Вирус простого герпеса

Клинический случай: васкулитные проявления при Covid-19 и ВИЧ-инфекция

Специалисты описали необычный клинический случай: у 69-летнего мужчины после вакцинации от Covid-19 развились васкулитные проявления опоясывающего лишая. В процессе диагностики выяснилось, что у пациента продвинутая стадия ВИЧ-инфекции. Подробности опубликованы в журнале Cureus.

Симптомы и диагноз

Мужчина обратился в дерматологическую клинику с кожной сыпью в виде сгруппированных геморрагических пузырьков и эрозий. Сыпь появилась через 3-5 дней после полной схемы вакцинации против коронавируса препаратом Pfizer BioNTech (BNT162b2) и сопровождалась гриппоподобными симптомами.

Гистопатологическое исследование выявило лейкоцитокластический васкулит, возможно, на фоне цитопатического явления опоясывающего лишая. Для определения причин иммуносупрессии пациента проверили на ВИЧ-инфекцию – тест оказался положительным, причём заболевание было на стадии СПИДа.

Лечение и прогноз

Пациенту назначили противовирусное лечение. После устранения симптомов герпеса он был направлен в инфекционный диспансер для начала антиретровирусной терапии.

Васкулитные проявления опоясывающего лишая встречаются крайне редко и часто связаны с тяжёлым прогнозом. Как правило, они поражают сосуды головного мозга и могут вызвать повреждение крупных и мелких сосудов. Опоясывающий лишай может поражать как центральную, так и периферическую нервную систему.

Прогноз по Covid-19 и гриппу

Иммунолог Владимир Болибок предупреждает, что в России в 2025 году может возникнуть двойная эпидемия коронавируса и гриппа. Пик заболеваемости Covid-19 в стране уже наблюдается, однако ситуация улучшится к ноябрю. Следующая волна ожидается в апреле 2024 года, затем – в январе-феврале 2025 года.

Болибок отмечает, что двойной эпидемии в истории еще не было, хотя отдельные случаи заражения несколькими вирусами фиксировались. Мультитесты позволяют выявить до 15–20 вирусных инфекций группы ОРВИ. Резко обостриться может вирус герпеса при ОРВИ, что говорит о недостаточности клеточного иммунитета.

Будьте бдительны и следите за своим здоровьем в период эпидемий!


Эта статья была подготовлена профессиональным SEO копирайтером и специалистом по контенту на русском языке.

Герпес: как избежать осложнений и эффективно лечить

Ранее генеральный директор Всемирной организации здравоохранения Тедрос Аданом Гебрейесус рекомендовал гражданам всех стран вакцинироваться как от коронавируса, так и от гриппа. По его словам, в мире наблюдается рост госпитализаций и смертности от COVID-19, а в Северном полушарии Земли отмечается приближение сезона гриппа.

Заболеваемость COVID-19 в России за последнюю неделю выросла на 6,6%. Число заразившихся коронавирусом увеличилось в 51 российском регионе. Госпитализация потребовалась 2 766 жителям России.


Статистика по COVID-19 в России

ПоказательЗначение
Рост заболеваемости6,6%
Регионы с увеличением51
Госпитализировано2 766

Герпес – одна из самых распространенных вирусных инфекций человека, которая может активизироваться в холодное время года.

При каких условиях этот вирус активизируется в организме? О чем может говорить рецидивирующий герпес? Что нельзя делать, если возник пораженный участок кожи? – на эти и другие вопросы ответил Андрей Поздняков, врач инфекционист, к.м.н., главный врач клинико-диагностической лаборатории ИНВИТРО-Сибирь.

Осложнения герпеса

Герпес 1-го типа – лабиальный, который высыпает на лице, 2-й тип – это генитальный герпес, который высыпает на половых органах. Запущенные формы и той, и другой герпетической инфекции неприятны тем, что возникает массивное поражение кожи и слизистых, все это часто осложняется вторичным инфицированием, что усиливает повреждение кожных покровов, сопровождается болью, а иногда повышением температуры.

Предостережения и правила лечения

Нельзя вызывать его дальнейшее повреждение, т.е. расчесывать или каким-то образом нарушать целостность наружного покрова, потому что так очень легко можно занести вторичную бактериальную инфекцию. Сам по себе пузырек, который возникает после воздействия вируса герпеса 1-го типа, пройдет бесследно, т.е. будет корка, а затем кожа очистится. Если занести вторичную инфекцию, то возможно более глубокое повреждение кожи и возникновение рубца. То же самое происходит при ветрянке – это вирус герпеса 3-го типа.

