Моногенные заболевания

Моногенные заболевания — патологии, которые вызваны мутацией только одного гена.

Ген — это небольшой участок молекулы ДНК. Все гены упакованы в хромосомы — длинные молекулы, расположенные внутри клеточного ядра. Ген — инструкция, по которой организм строит себя. Генетические мутации возникают спонтанно или наследуются от родителей.

Типы наследования моногенных заболеваний

В медицине выделяют несколько типов наследования генетических заболеваний. Основные типы наследования генетических болезней:

• Аутосомно-доминантное наследование
• Аутосомно-рецессивное наследование

Вероятность получения генетической мутации от родителей зависит от типа наследования болезни — будет ли она аутосомно-доминантной или аутосомно-рецессивной. Если болезнь аутосомно-доминантная, то ребёнок унаследует от родителей одну нормальную копию гена и одну сломанную. При этом с 50%-ной вероятностью мутация окажется сильнее и подавит здоровый ген.

В случае аутосомно-рецессивного заболевания ребёнок получает по одной копии сломанного гена от каждого родителя — носителя мутации. У матери и отца признаков патологии может и не быть, но у ребёнка болезнь проявится.

Муковисцидоз и спинальная мышечная атрофия (СМА) относятся к числу наиболее распространённых аутосомно-рецессивных заболеваний.

Генетические заболевания, сцепленные с полом

Генетические заболевания, сцепленные с полом, возникают, когда у ребёнка происходит мутация в одной из половых хромосом — женской X или мужской Y. Учёные установили, что один из генов X-хромосомы отвечает за цветовое зрение. Если мальчик получает от матери копию такого гена с мутацией, то у него развивается дальтонизм: ребёнок чаще всего различает жёлтый и синий цвета, а вот красный и зелёный кажутся ему похожими.

Носительство моногенных заболеваний

У носителей моногенных заболеваний сломана только одна копия гена. Вторая копия компенсирует дефект, и болезнь не проявляется. Однако опасность носительства состоит в том, что человек может передать дефектный ген своим потомкам. В этом случае заболевание может проявиться у них. Если носителями генетической мутации стали оба родителя, то вероятность появления у них больного ребёнка намного выше.

Статистика по моногенным заболеваниям

Текст иллюстрирован изображениями, представленными в таблице ниже:

Частота моногенных заболеваний варьируется от 1 случая на 2 000 новорождённых (муковисцидоз) до 1 случая на 350 000 (анемия Фанкони).

Коварство таких заболеваний состоит в том, что ребёнок может унаследовать их от внешне здоровых родителей — носителей патологии. При этом протекают болезни очень тяжело, а лекарства от них до сих пор не разработаны.

Распространённые моногенные заболевания

Известно около 5 000 моногенных заболеваний, и примерно половина из них наследуется по аутосомно-доминантному типу.

Наследственная нейросенсорная тугоухость

Одно из самых распространённых моногенных заболеваний, оно обнаруживается у одного ребёнка из 1 000 новорождённых. Причина болезни — мутации в одном из следующих генов: SLC26A4, GJB2, LOXHD1, OTOGL, TMPRSS3, MYO6. Заболевание обычно проявляет себя в первые месяцы жизни ребёнка. Основные симптомы — ослабление слуха и вторичные речевые нарушения.

Муковисцидоз (кистозный фиброз)

Распространённое моногенное заболевание (1 случай на 2 000–2 500 новорождённых), которое вызвано мутациями в гене CFTR. При муковисцидозе нарушается работа желёз внешней секреции, что приводит к различным осложнениям.

Синдром Ушера

Моногенное заболевание, которое обнаруживается у одного новорождённого из 6 000. Болезнь вызвана мутациями в различных генах, что приводит к нарушению работы слуховых и зрительных органов.

Фенилкетонурия

Редкое моногенное заболевание (1 из 10 000 новорождённых), связанное с некорректной обработкой фенилаланина. Патология может привести к серьезным осложнениям, таким как задержка психомоторного развития и судороги.

Синдром Ретта

Болезнь, которая обнаруживается у девочек с частотой 1 на 10 000–15 000 новорожденных. Из-за мутаций в гене MECP2 нарушается работа нервной системы, прогрессирует умственная отсталость, мышцы слабеют. Дети с таким недугом теряют способность координировать свои движения.

Понимание наследственных моногенных заболеваний поможет более эффективно диагностировать и лечить их в будущем.

Врожденные нарушения гликозилирования

Врожденные нарушения гликозилирования типов 1A, 1B, 1C, 1K, 1P — группа моногенных заболеваний, обусловленных мутациями в одном из генов: MPI, PMM2, ALG1, ATP7B, ALDOB. По статистике, такие патологии встречаются у одного ребенка из 10,000 новорожденных.

