Теории заговоров вокруг коронавируса
В конце января 2020 года известный блогер Tyler Durden опубликовал статью с заголовком Did China Steal Coronavirus From Canada And Weaponize It?. В этой статье утверждается, что коронавирус 2019-nCoV может быть продуктом исследований китайских вирусологов, занимающихся разработкой биологического оружия.
По мнению автора, в марте 2019 года из канадской лаборатории NML были похищены высоко вирулентные вирусы, которые впоследствии оказались в Китае. Эта лаборатория, имевшая 4-й уровень биобезопасности, изучала опасные коронавирусы. Следует отметить, что доктор Сянго Цю и доктор Кединг Ченг были уволены из этой лаборатории, их автор называет китайскими агентами, работающими на государственные секретные программы биологической войны.
Уханьский институт вирусологии Академии наук Китая находится всего в 20 милях от рыбного рынка, который стал эпицентром распространения коронавируса 2019-nCoV. Согласно блогеру, данные вирусы были включены в программу китайского биологического оружия и активно изучались в нескольких лабораториях.
Реальность или миф?
Многие сомневаются в подобной информации. Однако факт существования лаборатории в Ухани неоспорим. Она была создана после вспышки SARS-CoV и занимается изучением атипичной пневмонии. Объекты подобного рода обладают высоким уровнем биологической защиты, что делает маловероятной утечку биоматериала наружу.
Подобные теории заговоров встречались и ранее. Во время испанки в начале XX века ходили слухи о запуске нового вируса гриппа немецкой фирмой Bayer с целью увеличения продажи лекарств.
Важные вопросы и ответы
Как передается коронавирус?
Можно ли вылечить новый коронавирус?
Да, возможно. Однако, не существует специфического противовирусного препарата от коронавируса. Многие респираторные вирусы, включая новый коронавирус, нельзя лечить специфическими препаратами.
Как защитить себя от заражения коронавирусом?
- Мойте руки регулярно водой с мылом.
- Избегайте касания рта, носа или глаз грязными руками.
Будьте внимательны к гигиене и следите за здоровьем!
Как себя защитить от коронавируса в повседневной жизни
Носите с собой дезинфицирующее средство для рук, чтобы в любой обстановке вы могли очистить руки. Всегда мойте руки перед едой.
Профилактические мероприятия
Поскольку вирус локализован в Китае, до улучшения ситуации не рекомендуется посещать Поднебесную или хотя бы провинцию Хубэй, в которой находится город Ухань. Следует вести здоровый образ жизни, заниматься физкультурой и полноценно питаться. Не стоит профилактически принимать популярные антивирусные препараты, потому что они не работают, но можно купить аптечные солевые растворы для промывания носа и горла, и делать это несколько раз в день.
Тесты на коронавирус COVID-19
Основная статья: Тесты на коронавирус COVID-19
Как определить тяжесть COVID-19
АО Медицина (Клиника академика Ройтберга) проводит вакцинацию от коронавирусной инфекции (COVID-19). Вы можете пройти процедуру в комфортных условиях. Услуга доступна всем гражданам РФ.
Для профилактики инфицирования можно носить медицинскую маску, но обычные изделия малоэффективны. Полноценную защиту дают маски с HEPA-фильтром классом не ниже N95. Полезно также защищать слизистую глаз, хотя бы обычными очками.
Стоит отказаться от кулинарной экзотики, а в пищу употреблять только хорошо проваренные яйца, мясо и рыбу. Необходимо тщательно мыть фрукты и овощи, следить за чистотой рук.
При появлении признаков простуды следует сразу же обращаться к врачу. Во время кашля рот прикрывается не руками, а салфеткой, которую сразу же необходимо утилизировать. При попадании капель мокроты или слюны на руки, их следует сразу же помыть с мылом, потому что они могут превратиться в источник распространения коронавируса.
Как себя чувствовать при затяжном ковиде
Размещение в авторефрижератор в Хакенсаке умерших от COVID-19
Кто находится в особой группе риска
Исследование: взаимосвязь психических заболеваний и COVID-19
В конце ноября 2021 года появилась информация о том, что коронавирусная инфекция может воздействовать не только на дыхательную систему, но также на практически все органы человека. Согласно новым данным, COVID-19 может влиять на центральную нервную систему и вызывать различные неврологические симптомы, от потери обоняния и вкуса до серьезных осложнений, таких как синдром Гийена-Барре или энцефалит. У пациентов с шизофренией выявлен четырехкратно увеличенный риск смерти от COVID-19 по сравнению с лицами без психических заболеваний.
Исследование ученых из Медицинского научного центра в Техасе
Ученые из Медицинского научного центра в Техасе проанализировали данные более чем 2,5 миллионов пациентов, у которых был проведен тест на COVID-19 в 2020 году. Изучая данные из американского электронного медицинского архива, исследователи сосредоточились на пациентах с аффективными расстройствами, шизофренией и тревожным синдромом. Результаты исследования были опубликованы в JAMA Network Open.
