Эликвис eliquis

Управление побочными эффектами Эликвиса

Управление побочными эффектами Эликвиса имеет решающее значение для пациентов, которым назначен этот антикоагулянт. Понимая его цель, потенциальные побочные эффекты и необходимые меры предосторожности, вы сможете взять под контроль свое здоровье и обеспечить наилучшие результаты. Это подробное руководство расскажет вам все, что вам нужно знать об управлении Эликвис Побочные действия.

Основные выводы

Эликвис — мощный антикоагулянт, назначаемый для предотвращения образования тромбов и снижения риска инсульта у пациентов с фибрилляцией предсердий или ФП. Эликвис (апиксабан) был первый одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) 28 декабря 2012 г. Он также используется для профилактика и лечение тромбоэмболии глубоких вен. Его действующее вещество апиксабан действует как препарат, разжижающий кровь путем ингибирования фактора Ха, ключевого белкового компонента в процессе свертывания крови. Определение правильной дозировки Эликвиса включает в себя рассмотрение многих факторов, связанных с пациентом, включая состояние здоровья, возраст, вес, функцию почек, реакцию на лечение. лечение и текущие лекарства. Все эти аспекты необходимо учитывать для точной дозировки.

Преимущества и эффективность Эликвиса

Эликвис, также известный своим активным ингредиентом апиксабаном, представляет собой антикоагулянтный препарат, эффективность которого доказана в снижении риска инсульта у пациентов с мерцательная аритмия. Он действует путем ингибирования фактора Ха, важнейшего компонента процесса свертывания крови, тем самым предотвращая образование вредных тромбов.

Перед запуском Эликвиса лечение, проконсультируйтесь с врачом о возможных побочных эффектах. Хотя они часто легкие, у некоторых пациентов могут возникнуть серьезные побочные эффекты, такие как внутреннее кровотечение. Осведомленность об этих побочных эффектах является ключом к обеспечению вашей безопасности при приеме этого лекарства.

Распространенные побочные эффекты Эликвиса

Существует несколько распространенных побочных эффектов Эликвиса, которые включают в себя:

Незначительное кровотечение
Синяки
Головокружение
Головные боли
Тошнота
Усталость

Например, незначительное кровотечение, связанное с применением Эликвиса, может включать носовое кровотечение, особенно при приеме с нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП). Синяки – еще один распространенный побочный эффект Эликвиса, выявленный в нескольких клинических исследованиях.

Хотя кровотечение или синяки являются обычным явлением Побочный эффект Эликвиса, препарат также может вызывать другие побочные эффекты, не связанные с кровотечением. Они могут включать головокружение, головные боли, тошноту и усталость. Головокружение, в частности, может вызывать беспокойство, поскольку оно может повлиять на равновесие и координацию, что потенциально может привести к падениям или несчастным случаям.

Прием определенных лекарств и добавок также может повлиять на клиренс Эликвиса, что может привести к уменьшению его эффективности или увеличению риска побочных эффектов. Некоторые из них включают:

Лекарства/Добавки	Эффект на клиренс Эликвиса
Кетоконазол	Увеличение риска побочных эффектов Эликвиса
Рифампин	Уменьшение эффективности Эликвиса
Эритромицин	Возможно увеличение уровня Эликвиса в крови

Важно обсудить с вашим врачом любые лекарства или добавки, которые вы принимаете, чтобы убедиться, что нет нежелательных взаимодействий с Эликвисом.

Заключение

В заключение, помните, что прием препарата Эликвис может вызвать как легкие, так и серьезные побочные эффекты. В случае проблем с побочными эффектами без кровотечения необходимо обратиться к врачу для консультации. Кроме того, важно быть внимательным к побочным эффектам кровотечения, особенно в случае совместного применения Эликвиса с другими лекарствами или добавками. Обсудите все аспекты приема Эликвиса с вашим врачом, чтобы минимизировать риски и обеспечить безопасное и эффективное лечение.

Об авторе

Виктория Иванова — профессиональный копирайтер и специалист по контенту с опытом работы в сфере медицины и фармации. Если вам нужен контент высокого качества на русском языке, обращайтесь!

Контактные данные: example@example.com

Ссылки на ресурсы:

Влияние лекарств и добавок на Эликвис

Некоторые лекарства и добавки могут значительно влиять на вывод Эликвиса из организма, что может повлиять на его эффективность и увеличить риск побочных эффектов.

Примеры лекарств, которые влияют на метаболизм Эликвиса, включают:

Некоторые противогрибковые средства (например, итраконазол, кетоконазол)
Лекарства от ВИЧ (рифабутин, ритонавир)
Зверобой
Препараты, применяемые для лечения припадков (карбамазепин, фенитоин)

Это лишь некоторые из лекарств, которые могут взаимодействовать с Эликвисом.

Взаимодействие CBD с Эликвисом

Другой пример добавки, CBD (каннабидиол), также может взаимодействовать с Эликвисом. CBD ингибирует систему цитохрома P450 в печени, что существенно влияет на метаболизм и клиренс Эликвиса. Это может привести к увеличению концентрации Эликвиса в организме и повысить риск кровотечения. Перед началом приема новых лекарств или добавок во время лечения Эликвисом, всегда проконсультируйтесь со своим врачом.

