Лечение ОРВИ без температуры
Важно помнить, что даже без повышения температуры нужно обращать внимание на свое состояние и принимать меры для восстановления здоровья. Вот несколько рекомендаций по лечению ОРВИ без температуры:
Пить много жидкости
Употребление большого количества жидкости поможет увлажнить слизистые оболочки и вывести токсины из организма.
Отдыхать и избегать физических нагрузок
Покой способствует быстрому выздоровлению. Не переусердствуйте и дайте организму отдохнуть.
Принимать антигриппозные препараты
Если симптомы ОРВИ не проходят и они мешают вашему обычному образу жизни, обратитесь к врачу за рекомендациями по применению антигриппозных препаратов.
Пользоваться народными методами
Травы и настойки могут помочь облегчить симптомы ОРВИ. Убедитесь, что вы не аллергичны к тому или иному растению, и проконсультируйтесь с врачом.
Когда нужно обратиться к врачу
Если симптомы острого респираторного вирусного инфекции не исчезают более 10 дней, усугубляются или вы чувствуете сильное ухудшение самочувствия, обязательно обратитесь к врачу. Только специалист может поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.
Будьте внимательны к своему здоровью даже при отсутствии повышенной температуры. Вовремя предпринятые меры могут помочь избежать осложнений и ускорить выздоровление.
Грипп, ОРВИ и коронавирус: в чем разница?
Так, и грипп, и ОРВИ — это острое респираторное вирусное заболевание. Грипп вызывается вирусами гриппа, а у ОРВИ более 200 возбудителей.
Симптомы гриппа:
- Резкое повышение температуры до 39°C и выше
- Тяжелая слабость, ломота в теле, озноб
- Головная боль, боль в глазах
У гриппа практически всегда острое начало, сильная интоксикация и высокий риск осложнений.
Симптомы ОРВИ:
- Заложенность носа
- Кашель
- Боль в горле
У ОРВИ течение более плавное, с меньшей температурой, легче сбиваемой. Кашель, насморк и боль в горле проявляются практически сразу.
Коронавирус:
Коронавирус формально относится к ОРВИ, но имеет длительный инкубационный период и тяжелое течение.
Когда нужно обратиться к врачу?
На начальных стадиях симптомы гриппа, коронавируса и ОРВИ могут быть похожими. Однако важно помнить, что эти заболевания могут протекать с разной степенью тяжести, с различными осложнениями.
Озноб без температуры: причины и что делать
Озноб возникает из-за нарушения терморегуляции в организме. Причины могут быть разные, начиная от переохлаждения до стресса, диабета, или эндокринных нарушений.
Что делать при ознобе?
Если озноб возникает без температуры и беспокоит регулярно, обязательно обратитесь к врачу для консультации и обследования.
Держите себя здоровыми и обращайтесь к врачу при первых симптомах заболевания!
Озноб: зачем он возникает и как с ним бороться
Группа нервных клеток, контролирующая процессы терморегуляции, находится в гипоталамусе. Они устанавливают уровень температуры тела (около 37,5 °C), который наиболее подходит для метаболизма. Когда температура тела изменяется, организм включает механизмы регуляции тепла.
Симптомы озноба
Озноб характеризуется чувством холода в теле и желанием согреться. Кроме того, он может сопровождаться следующими ощущениями:
- Мышечная дрожь
- Спазм кожных мышц
Причины озноба без температуры
Озноб без повышения температуры может быть следствием различных факторов, таких как:
Переохлаждение
Длительное нахождение на холоде, мокрая одежда или сильный ветер могут вызвать озноб. Важно переодеться и уйти в тепло, чтобы избежать гипотермии.
Эндокринные нарушения
У женщин озноб может быть связан с менструацией, овуляцией или менопаузой. Анемия, изменения уровня гормонов или снижение продукции половых гормонов могут вызвать озноб.
Озноб часто является нормальной реакцией на различные воздействия, но если он не проходит или сопровождается другими симптомами, стоит обратиться к врачу для дальнейших обследований. Важно заботиться о своем здоровье и обращаться за помощью вовремя.
Экстремальные физические нагрузки
Когда вы тренируетесь, температура тела повышается, оно выделяет пот, чтобы предотвратить перегрев. После длительной пробежки или другого напряженного упражнения температура тела падает. Влага на поверхности кожи от сквозняка или прохлады на улице может вызвать озноб, но не лихорадку.
Низкая масса тела
Некоторые лекарства вызывают озноб как побочный эффект, но иногда это результат передозировки. По словам терапевта Михневича, к таким препаратам относятся нейролептики. Поэтому перед приемом любого лекарства следует изучить инструкцию.
Лечение озноба без температуры
Озноб — это симптом, поэтому лечение во многом зависит от причины. Если он возник на фоне ОРВИ, то прием жаропонижающих и общая терапия помогут избавиться от неприятного ощущения. Когда причина неясна, лучше выяснить ее у врача. Но с некоторыми видами озноба можно справиться самостоятельно:
ОРВИ, ОРЗ, грипп, коронавирус и простуда – в чем отличие?
ОРЗ расшифровывается как острое респираторное заболевание. В большинстве случаев (свыше 90%) оно имеет вирусную природу, поэтому обозначается как ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция). В эту группу входят и всем известные вирусы гриппа, и ставший уже привычным COVID-19, и многие другие возбудители сезонных заболеваний.
Получается, что ОРЗ – наиболее широкое понятие, ОРВИ – более узкое, а грипп, коронавирус и еще более сотни респираторных инфекций – их частные случаи. Что касается простуды, то это разговорное обозначение ОРЗ, под которым понимают как отдельные симптомы (кашель, насморк), так и целый комплекс клинических проявлений.
Казалось бы, не имеет значения, какой именно возбудитель стал причиной недомогания, если признаки схожи. Но это не так. Очень важно отличить грипп и коронавирус от других ОРВИ, чтобы правильно назначить лечение. Не менее важно понимать, какую природу имеет инфекция – бактериальную или вирусную, поскольку препараты для эффективной борьбы с ними будут разными.
Как отличить ковид от гриппа?
У гриппа и коронавируса много общего. Обе инфекции вызывают сильный подъем температуры, сопровождаются слабостью, разбитостью, головной болью, ломотой в мышцах, отсутствием аппетита. Часто наблюдается заложенность носа, конъюнктивит, боль в области грудины. Ключевым отличием является более длинный инкубационный период у ковида (до 1,5-2 недель), а также некоторые особенности протекания заболевания:
Оба вируса быстро размножаются в организме, вызывая сильную интоксикацию. В зоне риска при гриппе находятся сердце, легкие, ЛОР-органы и мозг. Могут развиваться последствия в виде пневмонии или менингита, присоединяться бактериальные осложнения: ринит, синусит, ангина, отит, гайморит. Возможны пищеварительные расстройства.
Последствия коронавируса охватывают работу разных систем. Самым распространенным является поражение легких и ЛОР-органов. Постковидные осложнения еще изучаются, но уже известно о возможном негативном влиянии на работу сердца, сосудов, нервов, эндокринной и иммунной системы, почек, печени.
Как отличить грипп от простуды?
Обычные ОРВИ редко связаны с серьезными рисками: они меньше вредят организму, легче переносятся и быстрее проходят. Осложнениям со стороны дыхательной системы, ЖКТ и других органов больше подвержены дети и люди с ослабленным иммунитетом. В большинстве случаев температура не поднимается выше 37 градусов и держится не дольше 1-2 суток.
При гриппе температура может достигать 38 и более градусов, сохраняясь до 3-5 дней. В отличие от простуды, почти всегда присутствуют:
Слабость и упадок сил при гриппе могут сохраняться на протяжении 2 недель, в то время как легкие ОРВИ не требуют долгого восстановления. Насморк и боль при глотании больше характерны для простуды. Грипп можно предположить при заложенности носа без интенсивных выделений, чаще наблюдается сухость слизистых. В некоторых случаях развиваются пищеварительные расстройства, кашель.
Сравнительная таблица по сезонным инфекциям
Коронавирус Грипп Другие виды ОРВИ
Особенности Долгий инкубационный период (от 3 до 14 дней), постепенное начало, нарастание симптомов на 5-7 день болезни, высокий риск осложнений, длительное выздоровление и восстановление Короткий инкубационный период (от нескольких часов до 3-4 дней), внезапное ухудшение самочувствия, высокий риск осложнений, средний срок выздоровления Короткий инкубационный период (1-3 дня), медленное протекание, низкий риск осложнений, быстрое выздоровление
Основные симптомы при легкой форме температура около 37-37,5 градусов, при тяжелой – до 40 (плохо сбивается жаропонижающими препаратами); изнуряющий, сухой, затяжной кашель; заложенность носа; затрудненное дыхание, чувство сдавленности в грудине; головная боль; бледность кожных покровов; ломота в мышцах и суставах. резкий подъем температуры (до 38-39 градусов и выше), сбивается обычными жаропонижающими препаратами (парацетамол, ибупрофен); сухость слизистых, заложенность носа; головная, мышечная и суставная боль; сухой, реже – влажный кашель, боли в груди; слабость, разбитость, отсутствие аппетита. температура отсутствует либо невысокая (до 37,5 градусов), обычно не требует приема жаропонижающих, проходит в течение 1-3 суток; насморк с обильным выделением слизи, чихание, слезотечение, светобоязнь; боль в горле, трудности при глотании.
Дополнительные, редкие проявления насморк; пищеварительные расстройства; боль в горле; конъюнктивит. насморк; пищеварительные расстройства; боль в горле. потеря обоняния; головная боль; сухой кашель; озноб, лихорадка; слабость, усталость, упадок сил; суставная и мышечная боль.
Возможные осложнения Часто: пневмония, одышка, потеря обоняния и вкусовых ощущений, кожные проявления, проблемы с сосудами. Редко, преимущественно у людей с предрасположенностью: неврологические и эндокринные нарушения, болезни почек и ЖКТ, дебют или обострение аутоиммунных заболеваний. Часто: поражения ЛОР-органов, ревматизм или нефрит на фоне ангины. Редко, преимущественно у детей и ослабленных больных: пневмония, менингит. Редко, преимущественно у детей и ослабленных больных: поражения легких и бронхов, воспаления оболочек мозга, миокардит, ложный круп; хронические заболевания ЛОР-органов.
Чем лечить простуду без температуры
Лечение простуды начинают с восполнения жидкости в организме. Больному нужно выпивать 20–40 мл/кг массы тела в сутки.2 Считается не только вода, но и чай, несладкий компот, морс. Питье должно быть теплым — это помогает уменьшить интоксикацию и ускорить выздоровление.
В 90% случаев простуду вызывают вирусы, и только в 10% — бактерии8. Поэтому для лечения используют противовирусные препараты и лекарства, которые снимают симптомы заболевания10.
Несмотря на отсутствие температуры, при первых признаках ОРВИ важно начать принимать противовирусные препараты. Они помогут устранить причину заболевания и ускорить выздоровление. Одним из примеров современных противовирусных препаратов является Нобазит® Форте с действующим веществом энисамия йодидом11. Нобазит® Форте снижает острые проявления вирусной интоксикации и способствует сокращению продолжительности заболевания12. Исследование на базе НИИ гриппа им. А. А. Смородинцева показало, что применение энисамия йодида уменьшает выраженность проявлений ОРВИ (головной боли, боли в горле, кашля, заложенности носа и др.), а также сокращает продолжительность болезни на 24 часа11.
Лекарства с противовирусным эффектом8:
● Блокаторы М2-каналов. Нарушают размножение вируса, поскольку повреждают вирусный белок в инфицированных клетках. Однако эти лекарства не всегда действуют эффективно, поскольку большинство вирусов выработали устойчивость к ним.
● Ингибиторы нейраминидазы. Блокируют один из основных ферментов вируса, отвечающий за его репликацию (размножение). Препарат нарушает способность вирусов проникать в здоровые клетки и приостанавливает выход вирионов из инфицированных. Подходят только для вирусов, у которых есть такие белки – вирусов гриппа
● Ингибиторы гемагглютинина. Гемагглютинин — белок на поверхности вируса. Его блокирование препятствует проникновению вируса в клетки организма, делая заражение невозможным. Также могут влиять только на вирусы, содержащие гемагглютинин – вирусы гриппа
● Лейкоцитарные интерфероны. Это готовые белки с противовирусным действием, которые работают как естественные иммунные вещества, но теряют эффективность при длительном использовании и способны вызывать побочные реакции.
● Индукторы интерферона. Стимулируют выработку собственного интерферона в организме, тем самым усиливая иммунитет человека.
Антибактериальную терапию подключают только в том случае, если доказана бактериальная природа болезни или к вирусной инфекции присоединилась бактериальная. Назначением антибактериальной терапии занимается врач.
Признаки бактериальной инфекции:
● показатель прокальцитонина выше 0,5 нг/мл;
● лейкоцитов более 10*109 Ед/л;
● гной в мокроте или носовой слизи.
Антибиотики широкого спектра назначают, если анализы не проводили, но на 5–7 день симптомы нарастают или сохраняются.
При насморке применяют местные увлажняющие средства. К ним относятся солевые растворы — изотонический, если из носа течет, или гипертонический — более соленый, когда нос заложен. Можно также промывать нос теплым изотоническим раствором хлорида натрия. Это помогает смыть возбудителей со слизистой оболочки носа, увлажнить слизистую и удалить выделения.
Чтобы снять симптомы, можно использовать нестероидные противовоспалительные средства, то есть НПВС13. Их применяют при простуде без температуры как препарат от болей, воспаления и отеков14.
Меры профилактики
Лучшая профилактика — предупредить попадание возбудителя в организм15:
● мыть руки с мылом всякий раз после посещения туалета, поездки в транспорте или просто при возвращении домой, ну, и конечно, перед едой;
● использовать одноразовые салфетки при чихании и кашле;
● использовать одноразовые медицинские маски и респираторы в местах, где много людей, меняя маску каждые 2 часа и носить маску правильно – закрывая ею рот и нос;
● орошать слизистую носа изотоническим раствором хлорида натрия;
● очищать предметы и поверхности, которыми пользовался больной или потенциально заразный человек, дезинфицирующими средствами16.
Дополнительная профилактика простуды — прием специальных витаминных комплексов в период подъема заболеваемости, то есть с октября по март. Их эффективность не снижается при длительном применении, поскольку они действуют как универсальные вещества, необходимые для жизнедеятельности организма.
Чем опасна простуда без температуры
Есть мнение, что ОРВИ без температуры лечения не требует. Это не так, ведь опасные осложнения развиваются не из-за лихорадки, а под действием возбудителя инфекции на внутренние органы и системы. При этом легко пропустить ухудшение состояния, поскольку к болезни без температуры многие относятся небрежно — переносят на ногах и не принимают лекарства.
● патология сосудов: повышение артериального давления, нарушение работы почек;
● обострение бронхиальной астмы;
● средний отит;
● повышение свертываемости крови;
● тромбозы — закупорка сосудов тромбом;
● васкулит — воспаление сосудов;
● гастроэнтероколит — воспаление желудка и кишечника;
● энцефалит — воспаление головного мозга;
● менингит — воспаление оболочек головного мозга;
● миокардит — воспаление мышцы сердца;
● цитокиновый шторм — резкий рост концентрации воспалительных веществ в крови, который приводит к летальному исходу, крайне редкое осложнение, практически не встречается при банальном ОРВИ или гриппе.
Простуда без температуры может запустить инфекционный процесс, который давно был в организме, но никак себя не проявлял — например, при носительстве золотистого стафилококка8.
Как отличить коронавирус от простуды и гриппа?
Главной особенностью ковида в сравнении с другими ОРВИ является более растянутый инкубационный период, как и сам срок протекания болезни. В отличие от простуды, симптомы которой появляются на 1-3 день после заражения, коронавирус может дать острую картину как через 3-5 дней, так и спустя 10-14 суток.
Клинические признаки разных ОРВИ в целом схожи. Слабость, заложенность носа, повышение температуры, кашель являются типичными и для простуды, и для гриппа, и для ковида. Но по некоторым признакам можно отличить коронавирус от других ОРЗ:
Любые ОРЗ могут иметь нетипичное течение и сопровождаться осложнениями. Нередко человек заражается одновременно несколькими вирусами (мист-инфекция), что усложняет диагностику. Точно определить вид заболевания можно после специальных анализов: теста ПЦР (полимеразная цепная реакция) или теста на иммуноглобулины.
Коротко о главном
➢ Простуда может протекать без лихорадки — это зависит от реакции иммунитета. Еще температура не поднимется, если больной уже принимает препараты, снижающие температуру: антибиотики, НПВС и другие.
➢ Простуда без температуры опасна, поскольку легко пропустить ухудшение состояния.
➢ Лучше обратиться к врачу, если симптомы усиливаются или не проходят за 5-7 дней, а также при высоком риске развития осложнений.
➢ ОРВИ без температуры лечат симптоматическими средствами и противовирусными препаратами. Антибиотики подключают только при уточненной бактериальной природе заболевания или присоединении бактериальной инфекции.
➢ Для профилактики заболевания нужно соблюдать правила личной гигиены, использовать одноразовые маски и респираторы, проводить дезинфекцию предметов и поверхностей, которых касался потенциально больной человек, а также орошать слизистую носа изотоническим раствором хлорида натрия.
1 МЗ РФ. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19): Временные методические рекомендации.
2 Инфекционные болезни: Национальное руководство / Под ред. Н. Д. Ющука, Ю. Я. Венгерова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.
4 Дербенева М. Л., Гусева А. Л. Острые респираторные вирусные заболевания: современные подходы к диагностике и лечению // МС. 2019. №20. https://cyberleninka.ru/article/n/ostrye-respiratornye-virusnye-zabolevaniya-sovremennye-podhody-k-diagnostike-i-lecheniyu
5 Чешик С. Г. Грипп // Детские инфекции. 2005. №4. https://cyberleninka.ru/article/n/gripp-1
6 МЗ РФ. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19): Временные методические рекомендации.