По результатам исследования было выявлено, что из 317 тысяч пациентов с положительным тестом на COVID-19, шизофренией страдали 3,3 тысячи человек, аффективными расстройствами – 26 тысяч, тревожными расстройствами – 18 тысяч. Средний возраст участников исследования составил 44 года, преобладали женщины (62%) над мужчинами (38%). Ученые учитывали различные факторы, такие как возраст, пол, индекс массы тела, курение, наличие других заболеваний – гипертензии, диабета, хронических заболеваний почек и сердца, метаболического синдрома, ХОБЛ.
Психические заболевания и риск смерти от COVID-19
Согласно результатам исследования, пациенты с шизофренией и аффективными расстройствами реже получали положительные результаты тестирования на COVID-19, чем пациенты с тревожными расстройствами или лица без психических заболеваний. Ученые предполагают, что это может быть связано с тем, что пациенты с психическими расстройствами ведут более изолированный образ жизни, что приводит к меньшему числу проведенных тестов.
На основе вышеупомянутых данных можно сделать вывод о том, что пациенты с психическими заболеваниями, такими как шизофрения и аффективные расстройства, подвержены повышенному риску смерти от COVID-19. Эти результаты могут послужить основой для разработки дальнейших стратегий профилактики и лечения в рамках борьбы с пандемией.
Влияние генетического строения на устойчивость к COVID-19
При анализе с учетом демографических показателей и сопутствующих заболеваний было выявлено, что у пациентов с шизофренией риск смерти от COVID-19 в четыре раза выше, чем у людей без психических заболеваний. Среди пациентов с шизофренией на различной стадии и положительным тестом на COVID-19 умерли 8% участников, в группе без психических заболеваний лишь 2%. Среди пациентов с шизофренией и отрицательным тестом на COVID-19 за 2020 год в США скончались 3.5% пациентов, в группе сравнения 1.4%. В итоге, процент риска смерти у пациентов с афферентными расстройствами повышен в 2.76 раза, а при тревожных расстройствах в 2.39 раза.
Основные выводы исследования
Установлен ген, влияющий на восприимчивость к COVID-19
В конце сентября 2021 года небольшие вариации в генетическом строении человека могут помочь объяснить, почему одни люди обладают сильной естественной защитой от вируса COVID-19, а у других развивается тяжелая болезнь. Ученые из Центра вирусных исследований (MRC) Университета Глазго определили конкретный ген, кодирующий белок, под названием OAS1, который играет ключевую роль в формировании на ранних стадиях реакцию человека на Sars-CoV-2, вирус, вызывающий COVID-19.
Низкий уровень тестостерона у мужчин повышает риск заражения и развития тяжелых форм COVID-19
Мы знаем, что вирусы адаптируются, и даже Sars-CoV-2, вероятно, адаптировался к репликации в резервуарах животных, в которых он циркулирует. Межвидовая передача человеку подвергла вирус Sars-CoV-2 воздействию нового репертуара противовирусных средств защиты, некоторые из которых Sars-CoV-2, возможно, не знает, как обойти, — отметил вирусолог из Центра вирусных исследований Сэм Уилсон.
Заключение
Таким образом, генетические особенности и биологические факторы могут оказывать значительное влияние на риск заражения COVID-19 и его тяжелое течение. Дальнейшие исследования в этой области позволят лучше понять механизмы взаимодействия вируса с организмом человека и разработать эффективные стратегии борьбы с пандемией.
В конце мая 2021 года ученые из Медицинской школы Вашингтонского университета в Сент-Луисе опубликовали результаты исследования, согласно которому низкий уровень тестостерона в крови связан с более тяжелым течением COVID-19. Исследователи призывают к осторожности всех причастных к клиническим испытаниям гормональной терапии, которая блокирует или снижает уровень тестостерона или повышает эстроген для лечения мужчин с COVID-19. Подробнее здесь.
В России средний возраст заражённых 44-47 лет
По данным на 19 апреля 2020 года, средний возраст зараженных в России — 47,9 года у женщин и 44,7 года у мужчин.
Болеют все, чаще умирают после 60 и от плохой медицины
Статистика по летальным случаям, конец марта 2020
В Корее болеют молодые, в Италии — старики
Одна из основных причин огромных расхождений в смертности от коронавируса между Южной Кореей и Италией — это возрастная структура заболевших.
Распределение заболевших коронавирусом по возрасту: Южная Корея и Италия
В Корее 30% заболевших — это люди в возрасте 20-29 лет (которые, по статистике, легче всего переносят болезнь), плюс есть второй пик в диапазоне 50-59 (что тоже ещё некритично, насколько позволяет понять статистика). Пожилых же среди заболевших совсем немного.
В Италии картина обратная: почти 60% заболевших — это люди в возрасте от 60 лет, для которых болезнь уже представляет серьёзную опасность.