Меры предосторожности при приеме Эликвиса

FDA выдало предупреждения относительно потенциального риска тромбоза, включая эпидуральные тромбы, при проведении операций на позвоночнике у пациентов, принимающих Эликвис. Предоставьте врачу всю необходимую информацию о вашем здоровье и лекарствах, которые вы принимаете.

Важно обсудить потенциальные риски с вашим врачом, особенно при проведении процедур на позвоночнике, чтобы избежать кровотечений.

Средство от действия Эликвиса

Andexanet alfa (Andexxa) — препарат, одобренный FDA для обращения действия Эликвиса у пациентов с неконтролируемым кровотечением. Его можно вводить только в больничных условиях. Andexxa связывается с Эликвисом, предотвращая его действие и восстанавливая естественный процесс образования тромбов в организме.

Исследования показали, что Andexxa способен снизить разжижение крови под действием Эликвиса на 92%.

Всегда важно следовать инструкциям врача и регулярно обновлять информацию о ваших лекарствах и добавках при приеме Эликвиса.

Важные советы по безопасному приему Эликвиса

Это может спасти жизнь в чрезвычайной ситуации, но просто знайте, что когда ваша нормальная способность к свертыванию крови возвращается, увеличивается и риск инсульта из-за мерцательной аритмии. Вам нужно будет очень тщательно наблюдаться у врача. Кроме того, Andexxa стоит дорого и не всегда доступен в каждой больнице на момент написания этой статьи.

Лечение небольших кровотечений и синяков

Чтобы сохранить ваш комфорт и хорошее самочувствие, необходимо контролировать небольшие кровотечения и синяки, вызванные Эликвисом. Чтобы остановить незначительное кровотечение, вы можете:

Нанести холод на место кровотечения
Наложить давящий бинт
Поднять конечность, где произошло кровотечение

Если кровотечение сохраняется или становится более интенсивным, желательно обратиться за медицинской помощью, так как это может потребовать неотложной медицинской помощи. Своевременное устранение незначительных кровотечений и синяков поможет обеспечить вашу безопасность и комфорт во время приема Эликвиса.

Употребление алкоголя и Эликвис

Прямого взаимодействия Эликвиса с алкоголем не существует. Однако чрезмерное употребление алкоголя может повысить риск кровотечения. Важно сбалансировать ответственное потребление алкоголя и минимизировать риск побочных эффектов, связанных с Эликвисом.

Проконсультируйтесь со своим врачом относительно безопасного уровня потребления алкоголя во время приема Эликвиса. Следуя их рекомендациям, вы сможете вести здоровый образ жизни, одновременно эффективно снижая риск образования тромбов и других осложнений, связанных с лечением Эликвисом.

Навигация по беременности и грудному вскармливанию на Эликвисе

Эликвис не рекомендуется применять во время беременности или кормления грудью из-за потенциального риска для матери и ребенка. Беременные женщины особенно подвержены осложнениям, связанным с свертывание крови и разжижение крови например, Эликвис иногда назначают для снижения этих рисков. Однако данные о безопасности Эликвиса во время беременности ограничены.

Если вы беременны или кормите грудью во время приема Эликвиса, проконсультируйтесь с врачом, чтобы обсудить альтернативные варианты лечения, так как грудное молоко также может быть затронуто. Они могут помочь вам принять обоснованное решение относительно плана лечения, чтобы обеспечить наилучший результат как для вас, так и для вашего ребенка.

Безопасная остановка Эликвиса

Прием препарата Эликвис не следует прекращать резко, так как это может увеличить риск образования тромбов и инсульта. Прежде чем прекратить прием препарата Эликвис, крайне важно проконсультироваться с врачом, чтобы обеспечить безопасный переход от приема препарата. После прекращения приема Эликвиса свертываемость крови возвращается к уровню, наблюдавшемуся до приема Эликвиса, в течение нескольких дней, а влияние Эликвиса на свертываемость крови начинает снижаться в течение 24 часов после прекращения лечения.

Всегда следуйте указаниям своего врача при прекращении приема Эликвиса, чтобы свести к минимуму риск осложнений, таких как:

Ваш лечащий врач может предоставить персональный совет, основанный на вашей конкретной ситуации и истории болезни, включая рекомендации по операции по замене коленного сустава, если это необходимо.

Переход с Эликвиса на другие антикоагулянты

Переход с Эликвиса на другой антикоагулянт, например, варфарин или Ксарелто, должен осуществляться под руководством врача, чтобы свести к минимуму риск образования тромбов и других осложнений. Точные инструкции по переходу с Эликвиса на другие антикоагулянты могут различаться в зависимости от препарата, но обычно рекомендуется прекратить прием Эликвиса и начать прием нового препарата через несколько дней. Следование инструкциям вашего лечащего врача необходимо для успешного перехода и сохранения вашего общего здоровья и благополучия.