Причины активации вируса

Активация вируса возможна из-за снижения иммунного ответа вследствие определенного иммунодефицита, который возникает. Он может возникнуть либо после перенесенных инфекций, либо после воздействия физических факторов – переохлаждения или перегрева, герпес часто возникает у людей, которые подвергаются избыточной инсоляции. В силу гиповитаминозов и недостаточности питания, любые дефициты в питании косвенно бьют по иммунному ответу.

Почему герпес невозможно вылечить полностью?

Роль вирусов герпеса в организме

Большую роль здесь играет долгое сосуществование человека и вирусов герпеса. Вирус сохраняется в организме человека и прячется в тех местах, которые иммунная система не может эффективно достичь. Например, вирус герпеса 1-го типа прячется в ганглиях тройничного нерва, а вирус Эппштейна-Барр — в лимфатических узлах. Цитомегаловирус может находиться в слюнных железах, а при обострении проникнуть в кровь. Хотя иммунная система может исключить вирус из крови, он может продолжать существовать в своих очагах.

Диагностика герпеса

Все вирусы герпеса диагностируются одинаково. Можно проверить антитела к различным типам вирусов герпеса, а также наличие самого вируса в крови, моче или слюне методом ПЦР для изучения его ДНК. Вирусы герпеса существуют очень давно и умеют приспосабливаться к своим локусам в организме.

Взаимодействие с иммунной системой

У здорового организма вирусы герпеса обычно не причиняют вреда, так как живут в комбинации с иммунной системой. Однако, при ослаблении иммунной системы, вирус может вызвать патологические реакции. Герпес особенно опасен для людей с ВИЧ, врожденными иммунодефицитами или онкологическими заболеваниями.

Профилактика и лечение

Основная профилактика герпеса — поддержание высокого уровня иммунитета, здоровое питание, нормальный сон и управление стрессом. Хотя заразиться герпесом невозможно избежать, возможно предотвратить обострение заболевания. Необходимо следить за состоянием иммунной системы и принимать меры для ее поддержания.

Герпес

Герпес: причины и особенности заболевания

Герпес — вирусное инфекционное заболевание, которое поражает кожные покровы и слизистые оболочки. Факторы, способствующие развитию болезни, включают снижение иммунитета, переохлаждение и перегревание.

Причины и виды герпеса

Главным вызывающим агентом герпеса является вирус простого герпеса. Он неустойчив к внешним условиям и погибает при высокой температуре или обработке спиртом.

Передача инфекции

Человек является источником инфекции на всех стадиях болезни. Вирус передается воздушно-капельным путем, контактно-бытовым способом и половым контактом. Беременные женщины могут передать инфекцию своему плоду.

Симптомы и формы герпеса

Существует несколько типичных форм герпеса, таких как стоматит у детей и интимный герпес у взрослых. Болезнь может проявляться различными симптомами, включая высыпания на коже и слизистых оболочках.

Классификация герпеса

Врачи выделяют различные типы герпеса в зависимости от локализации и степени тяжести заболевания. Основные типы герпеса:

  • Герпес 1 и 2 типа
  • Ветряная оспа
  • Цитомегаловирус
  • Эпштейна-Барр
  • Коксакиевирус
  • Цитомегаловирус

Лечение и профилактика

Лечение герпеса назначается в зависимости от симптомов и формы заболевания. Важно следить за состоянием иммунитета и избегать факторов, способствующих рецидивам болезни.

Герпес может проявляться по-разному у разных людей, в зависимости от места инфекции, возраста и иммунитета организма. В случае наличия симптомов обратитесь к врачу для назначения соответствующего лечения.

Первичный герпес гениталий у женщин выражается вульвовагинитом. Могут быть выявлены поражения шейки матки. Женщина жалуется на отечность и гиперемию больших и малых половых губ, слизистой в области влагалища, в промежности. Боль, зуд, нарушения мочеиспускания — главные признаки герпеса.

У мужчин интимный герпес связан с поражениями на головке, теле полового члена, шейке головки, мошонке, бедрах и ягодицах. Сначала возникают пузырьки с прозрачной жидкостью, которая потом становится мутной. На месте вскрытых пузырьков возникают эрозии, которые мокнут.