Данные по Италии. Характеристики 3200 пациентов, которые умерли от COVID-19. Возрастная структура. Данные на 22 марта 2020 г
В основной зоне риска старики и мужчины
Представители органов здравоохранения Китая опубликовали в конце февраля 2020 г свой первый крупный доклад о коронавирусе.
В документе говорится, что уровень смертности постепенно увеличивается с возрастом. И совсем не было случаев смерти среди детей в возрасте до девяти лет.
Другой вывод заключается в том, что мужчин умирает больше, чем женщин, — коэффициент смертности среди мужчин составляет 2,8% по сравнению с 1,7% среди женщин.
По состоянию на 20 февраля 2020 г. смертность от коронавируса в Китае составила 3,8% от инфицированных. Уровень смертности сильно колеблется по территориям – от 5,8% в Ухане, до 0,7% в других провинциях Китая.
Максимальный рост смертности в Ухане – 17,3% — был зафиксирован в самом начале вспышки с 1 по 10 января 2020 г., а затем уменьшился до 0,7% после 1 февраля. Данное обстоятельство не свидетельствует о затухании коронавируса. На первом этапе умирали те, кто и без того находился в чрезвычайно тяжелом положении и обращался к врачу лишь на последней стадии течения болезни.
Смертность увеличивается с возрастом. Самый высокий уровень – для лиц более 80 лет – 21,9%. Смертность у мужчин составляет 4,7% против 2,8% — у женщин. Среди пенсионеров, которые в Китае относятся к высокопоставленному чиновничеству, инженерно-техническим работникам в возрасте, как правило, за 70 лет уровень смертности составил 8,9%. Среди умерших доля лиц с сердечно сосудистыми заболеваниями имеет показатель 13,2%, с диабетом – 9,2%, для артериальной гипертензии – 8,4%.
Среднее время от начала болезни до выздоровления для клинических случаев составляет две недели, для пациентов с тяжелой болезнью – 3 — 6 недель. Растущее число пациентов полностью восстановилось даже после тяжелого течения болезни. Среди тяжелых случаев, требующих подключения аппарата ИВЛ, умирают 13,4%. Остальные выздоравливают. Чем раньше идентифицирована болезнь, тем эффективнее лечение.
Какие болезни повышают риск при заболевании коронавирусом
Пл данным на начало марта 2020 г, для здоровых людей смертность при заболевании коронавирусом меньше 1%, но при наличии сопутствующих заболеваний риски сильно возрастают.
Номер 1 — это сердечно-сосудистые заболевания, смертность 10.5% от заболевших. Затем идут диабет (7.3%), хронические респираторные заболевания (6.3%), гипертония (6%) и рак (5.6%).
Данные по Италии. Характеристики 3200 пациентов, которые умерли от COVID-19 к 22 марта 2020 г. Сопутствующие заболевания. Преобладают болезни сердца.
Мультисистемный воспалительный синдром, связанный с COVID-19
Этот раздел статьи ещё не написан.
Здесь может располагаться Помогите Википедии, написав его. (24 июня 2021)
Как исследовали COVID-19
30 декабря 2019 г. три бронхоальвиальных образца были получены от пациента, больного пневмонией с неизвестной этиологией, близкой к вирусу, установленному в ходе вспышки SARS 2002-2003 в уханьской больнице Джинунтан. Были получены положительные пробы на пан-бета-коронавирус. После работы с пробами были выделены основные последовательности генома данного типа вируса.
Биоинформатические исследования указали, что выделенный вирус имеет особенности, типичные для семейства коронавирусов, и конкретно принадлежит к виду Бетакоронавирусов 2В происхождения. Изучение полной последовательности генома COVID-19 и других доступных геномов Бетакоронавируса, показало, что выделенный вирус ближе всего к вирусу летучих мышей, известному как SARS коронавирус BatCov RaTG13 с идентичностью 96%.
Вирусная изоляция проводилась посредством различных клеточных линий, в том числе человеческих эпителиоцитов дыхательных путей Vero E6 и Xa7. Цитопатические эффекты наблюдались спустя 96 часов после прививки. Клеточная инвазивная способность изолированных вирусов полностью нейтрализовывалась сывороткой, собранной от выздоравливающих пациентов.
Трансгенные человеческие мыши Асе2 и обезьяны резусы в результате заражения указанным выше вирусом получили стремительно развивающуюся многоочаговую пневмонию с внутритканевой гиперплазмой. Вирус COVID-19 был впоследствии обнаружен и изолирован в легких и тканях кишечника указанных животных.
Целостный анализ упорядоченного генома 104 штаммов COVID-19, полученных от различных пациентов с проявлением симптоматики между концом декабря 2019 г. и серединой февраля 2020 г. показал схожесть образцов, взятых у пациентов с соответствием на 99,9% без значительной мутации.
Посмертные образцы, взятые от пациента из Уханя – 50-летнего мужчины были получены из легкого, печени и сердца. Гистологическая экспертиза показала двухстороннее диффузное альвеолярное повреждение с клеточными фиброслизеподобными экссудатами. Легкое показало очевидное шелушение пневмоцитов и гиалинового мембранного формирования, что указало на острый респираторный дисстресс-синдром (ARDS). Ткань легкого также показала клеточную и фиброслизеподобную экссудацию, шелушение пневмоцитов и отек легких. В обоих легких были замечены внутритканевые мононуклеарные воспалительные инфильтраты. Многоядерные клетки с атипичными увеличенными пневмоцитами, характеризуемыми большими ядрами амфифильной зернистой цитоплазмой и видными ядрышками были идентифицированы в интраальвеолярных местах, показав вирусные как будто цитопатические изменения.
Никакие очевидные внутриядерные или интрацитоплазматические вирусные дополнительные включения идентифицированы не были.
Восстановление после болезни
Строение вириона коронавируса
Геном представлен одноцепочечной (+)РНК. Нуклеокапсид окружён белковой мембраной и липосодержащей внешней оболочкой, от которой отходят булавовидные шиповидные отростки, напоминающие корону, за что семейство и получило своё название.
РНК вируса имеет 5′-метилированное начало и 3′-полиаденилированное окончание. Это позволяет вирусу инициировать на своих РНК сборки своих белков рибосомами клетки, которая не в состоянии определить, это РНК вируса или РНК для белков самой клетки.
Как протекает болезнь
23 марта 2023 года были обнародованы результаты исследования, говорящие о том, что коронавирусная инфекция SARS-CoV-2, провоцирующая заболевание COVID-19, вызывает изменения в структуре генома человека.
В работе приняли участие американские специалисты из Центра медицинских наук Техасского университета в Хьюстоне, а отчёт опубликован в журнале Nature Microbiology. Учёные пришли к выводу, что вирус SARS-CoV-2 может атаковать хроматин — нуклеопротеид, составляющий основу хромосом. В результате, у пациентов могут наблюдаться нарушения функций иммунной системы и долговременные симптомы COVID-19.
По результатам исследования коронавирус вызывает изменения в структуре генома
Специалисты выделяют два пространственных компартмента генома — с обозначениями А и В. После проникновения в организм вируса SARS-CoV-2 эти компартменты начинают смешиваться, что провоцирует различные осложнения. В результате, происходит изменение некоторых генов в инфицированных клетках, в том числе ключевого гена воспаления — интерлейкина-6. С этим, в частности, может быть связано развитие у пациентов с тяжёлой формой COVID-19 так называемого цитокинового шторма — потенциально летальной реакции иммунной системы. Кроме того, исследование показало, что SARS-CoV-2 может изменять химический состав хроматина.
Мы обнаружили, что многие хорошо сформированные структуры хроматина нормальной клетки становятся дезорганизованными после заражения, — сказал Венбо Ли (Wenbo Li), руководитель работы и доцент Центра медицинских наук Техасского университета.
Коронавирус больше не поражает легкие
Омикрон-штамм коронавируса COVID-19, который к началу февраля 2022 года стал доминирующим в Москве и Петербурге (около 80% заражений), не поражает легкие, останавливаясь на органах верхних дыхательных путей. Об этом заявила глава Роспотребнадзора Анна Попова.
Роспотребнадзор: Коронавирус больше не поражает легкие
По ее словам, к началу февраля 2022 года COVID-19 в основном поражает органы верхних дыхательных путей, вызывая трахеит и бронхит у детей. Попова также отметила, что тяжелые формы течения, которые наблюдались раньше, омикрон не вызывает. При этом еще неизвестно, какие будут осложнения после него, поскольку прошел слишком маленький период времени с момента его прихода, добавила она.
Мы же видели тогда, что предыдущие варианты вызывали отдаленные осложнения, самые разные. Поэтому здесь основная задача сегодняшняя — не заболеть, сделать для этого все, — заключила глава Роспотребнадзора.
В конце января 2022 года главный врач больницы № 40 в Коммунарке Денис Проценко рассказал, что омикрон-штамм в меньшей степени вызывает поражение тканей легких. Он назвал омикрон-штамм более мягким по сравнению с предыдущими штаммами коронавируса. По словам Проценко, самым агрессивным был штамм дельта. Главврач допустил, что коронавирус может стать сезонным заболеванием к осени 2022 года.
У детей от COVID-19 возникают напоминающие обморожение осложнения
В начале января 2022 года в Роспотребнадзоре рассказали о новых опасных осложнениях, которые возникают у детей, зараженных коронавирусом COVID-19. Речь идет о ковидных пальцах.
В Роспотребнадзоре рассказали об опасном симптоме COVID-19 у детей
«Ковидные пальцы» — участки покраснения и отека кончиков пальцев рук и ног, на которых располагаются пузырьки и гнойнички, что в совокупности напоминает картину обморожения, при этом никакого дискомфорта данное состояние, как правило, не приносит.
Как сообщили «Известиям» специалисты Московского научно-практического центра дерматовенерологии и косметологии, около 20% пациентов, заболевших COVID-19, имеют кожные симптомы. Руководитель Центра диагностики нарушений у пациентов, перенесших COVID-19, Мария Петина заявила, что «ковидные пальцы» наиболее часто возникают у детей и подростков, однако встречаются и у взрослых. По ее мнению, симптом возникает по двум причинам: из-за реакции иммунной системы и дисфункции эндотелия — клеток, отвечающих за создание внутренней оболочки сосудов.
По словам Горелова, при развитии коронавирусной инфекции у детей могут быть респираторные симптомы или нарушения работы желудочно-кишечного тракта. Также встречаются проблемы с почками, печенью, сердечно-сосудистой системой и органами дыхательной системы.
Тяжелое течение COVID-19 связано с наследуемыми различиями структуры двух рецепторов иммунной системы
В середине декабря 2021 года руководитель ФМБА Вероника Скворцова сообщила, что тяжелое течение коронавируса COVID-19 связано с наследуемыми различиями структуры двух рецепторов иммунной системы, которые распознают РНК вирусов.
Согласно исследованию ФМБА, наличие альтернативных вариантов генов (или полиморфизм), кодирующих белки-рецепторы иммунной системы, связано с тяжелым развитием коронавирусной инфекции. Полиморфизм Толл-подобных рецепторов 3 и 7 типа связан с тяжелым течением коронавирусной инфекции. Рецепторы располагаются внутри и на поверхности некоторых клеток крови и распознают чужие вирусные РНК, сообщила Скворцова.
ФМБА: тяжелое течение COVID-19 связано с наследуемыми различиями структуры двух рецепторов иммунной системы, которые распознают РНК вирусов
По ее словам, полимофризм указанных рецепторов выявлен у 72-86% пациентов с тяжелым течением COVID-19. Относительно редко указанные структурные различия встречается в популяции, по данным руководителя ФМБА, в 4,6 и 7,5% случаев. Распределение представленности структурных различий генов рецепторов в популяции во многом соответствует распределению смертности от COVID-19, пояснила она.
Глава ФМБА также назвала причину, почему при заражении «дельта»-штаммом коронавируса болезнь протекает тяжелее — это связано с мутацией в гене вспомогательного белка Orf7a. Мутировавший белок приобретает новые свойства.
Коронавирус вызывает нарушения слуха и равновесия
В ноябре 2021 года ученые Стэнфордского и Гарвардского университетов опубликовали результаты исследования, посвященного влиянию коронавируса COVID-19 на органы слуха. Из-за этой инфекции пациенты могут хуже слышать, также у них может нарушиться равновесие. Из-за болезни может наступать глухота или слух может страдать — появляются ложные звуки.
По словам исследователей, это происходит по причине того, что коронавирус SARS-CoV-2 поражает клетки внутреннего уха. В его тканях ученые обратили внимание на два типа клеток — шванновские и волосковые. Эти клетки экспрессировали белки, необходимые коронавирусу для инфицирования, — ангиотензинпревращающий фермент 2 (ACE2), трансмембранную сериновую протеазу 2-го типа (TMPRSS2) и протеазу фурин. Далее исследователи смогли инфицировать эти клетки вирусом SARS-CoV-2.
COVID-19 вызывает нарушения слуха и равновесия
Дополнительно команда создала клеточные модели — предшественники шванновских и волосяных клеток, которые также экспрессировали ACE2, TMPRSS2 и фурин. В клеточных моделях вирус SARS-CoV-2 мог инфицировать предшественники волосяных клеток и в меньшей степени — шванновские клетки.
Ранее ученые из Университетского колледжа Лондона и Королевского национального комитета заявили, что некоторые пациенты с коронавирусной инфекцией, жаловались на тиннитус — звон или шум в ушах без какой-либо внешней причины.
Коронавирус вызывает у подростков паранойю и галлюцинации
В конце октября 2021 года появилась информация о том, что коронавирусная инфекция вызывает у подростков паранойю и галлюцинации. Три подростка из США, у которых психиатрические симптомы развились буквально за одну ночь, помогают исследователям из Калифорнийского университета в Сан-Франциско лучше понять, как COVID-19 может влиять на мозг у молодых людей.
Исследование этих трех подростков, опубликованное в 25 октября 2021 года в журнале JAMA Neurology, является первым, в котором рассматривается, как антитела-изгои могут атаковать мозг пациентов в подростковом возрасте, у которых ранее был выявлен COVID-19. Хотя исследование слишком мало, чтобы делать широкие выводы, профили трех подростков проливают свет на коронавирусную инфекцию, как на потенциальную причину психиатрических симптомов у молодых людей и предлагают направления для лечения и дальнейшего изучения.
Подростки были среди 18 детей, которые были госпитализированы в Детскую больницу Бениоффа при Калифорнийский университете, Сан-Франциско (UCSF) в 2020 году. Все они были больны COVID-19, но могли быть госпитализированы и по другим причинам. У троих были психиатрические симптомы. Спинномозговая пункция выявила антинейронные антитела в спинномозговой жидкости двух подростков. Но вместо того, чтобы атаковать вирусного захватчика, как и положено антителам, они ошибочно нацелились на мозг. Оказалось, что коронавирусная инфекция вызвал сбой в иммунной системе подростков.
COVID-19 вызывает у подростков паранойю и галлюцинации
Один из подростков, это 16-летняя девушка, у которой в совокупность сведений, получаемых при медицинском обследовании, путём расспроса самого обследуемого были выявлены: легкая тревожность, депрессия и употребление марихуаны. До перевода в UCSF она была госпитализирована с симптомами, которые были гораздо хуже: социальная замкнутость, бессонница и паранойя, включая ощущение, что люди следят за ней и прослушивают ее дом, сказала Клэр Джонс, педиатр UCSF и соавтор исследования, которая позже лечила ее. В то же время у нее был положительный тест на COVID-19. Девочку выписали, назначив ей психиатрические препараты, но паранойя девочки, тем не менее, усилилась. Она считала, что люди из больницы следят за ней, и говорила о самоубийстве.
Поскольку состояние девочки не улучшалось, врачи направили ее в UCSF. Там, по словам Джонса, магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга намекнула на возможность воспаления. В лаборатории Плежер также провели анализ ее спинномозговой жидкости, который выявил антинейронные антитела, которые атаковали ее мозг при аутоиммунной реакции. Внутривенный иммуноглобулин, это лечение с низким риском, которое обычно вводят пациентам с аутоиммунными заболеваниями, и врачи попробовали его. Считается, что он действует, подавляя аномальные антитела и ей также назначили системный стероид, сильное противовоспалительное средство, через пять дней после лечения у пациентки появились более упорядоченные мысли, уменьшилась паранойя и улучшилась проницательность. Спустя месяц ее бредовые идеи исчезли, хотя она все еще испытывала перепады настроения и получала лекарства от них, как указали пишут исследователи.
Девочка, чьи симптомы значительно улучшились, получила внутривенный иммуноглобулин через 15 дней после начала симптомов, в то время как мальчик получил лечение примерно через 80 дней после появления симптомов. По словам Плеже, на основании такого небольшого количества случаев нельзя сделать твердых выводов о сроках лечения.
Исследователи отмечают, что они не могут точно сказать, улучшилось ли состояние подростков благодаря иммунотерапии, психиатрическим препаратам или просто по прошествии времени. Доктор Серена Спудич, эксперт по неврологии из Медицинской школы Йельского университета, не принимавшая участия в исследовании, назвала его убедительным докладом, который подчеркивает необходимость дальнейших исследований.
Психиатрические симптомы у третьего подростка, у которого не было обнаружено антинейрональных антител, позже были объяснены употреблением наркотиков в свободное время. В 2020 году Плежер в соавторстве опубликовала работу, посвященную случаю 30-летнего мужчины из Коннектикута с COVID-19, у которого также внезапно развился психоз и агрессия. На 35-й день после начала симптомов врачи больницы Йель Нью-Хейвен ввели ему внутривенный иммуноглобулин и его бредовые идеи исчезли, и он вернулся на работу.
Каждый третий зараженный коронавирусом страдает от проблем с ЖКТ
В конце сентября 2021 года в Роспотребнадзоре заявили, что каждый третий зараженный коронавирусом COVID-19 страдает от проблем с желудочно-кишечным трактом (ЖКТ). Речь идет о так называемом «индийском» (или «дельта») штамме.
По словам замдиректора по научной работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Александра Горелова, весной 2020 года желудочно-кишечное расстройство наблюдалось лишь у 2% зараженных. Эксперт добавил, что «дельта»-штамм коронавируса стал доминирующим в России и во всем мире. В Сибири две трети заболеваемости связаны с этой разновидностью коронавируса, в Москве – почти 100%.
В Роспотребнадзоре сообщили, что каждый третий зараженный COVID-19 страдает от проблем с ЖКТ
В сентябре 2021 года руководитель отдела клинических исследований ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора Хадижат Омарова говорила, что распространенность желудочно-кишечных симптомов среди зараженных коронавирусом достигла 15%. Чаще всего наблюдаются диарея, тошнота, рвота и расстройство аппетита. При этом во вторую волну пандемии число таких проявлений стало несколько меньше, отмечала она.
По словам Омаровой, расстройство со стороны ЖКТ могут быть единственным симптомом болезни. К сентябрю 2021 года рассматривается гипотеза о том, что желудочно-кишечный тракт — как и органы дыхания — может служить «входными воротами» для коронавируса, сообщила руководитель отдела клинических исследований ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора.
По словам специалиста, инфекция поражает органы пищеварения, потому что при развитии системного воспаления и расстройстве микроциркуляции слизистая оболочка желудочно-кишечного тракта становится более проницаемой, объяснила специалист.
У переболевших коронавирусом, которые принимали стероиды, замечены поражения печени
В конце июля 2021 года индийские исследователи сообщили, что у пациентов с COVID-19, получавших стероиды, после выздоровления развились необычно большие и множественные абсцессы печени.
Во время второй волны COVID-19, в апреле-мае 2021 года, у четырнадцати пациентов после выздоровление от инфекции COVID-19 появились необычно большие и множественные абсцессы печени, — сказал врач больницы сэра Ганга Рама в Дели.
Председатель Института печеночной гастроэнтерологии и панкреатобилиарных наук и врач больницы сэра Ганга Рама профессор Анил Арора (Anil Arora) сказал, что эти явления наблюдались после выздоровления от COVID-19 в течение 22 дней у пациентов, которые в остальном были иммунокомпетентны. Пациенты принадлежали к возрастной группе от 28 до 74 лет, десять из них были мужчинами, четыре женщинами. У всех пациентов отмечались лихорадка и боль в верхней части живота, а у трех пациентов также развилось кровотечение из нижних отделов ЖКТ и стул черного цвета. Профессор Арора также сообщил, что у трех пациентов с кровью в стуле были обнаружены язвы в толстой кишке при колоноскопии.
COVID-19 поражает легкие не за неделю, а за 3 дня
В июле 2021 года глава Министерства здравоохранения России Михаил Мурашко заявил об ускорившемся поражении легких при коронавируса COVID-19.
Если раньше мы видели, что поражение легких развивалось где-то к шестым-седьмым суткам, то сегодня такое выраженное поражение легких может возникать уже к третьим-четвертым суткам, — сказал министр, добавив, что эту особенность нужно учитывать, раннее начало лечения может помочь сохранить здоровье.
Михаил Мурашко: Коронавирус поражает легкие не за неделю, а за 3 дня
Противовирусная терапия, раннее начало лечения позволяют с минимальными потерями для здоровья выйти из этого заболевания, часто и сохранить жизнь, пояснил министр.
Он подчеркнул, что распространение вируса среди населения и течение заболевания у пациентов ускорились.
По словам Мурашко, в последнее время появились новые симптомы коронавирусной инфекции. Это могут быть кишечные проявления или сходные с ангиной проявления.
Ранее о новых симптомах у зараженных дельта-штаммом коронавируса сообщил вирусолог, член-корреспондент РАН, завлабораторией бионанотехнологии, микробиологии и вирусологии Новосибирского государственного университета Сергей Нетесов.
Нетесов указал, что нарушение обоняния и вкуса наблюдается у меньшего числа заразившихся «дельтой», хотя именно эти симптомы часто наблюдались у зараженных альфа-штаммом коронавируса («уханьским»). Теперь у больных чаще встречаются желудочно-кишечные симптомы. Это обусловлено тем, что у коронавируса «немного изменилось строение рецептор-связывающего домена S-белка, а с ним и специфичность по отношению к клеткам, с которыми он взаимодействует», пояснил ученый.
Доктор биологических наук, профессор Школы системной биологии Университета Джорджа Мейсона (Вирджиния, США) Анча Баранова подтверждает быстрое поражение легких индийским штаммом коронавируса.
У трети тяжело переболевших COVID-19 возникает воспаление мозга
В начале июля 2021 года исследователи из Стэнфордского медуниверситета (США) и Саарландского университета (Германия) сообщают, что у трети тяжело переболевших COVID-19 возникает воспаление мозга. Молекулярное исследование мозга людей, умерших от COVID-19, выявило признаки воспаления и нарушения мозгового кровообращения, очень похоже на поражения при нейродегенеративных состояниях, таких как болезнь Альцгеймера и болезнь Паркинсона.
Полученные данные могут объяснить, почему у многих пациентов, перенесших COVID-19, развиваются неврологические проблемы. Около трети людей, госпитализированных с COVID-19, сообщают о забывчивости, проблемах с концентрацией внимания и депрессии, причем эти симптомы могут сохраняться длительное время после выздоровления. Услышав сообщения о стойких неврологических симптомах у некоторых пациентов с COVID-19, профессор Тони Висс-Кора (Tony Wyss-Coray) заинтересовался, каким образом инфекция SARS-CoV-2 может вызывать проблемы, напоминающие симптомы старения и нейродегенеративных заболеваний. Используя подход, называемый секвенированием одноклеточной РНК, ученые оценили уровень активации тысяч различных генов в клетках, взятых из образцов ткани мозга пациентов с COVID-19 и контрольной группы.
У трети тяжело переболевших коронавирусом возникает воспаление мозга
Многие из сотен излишне активированных генов в мозге пациентов с COVID-19 оказались связаны с воспалительными процессами. Кроме того, исследователи выявили признаки дистресса в нейронах коры головного мозга, которая играет ключевую роль в принятии решений, памяти и математических рассуждениях. В самых внешних слоях коры наблюдались молекулярные изменения, предполагающие подавление возбуждения и усиление торможения. Такой вид сигнального дисбаланса характерен для болезни Альцгеймера.
Ученые установили причину образования тромбов у больных COVID-19
В середине июня 2021 года ученые из Королевского колледжа хирургов Ирландского университета опубликовали результаты исследования, которое показало, что у пациентов с тяжелой формой COVID-19 нарушается баланс между фактором фон Виллебранда (ФВ), участвующим в свертывании крови, и его регулятором, называемым ADAMTS13. Предыдущие исследования показали, что свертывание крови является оной из основных причин смерти пациентов с COVID-19, и полученные данные могут использоваться для профилактики данных осложнений.
Установлена причина образования тромбов у больных коронавирусом COVID-19
Наше исследование помогает понять механизмы, которые вызывают серьезные тромботические явления у пациентов с COVID-19, что имеет решающее значение для разработки более эффективных методов лечения, — отметил доктор Джейми О’Салливан (Jamie O’Sullivan), автор-корреспондент исследования и преподаватель Ирландского центра исследований. — Хотя оценка эффективности терапии, направленной на коррекцию уровней ADAMTS13 и VWF у таких пациентов, требует дополнительных клинических исследований, крайне важно, чтобы мы продолжали разрабатывать новые методы лечения пациентов с COVID-19. Для многих людей во всем мире вакцины будут недоступны, поэтому мы должны обеспечить эффективную терапию этих пациентов.
Исследователи выяснили, как COVID-19 попадает в мозг
В конце мая 2021 года были опубликованы результаты исследования, показывающие, что коронавирус нового типа может заражать клетки стенок мелких кровеносных сосудов и дестабилизировать барьер между мозгом и остальным организмом. COVID-19 связан с широким спектром неврологических проявлений, однако этиология неврологической симптоматики ранее была почти не изучена. Теперь исследователи могут сказать, что SARS-CoV-2 может проникать внутрь нервной системы благодаря инфекции перицитов.
Ученые определили, как COVID-19 проникает в мозг
Исследователи использовали современное мультиплексное иммунологическое окрашивание срезов человеческого мозга (n = 6 пациентов с COVID-19, средний возраст = 69,5 лет; и n = 7 контрольных пациентов, средний возраст = 68 лет). Оказалось, что неврологические симптомы встречались исключительно у пациентов с умеренной или высокой экспрессией ACE2 в перицитах, клетках соединительной ткани, которые входят в стенку мелких кровеносных сосудов и капилляров. Таким образом, SARS-CoV-2 использует для заражения перицитов рецептор ACE2, а гибель этих клеток дестабилизирует гематоэнцефалический барьер и позволяет вирусу проникать внутрь него. На нарушение целостности барьера также указывала утечка фибрингена в спинномозговую жидкость и снижение маркера деятельности перицитов PDGFRβ у зараженных SARS-CoV-2.
Вирусные частицы были идентифицированы в стенке сосудов не только в легких, но и в слизистой оболочке носа, пищеводе, кровеносных сосудах и сердце. Эта особенность вируса объясняет, почему многие заболевшие теряют обоняние, испытывают нарушения в работе пищеварительной и кровеносной систем.
Как протекает пневмония при коронавирусе
Попадание коронавируса в организм мобилизует защитные механизмы иммунной системы для борьбы с болезнью. Однако у части людей происходит избыточная активация иммунного ответа с неконтролируемым выбросом белков (цитокинов), в результате чего развивается так называемый цитокиновый шторм, который может привести к поражению легких, почек и сердца пациента.
Олег Розенберг, руководитель Лаборатории медицинской биотехнологии Российского научного центра радиологии и хирургических технологий им. академика А.М. Гранова в конце марта 2020 года рассказал о специфике протекания пневмонии при коронавирусе.
По мнению специалиста, главная особенность COVID-19 состоит в скорости проникновения и поражения дыхательных путей, вызывая пневмонию — воспаление легких. При этом большинство инфицированных болеют обычным острым вирусным заболеванием, лечатся витаминами, жаропонижающими, отхаркивающими лекарствами и выздоравливают.
Пневмония при коронавирусе развивается быстрее, чем при сезонном гриппе и при свином гриппе. Тяжелое течение заболевания характерно, в основном, для групп риска: людей старше 60 лет, больных с такими хроническими заболеваниями как диабет, хроническая сердечно-сосудистая недостаточность, обструктивная болезнь легких, системные заболевания, ведущие к снижению иммунитета. С таким грузом заболеваний справиться с тяжелой пневмонией гораздо труднее, так как сами эти заболевания заставляют работать другие органы (почки, печень, сердце) на пределе возможностей.