Итоги

В заключение, понимание и управление побочными эффектами Эликвиса имеет решающее значение для пациентов, использующих этот антикоагулянтный препарат. Оставаясь в курсе потенциальных побочные эффекты, необходимые меры предосторожности и способы безопасного перехода с Эликвиса на другие антикоагулянты, вы сможете взять под контроль свое здоровье и обеспечить наилучшие результаты. Помните, что во время приема Эликвиса всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом для получения индивидуального совета и рекомендаций.

Часто задаваемые вопросы

Эликвис — это препарат, разжижающий кровьи потенциально может привести к серьезному кровотечению, включая внутренние органы, такие как почки. Это также может вызвать такие реакции, как крапивница, отек, боль в суставах или сильное вагинальное кровотечение. Если у вас возникнут какие-либо из этих побочных эффектов, немедленно обратитесь к своему лечащему врачу.

Чего следует избегать при приеме Эликвиса?

Чтобы избежать серьезных побочных эффектов при приеме Эликвиса, важно воздерживаться от употребления алкоголя и употребления грейпфрута или любых его продуктов. Людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями также следует ограничить потребление кофе и продуктов с высоким содержанием жиров.

Влияет ли Эликвис на ваши ноги?

Ожидается, что Эликвис не вызовет боли в суставах или слабости ног. Однако наличие определенных спинальных процедуры во время приема Эликвиса могут увеличить риск тромбов в позвоночнике, что может привести к онемению или слабости в ногах.

Что произойдет, если вы перестанете принимать Эликвис?

Если вы прекратите прием Эликвиса раньше, чем рекомендовано врачом, риск образования опасных тромбов и инсульта увеличится.

Как долго Эликвис остается в организме после прекращения приема?

Эликвис обычно остается в организме примерно 48 часов после приема последней дозы. Однако это может варьироваться в зависимости от индивидуальных факторов, таких как ваш возраст, функция почек и общее состояние здоровья. Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом для получения индивидуального совета.

Есть ли определенные продукты, которых следует избегать во время приема Эликвиса?

Да, во время приема Эликвиса избегайте грейпфрутов, грейпфрутового сока, мармелада, лайма и помело., поскольку они могут повысить уровень Эликвиса в крови, повышая риск побочных эффектов. Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом для получения индивидуальных диетических рекомендаций во время приема Эликвиса.

Вызывает ли Эликвис проблемы с желудком?

Хотя проблемы с желудком не являются частым побочным эффектом Эликвиса, у некоторых пациентов могут возникнуть проблемы с желудочно-кишечным трактом, такие как тошнота, запор или расстройство желудка. Если эти симптомы сохраняются или становятся серьезными, важно проконсультироваться с вашим лечащим врачом.

Эликвис вредит почкам?

Сам Эликвис обычно не повреждает почки. Однако, если у пациента уже есть проблемы с почками, препарат может увеличить риск кровотечения, если не назначена правильная дозировка. Это связано с тем, что Эликвис частично выводится почками, а нарушение функции почек может привести к повышению уровня препарата в кровотоке, что потенциально увеличивает риск кровотечения. Поэтому пациентам с проблемами почек важно регулярно контролировать функцию почек во время приема Эликвиса, и, возможно, потребуется соответствующим образом скорректировать дозировку. Как всегда, любые проблемы следует обсуждать с врачом.

Вызывает ли Эликвис выпадение волос?

Выпадение волос не является частым побочным эффектом Эликвиса. Тем не менее, сообщалось о случаях выпадения волос из-за приема препаратов, разжижающих кровь, индивидуальные реакции на лекарства могут различаться, и если вы заметили необычное выпадение волос во время приема Эликвиса, важно обсудить это со своим лечащим врачом. Они могут помочь определить, связано ли выпадение волос с приемом лекарств или могут быть другие основные причины.

Лучшая книга о мерцательной аритмии

Доктор Перси Ф. Моралес, доктор медицинских наук

Когда дело доходит до профилактики и лечения тромбов, значительное внимание уделяется одному лекарству. Eliquis. Учитывая его потенциал спасения жизней и улучшения качества жизни миллионов людей, понимание Эликвиса имеет решающее значение. Но что такое Эликвис и как он работает? Какие заболевания он лечит и какие меры предосторожности следует соблюдать при использовании этого лекарства? В этом подробном руководстве мы углубимся во все, что вам нужно знать об Эликвисе, от его использования, дозировки, побочных эффектов, взаимодействий и рисков до особенностей образа жизни и сравнения с другими препаратами, разжижающими кровь.

Эликвис – это антикоагулянтный препарат, эффективность которого доказана в предотвращении и лечении тромбов. Впервые он был одобрен FDA в 2012 году. Его активный ингредиент апиксабан действует путем ингибирования фактора свертывания крови Ха, тем самым уменьшая образование тромбов и предотвращая увеличение существующих тромбов.

Eliquis обычно назначают при неклапанных мерцательная аритмия, тромбоз глубоких вен (ТГВ) и легочная эмболия (ЛЭ). Помимо основного применения, Эликвис также был одобрен FDA для предотвращения тромбоза глубоких вен после операции по замене бедра или колена.