Во время беременности у женщин может появиться герпес. Среди основной симптоматики герпеса выделяют высыпания в носу, на губах, теле, половых органах. В области сыпи женщина может ощущать зуд и жжение.

Диагностика

Предположить наличие инфекции у больного можно на основании клинических проявлений. Занимаются выявлением и терапией болезни у взрослых терапевты, а у детей педиатры. В зависимости от других симптомов могут потребоваться консультации инфекциониста, дерматолога, офтальмолога, невролога, акушера-гинеколога, уролога.

Диагностика герпеса включает:

Если специалист подозревает у пациента поражение органов, то требуются МРТ, КТ, УЗИ, рентгенография и энцефалография.

На сегодня медицина не создала таблеток от герпеса. Используемые медикаменты могут снизить активность вируса, уменьшить ее рост и распространение по организму больного.

Лечение герпеса носит симптоматический характер. Обычно врачи назначают пациентам с герпесом противовирусные средства в форме мазей, лекарств. Такая терапия имеет результативность у людей с 1-м и 2-м типами вируса.

Длительность терапии определяется проявлениями болезни и реакцией организма пациента. Если инфекция диагностирована у человека впервые, лечение длится не более 10 дней. Когда болезнь рецидивирует, терапия продолжается дольше.

Болезнь, протекающая с высокой температурой и болезнью, купируется с помощью анальгетиков. При зуде прописывают анестетики. Иммуномодуляторы назначают специалисты, когда инфекционное заболевание неоднократно рецидивирует.

Лазерное облучение крови применяют среди пациентов с тяжелой формой болезни. Такой метод повышает клеточный иммунитет. Благотворное воздействие на организм оказывают различные физиотерапевтические процедуры.

Для предотвращения заражения герпесом существуют меры профилактики:

Отзывы

Подробное объяснение и консультация большое спасибо

Услуги

Вирус простого герпеса (ВПГ), известный как герпес, является распространенной инфекцией, которая может вызывать болезненные пузырьки или язвы. Он обычно передается при контакте «кожа к коже». Симптомы герпеса поддаются лечению, но вылечить его полностью невозможно.

Различается два типа вируса простого герпеса.

Первый тип (ВПГ-1) передается в основном при оральном контакте и вызывает инфекционные поражения в ротовой полости или на участках вокруг рта (оральный герпес или «простудные» язвы). Он также может вызвать и генитальный герпес. ВПГ-1 инфицировано большинство взрослого населения планеты.

Герпес второго типа (ВПГ-2) передается при сексуальном контакте и вызывает генитальный герпес.

У большинства людей болезнь протекает бессимптомно или со слабо выраженными симптомами. Инфекция может вызывать болезненные пузырьки или язвы, которые через какое-то время могут появляться повторно. Лекарственные средства могут уменьшить проявление симптомов, но не излечивают инфекцию.

Рецидивирующие симптомы орального и генитального герпеса могут причинять значительный дискомфорт. Наличие генитального герпеса может также приводить к стигматизации и негативно сказываться на половой жизни. Тем не менее со временем большинство носителей и того, и другого вида герпеса адаптируются к жизни с инфекцией.

У большинства людей герпес протекает бессимптомно или со слабо выраженными симптомами. Многие люди не подозревают, что у них есть инфекция, и могут передавать вирус другим, не зная об этом.

Симптомы герпеса могут включать периодическое появление пузырьков или язв. Только что приобретенная инфекция может вызывать лихорадку, ломоту в теле и увеличение лимфатических узлов.

При повторном возникновении симптомы могут быть иными, чем во время первого эпизода (или «обострения») инфекции. В случае появления симптомов они часто начинаются с покалывания, зуда или жжения в том месте, где затем появляются язвенные поражения.

К распространенным симптомам орального герпеса относятся пузырьки («простудные» язвы) или открытые поражения (язвы) во рту, на губах и на участках вокруг рта.

К распространенным симптомам генитального герпеса относятся припухлости, пузырьковые высыпания или открытые язвенные поражения (язвы) вокруг гениталий или ануса.

Такие язвы и пузырьки, как правило, болезненны. Пузырьки могут вскрываться, сочиться, а затем покрываться коркой.

При первичном заражении могут появляться следующие симптомы:

С течением времени может наблюдаться повторное возникновение симптомов («рецидивы»). Рецидивы, как правило, длятся меньше времени и протекают легче, чем первый эпизод.

