Лечение тромбозов с помощью Ксарелто
Информацию с данной страницы нельзя использовать в целях самолечения и самодиагностики. В случае обострения симптомов заболевания — необходимо обратиться за диагностическими исследованиями, постановкой диагноза и правильного назначения метода лечения к вашему лечащему врачу.
Описание
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой розово-коричневого цвета, круглые, двояковыпуклые; методом выдавливания нанесена гравировка: на одной стороне — треугольник с обозначением дозировки 15, на другой — фирменный байеровский крест; вид на изломе — однородная масса белого цвета, окруженная оболочкой розово-коричневого цвета.
Показания для применения Ксарелта
Для профилактики тромбозов используется лекарство Ксарелто, цена которого зависит от дозировки таблеток. Средство показано также для лечения тромбов, тяжелых сердечных заболеваний, профилактики ухудшения кровообращения в нижних конечностях. В период эпидемии коронавируса Ксарелто актуален в качестве защиты сосудов от закупорки тромбами.
Взаимодействие с другими медикаментами и продуктами питания
Выпускается лекарство немецкой фармацевтической компанией “Байер АГ”. Относится к рецептурным препаратам, поэтому Ксарелто купить можно только по предписанию врача, а принимать — только после его консультации. Самолечение и внезапная отмена может привести к серьезным негативным последствиям для здоровья. Риск тромбоза в таких случаях существенно увеличивается.
По фармакотерапевтической группе Ксарелто относят к антитромботическим средствам, механизм действия которых базируется на замедлении активности фактора Ха. Такое действие угнетает выработку тромбина и формирование тромба. Особенность лекарства в том, что оно не влияет на жизненный цикл тромбоцитов.
Действующее вещество
Действующее вещество – ривароксабан, а в качестве вспомогательных компонентов использованы лактоза, целлюлоза, магния стеарат, а также красители красного и коричневого цвета.
Мой опыт
Принимаю Ксарелто после травмы, чтобы избежать тромбозов. Мои новогодние праздники прошли неудачно из-за сломанной ноги. По рекомендации врача я начала принимать Ксарелто для профилактики. Хочу отметить, что всегда важно следовать рекомендациям специалиста и строго соблюдать дозировку лекарства.
Берегите себя и обращайтесь к врачу при первых подозрениях на проблемы со здоровьем.
Инструкция Ксарелто
Информация в разделе Вопросы и ответы создана командой Liki24.com и основана на официальной инструкции производителя
Дата создания: 27.01.2023
Дата обновления: 27.01.2023
Важные моменты
При этом ей посоветовала Ксарелто работница больницы, а не доктор, ссылаясь на то, что Ксарелто надо пропивать всем. Караул! Ни в коем случае не делайте так! Ведь у таблеток Ксарелто очень много противопоказаний и они никак не могут подходить абсолютно всем. Противопоказания здесь и детям до 18 лет, и беременным, и тем, у кого непереносимость лактозы, проблемы с почками и т.д.
Обязательно прочитайте инструкцию перед использованием таблеток Ксарелто! Если вы принимаете какие-либо другие лекарства, кроме Ксарелто, обязательно проверьте эти препараты на совместимость, например, противогрибковые, такие как Клотримазол, не рекомендуется принимать вместе с Ксарелто, потому что реакция их несовместима.
Опыт использования
Очень боялась пить ксарелто, прочитав инструкцию, не смотря на рекомендации врача. Прочитала много отзывов прежде чем решилась. В каждом случае всё индивидуально, нужно наблюдать за реакцией своего организма и прислушиваться к своим ощущениям и самочувствию.
На 20 день приёма поняла что образовались кровоподтёки на ногах, в тех местах, где дотрагивалась ( не ударялась!) до мебели( например стул), но и прописали мне его всего на 30 дней в связи с наложением гипса. Так что осталось немного. Как снимут гипс так и прекращу пить ксарелто. Удивилась, что его прописывают при ковиде.
Схема применения
По рекомендации врача нужно пропить 20 дней каждый день по 1 таблетке 10 мг в день, и потом через день. Резко этот препарат бросать нельзя.
Суть Ксарелто состоит в том, что таблетки разжижают кровь и предотвращают образование тромбов.
Но некоторые пишут, что от приёма Ксарелто у них обильные месячные, этого я тоже очень опасалась. к счастью у меня всё прошло стабильно. Бросать пить их нельзя резко, то есть мне вот травматолог посоветовал бросать таблетки постепенно, последние дни пить через день. Потому что если резко бросить, то кровь резко сгущается.
Назначение и применение
Ксарелто — от чего назначается?
Инструкция по применению в качестве основного показания к назначению препарата указывает профилактику и лечение ВТЭ (венозной тромбоэмболии) у пациентов, которым показано хирургическое вмешательство по протезированию коленных или тазобедренных суставов.
Среди других показаний к применению Ксарелто производитель указывает:
Лечение и профилактика тромбоэмболических осложнений острого коронарного синдрома у взрослых;
Предотвращение рецидивов тромбоэмболии.
Назначают ли Ксарелто при ковиде?
В инструкции по применению нет никакой информации касательно эффективности препарата при лечении COVID-19. Кроме того, на данный момент не существует какого-либо специфического лечения препаратом Ксарелто при ковиде. Единственный возможный вариант уберечь себя и минимизировать риск заражения — это вакцинация.
Как принимать Ксарелто?
Таблетки принимаются перорально.
Для профилактики инсульта и системной эмболии рекомендуется принимать 20 мг один раз в сутки.
Ксарелто: как правильно принимать и другие важные моменты
Для лечения и профилактики рецидивирующего тромбоза глубоких вен или тромбоэмболии легочной артерии, в первые три недели рекомендуемая суточная доза составляет 15 мг. Эту дозу нужно разделить на два приема через равные промежутки времени. Начиная с четвертой недели рекомендуется принимать по 20 мг один раз в сутки.
Рекомендованная суточная дозировка Ксарелто пациентам, требующим профилактики тромбозов после хирургического вмешательства, составляет 10 мг. Принимать препарат нужно один раз в сутки. Первая доза лекарства принимается в период 6-10 часов с момента окончания операции, при условии того, что у пациента отсутствуют кровотечения.
Пропущенный прием и способы употребления
Пропущенный прием: Если пациент пропустил запланированный прием таблетки Ксарелто, необходимо принять ее незамедлительно, продолжая лечение со следующего дня по той же схеме, что и до пропуска.
Использование при затруднении с глотанием: Если исключена возможность проглотить таблетку целиком — ее можно измельчить, размешав в еде или воде. Делать это нужно непосредственно перед приемом лекарства. Если пациент не может глотать — таблетку Ксарелто, предварительно измельчив, допустимо вводить через назогастральный зонд, смешав с незначительным количеством воды. После такого введения зонд обязательно промывается водой.
Принятие с едой и продолжительность лечения
С приемом пищи: Таблетки с дозировкой 2,5 мг и 10 мг можно принимать независимо от еды, поскольку прием пищи не влияет на биодоступность препарата. Таблетки с дозировкой 15 мг и 20 мг рекомендуется принимать во время или сразу после еды, поскольку прием натощак замедляет их усвоение и снижает биодоступность.
Продолжительность лечения: В общем случае продолжительность лечения составляет 12 месяцев. По рекомендации врача курс приема может быть продлен до 24 месяцев. Решение о более длительном приеме препарата принимает врач.
Ксарелто и беременность, кормление грудью
Беременность и грудное вскармливание: Безопасность препарата для женщин во время беременности и в период грудного вскармливания (ГВ) не изучалась. Поэтому принимать Ксарелто беременным запрещено. Действующее вещество выделяется в грудное молоко, поэтому необходимо обсудить с врачом вопрос о безопасной замене препарата для кормящих матерей.