8 Саливончик Е. И., Саливончик Д. П. Современные аспекты лечения острых респираторных инфекций верхних дыхательных путей в период COVID-19 «Оториноларингология. Восточная Европа» 2021;1(11):93–106.
10 Fashner J., Ericson K., Werner S. Treatment of the common cold in children and adults. Am Fam Physician. 2012 Jul 15;86(2):153–9.
11 Лиознов Д. А., Карнаухова Е. Ю., Зубкова Т. Г., Шахланская Е. В., Оценка эффективности схемы лечения ОРВИ, включающей этиотропную (энисамия йодид) и симптоматическую терапию // Терапевтический архив №3 – 2020 г.
12 Инструкция по медицинскому применению препарата Нобазит® Форте ЛП-006416.
13 Мартынов А. И., Малявин А. Г., Журавлева М. В. и др. Консенсус экспертного совета РНМОТ «Улучшение результатов лечения инфекций дыхательных путей». Профилактическая медицина. 2019;22(4).
14 Рождественский Д. А. Клиническая фармакология анальгетиков-антипиретиков: ибупрофен и его место среди современных безрецептурных препаратов. Лечебное дело: научно-практический терапевтический журнал. 2016;3(49):16–30.
15 МЗ РФ. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19): Временные методические рекомендации.
17 Харламова Ф. С., Учайкин В. Ф., Кладова О. В., Бевза С. Л. Применение препарата пидотимод при острой респираторной инфекции у часто болеющих детей. Вопросы современной педиатрии. 2009;2(8):27–33.
Отличия в лечении гриппа, ковида и других ОРВИ
Все сезонные инфекции требуют наблюдения у врача. Даже такой простой симптом, как кашель, лечат разными препаратами: при сухом показаны противокашлевые средства, при влажном – стимулирующие отделение мокроты. Обычные капли против насморка могут вызывать подъем давления и учащение сердцебиения. Кроме того, у них есть много противопоказаний.
Отдельного внимания требуют антибиотики: их прием оправдан только при бактериальных осложнениях. Ни грипп, ни ковид, ни другие ОРВИ с их помощью не лечат. При гриппе показан прием противовирусных препаратов с доказанной эффективностью, в частности осельтамивира (Флустоп). Терапия при коронавирусе зависит от формы протекания инфекции, тяжелые осложнения лечат в стационаре. Температуру ниже 38,5 градусов не снижают, за исключением отдельных категорий пациентов (маленькие дети, люди с тяжелыми заболеваниями сердца, легких и ЦНС).
При появлении признаков ОРЗ как взрослому, так и больному ребенку рекомендуется:
Все лекарственные назначения должен делать специалист, профессионально оценивающий показания и противопоказания. При самолечении симптомы ОРВИ могут перейти в хроническую форму. Также возрастает риск развития осложнений, угрожающих жизни и здоровью.
Когда стоит обратиться к врачу
Необходимо идти в больницу, если:
● Присоединились необычные для ОРВИ проявления, например, сыпь.
● Симптомы простуды без температуры сохраняются более 10 дней.
● У человека есть высокий риск развития осложнений. К таким пациентам относятся беременные женщины, больные сахарным диабетом, астмой и другими хроническими заболеваниями, а также люди старше 65 лет9.
Неосложненную простуду можно вылечить в домашних условиях.
Как распознать ОРВИ без температуры
ОРВИ чаще всего начинается с першения и боли в горле, общего ощущения слабости, разбитости. Позже присоединяются насморк и чихание. Около 40% заболевших респираторными инфекциями беспокоит кашель4. Все эти симптомы простуды без температуры могут проявиться на начальной стадии ОРВИ.
Иногда заболевшие думают, что просто переутомились, и игнорируют признаки болезни. Однако если сонливость и утомляемость не проходят, тело все больше ломит, появилась резь в глазах, то с высокой вероятностью можно говорить о начале ОРВИ и без температуры.
Многих интересует, может ли грипп проходить без повышения температуры. Нет, эта болезнь проявляет себя быстро и остро: буквально за один день у человека появляются лихорадка, сильные головные боли, заложенность носа5. Если признаки ОРВИ не сопровождаются повышением температуры — это не грипп без температуры, а другая респираторная инфекция.
Температура может подняться через 1–3 дня после обнаружения первых симптомов либо остаться на нормальном уровне. При ОРВИ есть риск поражения гортани, носовых пазух, трахеи, бронхов, поэтому стоит внимательнее относиться к проявлениям болезни и беречь здоровье.