Гликозилирование — это процесс, при котором к белкам организма при участии ферментов присоединяются новые строительные блоки (остатки сахаров) и образуются гликопротеины. Этот процесс очень важен для нормального развития детей. Если гликозилирование нарушено, то у ребенка возникает задержка в физическом и умственном развитии, нарушается свертываемость крови, появляются патологии сердца, печени.

Аутосомно-рецессивная поликистозная болезнь почек

Аутосомно-рецессивная поликистозная болезнь почек — наследственное заболевание, которое обнаруживается у одного новорожденного из 20,000. Причина болезни — мутации в гене PKHD1. Из-за генетической поломки на поверхности почек и внутри них образуются множественные кисты. Постепенно они разрастаются и замещают собой здоровые ткани. В результате почки теряют способность нормально фильтровать кровь и выводить мочу. Развивается хроническая почечная недостаточность.

Мукополисахаридоз

Мукополисахаридоз типов 1H, 2, 3A, 3C — наследственные моногенные заболевания, вызванные мутациями в одном из генов: IDUA, IDS, HGSNAT, SGSH. У пациентов с такой патологией нарушается обмен веществ, им не хватает ферментов, которые должны расщеплять длинные молекулы сахара — мукополисахариды. В результате сахар накапливается в тканях и органах и постепенно их разрушает. Основные симптомы болезни: задержка физического развития, умственная отсталость, дефекты костей и хрящей, грыжи, увеличение печени и селезенки, проблемы с сердцем.

Наследственная фруктозурия

Наследственная фруктозурия (непереносимость фруктозы) — достаточно редкое моногенное заболевание, которое встречается у одного ребенка из 23,000–40,000. Из-за мутации в гене ALDOB нарушается обмен фруктозы — фруктового сахара, который содержится, например, в меде, яблоках, грушах, черносливе. В результате продукты ее обмена накапливаются в организме и разрушают многие органы и системы.

Людям с наследственной фруктозурией придется исключить из рациона продукты, которые содержат фруктовый сахар. Если пациент с таким диагнозом съест продукт, содержащий фруктозу, то у него появится тошнота, рвота, и боль в животе. Если не скорректировать рацион, со временем разовьется почечная и печеночная недостаточность.

Болезнь Баттена

Болезнь Баттена, или нейрональный цероидный липофусциноз, — моногенное заболевание, связанное с мутацией в одном из генов: TPP1, PPT1, CLN6. Частота встречаемости болезни — 1:25,000. У пациентов, страдающих от болезни Баттена, в организме накапливается пигмент липофусцин. Он токсически воздействует на клетки и разрушает их. Признаки заболевания: приступы эпилепсии, снижение зрения, прогрессирующие двигательные и умственные нарушения.

Генетические редкие заболевания у новорожденных

Синдром Смита — Лемли — Опица

Синдром Смита — Лемли — Опица — это нарушение обмена холестерина, вызванное дефектами в гене DHCR7. Это редкое заболевание обнаруживается у одного новорожденного из 29,000.

Симптомы

• Низкорослость
• Умственная отсталость
• Нарушения развития пальцев рук и ног
• Пороки развития внутренних органов

Вильсона — Вестфаля — Коновалова

Болезнь Вильсона — Вестфаля — Коновалова, или гепатоцеребральная дистрофия, вызвана мутациями в гене ATP7B. Частота встречаемости составляет 1 случай на 30,000–100,000 новорожденных.

Симптомы

• Проблемы с сердцем и печенью
• Патологии свертываемости крови
• Неврологические расстройства

Галактоземия

Галактоземия связана с мутациями в гене GALT. У людей с этим заболеванием молочный сахар галактоза не усваивается, что приводит к различным симптомам.

Симптомы

• Желтуха
• Увеличение печени
• Нистагм (непроизвольные движения глаз)
• Судороги
• Рвота
• Катаракта

Нейрофиброматоз II типа

Нейрофиброматоз II типа — редкое (1:50,000) заболевание, вызванное мутациями в гене NF2. У пациентов с этой болезнью образуются множественные доброкачественные опухоли в центральной нервной системе.

Тирозинемия I типа

Тирозинемия I типа — редкое заболевание (1 случай на 100,000–120,000 новорожденных) вызванное мутациями в гене FAN. Симптомы включают задержку умственного и физического развития.

Болезнь Андерсона — Фабри

Болезнь Андерсона — Фабри вызвана поломкой гена GLA и имеет частоту встречаемости 1 случай на 117,000 новорожденных.

Симптомы

• Дефицит фермента α-галактозидазы A
• Накопление продуктов обмена жиров
• Разрушение почек, сердца, сосудов головного мозга

В случае подозрения на любое из этих редких генетических заболеваний важно обратиться к специалистам для проведения диагностики и назначения соответствующего лечения.

Болезнь Тея — Сакса — очень редкое заболевание, которое в мире обнаруживается у одного новорождённого из 120 000 (у евреев ашкенази частота встречаемости намного выше — 1 случай на 3 000 человек).