Как работает Эликвис

Активный ингредиент Эликвиса, апиксабан, воздействует на фермент, известный как фактор свертывания крови Ха, который играет важную роль в каскаде свертывания крови. Блокирование действия фактора Ха Эликисом приводит к уменьшению образования тромбов в организме, что может повлиять на свертываемость крови. Этот механизм особенно важен у пациентов с фибрилляцией предсердий, поскольку помогает снизить риск инсульта и системной эмболии.

Для пациентов с ТГВ и ТЭЛА Эликвис помогает лечить существующие тромбы, предотвращать образование тромбов и останавливать образование новых.

Соблюдение рекомендуемых дозировок Эликвиса жизненно важно для обеспечения его оптимальной эффективности и снижения вероятности побочных эффектов. Пациентам следует проконсультироваться со своим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать определенные лекарства с Эликвисом, поскольку они могут взаимодействовать и увеличивать риск побочные эффекты.

Заболевания, которые лечатся с помощью Эликвиса

Эликвис назначают при различных состояниях, требующих профилактики или лечения тромбообразования. Одним из наиболее распространенных применений Эликвиса является лечение неклапанной фибрилляции предсердий (ФП), состояния, характеризующегося нерегулярным сердцебиением, которое может увеличить риск инсульта и системной эмболии. Ингибируя образование тромбов, Эликвис помогает снизить вероятность этих потенциально опасных для жизни осложнений.

Эликвис используется для лечения различных состояний, таких как мерцательная аритмия, тромбоз глубоких вен (ТГВ) и легочная эмболия (ЛЭ). Это эффективное лечение этих состояний. ТГВ — это состояние, при котором тромбы образуются в глубоких венах тела, чаще всего в ногах. Если их не лечить, эти тромбы могут оторваться и попасть в легкие, вызывая потенциально смертельную легочную эмболию. Эликвис работает для лечения существующих ТГВ и ТЭЛА, а также для предотвращения повторения этих состояний.

Важные меры предосторожности

Перед началом применения препарата Эликвис следует обсудить потенциальные риски и меры предосторожности с вашим лечащим врачом. Понимание противопоказаний, потенциальных рисков во время беременности и грудного вскармливания, а также вашей истории болезни имеет важное значение для того, чтобы убедиться, что Эликвис является правильным выбором для вашего лечения.

Осознавая потенциальные побочные эффекты Эликвиса, такие как

Противопоказания

Эликвис имеет ряд противопоказаний, о которых пациенты должны знать перед началом лечения. К ним относятся тяжелые нарушения свертываемости крови, антифосфолипидный синдром и риск образования тромбов в спинном мозге. Пациентам с активным кровотечением, тяжелыми реакциями гиперчувствительности на Эликвис или заболеваниями печени, связанными с коагулопатией, и клинически значимым риском кровотечения не следует принимать этот препарат.

Прежде чем начать прием препарата Эликвис, крайне важно обсудить вашу историю болезни с вашим лечащим врачом, поскольку определенные условия могут повысить риск осложнений. Сообщите своему врачу, если у вас в анамнезе было внутричерепное кровоизлияние, недавняя спинномозговая пункция или недавняя спинальная анестезия, поскольку эти факторы могут увеличить риск образования тромбов в позвоночнике во время приема Эликвиса.

Беременность и кормление грудью

Безопасность Эликвиса во время беременности и грудного вскармливания не установлена, и его не рекомендуется использовать в таких ситуациях из-за потенциальных неизвестных рисков. Для тех, кто беременны, планирует забеременеть или кормит грудью, крайне важно обсудить потенциальные риски и преимущества Эликвиса с вашим лечащим врачом.

Эликвис не одобрен для применения у детей, а его безопасность и эффективность у этой группы пациентов не установлены.

Полное руководство по фибрилляции предсердий от А до Я находится здесь.

Управление пропущенными дозами и передозировкой

Соблюдение конкретных протоколов в случае пропуска дозы или передозировки Эликвиса является ключом к обеспечению надлежащего лечения и предотвращению осложнений.

В этом разделе мы обсудим рекомендуемые действия в случае пропуска дозы или передозировки.

Протокол пропущенной дозы

Если вы пропустили прием Эликвиса, примите его, как только вспомните, а затем продолжайте прием по обычному графику. Если уже почти пришло время приема следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и продолжайте свой обычный график приема. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу, так как это может увеличить риск развития побочных эффектов.

Поддержание последовательного графика дозирования Эликвиса имеет важное значение для его эффективности в профилактика и лечение тромбов. Использование напоминаний о приеме лекарств, таких как установка будильника на телефоне или использование приложений для напоминаний, может помочь обеспечить соблюдение режима приема Эликвиса.

Симптомы и действия передозировки

Симптомы передозировки Эликвисом могут включать сильное кровотечение, которое требует немедленной медицинской помощи. Если вы подозреваете, что приняли слишком большую дозу Эликвиса, немедленно обратитесь за медицинской помощью или позвоните на линию помощи при отравлениях по телефону 1-800-222-1222.

В случае передозировки крайне важно сохранять спокойствие и обратиться в токсикологический центр, следуя советам медицинских работников. Своевременное вмешательство может помочь минимизировать риск осложнений и обеспечить соответствующее лечение.

Реверсивный препарат Эликвис

В случаях сильного или неконтролируемого кровотечения или при подготовке к экстренной операции может потребоваться реверсивный препарат Эликвиса. Одобренным FDA реверсивным агентом Эликвиса является Андекса (Андексанет Альфа), который действует путем связывания с молекулой Эликвиса, тем самым нейтрализуя его антикоагулянтный эффект. Это лекарство может быстро обратить вспять антикоагулянтное действие Эликвиса, помогая контролировать кровотечение. Однако Andexxa следует использовать только под наблюдением врача, а его применение должно сопровождаться соответствующими вспомогательными мерами для остановки кровотечения. Крайне важно обсудить с вашим лечащим врачом потенциальные риски и преимущества использования реверсивного агента для Эликвиса.

Потенциальные побочные эффекты

Эликвис может вызывать как частые, так и серьезные побочные эффекты, при этом наиболее распространенной проблемой являются незначительные кровотечения.

В этом разделе мы обсудим потенциальные побочные эффекты, связанные с Эликвисом, и дадим рекомендации, как с ними справиться.

Общие побочные эффекты

Общие побочные эффекты Эликвиса включают незначительное кровотечение, синяки и головные боли. Примеры легкого кровотечения, которое может возникнуть при применении Эликвиса, включают длительное кровотечение при устойчивом порезе или усиление синяков и кровотечений. Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, важно немедленно обратиться к врачу или фармацевту.

Головные боли — еще один часто встречающийся побочный эффект Эликвиса. Если во время приема Эликвиса вы испытываете головные боли, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы узнать, как справиться с этим побочным эффектом.

Серьезные побочные эффекты Эликвиса могут включать:

Аллергические реакции на Эликвис встречаются редко, но могут быть серьезными. Симптомы тяжелой аллергической реакции могут включать крапивницу, затрудненное дыхание и отек лица, губ, языка или горла. Если у вас возникла тяжелая аллергическая реакция на Эликвис, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие между Эликвисом и другими лекарствами, добавками и пищевыми продуктами потенциально может повлиять на его эффективность или привести к неблагоприятным побочным эффектам.

В этом разделе мы обсудим потенциальное взаимодействие Эликвиса с другими веществами и способы управления ими.

Лекарственные взаимодействия

Некоторые лекарства могут взаимодействовать с Эликвисом, изменяя его эффективность или увеличивая риск побочных эффектов. Лекарства, которые могут взаимодействовать с Эликвисом, включают ингибиторы или индукторы CYP3A4, некоторые препараты против ВИЧ, а также ингибиторы или индукторы P-gp.

Примеры лекарств, которые влияют на метаболизм Эликвиса, включают некоторые противогрибковые средства (например, Лекарства от ВИЧ, зверобой, препараты, применяемые для лечения , фенитоин), и это лишь некоторые из них. Эти взаимодействия могут увеличить риск кровотечения или снизить эффективность Эликвиса, тем самым увеличивая риск инсульта или образования тромбов.

Прежде чем начать принимать Эликвис, вы должны сообщить своему врачу обо всем:

Это поможет минимизировать риск лекарственного взаимодействия и обеспечить безопасное и эффективное использование Эликвиса.

Добавки и пищевые взаимодействия

Эликвис также может взаимодействовать с некоторыми добавками и продуктами питания, потенциально увеличивая риск побочных эффектов. Например, грейпфрут может взаимодействовать с Эликвисом, что приводит к повышенному риску побочных эффектов. Другие добавки, такие как рыбий жир, по-видимому, не взаимодействуют с Эликвисом.

Прежде чем начать лечение Эликвисом, следует обсудить с вашим лечащим врачом потенциальное взаимодействие пищевых добавок и продуктов питания. Это поможет обеспечить безопасное и эффективное применение препарата и минимизировать риск осложнений.

Соображения образа жизни

Определенные соображения по поводу образа жизни во время приема Эликвиса могут способствовать безопасному и эффективному приему препарата. В этом разделе мы обсудим важность мониторинга потребления алкоголя и принятия мер предосторожности во время повседневной деятельности, чтобы избежать травм.

Алкоголь и эликвис

Потребление алкоголь При приеме Эликвиса может повышаться риск кровотечений. Не рекомендуется злоупотреблять алкоголем во время приема Эликвиса, так как это может увеличить риск возникновения побочных эффектов. Если вы решите употреблять алкоголь во время приема Эликвиса, важно обсудить с вашим лечащим врачом правила безопасного употребления алкоголя.

Умеренное употребление алкоголя, определяемое как до одной порции в день для женщин и до двух порций в день для мужчин, обычно считается безопасным для большинства людей, принимающих Эликвис. Тем не менее, перед употреблением алкоголя очень важно проконсультироваться со своим лечащим врачом, чтобы убедиться, что он безопасен для вас.

