Зачем проверять антитела и как делать это правильно

Тест на антитела к COVID-19: что нужно знать

Многие проходят тест на антитела к короне: кто-то хочет знать, не переболел ли бессимптомно, кто-то – оценить состояние после прививки. Лаборатории предлагают разные тесты – и наши, и зарубежные. Как не запутаться и сдать именно тот анализ, какой нужен? На вопросы РГ-Неделе ответил глава НЦ молекулярно-генетических исследований ДНКОМ Андрей Исаев.

Что такое коэффициент позитивности?

Для определения уровня антител после прививки в большинстве случаев используют полуколичественные тесты. Они не показывают точное число образовавшихся антител. Но с их помощью можно оценить интенсивность иммунного ответа – по яркости свечения образца, если тест проводится методом иммуноферментного анализа (ИФА).

Тесты разных производителей имеют разную шкалу. В большинстве случаев в государственных лабораториях используют тест-системы Вектор-бест, и у них уровень отсечки равен 1. То есть если показатель ниже – антител нет. От 1 до 1,1 – так называемая серая зона. Если же результат выше 1,1 – значит, мы имеем яркую положительную реакцию иммунной системы.

Коэффициент позитивности показывает, во сколько раз уровень антител в пробе превышает пороговый уровень их распознавания. Так что, например, показатель 15, о котором недавно сказал президент, – хороший результат. Примерно такой же и даже больше коэффициент позитивности иммунного ответа имеют большинство привитых Спутником V или КовиВаком.

При этом еще раз отмечу, что у других производителей тестов шкала может быть другой и показатели, соответственно, тоже. Получая результат в лаборатории, вы всегда можете увидеть на бланке референсные значения и сравнить с ними.

Количественное определение антител

МЦ Айболит начинает количественное определение антител методом иммуноферментного анализа. Это определение иммуноглобулинов класса G к полноразмерному тримеризованному S-белку коронавируса SARS-CoV-2 (включая рецептор-связывающий домен — RBD).

Результат анализа выражается в международных единицах стандарта ВОЗ — First WHO International Standart for anti-SARS-CoV-2 immunoglobulin (human), NIBSC code: 20/136 BAU-binding antibody units (единицы связывающих антител). Т.к. эти единицы измерения являются унифицированными для IgG к SARS-CoV-2, то они не требуют пересчета, в отличии от других единиц измерения (ОД/мл, Ед./мл, ОЕ/мл, AU/ml и т.д.).

Протективный (защитный) уровень нейтрализующих антител находится в процессе изучения и будет выражаться в международных единицах BAU/ml.

Результаты анализов используются для оценки гуморального иммунного ответа на текущую или перенесенную инфекцию, вызванную вирусом SARS-CoV-2, а также для определения уровня поствакцинального иммунитета, сформированного на S-белок (включая RBD) вируса SARS-CoV-2, при иммунизации вакцинами, основанными на различных технологиях.

Уровень антител IgG менее 10 BAU/мл, следует расценивать как отрицательный результат количественного анализа.

Уровень антител и вируснейтрализующая активность

Несмотря на то, что протективный уровень антител находится в процессе изучения, есть сведения о соответствии между вируснейтрализующей активностью и концентрацией IgG к SARS-CoV-2.

С концентрацией специфических IgG 150 BAU/ml и выше все образцы обладают вируснейтрализующей активностью, тогда как с концентрацией 80-149 BAU/ml лишь 50% образцов показали хорошую вируснейтрализующую активность.

Мнения вирусологов

Утверждение директора Центра им. Н.Ф.Гамалеи Александра Гинцбурга о том, что ограничительные противоэпидемические меры могут не распространяться на людей с уровнем антител выше 300 международных единиц (BAU/мл), вызывает разные мнения у вирусологов.

Согласно молекулярному биологу Сергею Нетесову, уровень 300 BAU/мл не является определяющим для защиты. В то время как профессор МГУ, доктор биологических наук Алексей Аграновский, считает, что уровень защиты 300 международных единиц является важным для предотвращения заболевания.

По мнению экспертов, каждый случай требует индивидуального подхода, но бустерная прививка вакциной Спутник Лайт может быть целесообразна при уровне антител ниже 300 BAU/мл.

Заключение

Необходимо учитывать, что точное определение уровня антител важно для понимания уровня защиты после вакцинации. Лаборатории, использующие международные единицы BAU/мл и определяющие антитела к S-белку, могут помочь в этом вопросе. В любом случае, принятие решения о необходимости бустерной прививки стоит обсудить с медицинскими специалистами, исходя из конкретной ситуации.

Проверка поствакцинального иммунитета: что нужно знать

Руководитель лаборатории особо опасных инфекций Федерального исследовательского центра фундаментальной и трансляционной медицины, профессор вирусологии Александр Чепурнов, предположил, что уровень антител 300 BAU/мл может быть достаточным для защиты. Однако, требуются дополнительные исследования в этой области.

Как проверить поствакцинальный иммунитет?

Тест под названием Количественное определение антител к RBD домену S1 белка коронавируса (антитела IgG) проводится с использованием метода хемилюминесцентного иммуноанализа сыворотки и плазмы крови от Abbott. Этот анализ поможет оценить иммунный ответ после заражения или вакцинации.

Результаты теста

Зачем сдавать тесты на антитела?

Тесты на антитела (IgA, IgM и IgG) покажут наличие иммуноглобулинов в организме.

Повторные исследования необходимы?

Уровень антител может снижаться со временем, как после заражения, так и после вакцинации. Чем выше уровень антител, тем ниже риск повторного заражения и развития тяжелых осложнений. Рекомендуется повторный тест не чаще, чем раз в полгода.

Тесты на антитела, не отражающие поствакцинальный иммунитет

Тест на Антитела к нуклеокапсидному белку (N) коронавируса IgG также проводится с использованием хемилюминесцентного иммуноанализа. Однако этот тест не подходит для оценки иммунитета после вакцинации, поскольку антитела к нуклеокапсидному белку формируются только после заболевания, но не после вакцинации.

Тест на антитела к нуклеокапсидному белку назначается для:

ПЦР-тест на COVID-19

ПЦР-тест поможет определить наличие вируса у человека, даже без симптомов. Это важно для выявления возможных источников инфекции.

Долгое время, ПЦР-тесты были обязательны при въезде в различные страны. Возвращаясь из поездок, людям приходилось сдавать этот тест несколько раз и загружать результаты на портал госуслуг.

Зачем проверять антитела и как делать это правильно

Зачем сдавать тесты на COVID-19 перед прививкой?

Помимо самой вакцинации, перед процедурой также можно сдать тест на наличие антител IgG или ПЦР-тест, чтобы гарантировать, что вы здоровы и не заразились коронавирусом. Это особенно важно для тех, кто контактировал с заболевшими или планирует встретиться с уязвимыми группами, такими как пожилые родственники.

Как выбрать тест перед прививкой?

Тест на антитела IgG

Тест на антитела IgG позволяет узнать, есть ли у вас иммунитет к COVID-19 после перенесенного заболевания или оно прошло бессимптомно. Если иммунитет уже есть, вакцинацию можно отложить.

ПЦР-тест

ПЦР-тест показывает наличие в организме вирусной РНК. Этот тест пройдете перед вакцинацией, чтобы исключить наличие активной инфекции. Мазок берется из носоглотки, и результат будет готов через несколько дней.

Как правильно сдать тесты?

Тест на антитела

Для анализа на антитела берется кровь из вены. При сдаче крови нужно быть натощак и не употреблять пищу не менее чем за 4 часа до процедуры. Результат будет готов в течение нескольких дней.

ПЦР-тест

Для ПЦР-теста берется мазок из носоглотки. Лучше сдавать тест натощак или через несколько часов после еды. Обратите внимание, что за три часа до процедуры не рекомендуется чистить зубы, пить, жевать жевательную резинку или использовать спреи и антисептики в полости рта.

Помните, что перед прививкой важно уточнить у врача или медицинского персонала, какие именно тесты будут необходимы в вашем конкретном случае. В любом случае, сдав тесты перед вакцинацией, вы будете уверены в своем здоровье и безопасности.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *