим вирусом — например, вирусом гриппа В. Это нередко случается в начале и в конце эпидемии, когда на смену вирусам гриппа А приходят вирусы гриппа В.
Битва паразитов
Заведующий кафедрой инфекционных болезней и эпидемиологии медуниверситета имени Пирогова (РНИМУ) Владимир Никифоров объясняет, что «все эти вирусы: ковида, гриппа и ОРВИ — в какой-то мере антагонисты». «Дело в том, что инфекция — это паразит, — рассказывает Никифоров. — Ее паразитизм предусматривает существование в пусть и больном, но живом организме. Никакая инфекция, будучи паразитом, не стремится уничтожить свою, так скажем, кормушку. Гибель макроорганизма для инфекции категорически невыгодна: умерший от гриппа чихать и кашлять перестанет, а тот вирус, который его убил, останется в трупе и тоже погибнет».
В случае одновременного инфицирования несколькими вирусами вероятность смертельного исхода возрастает. «Природа предусмотрела такую хитрость: два вируса не могут залезть в одну клетку, — говорит Никифоров. — Как только она оказывается заражена одним, вход другим сразу закрывается. Это делается с помощью системы интерферонов — специальных белков, которые выделяют клетки организма в ответ на вторжение вируса и которые блокируют его размножение».
Никифоров предполагает, что природа позаботилась о том, чтобы избежать двойного заражения. «Мы до конца не знаем, но каким-то образом получается, что если одна инфекция главенствует какое-то время, то она подавляет все остальные, — объясняет он. — Когда пришел ковид, мощный, агрессивный, новый для людей, — он отодвинул грипп в сторону. Но, понятное дело, не уничтожил».
Никифоров рассказывает, что «по закону эпидемиологии, когда инфекция рождается, она не знает своих возможностей, и организм, где она селится, тоже этого не знает». «Поэтому вначале могут возникнуть тяжелые формы болезни и летальные исходы, а потом и мы адаптируемся, и вирус отбирается тот, который менее агрессивен. В результате получается снижение и патогенности, и летальности», — отмечает он.
Ученый приводит пример. Сначала был уханьский штамм, потом «дельта»-штамм, потом «омикрон», «а в конце концов ковид, условно говоря, сдулся, перестал быть таким агрессивным. Как только давление ковида на грипп ушло, грипп активизировался». Два года назад его почти не было, вспоминает инфекционист, «его ковид отодвинул, в прошлом году он немного зубы показывал, не особо агрессивно, а вот в этом году пришел свиной (H1N1)».
«Это не тот свиной грипп, который обнаружили в 2009 году и который вызвал пандемию, — говорит Никифоров. — С ним произошло то же самое, что с ковидом: вначале он пришел агрессивный и убивал, но в конечном итоге так же деградировал до обычного сезонного гриппа».
Сейчас, по мнению Никифорова, «свирепствуют сразу три группы возбудителей: две моноинфекции, грипп и ковид, который никто не отменял, и примерно двести различных респираторных вирусов, которые называют общим термином «ОРВИ».
«Сейчас каникулы, и заболеваемость спадет, — рассуждает Зверев из ГУ НИИ. — Потом снова начнется в феврале. Взрослые пойдут на работу, дети — в школу, а основные переносчики гриппа — это как раз дети».
Последствия штамма коронавируса «кракен»
Последствия нового штамма такие же, как и у других версий коронавируса. Если пациент переболел «кракеном», то у него могут проявиться симптомы постковидного синдрома:
Кроме того, могут обостриться хронические болезни и появиться проблемы с дыхательной системой.
Как бушевал «омикрон»
Эпидемиологический январь 2022 года выдался в России «жарким». К концу месяца заболеваемость COVID-19 ежедневно била рекорды. Даже по сравнению с августом 2021 года, когда вирусологи говорили о высокой четвертой волне «короны», заболевших оказалась более чем втрое больше. К 26 января, сообщал федеральный оперштаб, было выявлено 74 692 случая заражения, что оказалось на 10,1% больше, чем днем раньше. Умерли в тот день 657 человек.
За пять месяцев до того, 23 августа 2021-го, заболевших было 21 438. Умерли 820 пациентов. Новый штамм вируса, который назвали «омикроном», оказался более заразным, однако чаще всего течение болезни проходило легче и смертность от него была ниже. Столичный градоначальник Сергей Собянин заявил, что «омикрон» «вытесняет» бушевавший в 2021 году предыдущий штамм — «дельту». К 11 февраля заболеваемость достигла пика в 203 949 случаев, а потом резко пошла на спад.
Прошло пять месяцев, и в июле-августе стало понятно, что назревает новая волна коронавируса. 14 августа глава Роспотребнадзора Анна Попова предсказала, что «с появлением новых подвариантов штамма «омикрон» мы увидим рост количества новых случаев». К середине августа количество заболевших было почти таким же, как в пик самой высокой — ноябрьской — волны 2021 года. Тем не менее было ясно, что с предыдущей, февральской, волной ковида 2022 года августовскую сравнивать не приходится: рост заболеваемости шел медленнее и был не таким сильным.
Опасен или нет, мнение ВОЗ
Между тем Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) выступила 23 ноября с комментарием по эпидемиологической ситуации в Китае. «С середины октября ВОЗ отслеживает данные китайского эпиднадзора, свидетельствующие о росте числа респираторных заболеваний у детей», — говорится в сообщении. Позднее китайские медики объяснили рост заболеваемости сезонным фактором и отменой коронавирусных ограничений (то есть отменой масок).
В регионе, как и во всем мире, в холода усиливается циркуляция известных патогенов, таких как грипп, Mycoplasma pneumoniae, респираторно-синцитиальный вирус (ОРВИ) и коронавирус, а пневмония и ОРВИ поражают детей чаще, чем взрослых. По данным китайских эпидемиологов и отчета Национального центра по гриппу, в октябре и ноябре 2023 года уровень ОРВИ в Китае был выше обычного, особенно в северных провинциях. Среди заболевших выявлялись преимущественно вирусы гриппа A(H3N2) и B линии Виктория.
Для сравнения, Роспотребнадзор в ноябре также зафиксировал в России рост числа заболевших гриппом и респираторными вирусными инфекциями. Однако тяжесть течения заболеваний не вызывает озабоченности у экспертов.
Прокомментировали в ВОЗ и «вспышку недиагностированной пневмонии в детских больницах Пекина и Ляонина». Как пишет организация, Китай в ноябре предоставил данные, согласно которым объем амбулаторных консультаций и стационарного лечения обратившихся с пневмонией вырос в мае, а с заболеваниями гриппом и аденовирусом — в октябре 2023 года. При этом дефицита мест в детских больницах не наблюдается, а школы остаются открытыми.
Эту информацию подтверждают и очевидцы, живущие в Китае, а официальная Global Times в пятницу, 1 декабря, и вовсе вышла с программным текстом «Не замечая вирусов у себя, некоторые западные СМИ только лают на Китай». В тексте, как и в статье ВОЗ, подчеркивается, что сезонные вспышки инфекций характерны для стран всего мира и ничего экстраординарного в Китае не произошло. Также автор обращает внимание на вспышки сезонных инфекций в Швейцарии, Франции и США.
Тем временем ВОЗ посоветовала местным жителям и иностранцам в Китае принимать меры предосторожности, чтобы снизить риск заболевания ОРВИ и гриппом. Эксперты организации отмечают, что с наступлением зимы число заболевших будет расти, а объем респираторных инфекций увеличит нагрузку на медицинские учреждения.
Профилактика и лечение штамма коронавируса «кракен»
Лечение «кракена» ничем не отличается от других штаммов коронавируса. При легкой форме заболевания врачи рекомендуют соблюдать режим самоизоляции, избегать физических и умственных нагрузок, отдыхать и выполнять рекомендации врачей. Если у пациента средняя или тяжелая форма «кракена», то следует обратиться в больницу, где специалисты окажут всю необходимую медицинскую помощь.
Среди мер профилактики актуальной остается вакцинация. Хоть прививка от коронавируса может и не защитить от заражения «кракеном», зато снизит риск госпитализации или летального исхода в случае тяжелой формы заболевания. Предотвратить распространение вируса по-прежнему помогут маски, соблюдение правил гигиены и социальной дистанции.
«Определенная иммунная защита к коронавирусу в настоящее время есть почти у каждого человека. Поэтому не надо бояться новых штаммов, но важно продолжать соблюдать меры личной санитарной безопасности, которые всем известны», — говорит Роспотребнадзор. Вместе с тем по заявлению главы Центра им. Гамалеи Александра Гинцбурга, вакцина от коронавируса «Спутник V», с появлением штамма COVID-19 «кракен», перестала защищать совсем. Начиная с середины лета 2022 года, по мере появления новых вариантов «омикрона», эффективность вакцины упала сначала в восемь раз, а потом уже раз в 20. По словам Гинцбурга, идут клинические испытания обновленной вакцины, но она поступит в оборот не раньше марта 2024 года.