Меры предосторожности при занятиях

Принятие мер предосторожности в повседневной деятельности имеет жизненно важное значение для предотвращения травм, которые могут привести к кровотечениям во время приема Эликвиса. Занимайтесь видами деятельности с низкой нагрузкой, такими как ходьба, плавание и езда на велосипеде, и избегайте занятий с высокой нагрузкой и занятий спортом, которые могут привести к травмам, таким как синяки, порезы или любая другая форма травмы.

Кроме того, соблюдайте особую осторожность во время бритья или чистки зубов, чтобы свести к минимуму риск кровотечения. Приняв эти рекомендации по образу жизни, вы сможете обеспечить безопасное и эффективное использование Эликвиса, сводя при этом к минимуму риск осложнений.

Сравнение Эликвиса с другими препаратами, разжижающими кровь

Когда дело доходит до эффективности, побочных эффектов и стоимости, Эликвис можно сравнить с другими препаратами, разжижающими кровь, такими как Ксарелто и Варфарин.

В этом разделе мы обсудим сходства и различия между Эликвисом, разжижающим кровь, и другими препаратами, разжижающими кровь.

Эликвис против Ксарелто

Эликвис и Xarelto Оба являются антикоагулянтами со схожим применением и побочными эффектами. Оба препарата используются для снижения риска инсульта и системной эмболии у людей с неклапанной фибрилляцией предсердий, а также для лечения и снижения риска тромбоза глубоких вен и легочной эмболии. Общие побочные эффекты обоих препаратов включают кровотечение, головную боль, головокружение и тошноту.

Однако исследования показали, что Эликвис может быть более эффективным, чем Ксарелто, в предотвращении рецидивов ТГВ и ТЭЛА с меньшим риском большого кровотечения.

Крайне важно обсудить с вашим лечащим врачом наиболее подходящий антикоагулянтный препарат для ваших индивидуальных потребностей.

Эликвис против Варфарина

Эликвис и Варфарин являются антикоагулянтами, используемыми для снижения риска инсульта и образования тромбов у людей с фибрилляцией предсердий. Однако они действуют в организме по-разному, препятствуя образованию тромбов. Варфарин – это непатентованный препарат, который доступен уже много лет, а Эликвис – более новый препарат.

Исследования показали, что Эликвис более эффективен, чем Варфарин, при лечении ТГВ и ТЭЛА, а также предотвращении образования тромбов и инсульта у пациентов с ФП. Кроме того, Эликвис связан с меньшим риском кровотечения по сравнению с Варфарином и не требует регулярного контроля крови.

Учитывая ваши конкретные потребности, важно обсудить с вашим лечащим врачом наиболее подходящий антикоагулянт.

В этом подробном руководстве мы рассмотрели основные аспекты Эликвиса, от его применения и дозировки до потенциальных побочных эффектов и лекарственного взаимодействия. Эликвис — мощный антикоагулянт, который может значительно снизить риск инсульта и образования тромбов при различных состояниях, таких как мерцательная аритмия, тромбоз глубоких вен и тромбоэмболия легочной артерии. Однако крайне важно принимать меры предосторожности и следовать советам медицинских работников, чтобы обеспечить безопасное и эффективное использование Эликвиса.

Как и в случае с любым другим лекарством, важно понимать потенциальные риски и преимущества приема Эликвиса и обсуждать их со своим лечащим врачом. Оставаясь в курсе и принимая обоснованные решения относительно вашего лечения, вы можете помочь обеспечить наилучшие результаты для вашего здоровья.

Рекомендуется избегать грейпфрутов и продуктов из грейпфрута при приеме Эликвиса, поскольку это может увеличить риск кровотечения. Также разумно ограничить употребление алкоголя, но при этом не взаимодействовать напрямую с Эликвисом, это может увеличить риск серьезных кровотечений.

Как мне получить Eliquis за 10 долларов в месяц?

Вы можете получить Eliquis за 10 долларов в месяц, воспользовавшись дисконтной картой Eliquis в участвующей аптеке и предъявив активированную карту доплаты с действительным рецептом. Это предложение доступно в течение 24 месяцев с даты активации при условии максимальной годовой выгоды.

Подробнее об экономии на Eliquis можно прочитать здесь.

Каков побочный эффект Эликвиса?

Эликвис может вызвать незначительное кровотечение, которое может включать носовое кровотечение, легкие синяки, более длительное, чем обычно, кровотечение из порезов или обильные менструации. В редких случаях могут возникнуть более серьезные побочные эффекты, такие как боль в груди и отек лица, языка или затрудненное дыхание. Если они возникли, важно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Для чего еще используется Эликвис?

Эликвис® (апиксабан) — антикоагулянт, используемый для снижения риска инсульта и эмболии у пациентов с фибрилляцией предсердий, предотвращения образования тромбов у пациентов с эндопротезированием тазобедренного или коленного сустава, лечения тромбоза глубоких вен и снижения риска рецидива образования тромбов.

Описание препарата Эликвис® (таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 2.5 мг) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2021 году

Дата согласования: 26.07.2021

Фотографии упаковок

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой1 табл.