Возможные побочные эффекты
Побочные эффекты: В редких случаях могут возникнуть побочные эффекты, такие как:
- Аллергические реакции
- Нежелательные реакции на печени
- Мигрень
- Кровотечения
- Слабость
Если появляются побочные действия Ксарелто и ухудшение самочувствия, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Самолечение может быть опасным.
Примечание: важно проводить регулярные лабораторные проверки
Во время приема препарата Ксарелто необходимо регулярно проводить лабораторную проверку показателей гемоглобина и гематокрита. Это поможет вовремя выявить внутреннее кровотечение.
Противопоказания при приёме Ксарелто
Противопоказания к применению препарата Ксарелто не слишком много, но их важно учитывать:
- Повышенная чувствительность к ривароксабану или любому вспомогательному компоненту препарата
- Клинически значимые активные кровотечения, такие как внутричерепное кровоизлияние или желудочно-кишечное кровотечение
Взаимодействие Ксарелто с алкоголем
Инструкция не запрещает принимать Ксарелто с алкоголем, но стоит помнить, что алкоголь может негативно повлиять на сердечно-сосудистую систему и артериальное давление. Поэтому лучше воздержаться от употребления алкоголя во время курса приема препарата.
Замена Ксарелто другими препаратами
В случае необходимости замены препарата Ксарелто, только врач может назначить другие антикоагулянты с другими активными веществами, такие как апиксабан, эдоксабан, дабигатран и другие. Не рекомендуется самостоятельно менять препарат без консультации специалиста.
Особенности препаратов
Препараты Ксарелто, Эликвис, Аспирин, Кардиомагнил и Варфарин относятся к антикоагулянтам, но основаны на разных активных компонентах. Каждый из них имеет свои показания, противопоказания и побочные эффекты, поэтому не следует сравнивать их эффективность без рекомендации врача.
Режим дозирования
Препарат Ксарелто доступен в Украине в четырех дозировках, каждая из которых предназначена для лечения определенных состояний. Важно соблюдать указанные дозировки и не пропускать приемы, чтобы избежать возможных осложнений.
Не занимайтесь самолечением, всегда консультируйтесь с врачом и соблюдайте его рекомендации. Ваше здоровье важно!
— заболевания печени, протекающие с коагулопатией, которая обусловливает клинически значимый риск кровотечения, в т.ч. цирроз печени и нарушения функции печени класса B и C по классификации Чайлд-Пью;
— почечная недостаточность тяжелой степени при КК <15 мл/мин (клинические данные о применении ривароксабана у пациентов отсутствуют);
— лечение ОКС при помощи антиагрегантов у пациентов, перенесших инсульт или транзиторную ишемическую атаку;
— сопутствующая терапия какими-либо другими антикоагулянтами, например, нефракционированным гепарином, низкомолекулярными гепаринами (в т.ч. эноксапарин, далтепарин), производными гепарина (в т.ч. фондапаринукс), пероральными антикоагулянтами (в т.ч. варфарин, апиксабан, дабигатран), кроме случаев перехода с или на ривароксабан или при применении нефракционированного гепарина в дозах, необходимых для обеспечения функционирования центрального венозного или артериального катетера;
— период лактации (грудного вскармливания);
— детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность для пациентов данной возрастной группы не установлены);
— врожденный дефицит лактазы, непереносимость лактозы, мальабсорбция глюкозы-галактозы (в связи с наличием в составе препарата лактозы).