При первичных или рецидивирующих эпизодах герпеса часто используются лекарственные средства. Они способствуют снижению продолжительности и тяжести симптомов, но не излечивают инфекцию.

Наиболее эффективным является лечение рецидивирующих эпизодов, начатое в течение 48 часов после появления симптомов.

Обычно назначаются такие противовирусные препараты, как ацикловир, фамцикловир и валацикловир.

Прием более низкой суточной дозы одного из этих препаратов также способствует снижению частоты появления симптомов («обострений»).

Лечение часто рекомендуется пациентам, у которых наблюдаются очень болезненные или часто повторяющиеся эпизоды, или тем, кто хочет снизить риск передачи герпеса другим людям.

Для облегчения боли при язвах используются такие лекарственные средства, как парацетамол (ацетаминофен), напроксен или ибупрофен. Для обезболивания пораженного участка применяются такие препараты, как бензокаин и лидокаин.

Вирус простого герпеса живет внутри нервных клеток и попеременно находится то в неактивном, то в активном состоянии. Реактивация вируса может быть спровоцирована такими факторами как:

Людям, у которых оральный герпес активизируется под воздействием солнечного света, для снижения риска рецидивов рекомендуется избегать пребывания на солнце и пользоваться солнцезащитными кремами.

Для уменьшения симптомов при оральном герпесе рекомендуется:

Для уменьшения симптомов при генитальном герпесе можно:

Риск распространения герпеса можно снизить, в том числе следующими способами:

В случае беременности следует обратиться к врачу, поскольку существует риск передачи герпеса от матери ребенку.

Масштабы проблемы

В 2016 г. (последний год, за который имеются оценки) носителями ВПГ-1 (в виде герпеса ротовой полости или области гениталий) во всем мире были 3,7 миллиарда человек в возрасте до 50 лет, или 67% населения. В большинстве случаев заражение ВПГ-1 происходит в детском возрасте.

Численность людей с генитальным герпесом, вызванным ВПГ-2, по данным на 2016 г., оценивалась на уровне 491 миллиона человек в возрасте 15–49 лет (13%). Женщины заражаются ВПГ-2 почти в два раза чаще, чем мужчины, поскольку инфекция легче передается половым путем от мужчины к женщине. Распространенность данной инфекции увеличивается с возрастом, хотя наибольшее число новых случаев инфицирования происходит среди подростков.

Передача инфекции

ВПГ-1 передается в основном при контакте с вирусом, присутствующим в очагах поражения, слюне или на поверхностях в ротовой полости либо участках вокруг рта. Менее часто ВПГ-1 может попадать на область гениталий при орально-генитальном контакте и вызывать генитальный герпес. Источником передачи может быть нормально выглядящая слизистая ротовой полости или кожные покровы, однако риск передачи инфекции наиболее высок при наличии активных поражений. Уже инфицированные ВПГ-1 не могут заразиться им повторно, но, тем не менее, подвергаются риску заражения ВПГ-2.

ВПГ-2 передается в основном при половом акте в результате контакта с поверхностями половых органов или анальной области, кожными покровами, очагами поражений или биологическими жидкостями человека, инфицированного этим вирусом. ВПГ-2 может передаваться даже в том случае, если кожные покровы выглядят нормально, и часто передается при отсутствии симптомов.

В редких случаях герпес (ВПГ-1 и ВПГ-2) может передаваться от матери ребенку при родах и приводить к неонатальному герпесу.

Возможные осложнения

Наличие ВПГ-2 примерно в три раза повышает риск инфицирования ВИЧ. Кроме того, лица с ВИЧ и ВПГ-2 чаще передают ВИЧ другим лицам. ВПГ-2 является одной из наиболее распространенных инфекций среди людей, живущих с ВИЧ.

Тяжелая форма болезни

У лиц с ослабленной иммунной системой, в том числе на поздних этапах ВИЧ-инфекции, герпес часто протекает с более тяжелым симптомами и более частыми рецидивами. К числу редко встречающихся осложнений ВПГ-2 относятся менингоэнцефалит (инфекция головного мозга) и диссеминированная инфекция. В редких случаях инфекция, вызванная ВПГ-1, может также приводить к более тяжелым осложнениям, таким как энцефалит (инфекция мозга) или кератит (глазная инфекция).