вспомогательные вещества: лактоза — 50,25 мг; МКЦ — 41 мг; кроскармеллоза натрия — 4 мг; натрия лаурилсульфат — 1 мг; магния стеарат — 1,25 мг

оболочка пленочная: Opadry II желтый (гипромеллоза 15cps — 1,48 мг, лактозы моногидрат — 1,24 мг, титана диоксид — 0,8 мг, триацетин — 0,32 мг, краситель железа оксид желтый — 0,16 мг) — 4 мг

Описание лекарственной формы

Таблетки, 2,5 мг: круглые, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, с гравировкой «893» на одной стороне и «2½» на другой стороне.

Фармакологическое действие

— антитромботическое, антикоагулянтное прямое.

Фармакодинамика

Апиксабан представляет собой мощный прямой ингибитор FXa, обратимо и селективно блокирующий активный центр фермента. Препарат предназначен для перорального применения. Для реализации антитромботической активности апиксабана не требуется наличия антитромбина III. Апиксабан ингибирует свободный и связанный FXa, а также активность протромбиназы. Апиксабан не оказывает непосредственного прямого влияния на агрегацию тромбоцитов, но опосредованно ингибирует агрегацию тромбоцитов, индуцированную тромбином. За счет ингибирования активности FXa апиксабан предотвращает образование тромбина и тромбов. В результате подавления FXa изменяются значения показателей системы свертывания крови: удлиняется , и происходит увеличение .

Изменения этих показателей при применении препарата в терапевтической дозе незначительны и в большой степени вариабельны. Поэтому использование их с целью оценки фармакодинамической активности апиксабана не рекомендуется. В тесте генерации тромбина апиксабан снижал эндогенный тромбиновый потенциал — показатель образования тромбина в плазме крови человека.

Ингибирование апиксабаном активности FXa доказано с помощью хромогенного теста с использованием гепарина Rotachrom. Изменение анти-FXa-активности прямо пропорционально повышению концентрации апиксабана в плазме крови, при этом максимальные значения активности наблюдаются при достижении апиксабана в плазме крови. Линейная зависимость между концентрацией и анти-FXa активностью апиксабана регистрируется в широком диапазоне терапевтических доз препарата. Изменения анти-FXa-активности при изменении дозы и концентрации апиксабана более выражены и менее вариабельны, чем показатели свертывания крови.

В таблице 1 показаны предполагаемые и анти-FXa активность при применении апиксабана по каждому из показаний. У пациентов, получающих апиксабан после планового эндопротезирования тазобедренного или коленного сустава, отношение максимального и минимального уровня анти-FXa-активности в интервале между приемом доз препарата не превышает 1,6. У пациентов, получающих апиксабан для профилактики инсульта и системной тромбоэмболии при неклапанной фибрилляции предсердий, данное отношение составляет менее 1,7, а у пациентов, получающих апиксабан для лечения тромбоза глубоких вен () и профилактики рецидивов ТГВ — менее 2,2.

Предполагаемые равновесные концентрации (нг/мл) и анти-FXa активность (IU/мл)

ДозировкаАпиксабан CmaxАпиксабан CminAнти-Xa-активность апиксабана MaxAнти-Xa-активность апиксабана Min

Профилактика венозной тромбоэмболии () у пациентов после планового эндопротезирования тазобедренного или коленного сустава

2,5 мг 2 раза в день77 (41; 146)51 (23; 109)1,3 (0,67; 2,4)0,84 (0,37; 1,8)

Профилактика инсультов и системной тромбоэмболии у пациентов с фибрилляцией предсердий

2,5 мг 2 раза в день*123 (69; 221)79 (34; 162)1,8 (1; 3,3)1,2 (0,51; 2,4)

5 мг 2 раза в день171 (91; 321)103 (41; 230)2,6 (1,4; 4,8)1,5 (0,61; 3,4)

2,5 мг 2 раза в день67 (30; 153)32 (11; 90)1,1 (0,47; 2,4)0,51 (0,17; 1,4)

5 мг 2 раза в день132 (59; 302)63 (22; 177)2,1 (0,93; 4,8)1 (0,35; 2,8)

10 мг 2 раза в день251 (111; 572)120 (41; 335)4 (1,8; 9,1)1,9 (0,65; 5,3)

* Корректировка дозы согласно критериям снижения дозы в исследовании ARISTOTLE.

На фоне терапии апиксабаном не требуется проведения рутинного мониторинга его антикоагуляционного эффекта, однако выполнение калиброванного количественного теста анти-FXa-активности может быть полезным в ситуациях, когда есть потребность в информации о наличии апиксабана в крови для принятия решения о продолжении терапии. В сравнении с варфарином на фоне применения апиксабана отмечается меньшее число кровотечений, включая внутричерепное кровоизлияние.

Фармакокинетика

Всасывание. Абсолютная биодоступность апиксабана достигает 50% при его применении в дозах до 10 мг.

Апиксабан быстро всасывается из , достигается в течение 3–4 ч после перорального приема. Прием пищи не оказывает влияния на значения показателей или апиксабана.

Фармакокинетика апиксабана для доз до 10 мг имеет линейный характер. При приеме апиксабана в дозах выше 25 мг отмечается ограничение всасывания препарата, что сопровождается снижением его биодоступности.

Показатели метаболизма апиксабана характеризуются низкой или умеренной меж- и внутрииндивидуальной вариабельностью (соответствующие значения коэффициента вариации составляют 20 и 30% соответственно).

После перорального приема апиксабана в дозе 10 мг в виде 2 измельченных таблеток по 5 мг, разведенных в 30 мл воды, экспозиция препарата была сопоставима с таковой после перорального приема 2 целых таблеток апиксабана по 5 мг. После перорального приема апиксабана в дозе 10 мг в виде 2 измельченных таблеток по 5 мг с 30 г яблочного пюре значения и были на 21 и 16% соответственно ниже, чем после приема 2 целых таблеток по 5 мг.

После введения через назогастральный зонд измельченной таблетки апиксабана в дозе 5 мг, разведенной в 60 мл 5% водного раствора декстрозы (5ДВ), экспозиция апиксабана была сопоставима с таковой, наблюдавшейся в других клинических исследованиях с участием здоровых добровольцев, получивших однократную дозу апиксабана 5 мг внутрь в виде таблетки.

Распределение. Связь апиксабана с белками плазмы крови человека составляет приблизительно 87%, Vss — приблизительно 21 л.

Метаболизм и выведение. Приблизительно 25% принятой дозы выводится в виде метаболитов. Основной путь выведения — через кишечник. Почечная экскреция апиксабана составляет приблизительно 27% от его общего клиренса.

Общий клиренс апиксабана составляет приблизительно 3,3 л/ч, T1/2 — около 12 ч. O-деметилирование и гидроксилирование по 3-оксопиперидиниловому остатку являются основными путями биотрансформации апиксабана. Апиксабан преимущественно метаболизируется с участием изоферментов CYP3A4/5, в меньшей степени — изоферментов CYP1A2, 2C8, 2C9, 2C19 и 2J2. Неизмененный апиксабан является основным веществом, циркулирующим в плазме крови человека, активные циркулирующие в кровотоке метаболиты отсутствуют. Кроме того, апиксабан является субстратом транспортных белков, и BCRP.

Нарушение функции почек. Нарушение функции почек не оказывает влияние на апиксабана. Однако отмечалось повышение концентрации апиксабана, коррелировавшее со степенью снижения функции почек, оценивавшейся по значениям . У лиц с нарушением функции почек легкой (Cl креатинина — от 51 до 80 мл/мин), средней (Cl креатинина — от 30 до 50 мл/мин) и тяжелой степени (Cl креатинина — от 15 до 29 мл/мин) значения апиксабана в плазме крови возрастали на 16, 29 и 44% соответственно, по сравнению с лицами, имевшими нормальные значения клиренса креатинина. При этом нарушение функции почек не оказывало очевидного влияния на взаимосвязь между концентрацией апиксабана в плазме крови и его анти-FXa-активностью.

Исследования апиксабана у пациентов с менее 15 мл/мин или находящихся на диализе не проводились.

Нарушение функции печени. Исследования апиксабана при тяжелой печеночной недостаточности и активной патологии гепатобилиарной системы не проводились.

Не было выявлено значимых изменений параметров фармакокинетики и фармакодинамики при однократном приеме апиксабана в дозе 5 мг у пациентов с печеночной недостаточностью легкой и средней степени выраженности (классы A и B по классификации Чайлд-Пью соответственно) по сравнению со здоровыми добровольцами.

Изменения анти-FXa-активности и у больных с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести и здоровых добровольцев были сопоставимы.

Применение у пациентов пожилого возраста. У пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) отмечались более высокие значения концентрации препарата в плазме крови, чем у более молодых пациентов: среднее значение было приблизительно на 32% выше.

Пол. Экспозиция апиксабана у женщин была на 18% выше, чем у мужчин.

Раса и этническое происхождение. Результаты, полученные в рамках исследований I фазы, свидетельствуют об отсутствии значимых различий фармакокинетики апиксабана между представителями европеоидной, монголоидной и негроидной рас. Результаты анализов фармакокинетики в различных популяциях, выполненных в рамках программы клинических исследований апиксабана, включавших пациентов, получавших апиксабан после планового эндопротезирования тазобедренного или коленного сустава, в целом соответствуют результатам исследований I фазы.

Масса тела. У пациентов с массой тела более 120 кг концентрация апиксабана в плазме крови была приблизительно на 30% ниже, чем у пациентов с массой тела от 65 до 85 кг; у пациентов с массой тела менее 50 кг данный показатель был приблизительно на 30% выше.

Зависимость параметров фармакокинетики и фармакодинамики. Зависимость между параметрами фармакокинетики и фармакодинамики (в т.ч. анти-FXa-активности, , , АЧТВ) апиксабана и его концентрацией в плазме крови была изучена для широкого диапазона доз препарата (от 0,5 до 50 мг). Было показано, что зависимость между концентрацией апиксабана и активностью FXa наилучшим образом описывается с использованием линейной модели. Зависимость параметров фармакокинетики и фармакодинамики апиксабана, оценивавшаяся у пациентов, получавших апиксабан в клинических исследованиях II и III фазы, соответствовала таковой у здоровых добровольцев.