С осторожностью следует применять препарат:
— при лечении пациентов с повышенным риском кровотечения (в т.ч. при врожденной или приобретенной склонности к кровоточивости, неконтролируемой тяжелой артериальной гипертензией, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, недавно перенесенной острой язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, сосудистой ретинопатии, недавно перенесенном внутричерепном или внутримозговом кровоизлиянии, при патологии сосудов спинного или головного мозга, после недавно перенесенной операции на головном, спинном мозге и глазах, бронхоэктазах или легочном кровотечении в анамнезе);
— при лечении пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести (КК 30-49 мл/мин), получающих одновременно препараты, повышающие концентрацию ривароксабана в плазме крови;
— при лечении пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК 15-29 мл/мин) следует соблюдать осторожность, поскольку концентрация ривароксабана в плазме крови у таких пациентов может значительно повышаться (в среднем в 1.6 раза) и вследствие этого они имеют повышенный риск кровотечения;
— у пациентов, получающих лекарственные препараты, влияющие на гемостаз (например, НПВП, антиагреганты или другие антитромботические средства);
— пациенты с почечной недостаточностью тяжелой степени или повышенным риском кровотечения и пациенты, получающие сопутствующее системное лечение противогрибковыми препаратами группы азолов или ингибиторами протеазы ВИЧ, после начала лечения должны находиться под пристальным контролем для своевременного обнаружения осложнений в форме кровотечения.
Условия хранения
Для таблеток не требуется особенных условий хранения. Достаточно соблюдать температурный режим до +30 градусов и не допускать попадания таблеток в руки детям.
В нашей интернет-аптеке купить Ксарелто можно по выгодной цене в Украине. На некоторые группы препаратов у нас есть скидки. При необходимости возможно оформить заказ в с доставкой и забрать его в ближайшей аптеке. Уточнить наличие товаров и другие детали можно у менеджеров по телефону.
Передозировка
Случаи серьезной передозировки фиксируются редко. При приеме лекарства в дозе до 0,6 граммов побочные симптомы у большинства пациентов не возникают. Для нейтрализации таблеток в организме из-за приема повышенных доз следует принять активированный уголь.
Формы выпуска
Лекарственное средство производится в виде таблеток, имеющих защитную оболочку. У них треугольная форма и есть надписи с двух сторон: крестовидный BAYER и доза. Цвет — красно-коричневый.
Выпускается в нескольких дозировках: 2,5 мг, 10 мг, 15 мг, 20 мг. На препарат Ксарелто цена зависит от дозы в одной таблетке и количества их в упаковке. В аптеках есть маленькие и большие фасовки: 42, 56, 100 штук.
Показания для применения Ксарелта
Лекарственное средство, оказывающее антитромботическое действие и прошедшее несколько клинических испытаний с эффективными результатами, имеет достаточно широкие показания. Его назначают:
Показания могут расширяться в зависимости от необходимости введения в комплексное лечение антикоагулянтов. Но решение о целесообразности их назначения принимает только врач.
Взаимодействия с другими медикаментами и продуктами питания
При использовании важно учитывать возможные взаимодействия. Есть средства, способные повысить концентрацию ривароксабана в крови. К таким относят:
Комбинируя Ксарелто с нестероидными противовоспалительными лекарствами, следует помнить: опасность развития внутренних кровотечений существенно увеличивается.
Побочные действия
Безопасность действующего вещества определялась в тринадцати клинических испытаниях, в которых принимали участие более 50 000 пациентов. Как показывают результаты наблюдений, побочными симптомами его использования могут быть:
У женщин при постоянном использовании могут усиливаться кровяные выделения во время менструаций.
Препарат Ксарелто показан не всем пациентам, поэтому противопоказаниями к приему являются:
Упаковка
14 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
Профилактика инсульта и системной тромбоэмболии у пациентов с фибрилляцией предсердий неклапанного происхождения;лечение тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и профилактика рецидивов ТГВ и ТЭЛА.
Форма выпуска
таблетки, покрытые оболочкой
Применение при беременности и кормлении грудью
Данные, полученные в экспериментальных исследованиях на животных, показали выраженную токсичность ривароксабана для материнского организма, связанную с фармакологическим действием препарата (например, осложнения в форме кровоизлияний) и приводящую к репродуктивной токсичности.
Состав
1 таб.ривароксабан микронизированный 15 мг
Срок годности
B-Apteka.ru предоставляет исчерпывающую и проверенную информацию по вопросам здоровья, благополучия и медицины, но, в вопросах постановки диагноза и выбора методики лечения необходимо обратиться к вашему лечащему врачу. Помните — самолечение может быть опасным для вашего здоровья. B-Apteka.ru не несет ответственности за негативные последствия, возникшие в результате использования информации пользователями сайта b-apteka.ru, размещенной на сайте.
Все нежелательные реакции, возникшие в период лечения у пациентов, участвовавших в клинических исследованиях III фазы
Со стороны системы кроветворения: часто — анемия (включая соответствующие лабораторные параметры); нечасто — тромбоцитемия (включая повышенное содержание тромбоцитов)*.
Со стороны органа зрения: часто — кровоизлияние в глаз (включая кровоизлияние в конъюнктиву).
Со стороны пищеварительной системы: часто — кровоточивость десен, желудочно-кишечное кровотечение (включая ректальное кровотечение), боли в области ЖКТ, диспепсия, тошнота, запор*, диарея, рвота*; нечасто — сухость во рту.
Со стороны печени: нечасто — нарушение функции печени; редко — желтуха.
Со стороны нервной системы: часто — головокружение, головная боль; нечасто — внутримозговое и внутричерепное кровоизлияние, кратковременный обморок.
Со стороны мочевыделительной системы: часто — кровотечение из урогенитального тракта (включая гематурию и меноррагию**), почечная недостаточность (включая повышение концентрации креатинина, повышение концентрации мочевины)*.
Со стороны дыхательной системы: часто — носовое кровотечение, кровохарканье.
Со стороны кожи и подкожных тканей: часто — зуд (включая нечастые случаи генерализованного зуда), сыпь, экхимозы, кожные и подкожные кровоизлияния; нечасто — крапивница.
Со стороны иммунной системы: нечасто — аллергические реакции, аллергический дерматит.
Со стороны костно-мышечной системы: часто — боль в конечностях*; нечасто — гемартроз; редко — кровоизлияние в мышцы.
Общие реакции: часто — лихорадка*, периферические отеки, снижение общей мышечной силы и тонуса (включая слабость, астению); нечасто — ухудшение общего самочувствия (включая недомогание); редко — местный отек*.
Травмы, отравления и процедурные осложнения: часто — кровоизлияния после проведенных процедур (включая послеоперационную анемию и кровотечение из раны), избыточная гематома при ушибе; нечасто — выделения из раны*; редко — сосудистая псевдоаневризма***.
Результаты исследований: часто — повышение активности печеночных трансаминаз; нечасто — повышение концентрации билирубина, повышение активности ЩФ*, повышение активности ЛДГ*, повышение активности липазы*, повышение активности амилазы*, повышение активности ГГТ*; редко — повышение концентрации конъюгированного билирубина (при сопутствующем повышении активности АЛТ или без него).
* регистрировались после больших ортопедических операций.
** регистрировались при лечении ВТЭ как очень частые у женщин < 55 лет.
*** регистрировались как нечастые при профилактике внезапной смерти и инфаркта миокарда у пациентов после острого коронарного синдрома (после проведения чрескожных вмешательств).
Со стороны костно-мышечной системы: частота неизвестна — синдром повышенного субфасциального давления (компартмент-синдром) вследствие кровоизлияния в мышцы.
Со стороны мочевыделительной системы: частота неизвестна — почечная недостаточность/острая почечная недостаточность вследствие кровотечения, приводящего к гипоперфузии почек. ПередозировкаБыли зарегистрированы редкие случаи передозировки при приеме ривароксабана до 600 мг без развития кровотечений или других неблагоприятных реакций. Вследствие ограниченного всасывания ожидается развитие низкоуровневого плато концентрации препарата без дальнейшего увеличения его средней концентрации в плазме крови при применении в дозах, превышающих терапевтические (≥50 мг).
Специфический антидот ривароксабана неизвестен. В случае передозировки для снижения всасывания ривароксабана можно использовать активированный уголь. Учитывая интенсивное связывание с белками плазмы крови, ожидается, что ривароксабан не будет выводиться при проведении диализа.
Если у пациента, получающего ривароксабан, возникло осложнение в виде кровотечения, следующий прием препарата следует отложить или, при необходимости, отменить лечение данным препаратом. Т1/2 ривароксабана оставляет приблизительно 5-13 ч. Лечение следует подбирать индивидуально, в соответствии с тяжестью и локализацией кровотечения.
При необходимости можно использовать соответствующее симптоматическое лечение, такое как механическая компрессия (например, при тяжелых носовых кровотечениях), хирургический гемостаз с оценкой его эффективности, инфузионная терапия и гемодинамическая поддержка, применение препаратов крови (эритроцитарная масса или свежезамороженная плазма, в зависимости от сопутствующей анемии или коагулопатии) или тромбоцитов.
Ожидается, что протамина сульфат и витамин К не будут оказывать влияния на противосвертывающую активность ривароксабана.
Способ применения и дозы
Препарат принимают внутрь во время еды.
Рекомендованная доза составляет 20 мг 1 раз/сут.
Для пациентов с нарушением функции почек (КК 49-30 мл/мин) рекомендуемая доза составляет 15 мг 1 раз/сут. Рекомендуемая максимальная суточная доза составляет 20 мг.
Лечение ТГВ и ТЭЛА и профилактика рецидивов ТГВ и ТЭЛА
Рекомендованная начальная доза при лечении острого ТГВ или ТЭЛА составляет 15 мг 2 раза/сут в течение первых 3 недель с последующим переходом на дозу 20 мг 1 раз/сут для дальнейшего лечения и профилактики рецидивов ТГВ и ТЭЛА.
Максимальная суточная доза составляет 30 мг в течение первых 3 недель лечения и 20 мг при дальнейшем лечении.
Продолжительность лечения определяется индивидуально после тщательного взвешивания соотношения пользы лечения и риска возникновения кровотечения. Минимальная продолжительность курса лечения (не менее 3 мес) должна основываться на оценке, касающейся обратимых факторов риска (т.е. предшествующее хирургическое вмешательство, травма, период иммобилизации). Решение о продлении курса лечения на более длительное время основывается на оценке, касающейся постоянных факторов риска, или в случае развития идиопатического ТГВ или ТЭЛА.
Действия при пропуске приема дозы
Важно придерживаться установленного режима дозирования.
Отдельные группы пациентов
Коррекция дозы в зависимости от возраста пациента (старше 65 лет), пола, массы тела или этнической принадлежности не требуется.
При профилактике инсульта и системной тромбоэмболии у пациентов с фибрилляцией предсердий неклапанного происхождения с почечной недостаточностью (КК 49-30 мл/мин) рекомендуемая доза составляет 15 мг 1 раз/сут.
При лечении ТГВ и ТЭЛА и профилактике рецидивов ТГВ и ТЭЛА у пациентов с почечной недостаточностью (КК 49-30 мл/мин) коррекция дозы не требуется.
Кардиоверсия при профилактике инсульта и системной тромбоэмболии
Используемая литература
Описание препарата Ксарелто на этой странице – носит информационный характер и является упрощенной авторской версией сайта https://apteka.net.ua/ru. Целью размещения данной информации является ознакомление посетителя сайта с услугами, продуктами, информацией и другими материалами сети аптек «Бажаємо здоров’я» и «Аптека твоєї родини».
Самолечение может быть вредным для вашего здоровья. Рекомендуем перед покупкой и/или использованием препарата посетить врача и обязательно ознакомиться с инструкцией производителя.