Важность проведения анализа крови на коронавирус
Для определения наличия коронавируса в организме также проводят анализ крови. Это позволяет дополнительно подтвердить или исключить наличие инфекции.
Когда следует сдавать анализ крови на коронавирус?
Анализ крови на коронавирус рекомендуется сдавать в случаях, если есть подозрение на COVID-19 и у пациента имеются характерные симптомы заболевания. Особенно важно проведение этого анализа при подтверждении наличия инфекции при помощи других методов диагностики.
Как происходит сдача анализа крови на коронавирус?
Для сдачи анализа крови необходимо обратиться в медицинскую организацию, где вам возьмут кровь для дальнейшего исследования на наличие коронавируса. Это позволит врачам получить информацию о вашем состоянии здоровья и принять необходимые меры по лечению.
Необходимо помнить, что проведение анализа крови на коронавирус является одним из важных шагов в борьбе с этим заболеванием. Следуйте рекомендациям медицинских специалистов и заботьтесь о своем здоровье.
Необходимость лабораторного исследования крови и лучевой диагностики при COVID-19
Лабораторное исследование крови при легком течении COVID-19 и лечении пациента на дому обычно не требуется. Ситуация меняется, если пациент госпитализируется начиная со среднетяжелого состояния, в этом случае проводят общий анализ крови и биохимический анализ.
Если врач решает, что лабораторное исследование крови необходимо (например, при сопутствующих хронических заболеваниях), для забора анализа будет выездная бригада поликлиники.
Определение степени тяжести COVID-19
- Легкое течение
- Среднетяжелое течение
- Тяжелое течение
Решение о проведении компьютерной томографии легких
Вопрос о проведении компьютерной томографии (КТ) легких решает врач, учитывая возраст пациента, наличие хронических заболеваний, клиническую картину развития пневмонии и другие факторы. Методичка Минздрава рекомендует проведение КТ при признаках среднетяжелой формы COVID-19.
Когда следует госпитализировать больного?
По рекомендациям Минздрава, при диагнозе COVID-19 и лечении дома, госпитализация необходима при температуре ≥ 38,5 °C в течение 3 дней или при наличии любых двух следующих показателей:
- Сатурация кислорода ≤ 93%
- Частота дыхания ≥ 30 в минуту
- Систолическое АД ≤ 100 мм.рт.ст.
Также госпитализируются пациенты группы риска.
Порядок госпитализации и выбор больницы
Госпитализация происходит по направлению участкового врача или врача скорой помощи. Пациент не имеет права выбора больницы, так как решение о направлении принимает медицинский персонал. Пациента с подозрением на COVID-19 должны доставлять в больницу специальным медицинским транспортом.
Что делать при нарушении правил?
При нарушении правил можно обратиться на единую горячую линию по коронавирусу или на горячие линии, работающие в каждом регионе. Также можно связаться со своим страховым представителем по ОМС для консультации и защиты прав пациентов.
Все о лихорадке: причины, симптомы, диагностика
К лихорадочному состоянию относится повышение температуры тела пациента выше 37,2 °C. Это может указывать на серьезные проблемы, такие как воспалительные процессы, инфекции или онкология. Иногда повышение температуры может быть вызвано приемом определенных лекарств или тепловым ударом. У здорового человека суточные колебания температуры обычно не превышают 0,6 °C.
Классификация лихорадки
Существует классификация лихорадки в зависимости от уровня температуры тела:
Уровень температуры | Классификация |
---|---|
До 38,0 °C | Субфебрильная |
38,0 °C и выше | Высокая лихорадка |
При повышении температуры, особенно до 38,0 °C и выше, следует принимать меры для стабилизации и обратиться за медицинской помощью для диагностики.
Симптомы
При повышении температуры до 38,0 °C и выше могут возникнуть следующие симптомы:
- Дискомфорт из-за разницы температур
- Чувство тяжести в области головы
- Лихорадочные симптомы, например, потливость, слабость
Дети могут иметь различные симптомы лихорадки, включая изменения в цвете кожи, пульсе и артериальном давлении в зависимости от типа лихорадки.
Диагностика
Для измерения температуры тела используют медицинские термометры. Измерение проводится в подмышечной впадине в течение около 10 минут. Температура 36,4—37,2 °C считается нормальной. В случае повышения температуры, рекомендуется обратиться к врачу для дальнейшей диагностики.
Измерение температуры у детей
При измерении температуры у маленьких детей используют специальный ректальный термометр. Однако этот метод имеет свои противопоказания:
- Анальные трещины
- Геморроидальные узлы
- Воспаления прямой кишки
Измерение проводится при положении пациента на боку, с прижатыми к груди коленями. Для получения результата достаточно 2-3 минуты, и нормальным считается диапазон 37,1–37,9°С.
Оральный метод измерения температуры
Оральный способ измерения температуры с использованием электронного термометра считается безопасным. Нормальный диапазон здесь — 36,7 -37,4°С. Однако результаты могут быть искажены из-за употребления горячих или холодных продуктов.
Способы лечения лихорадки
Для стабилизации температуры тела и лечения лихорадки используют следующие методы:
Метод лечения | Описание |
---|---|
Обтирание водой | Обтирание пациента прохладной водой |
Прием чистой воды | Дача пациенту большого количества воды |
Обкладывание льдом | Обкладывание пациента пузырями со льдом |
Обертывания | Делание обертываний для снижения температуры |
Диагностика и лечение в клинике АО Медицина в Москве
Если лихорадка продолжается несколько дней без других симптомов, следует обратиться за медицинской помощью. Клиника АО Медицина в ЦАО Москвы предлагает высококачественную медицинскую помощь с использованием современного оборудования. Запись на прием осуществляется по телефону или на сайте центра.
Вопросы и ответы
Как проявляется лихорадка?
Основным признаком лихорадки является повышение температуры тела выше 37,2°С при измерении в подмышечной впадине. Прочие симптомы зависят от причины лихорадки, которая указывает на иммунный ответ организма.
Чем опасна лихорадка?
Лихорадка может быть симптомом опасного состояния организма, такого как инфекция, отравление, перегрев или переохлаждение. Важно обращаться за медицинской помощью при длительной лихорадке.
Длительное повышение температуры тела при отсутствии медицинской помощи может вызвать целый набор серьезных осложнений. Это перегрев, обезвоживание организма, нарушения в работе дыхательной системы и сердечной мышцы, изменения в составе крови, сбои в системе ЖКТ. Нередко возникают фебрильные судороги и появляются признаки токсического поражения мозга. Также у пациента наблюдается слабость, нарушение координации, сильная головная боль и прочие признаки, указывающие на необходимость экстренного медицинского вмешательства.
Как быстро справиться с лихорадкой?
Снизить температуру тела до нормального состояния без вреда для организма помогают постельный режим, прием жаропонижающих препаратов, обильное питье и обтирания. Прочие медикаментозные средства и манипуляции назначаются в зависимости от вида лихорадки и причин, вызвавших болезненное состояние. Считается, что температуру ниже уровня 38°С сбивать не следует, чтобы не нарушить процесс формирования антител и иммунную реакцию организма.
Эта статья об инфекционном заболевании; о пандемии, вызванной заболеванием, см. Пандемия COVID-19.
Запрос «ковид» перенаправляется сюда; см. также другие значения.
Передача и жизненный цикл вируса SARS-CoV-2, вызывающего инфекцию COVID-19
Медицинская специальность , , , и неотложная медицинская помощь
Причины заболевания и его развитие
См. также: § Серологические тесты
Острый респираторныйдистресс-синдром 9 (8—14)
Механическая вентиляциялёгких 10,5 (7—14)
Переводв отделение реанимации 10,5
Гипервоспалительный синдром, связанный с COVID-19
Применение медицинских масок среди населения
Рекомендации для заболевших
См. также: § Экспериментальные терапии и направления исследований
Мультисистемный воспалительный синдром, связанный с COVID-19
Этот раздел статьи ещё не написан.
Здесь может располагаться Помогите Википедии, написав его. (24 июня 2021)
В случае Китая приведена итоговая летальность по случаям с 31 декабря 2019 по 11 февраля 2020 года.
В число факторов, способствующих большей вероятности протекания болезни в тяжёлой форме, входят:
Экспериментальные терапии и направления исследований
Размещение в авторефрижератор в Хакенсаке умерших от COVID-19
МКБ-11: RA01.0(англ.)СМК-ВОЗ: 1790791774(англ.)МКБ-10: U07.1MeSH: D000086382(англ.)DiseasesDB: 60833(англ.)SNOMED CT: 840539006 (англ.)
От врачей часто можно услышать, что пациенты преувеличивают опасность высокой температуры. Но цифры 39–40 °С на термометре вызовут тревогу у кого угодно, особенно если болеет ребенок. Разбираемся, когда температура при гриппе у взрослых и детей опасна, а когда нет, в каких случаях нужно сбивать жар и как это правильно делать.
Почему при гриппе поднимается температура
Повышение температуры — это защитная реакция, которая возникает в ответ на проникновение возбудителя в организм.
Поддержание постоянной температуры тела — сложный процесс, в котором участвуют иммунная, эндокринная и нервная системы. Центр терморегуляции находится в гипоталамусе — небольшом отделе головного мозга.
Когда вирус гриппа попадает в организм и начинает размножаться внутри клеток дыхательных путей, иммунная система начинает вырабатывать определенные вещества, клеточные гормоны, воспалительные цитокины (интерфероны, интерлейкины и др.). Они помогают организму бороться с вирусами, но при этом стимулируют синтез других веществ — простагландинов, которые «переключают» центр терморегуляции. Нормальную температуру организм начинает воспринимать как пониженную, и «установочная точка» смещается. Центр терморегуляции активизирует производство тепла и снижает теплоотдачу, поэтому температура тела повышается.
При высокой температуре процессы, которые помогают организму бороться с инфекцией, протекают интенсивнее:
● увеличивается выработка антител и интерферонов;
● повышается активность нейтрофилов — клеток крови, которые поглощают патогенные микробы и пораженные вирусами клетки;
● усиливается способность печени обезвреживать токсины;
● стимулируется работа почек;
● повышается синтез белков, которые участвуют в защите организма;
● снижается содержание в крови железа, меди и цинка, в результате замедляется размножение болезнетворных микробов.
Оптимальная температура для успешного протекания этих биологических химических процессов — 39 °С.1
Получается, что лихорадка при ОРВИ или гриппе помогает организму быстрее побороть инфекцию. В то же время высокая температура оказывает ряд негативных эффектов:
● растет нагрузка на сердечно-сосудистую систему — с каждым лишним градусом количество частота сердечных сокращений увеличивается на 10 в минуту, может повыситься артериальное давление;
● из-за усиленного потоотделения и учащенного дыхания больной теряет много жидкости;
● при длительном и значимом повышении температуры повреждаются почки;
● нарушается всасывание питательных веществ в ЖКТ, больные теряют аппетит;
● возникают обменные нарушения — повышение уровня сахара в крови, потеря белка;
● у детей и пациентов с заболеваниями нервной системы возможны судороги.
Какая температура обычно бывает при гриппе
Если другие ОРВИ могут протекать на фоне нормальной температуры тела, то грипп всегда сопровождается высокой лихорадкой. Резкое повышение температуры среди полного здоровья может быть первым признаком начавшегося гриппа.
Уже в первые часы болезни лихорадка достигает отметки 38–40 °С.2 Высокой температуре сопутствуют озноб и признаки интоксикации: головная боль, болезненность при движении глаз, ломота в мышцах и суставах, потеря аппетита, резко выраженная общая слабость.
У детей первых месяцев жизни грипп может протекать в атипичной форме: симптомы заболевания слабо выражены, температура поднимается незначительно. Но такое благополучие обманчиво. Именно у маленьких детей при гриппе чаще всего развиваются опасные для жизни осложнения.3
Сколько держится температура при гриппе
При неосложненном гриппе температура держится не дольше 5–6 суток. Уже на третий день болезни лихорадка снижается, симптомы интоксикации тоже становятся менее выраженными.3
Если высокая температура держится дольше шести суток, либо после предшествующего снижения наметился повторный подъем, можно задуматься о возможном развитии осложнений или присоединении бактериальной инфекции. В этом случае нужно повторно обратиться к врачу.
Колебания температуры при гриппе
После того как появились первые симптомы заболевания, лихорадка обычно продолжается до пяти дней. При этом температура может снижаться до субфебрильных значений при приеме жаропонижающих средств. Но через несколько часов поднимается снова, так как вирус остается и продолжает атаковать наши клетки.
Вирусы гриппа имеют особенность – у них есть особое сродство к клеткам, составляющим поверхность слизистой оболочки, выстилающей дыхательные пути (верхние и нижние), а также к клеткам нервной системы. Поврежденные клетки мерцательного эпителия (верхний слой слизистой) погибают, открывая ворота вторичной бактериальной инфекции. Поэтому при гриппе так часто развивается бронхит или даже пневмония, воспаление придаточных пазух носа. Повторный подъем температуры после предшествовавшего снижения – верный признак бактериального осложнения.
Когда нужно снижать температуру
Все больные по-разному переносят лихорадку: одни нормально чувствуют себя при 39 °С, другие готовы принять жаропонижающее уже при 37,5 °С.
Врачи считают, что кратковременный подъем температуры не более чем на 3 °С (то есть до 39,5 °С) не опасен для взрослого человека без сопутствующих заболеваний. Если больной хорошо переносит лихорадку, лучше не принимать жаропонижающие, чтобы не мешать организму самостоятельно справляться с инфекцией. Но дальнейшее нарастание жара может быть опасным. Температура выше 42,2 °С считается летальной.1
Важно обращать внимание не только на показания термометра, но и на индивидуальные особенности пациента: возраст, наличие сопутствующих заболеваний, тяжесть течения гриппа. Есть категории больных, которым обязательно нужно снижать температуру, даже если она далека от критических значений. К ним относятся:
● дети раннего возраста, особенно те, у которых в анамнезе судороги на фоне лихорадки;
● пациенты с среднетяжелыми и тяжелыми сопутствующими заболеваниями сердечно-сосудистой и нервной системы;
● больные с тяжелым общим состоянием (выраженная интенсивная слабость, головная боль, выраженные боли в мышцах, затруднение дыхания и др.).
Когда лихорадка становится опасной
Само по себе повышение температуры до 39 °С не приносит особого вреда, если человек в целом здоров. Но при наличии органических поражений центральной нервной системы, или у маленьких детей, возможны осложнения, например, судороги, ухудшение работы сердца.
Повышенная температура ускоряет обменные процессы в тканях, в том числе в головном мозге. Клеткам требуется больше кислорода, однако при вирусном поражении сосуды не могут полноценно его транспортировать. Возникает гипоксия, на фоне которой возможны головные боли, нарушение сознания.
У беременных вирус гриппа может спровоцировать формирование пороков развития у плода, а высокая температура в течение нескольких дней может привести к выкидышу.
Почему температура во время гриппа поднимается к вечеру
Наш организм, как и все живое, обладает биоритмами, согласно которым происходит смена режимов функционирования наших органов и систем, в частности – в норме пик температуры тела приходится на время около 17 часов, а это означает, что в это время может себя проявить даже небольшая температура, если есть для этого повод, а уж лихорадка, вызванная вирусными респираторными инфекциями будет усиливаться вечером и ослабевать самостоятельно примерно к 4-5 часам утра, ведь в это время температура тела проходит свой минимум.
Как снизить температуру при гриппе
Есть два способа сбить лихорадку: принять жаропонижающее средство или воспользоваться немедикаментозными (физическими) методами. Помните, что снижение температуры — не самоцель при лечении гриппа. К этой мере прибегают только для того, чтобы улучшить самочувствие больного и избежать опасных для жизни последствий.
Жаропонижающие препараты
Для снижения температуры у взрослых и детей чаще всего назначают один из двух типов препаратов — парацетамол, относящийся к простым анальгетикам или препараты их группы нестероидных противовоспалительных, например, ибупрофен, ацетилсалициловая кислота. Обратите внимание, детям при повышении температуры ацетилсалициловую кислоту лучше не предлагать из-за риска редкого, но тяжелого осложнения. Часто встречающиеся комбинации разных жаропонижающих в одной таблетке или порошке — тоже не лучшая идея, ведь суммируются не только положительные эффекты препаратов, но и риски развития осложнений.
Парацетамол относится к группе простых (ненаркотических) анальгетиков. Он блокирует механизм возникновения жара и боли в ЦНС. Максимальная суточная доза парацетамола для взрослых — 4 г в сутки, для детей — 60 мг/кг в сутки.4
Ибупрофен относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Он обладает не только жаропонижающим и обезболивающим, но и противовоспалительным действием. И хотя часто можно встретить информацию о том, что тот или иной препарат из группы нестероидных противовоспалительных более безопасен, чем другой, нужно понимать, что безопасность зависит от принимаемой дозы и продолжительности лечения.5 Поэтому так важно соблюдать предписанную в инструкции к препаруту дозировку. Максимальная суточная доза для взрослых — 1,2г, для детей — 800мг.
Клиническое исследование, опубликованное в 2020 году, показало, что длительность периода повышения температуры у пациентов значительно снижается на фоне приема энисамия йодида6 — действующего вещества препарата Нобазит® Форте8. Достоверные данные показывают, что нормализация температуры тела достигается уже на третий день лечения.6 Количество пациентов, у которых температура тела достигла нормальных показателей, в группе, принимающей энисамия йодид, более чем в три раза превосходило количество пациентов контрольной группы.6 В 2021 году известное научное издание «Терапевтический архив» опубликовало данные о фармакологических свойствах молекулы энисамия йодида.7 В доклиническом исследовании было установлено противовоспалительное действие, сопоставимое с действием ибупрофена.7 Дополнительная противовоспалительная активность препарата Нобазит® Форте становится перспективным инструментом в борьбе с респираторными вирусными инфекциями.
Немедикаментозные средства
Эти способы значительно менее эффективны, чем у жаропонижающие лекарственные препараты, но зачастую помогают улучшить самочувствие. Из нелекарственных методов снижения температуры врачи рекомендуют следующие:1
● Холодные компрессы. Их прикладывают ко лбу и на участки расположения крупных сосудов: шею, запястья, голени. Подойдет обычное влажное полотенце из хлопчатобумажной ткани. По мере того, как ткань согревается, его нужно вновь охлаждать под холодной водой.
● Влажные обертывания и обтирания. Испарение воды с кожи способствует снижению температуры. Важно проводить обтирания чуть влажным мягким полотенцем, чтобы не раздражать кожу и не доставлять пациенту дискомфорт.
Важно соблюдать общие правила ухода за больным. Помогут улучшить самочувствие и ускорить выздоровление:
● постельный режим;
● обильное питье (необходимо для компенсации потери жидкости с потоотделением и дыханием);
● регулярные проветривания комнаты;
● ежедневная влажная уборка в помещении, где находится пациент;
● смена постельного белья и одежды при сильном потоотделении.
Не следует укутывать больного — из-за этого снижается теплоотдача.
Что делать, если температура не спадает
Если жаропонижающие препараты или народные методы помогают хотя бы немного снизить лихорадку, этого достаточно. Понижение температуры более чем на на 1 °С (например, с 40 °С до 39 °С) вполне достаточно для значимого улучшения состояния и самочувствия, и не в коем случае не нужно стремиться понизить температуру до нормальных значений, это опасно.
Но если, несмотря на все принятые меры, у больного держится температура 40 °С и выше, вызовите скорую помощь. Врач осмотрит пациента и примет решение о том, как лучше поступить в конкретной ситуации, чтобы помочь пациенту.
Коротко о главном
➢ Лихорадка при гриппе — это защитная реакция организма на проникновение вируса. При повышенной температуре иммунная система активнее борется с инфекцией.
➢ Слишком высокая температура может быть опасной — она создает нагрузку на сердечно-сосудистую систему, вызывает изменения в органах и тканях.
➢ Если пациент входит в группу риска или плохо переносит жар, температуру выше 38,5 °С нужно снижать.
➢ Для снижения температуры используют лекарственные препараты на основе парацетамола или ибупрофена.
➢ Ненадолго сбить жар помогают холодные компрессы и обтирания, обильное питье.
1 Дидковский Н. А., Танасова А. Н. Лихорадка // РМЖ. — 26.02.2003. — №4. — С. 189.
2 Чешик С. Г. Грипп // Детские инфекции. — 2005. — №4.
3 Краснова Е. И., Лоскутова С. А., Панасенко Л. М. Грипп у детей — причины возникновения, течение и возможности лечения // Медицинский научно-практический портал «Лечащий врач». — 26.09.2013.
4 Парацетамол. Регистр лекарственных средств России. https://www.rlsnet.ru/drugs/paracetamol-920
5 Балабанова Р. М., Запрягаева М. Е. Безопасность ибупрофена в клинической практике // РМЖ. — 22.11.2003. — №22.
6 Лиознов Д.А., Карнаухова Е.Ю., Зубкова Т.Г., Шахланская Е.В., Оценка эффективности схемы лечения ОРВИ, включающей этиотропную (энисамия йодид) и симптоматическую терапию // Терапевтический архив №3 — 2020 г.
7 Зырянов С.К., Бутранова О.И., Гайдай Д.С., Крышень К.Л., Фармакотерапия острых респираторных инфекций, вызванных вирусами гриппа // Терапевтический архив №1 — 2021 г.
8 Инструкция по медицинскому применению (Нобазит® Форте, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг; РУ: ЛП-006416 от 20.08.2020).
Коронавирусная инфекция (COVID-19, ковид) — это острое заболевание, которое в основном поражает верхние дыхательные пути. Ее причина — вирус Betacoronavirus, который относится к семейству Coronaviridae.
До 2002 г. научное сообщество придерживалось мнения, что коронавирусы вызывают легкие заболевания верхних дыхательных путей, которые редко приводили к летальным исходам. Однако вследствие генетических мутаций эти микроорганизмы приобрели более опасные свойства, став причиной эпидемий с серьезными последствиями:
Причины коронавирусной инфекции
Инфекция вызывается вирусом SARS-CoV-2 семейства Coronaviridae. Из особенностей можно выделить:
Естественный резервуар SARS-CoV-2 — организм летучих мышей. Хищники, которые питаются летучими мышами, могут быть дополнительным резервуаром инфекции и способствовать ее распространению. Основной источник инфекции — инфицированный человек. Активное выделение вируса в окружающую среду начинается уже на этапе инкубационного периода, до появления первых симптомов инфекции.
Передача вируса осуществляется:
Риску заражения подвержены все возрастные и этнические группы населения. Однако у лиц из группы риска фиксируется более тяжелое течение заболевания и повышенный риск летального исхода:
Патогенез коронавирусной инфекции
Этапы патогенеза COVID-19 схематично можно описать следующим образом:
Напряженность иммунитета в отношении SARS-CoV-2 неустойчивая, возможно повторное заражение.
Клиническая картина коронавирусной инфекции
Продолжительность инкубационного периода в среднем составляет 6–7 дней, иногда может укорачиваться до 2 дней или удлиняться до 2 нед. Заболевание начинается с лихорадки, но в некоторых случаях симптомы COVID появляются на фоне нормальной температуры тела. Наиболее часто пациентов беспокоят:
Клиническая картина COVID-19 может сопровождаться симптомами острой респираторной вирусной инфекции (при легком течении заболевания), пневмонией без дыхательной недостаточности (при среднем течении), пневмонией с дыхательной недостаточностью (тяжелое течение) и острым дистресс-синдромом (при критическом течении). Подробная информация представлена в таблице.
ОРВИ (легкое течение)Острая респираторная вирусная инфекция — наиболее частая форма инфекции. Для легкого течения инфекции характерны такие симптомы:субфебрильная лихорадка — повышение температуры тела обычно незначительное (до 38 °C);сухой кашель — один из первых признаков заболевания. Кашель непродуктивный, раздражающий;воспаление слизистой оболочки ротоглотки и заложенность носа — горло при COVID-19 гиперемировано, отмечается боль при глотании. Отделяемое из носа обильное, слизистое. Симптомы схожи с началом обычной простуды;мышечная боль и усталость обычно умеренные;ощущение сдавленности в грудной клетке — некоторые пациенты ощущают дискомфорт или давящее чувство в грудной клетке, но без сильной одышки;головная боль неинтенсивная, диффузная;отсутствие запаха и вкуса — для заболевания характерна утрата обоняния (аносмия) и потеря вкусовых ощущений (агевзия);бессонница — трудности с засыпанием или нарушение качества сна;диарея и тошнота — достаточно редко фиксируются при ОРВИ.
Пневмония без дыхательной недостаточности (среднее течение)Воспаление легких без проявлений дыхательной недостаточности сопровождается характерными признаками:фебрильное повышение температуры тела (до 38–39 °C);кашель (вначале сухой, затем с появлением небольшого количества мокроты);ощущение дискомфорта или боли в грудной области;повышенная утомляемость;мышечная и головная боль;снижение аппетита;нарушение качества сна.
Пневмония с острой дыхательной недостаточностью (ОДН) (тяжелое течение)COVID-19 с пневмонией и острой дыхательной недостаточностью — серьезное и опасное для жизни состояние. У пациентов отмечаются:дыхательная недостаточность — больные испытывают значительные трудности с дыханием: оно поверхностное и частое;высокая температура тела — температура более 39 °C, которая не снижается после приема антипиретиков;кашель — интенсивный, с мокротой желтого или зеленого цвета;озноб и повышенное потоотделение — наиболее интенсивны на пике лихорадки;гипоксия — низкий уровень кислорода в крови выявляется как при осмотре (синюшная окраска кожи и слизистых оболочек), так и в результате инструментального измерения сатурации (пульсоксиметрия) и лабораторного определения уровня насыщения кислородом крови (газовый состав крови);нарушение сознания — могут фиксироваться симптомы психомоторного возбуждения, дезориентация, спутанное сознание или даже бессознательное состояние;тахикардия — в результате снижения уровня кислорода повышается частота сердечных сокращений.
Острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС) (критическое течение)ОРДС — показатель очень тяжелого течения инфекции с выраженной дисфункцией дыхательной системы. Для синдрома характерны такие проявления:тяжелая одышка даже в состоянии покоя;астения с нарушением общего состояния и повышенной утомляемостью;цианоз кожи и видимых слизистых оболочек;тахикардия как реакция на снижение уровня кислорода в крови;низкое артериальное давление;участие вспомогательных мышц в акте дыхания;значительное нарушение сознания.
СепсисСепсис — терминальная форма заболевания, которая развивается при генерализации инфекции. Как правило, клиническая картина включает симптомы высокой интоксикации и полиорганной недостаточности:гипертермию;сильную мышечную и суставную боль;тахикардию;тахипноэ;одышку;низкую сатурацию кислорода;значительное снижение АД;нарушение сознания или бессознательное состояние;полиорганную дисфункцию — симптомы зависят от поврежденных органов.