Ашкенази — этническая группа евреев, исторически населяющая Центральную и Восточную Европу

Из-за мутаций в гене HEXA в нейронах (нервных клетках) накапливаются фрагменты клеточных оболочек. Из-за этого нейроны постепенно разрушаются. Страдают головной и спинной мозг.

Наиболее яркие симптомы болезни Тея — Сакса: трудности с глотанием, невозможность сфокусировать взгляд, нарушение двигательной активности, снижение зрения и слуха, задержка умственного развития, судороги.

Анемия Фанкони — моногенная болезнь, связанная с мутациями в одном из генов: FANCA, FANCC, FANG. Частота встречаемости — 1 случай на 350 000 новорождённых.

Из-за анемии Фанкони у пациента нарушается кроветворение, образуются злокачественные опухоли, возникают пороки развития. Признаки заболевания — частые кровотечения, кровоподтёки на коже, вялость, бледность, склонность к инфекциям.

Диагностика моногенных заболеваний

Обнаружить носительство мутаций в генах и оценить риск рождения ребёнка с моногенным заболеванием помогают генетические исследования.

Обнаружить мутации в одном из генов, вызывающих наследственную нейросенсорную тугоухость (SLC26A4, GJB2, LOXHD1, OTOGL, TMPRSS3, MYO6), и исключить или подтвердить этот диагноз помогает прицельный анализ.

Диагностировать муковисцидоз позволяют специальные генетические исследования.

Синдром Ушера типов 1C, 1D, 1B, 2A, 3A — тяжёлое моногенное заболевание, которое в большинстве случаев приводит к слепоглухоте ребёнка, — позволяет выявить тест на генетические мутации.

Определить мутации в генах, которые могут привести к фенилкетонурии, помогает генетический тест.

Обнаружить синдромы Ретта, синдром Смита — Лемли — Опица, а также болезнь Вильсона — Вестфаля — Коновалова, болезнь Баттена, болезнь Тея — Сакса и болезнь Андерсона — Фабри помогают прицельные генетические исследования, выполнить которые можно в Лаборатории Гемотест.

Также генетические тесты позволяют выявить наследственную непереносимость фруктозы (фруктового сахара), чтобы своевременно разработать особый рацион.

В Лаборатории Гемотест можно сдать и анализы на самые редкие генетические патологии, такие как аутосомно-рецессивная болезнь почек, мукополисахаридоз, нейрофиброматоз II типа и другие.

Кроме того, всем, кто планирует беременность, собирается стать донором спермы или яйцеклеток, целесообразно пройти комплексные исследования на носительство наиболее часто встречающихся моногенных заболеваний.

Что делать носителю после диагностики

У носителя генетического заболевания мутация присутствует только в одной копии гена. Такой человек, как правило, здоров и не имеет симптомов заболевания, поскольку неповреждённая копия гена компенсирует дефект.

По статистике, большинство людей — носители некоторого количества генетических заболеваний.

При этом если мутация одинакова у партнёров, планирующих ребёнка, то болезнь с высокой долей вероятности проявится у малыша. Генетические исследования позволяют ещё на этапе планирования беременности оценить риск рождения больного ребёнка.

0 Случаев заражения

0 Активных случаев

0 Погибших

0 Выздоровевших

nan% Летальность

nan% Восстановление

На сегодня 25.02.2024 в Ивантеевке зафиксировано 0 случаев заражения коронавирусом COVID-19. Это составляет 0,00% от общего количества зараженных. Случаев смерти на сегодня официально не зафиксировано, летальность составляет 0%. На данный момент вылеченных нет, восстановление составляет 0%.

Сколько зараженных коронавирусом в Ивантеевке на 25.02.2024

15 февраля 2024, 16:06 Вирусолог Чепурнов назвал причины вспышек кори

Коронавирус в городах Подмосковья (Московской области)

Данные по городам обновляются каждый день с 12:00 до 16:00, по мере поступления информации от Мособлштаба.

Город Заражено Активные случаи Погибло Выздоровело Летальность Восстановление

Статистика коронавируса по регионам Роcсии

Область Заражено Активные случаи Погибло Выздоровело Летальность Восстановление

Москва 3 565 325140 345 49 258 3 375 7221,38% 94,68%

Санкт-Петербург 1 961 9602 784 37 922 1 921 2541,93% 97,93%

Московская область 1 155 5922 136 15 477 1 137 9791,34% 98,48%

Свердловская область 595 4161 955 10 980 582 4811,84% 97,83%

Самарская область 548 9881 637 8 343 539 0081,52% 98,18%

Нижегородская область 525 873479 11 874 513 5202,26% 97,65%

Воронежская область 509 568961 8 705 499 9021,71% 98,10%

Пермский край 479 574900 9 381 469 2931,96% 97,86%

Ростовская область 458 967514 11 084 447 3692,41% 97,47%

Красноярский край 441 641396 11 385 429 8602,58% 97,33%

Челябинская область 416 194588 8 440 407 1662,03% 97,83%

Иркутская область 375 136428 8 766 365 9422,34% 97,55%

Республика Башкортостан 374 0171 216 6 111 366 6901,63% 98,04%

Краснодарский край 367 628769 11 230 355 6293,05% 96,74%

Алтайский край 329 066163 8 878 320 0252,70% 97,25%

Саратовская область 327 665393 6 001 321 2711,83% 98,05%

Новосибирская область 324 284449 5 770 318 0651,78% 98,08%

Архангельская область 285 957306 1 803 283 8480,63% 99,26%

Тюменская область 281 285528 4 389 276 3681,56% 98,25%

Волгоградская область 274 775196 6 920 267 6592,52% 97,41%

Ханты-Мансийский АО 272 858954 2 619 269 2850,96% 98,69%

Ставропольский край 265 160892 7 139 257 1292,69% 96,97%

Ленинградская область 260 152334 3 510 256 3081,35% 98,52%

Удмуртская Республика 254 1001 365 4 001 248 7341,57% 97,89%

Оренбургская область 251 151283 4 032 246 8361,61% 98,28%

Омская область 245 572254 4 685 240 6331,91% 97,99%

Пензенская область 236 721582 6 308 229 8312,66% 97,09%

Хабаровский край 234 549152 1 567 232 8300,67% 99,27%

Ульяновская область 233 763355 4 857 228 5512,08% 97,77%

Кемеровская область 229 992336 3 101 226 5551,35% 98,51%

Республика Саха (Якутия) 229 0951 254 2 154 225 6870,94% 98,51%

Вологодская область 227 791106 3 896 223 7891,71% 98,24%

Приморский край 219 806341 1 966 217 4990,89% 98,95%

Республика Крым 218 684251 5 431 213 0022,48% 97,40%

Республика Татарстан 208 584730 2 010 205 8440,96% 98,69%

Калининградская область 207 888362 2 156 205 3701,04% 98,79%

Ярославская область 202 350303 2 920 199 1271,44% 98,41%

Республика Коми 201 337376 3 290 197 6711,63% 98,18%

Забайкальский край 200 321304 2 385 197 6321,19% 98,66%

Тверская область 197 929315 2 774 194 8401,40% 98,44%

Тульская область 193 548105 5 370 188 0732,77% 97,17%

Брянская область 192 225197 4 158 187 8702,16% 97,73%

Владимирская область 187 273515 3 660 183 0981,95% 97,77%

Липецкая область 184 480172 4 005 180 3032,17% 97,74%

Белгородская область 174 748296 2 371 172 0811,36% 98,47%

Республика Карелия 172 790206 1 526 171 0580,88% 99,00%

Кировская область 170 804193 1 114 169 4970,65% 99,23%

Томская область 169 688258 1 018 168 4120,60% 99,25%

Рязанская область 158 667215 3 558 154 8942,24% 97,62%

Республика Бурятия 158 32254 3 138 155 1301,98% 97,98%

Ямало-Ненецкий автономный округ 157 099304 1 068 155 7270,68% 99,13%

Курская область 156 08881 2 545 153 4621,63% 98,32%

Мурманская область 150 753132 3 423 147 1982,27% 97,64%

Смоленская область 148 856181 3 224 145 4512,17% 97,71%

Тамбовская область 145 271238 2 544 142 4891,75% 98,08%

Орловская область 141 353148 1 986 139 2191,40% 98,49%

Ивановская область 140 377325 3 297 136 7552,35% 97,42%

Астраханская область 138 005176 3 154 134 6752,29% 97,59%

Амурская область 133 35758 766 132 5330,57% 99,38%

Псковская область 130 49085 1 986 128 4191,52% 98,41%

Курганская область 130 198269 1 586 128 3431,22% 98,58%

Калужская область 129 333198 1 455 127 6801,13% 98,72%

Новгородская область 121 68037 1 084 120 5590,89% 99,08%

Республика Чувашия 118 196465 4 743 112 9884,01% 95,59%

Республика Хакасия 107 437118 2 433 104 8862,26% 97,63%

Костромская область 105 14045 1 492 103 6031,42% 98,54%

Республика Дагестан 104 34079 3 636 100 6253,48% 96,44%

Севастополь 103 023150 2 611 100 2622,53% 97,32%

Республика Мордовия 89 26520 1 396 87 8491,56% 98,41%

Кабардино-Балкарская Республика 76 044180 1 948 73 9162,56% 97,20%

Сахалинская область 71 573118 834 70 6211,17% 98,67%

Республика Калмыкия 61 183143 843 60 1971,38% 98,39%

Республика Адыгея 55 57617 1 035 54 5241,86% 98,11%

Республика Марий Эл 54 372215 1 087 53 0702,00% 97,61%

Республика Тыва 54 25110 358 53 8830,66% 99,32%

Карачаево-Черкесская Республика 52 61183 991 51 5371,88% 97,96%

Чеченская Республика 47 414111 1 076 46 2272,27% 97,50%

Камчатский край 47 194149 629 46 4161,33% 98,35%

Республика Северная Осетия — Алания 47 139124 1 294 45 7212,75% 96,99%

Республика Ингушетия 43 71524 553 43 1381,27% 98,68%

Республика Алтай 40 87869 635 40 1741,55% 98,28%

Магаданская область 23 68142 397 23 2421,68% 98,15%

Еврейская автономная область 23 08424 562 22 4982,43% 97,46%

Ненецкий автономный округ 8 75929 104 8 6261,19% 98,48%

Чукотский автономный округ 7 72318 45 7 6600,58% 99,18%

Важное о коронавирусе

21 января 2024, 22:27 «Болезнь Х» — новая пандемия 2024

23 октября 2023, 17:53 Симптомы коронавируса «Пирола»

14 августа 2023, 14:18 «Эрис» — новый штамм коронавируса

2 февраля 2023, 23:37 Новая волна коронавируса в 2023 году

Общая мировая статистика

703 611 727 Случаев заражения

22 236 473 Активных случая

6 985 682 Погибших

674 389 572 Выздоровевших

0.99% Летальность

95.85% Восстановление

Данные по другим странам

COVID-19 — системная инфекция, которую вызывает коронавирус SARS-CoV-2. Сейчас заболевание приобрело сезонный характер — новые вспышки наиболее вероятны осенью и зимой.

Почти 80% инфицированных переносят COVID-19 как обычное ОРЗ, однако его осложнения могут быть крайне опасными.

Даже при лёгком или бессимптомном течении коронавирус часто вызывает долгосрочные нарушения в работе органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, ЖКТ и обмена веществ.

При подозрении на COVID-19 сдайте простые анализы, чтобы предупредить распространение инфекции, вовремя начать лечение и избежать осложнений.

Анализы, которые позволяют выявить COVID-19 даже при отсутствии симптомов

Для диагностики коронавирусной инфекции используют ПЦР-тесты, антигенные тесты и анализы на антитела IgM к вирусу SARS-CoV-2. Пройти тест на COVID-19 можно в отделении или на дому.

ПЦР-тест — это высокоточный метод диагностики, который находит частицы генома вируса SARS-CoV-2 в биоматериале пациента. ПЦР-тесты позволяют выявить COVID-19 уже с первых дней заражения.

В большинстве стран мира ограничения на въезд и выезд из-за COVID-19 уже отменены. Но если для путешествия вам необходим документ об отсутствии инфекции — сделайте ПЦР-тест в Гемотест, чтобы получить сертификат на Госуслугах.

Для экспресс-диагностики COVID-19 используют антигенные тесты. Они менее точны, чем ПЦР-тесты, зато выполняются всего за 15–30 минут. Кроме того, с помощью антигенного теста можно диагностировать микст-инфекцию, возникающую при одновременном заражении вирусом гриппа и коронавирусом.

Тест на антитела IgM

Антитела IgM — это белки, которые иммунная система вырабатывает для борьбы с инфекцией. Как правило, они обнаруживаются в крови на 5–7-й день после появления симптомов и пропадают через 2–3 месяца. Анализ на антитела IgM позволяет заподозрить острый период болезни. При высоком уровне этих антител нужно сдать ПЦР-тест, чтобы исключить заразность (вирусовыделение).

Комплексная диагностика ОРВИ

Симптомы COVID-19, гриппа и обычной простуды чрезвычайно похожи. Развёрнутый анализ крови поможет оценить состояние здоровья и выявить воспаление. После его выполнения вы получите скидку 20% на расширенные исследования из программы «Анализы при ОРЗ, гриппе и COVID-19», которые позволят точно установить причину болезни, исключить присоединение бактериальной инфекции и выбрать наиболее эффективное лечение.

Контроль иммунитета к COVID-19

Эффективные тесты на антитела после болезни или вакцинации

Проверить силу иммунитета и узнать, защищён ли организм от коронавирусной инфекции, помогает анализ на антитела IgG. Это белки — агенты иммунной защиты, которые появляются в крови примерно через 2 недели после вакцинации или встречи с «живым» вирусом и сохраняются в течение нескольких месяцев. Устойчивый уровень антител IgG снижает риски заражения и надёжно защищает от тяжёлого течения болезни.

Для оценки иммунного ответа после вакцинации рекомендуется пройти тест на антитела IgG к RBD-домену S-белка. Кровь на анализ желательно сдать не ранее чем через 2 недели после введения вакцины.

Здоровье после COVID-19

Анализы, которые позволяют выявить осложнения после COVID-19

У 10–20% людей, переболевших коронавирусной инфекцией, развивается постковидный синдром — комплекс осложнений, которые сохраняются в течение нескольких недель после выздоровления и могут затрагивать лёгкие, почки, желудочно-кишечный тракт, а также нервную и сердечно-сосудистую систему.

С постковидным синдромом сталкиваются люди любого пола и возраста, даже если они перенесли COVID-19 в лёгкой или бессимптомной форме.

Оценить риск осложнений после COVID-19 или выявить их на ранней стадии помогают специальные комплексные чек-апы, разработанные экспертами Гемотест.

Комплексная проверка здоровья

Скрининг всех систем организма и оценка уровня витаминов

Для тех, кто чувствует потребность в углублённой проверке здоровья, эксперты Гемотест разработали серию программ «Страна Гемотест», которая включает базовые чек-апы и расширенные комплексы для проверки сердечно-сосудистой системы, печени, почек и щитовидной железы, а также уровня важнейших микронутриентов. Для участников программ предусмотрены консультации врачей и специальные скидки.

Часто задаваемые вопросы

Какой анализ подтверждает, что человек не заразен для окружающих?

Подтвердить, что человек не заразен для окружающих, поможет ПЦР-тест — мазок из рото- и носоглотки. Отрицательный результат теста с высокой долей вероятности показывает, что инфекции в организме нет.

Иногда ПЦР-тест может дать положительный результат даже после клинического выздоровления. В этом случае подтвердить безопасность человека для окружающих поможет антигенный тест.

Какой тест позволяет выявить COVID-19 при симптомах ОРВИ?

Если у человека развились симптомы ОРВИ, ему нужно обратиться за медицинской помощью. Врач поможет решить, какое именно исследование нужно выполнить. Обычно для выявления коронавируса используются ПЦР-тесты, антигенные экспресс-тесты и анализы на антитела IgM к COVID-19.

Как узнать, что человек недавно перенёс именно COVID-19?

Чтобы убедиться, что человек перенёс именно коронавирусную инфекцию, нужно проверить уровень антител IgM и IgG. Это защитные белки, которые иммунная система начинает вырабатывать после попадания инфекции в организм.

Сначала образуются антитела IgM. Они обнаруживаются в крови на 5–7-й день после появления симптомов и могут сохраняться в организме до 2–3 месяцев.

Антитела IgG появляются через 2 недели после встречи с вирусом и сохраняются в крови в течение нескольких месяцев.

Если у человека не было симптомов COVID-19, какой тест поможет выявить инфицирование в прошлом?

Чтобы узнать, была ли у человека коронавирусная инфекция, можно сдать анализ на антитела IgG к вирусу SARS-CoV-2 либо анализ на антитела IgG к его S- или N-белку.

Антитела IgG сохраняются в крови в течение нескольких месяцев после инфицирования.

Как подготовиться к ПЦР-тесту на COVID-19?

ПЦР-тест не делают пациентам с симптомами ОРВИ, а также тем, кто находится на больничном или на карантине по коронавирусной инфекции. Сдавать анализ можно через 5 дней после исчезновения симптомов ОРВИ.

Накануне анализа нельзя промывать носовые ходы, а в день анализа — использовать назальные капли. За 3 часа до анализа нельзя есть, пить, чистить зубы, полоскать рот, курить, жевать жевательную резинку и использовать средства для освежения дыхания.

Как подготовиться к анализу на антитела к COVID-19?

Анализ на антитела IgM к COVID-19 не делают пациентам с симптомами ОРВИ, а также тем, кто находится на больничном или на карантине по коронавирусной инфекции. Сдавать анализ можно через 5 дней после исчезновения симптомов ОРВИ.

Для анализа на антитела IgG к COVID-19 ограничений нет.

Кровь желательно сдавать с 8 до 11 утра и обязательно — натощак. После последнего приёма пищи должно пройти 8–12 часов, пить можно только негазированную воду.

За 24 часа до анализа откажитесь от алкоголя, интенсивных физических нагрузок, лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим врачом). Не курите 1–2 часа перед исследованием.

За 15 минут до анализа немного посидите в лабораторном отделении, отдышитесь и успокойтесь.

Какие документы взять с собой?

Гражданам РФ старше 14 лет для заказа ПЦР-теста или теста на антитела к COVID-19 понадобится паспорт.

Детям младше 14 лет необходимо свидетельство о рождении, родителям — паспорт, опекунам или попечителям — паспорт и постановление об усыновлении / назначении опекуна или попечителя. Если ребёнок сдаёт анализы без законного представителя, то сопровождающий взрослый (даже если это родственник) должен предъявить нотариально заверенную доверенность от законного представителя и паспорт.

При необходимости передачи результата на «Госуслуги» понадобится СНИЛС. Москвичам для отправки результатов в систему ЕМИАС может понадобиться полис ОМС.

Если анализ нужен для выезда за границу, понадобятся данные загранпаспорта: они будут вписаны в сертификат с результатами. Внести эти данные можно самостоятельно при оформлении предварительного заказа на сайте или в лабораторном отделении.

Гражданам других государств для заказа ПЦР-теста, антигенного теста или анализа на антитела к COVID-19 потребуется загранпаспорт или паспорт иностранного государства, а также документ, подтверждающий место пребывания иностранного гражданина на территории РФ.

Нужна ли предварительная запись для тестов на COVID-19?

Анализы на антитела можно сдать в любом лабораторном отделении Гемотест. Предварительной записи нет, приём ведётся в порядке живой очереди.

Список лабораторных отделений Гемотест, которые выполняют ПЦР и антигенные тесты в вашем городе, уточняйте на сайте или по телефону горячей линии 8 800 550-13-13.

Чтобы не тратить время на заполнение документов в лабораторном отделении, можно оформить предварительный заказ на сайте.

Почему нельзя есть или пить перед сдачей ПЦР-теста?

ПЦР-тест очень чувствителен и специфичен, поэтому помогает обнаружить возбудителя коронавирусной инфекции, даже когда у человека ещё нет симптомов болезни.

Для исследования с поверхности рото- и носоглотки берут клетки эпителиальной ткани. Если в образце есть вирусные частицы, тест легко их обнаружит.

Во время еды или питья клетки эпителия проглатываются. Если взять образцы сразу после еды, в пробирку может попасть слишком мало инфицированных клеток — тест покажет ложноотрицательный результат.

Именно поэтому мазок для ПЦР-теста на коронавирусную инфекцию делают через 3 часа после последнего приёма пищи.

Можно ли пользоваться каплями, спреями, антисептиками перед анализом на коронавирус?

Накануне ПЦР-теста или антигенного теста нельзя промывать носовые ходы, а в день анализа — использовать лекарственные средства для местного применения (капли, спреи и другие).

За 3 часа до ПЦР-теста нельзя есть, пить, чистить зубы, полоскать рот, курить, жевать жевательную резинку и использовать средства для освежения дыхания.

Антисептики смывают вирус с поверхности рото- и носоглотки — это может привести к ложноотрицательному результату анализа.

Влияет ли применение косметики (помады, блески и бальзамы для губ) на результат ПЦР-теста?

Материал для ПЦР-исследования берут из зева и носоглотки. Если соблюдать правила взятия мазка и не прикасаться зондом к губам, то косметика не повлияет на результат анализа.

Однако если в пробу случайно попадут посторонние вещества, ПЦР-реакция может замедлиться и тест покажет ложноотрицательный результат. Поэтому декоративную косметику лучше наносить после взятия мазка.

Как узнать результаты анализов?

Результаты анализов появятся в личном кабинете на сайте и придут на электронную почту, указанную при оформлении заказа. Бумажный бланк с результатом можно получить на руки в лабораторном отделении.

Что такое ПЦР-тест на COVID-19?

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) — это основной метод диагностики коронавирусной инфекции. ПЦР-тесты очень чувствительны и специфичны, поэтому помогают обнаруживать вирус даже у бессимптомных носителей.

Во время исследования пробирку с биоматериалом помещают в особые условия, под воздействием которых молекула, кодирующая генетическую информацию вируса, многократно копируется.

Поэтому если в образце было хотя бы небольшое количество вирусных частиц, то через несколько часов их число увеличится до десятков и даже сотен миллионов — это позволяет легко обнаружить возбудителя инфекции. Риск ложноотрицательного результата минимален.

Для исследования с помощью одноразового зонда берут образцы с поверхности рото- и носоглотки. В редких случаях взятие мазка вызывает незначительные неприятные ощущения.

Почему ПЦР-тест может показывать положительный результат даже после выздоровления?

ПЦР-тест — один из основных методов диагностики коронавирусной инфекции. Он с высокой точностью выявляет РНК-молекулы вируса SARS-CoV-2 в клетках рото- и носоглотки даже у бессимптомных носителей.

Некоторые люди, переболевшие COVID-19, получают положительный результат ПЦР-теста даже после клинического выздоровления. Однако это не всегда означает, что в организме есть жизнеспособный вирус.

Подтвердить безопасность человека для окружающих в этом случае помогает дополнительный антигенный тест на SARS-CoV-2, основанный на иммунной хроматографии. По чувствительности он немного уступает ПЦР-тесту, зато результат исследования можно получить уже через полчаса.

Что означают результаты ПЦР-тестов и анализов на антитела?

Результаты ПЦР-тестов и анализов на антитела позволяют определить стадию заболевания и заразность человека для окружающих.

Например, если результат ПЦР-теста отрицательный, значения IgM высокие, а IgG низкие — можно предположить, что вирус уже спустился по дыхательной системе и поражает клетки бронхов или лёгких. Уровни антител говорят об острой фазе заболевания.

Если результат ПЦР-теста отрицательный, значения IgM низкие, а IgG — высокие, значит, человек переболел коронавирусной инфекцией несколько недель назад и, скорее всего, не опасен для окружающих. Подобная картина может наблюдаться и после вакцинации.

Положительный ПЦР-тест и отрицательные результаты тестов на IgM и IgG без симптомов ОРВИ — коронавирусная инфекция в инкубационном периоде. Человек с такими анализами может быть заразен и, вероятно, в скором времени почувствует симптомы COVID-19.

Что такое антитела IgM и IgG и зачем они нужны?

Антитела — это белки, которые производит иммунная система для борьбы с возбудителями инфекций, например патогенными вирусами и бактериями.

После заражения коронавирусной инфекцией в организме человека появляются антитела IgM и IgG.

Выработка антител IgM начинается в конце инкубационного периода инфекции. Эти антитела способны объединяться в более крупные молекулы для быстрой нейтрализации вирусов и бактерий в острой фазе заболевания. Выполнив свою функцию, антитела IgM исчезают из крови.

Вслед за IgM иммунная система синтезирует другие антитела — IgG. Именно они становятся основой иммунитета против инфекции и предотвращают повторное заражение в будущем. Антитела IgG могут обнаруживаться в крови долгое время — от нескольких месяцев до нескольких лет.

Когда в крови появляются антитела IgM и IgG к вирусу SARS-CoV-2?

Антитела IgM можно обнаружить в крови приблизительно через 5 дней после появления симптомов коронавирусной инфекции и не ранее чем через 1–2 недели после попадания вируса в организм.

Наибольшее количество антител IgM определяется через 2–5 недель после заражения. Эти антитела могут сохраняться в организме до 2–3 месяцев, однако их концентрация постепенно снижается.

Одновременно со снижением уровня антител IgM — через 3–5 недель после заражения коронавирусом — начинается выработка других антител, IgG. Они защищают организм от повторного заражения в будущем. Их уровень остаётся высоким долгое время.

Повышение уровня антител IgM говорит о том, что человек болеет сейчас, а повышение антител IgG может свидетельствовать как о заражении, так и о сформировавшемся иммунитете.

Образуются ли антитела, если коронавирусная инфекция протекает бессимптомно?

Даже если коронавирусная инфекция протекает бессимптомно, иммунная система распознаёт вирус и борется с ним. То есть происходит образование антител IgM и IgG.

При бессимптомном течении болезни IgM в крови можно обнаружить не ранее чем через 1–2 недели после заражения, а IgG — через 3–4 недели.

Есть данные, что у людей, которые перенесли коронавирусную инфекцию в бессимптомной форме, количество антител IgM и IgG снижается быстрее, чем у пациентов с ярко выраженными симптомами.

Почему у некоторых людей после COVID-19 ещё долго в крови обнаруживаются антитела IgM?

Динамика снижения уровня антител IgM к вирусу после выздоровления зависит от индивидуальных особенностей иммунной системы человека. В некоторых случаях, даже если у человека нет симптомов болезни, вирус может долго сохраняться в организме. Чтобы выявить его, нужно выполнить ПЦР-тест.

Можно ли повторно заразиться коронавирусной инфекцией?

Переболев COVID-19, человек получает иммунитет, который со временем слабеет, поэтому повторное заражение возможно.

При подозрении на повторное заражение коронавирусной инфекцией следует обратиться к врачу, он поставит точный диагноз. Основной метод диагностики COVID-19 — ПЦР-тест, мазок, который берут из рото- и носоглотки.

Нужно ли проверяться на коронавирус перед вакцинацией от COVID-19?

Если человек перенёс COVID-19, а спустя время планирует пройти вакцинацию от SARS-CoV-2 — анализы на антитела делать не обязательно.

Чтобы исключить заболевание в бессимптомной форме и предотвратить ухудшение состояния, перед вакцинацией можно выполнить ПЦР-тест на коронавирусную инфекцию.

Как долго сохраняется иммунитет к COVID-19?

Согласно данным Министерства здравоохранения РФ, устойчивый иммунитет после вакцинации или перенесённой коронавирусной инфекции сохраняется около 6 месяцев, а к 9–12-му месяцу снижается.

Чтобы проверить индивидуальные показатели иммунной защиты против COVID-19, можно сдать анализ крови на антитела IgG к вирусу SARS-CoV-2.

Может ли не быть антител к коронавирусу после вакцинации?

Каждый подобный случай должен рассматриваться индивидуально. У людей с иммунодефицитом, заболеваниями кроветворной системы и другими патологиями гипотетически возможно нарушение иммунного ответа на введение вакцины.

Также, чтобы правильно оценить поствакцинальный иммунитет, нужно учитывать особенности лабораторной диагностики. Например, стоит знать, что антитела после перенесённой инфекции и после вакцинации от COVID-19 различаются.

После болезни проверяют количество антител IgG к нуклеокапсидному (N) или спайковому (S) белку вируса SARS-CoV-2. После вакцинации — IgG к RBD-домену S-белка вируса SARS-СoV-2.