Неонатальный герпес

Развитие неонатального герпеса может происходить при контакте новорожденного с ВПГ во время родов. Неонатальный герпес развивается редко, по оценкам в 10 из 100 000 деторождений в мире. Тем не менее это тяжелое состояние, которое может приводить к стойкой неврологической инвалидности или смерти. Наибольший риск неонатального герпеса возникает в том случае, когда женщина впервые заражается ВПГ на поздних сроках беременности.

Лицам с симптомами герпеса ротовой полости следует избегать оральных контактов с другими людьми (включая оральный секс) и совместного пользования предметами, контактировавшими со слюной. Лицам с симптомами генитального герпеса следует воздерживаться от половой жизни в период наличия симптомов. Как ВПГ-1, так и ВПГ-2 наиболее контагиозен в период наличия поражений, но может также передаваться и в тех случаях, когда никакие симптомы не ощущаются и не наблюдаются.

Наиболее эффективным способом профилактики генитального герпеса и других ИППП у лиц, ведущих половую жизнь, является систематическое и правильное использование презервативов. Презервативы позволяют снизить риск; при этом, однако, не исключено заражение ВПГ при контакте с не защищенными презервативом участками гениталий и анальной области. Мужское медицинское обрезание может обеспечить мужчинам пожизненную частичную защиту от ВПГ-2, а также ВИЧ и вируса папилломы человека (ВПЧ).

Лицам с характерными симптомами генитального герпеса следует предлагать тестирование на ВИЧ-инфекцию.

Беременные женщины с симптомами генитального герпеса должны информировать об этом медицинских работников. Профилактика инфицирования ВПГ-2 особенно важна для женщин на поздних сроках беременности, поскольку в этот период существует наиболее высокий риск развития неонатального герпеса.

Деятельность ВОЗ

ВОЗ принимает меры для повышения осведомленности о ВПГ-инфекции и ее симптомах, расширения доступа к противовирусным препаратам и содействия усилиям по профилактике ВИЧ среди лиц с генитальным герпесом, в частности путем проведения доконтактной профилактики.

ВОЗ и партнеры также содействуют проведению исследований, направленных на разработку новых средств профилактики ВПГ и борьбы с ним, таких как вакцины и бактерицидные средства местного действия.

Эксперты оценили возможность заразиться коронавирусом при ОРВИ

Читать в полной версии

В мире нет достоверных данных о том, что заболевшие простудой не могут заразиться коронавирусом, сообщил РБК академик РАН, заведующий кафедрой микробиологии, вирусологии и иммунологии Сеченовского университета Виталий Зверев.

Ранее член-корреспондент РАН, профессор Петр Чумаков заявил изданию Ura.ru, что человек не заразится COVID-19 во время простуды или ОРВИ.

«Точных данных о том, может ли человек, зараженный простудой или ОРВИ, заразиться коронавирусом, нет. Никто этого не знает. Но, скорее всего, такой взаимосвязи нет, и нельзя утверждать, что если человек болеет одной инфекцией, то не может заразиться другой», — заявил Зверев.

Профессор вирусологии, руководитель лаборатории особо опасных инфекций ФИЦ ФТМ Александр Чепурнов, в свою очередь, сообщил РБК, что такой феномен существует, он называется «вирусная интерференция».

«Один из самых известных примеров — если культура клеток заражена вирусом краснухи, ее невозможно заразить вирусом герпеса. Но у меня есть сомнения, что одна инфекция блокирует другую у животного, у человека. Сочетанная инфекция активно изучается военными микробиологами. Порой наличие инфекции, наоборот, ухудшает ситуацию», — сказал эксперт.

По его словам, была информация, что риновирус может блокировать заражение коронавирусом. Однако заразиться риновирусом и на всю жизнь быть защищенным от коронавируса не получится.

«Информация существует только по этой паре болезней, ни о каких других сочетаниях мне неизвестно. Хотя вопрос интересный и изучить его стоит», — добавил Чепурнов.

Ранее замдиректора по клинико-аналитической работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Наталья Пшеничная предположила, что аллергики могут легче переносить заболевание COVID-19. Она объяснила это тем, что аллергия сопровождается обильными выделениями из носа и слезотечением. Поэтому вирус не успевает закрепиться на рецепторах верхнего дыхательного тракта.

Полная версия материала доступна только на сайте

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *