Внезапное заболевание
Иван обратился к врачу и сдал тест на COVID-19. Результат оказался положительным. Врачи поставили диагноз острой респираторной вирусной инфекции. Иван был направлен на лабораторное обследование вируса и лечение.
Один из многих
Иван — не единственный житель Твери, который столкнулся с подобными симптомами. Ежедневно в больницы поступают десятки пациентов с подозрением на COVID-19. Врачи призывают соблюдать меры предосторожности, дезинфицировать руки, не контактировать с больными людьми.
Забота о здоровье
Для обеспечения безопасности и заботы о здоровье рекомендуется следить за состоянием своего организма, ведя здоровый образ жизни, укрепляя иммунитет. Не стоит паниковать, но и не стоит расслабляться. Берегите себя и близких!
Итоги
Пандемия COVID-19 продолжает оставаться актуальной проблемой, требующей внимания и ответственности каждого гражданина. Помните о мерах предосторожности, следите за состоянием здоровья и пройдите вакцинацию, чтобы защитить себя и окружающих. Берегите себя!
Противостояние гриппа и коронавируса
Во время эпидемии, все больше людей испытывают симптомы ОРВИ или гриппа. Важно четко различать их от COVID-19. На первый взгляд, симптомы могут быть похожими, но существуют определенные различия.
Симптомы
Симптомы | Грипп | COVID-19 |
---|---|---|
Высокая температура | Да | Да |
Головная боль | Да | Да |
Ломота в мышцах | Да | Да |
Чувство тяжести в груди | Да | Да |
Потеря обоняния и вкуса | Нет | Иногда |
Отличия
- Грипп проявляется быстрее, чем COVID-19.
- Симптомы COVID-19 могут появиться через 3-5 дней после заражения, тогда как грипп — через 1-4 дня.
Осложнения
Оба вируса могут привести к серьезным осложнениям, затрагивающим не только отдельные органы, но и организм в целом. Лечение должно проводиться под строгим наблюдением врача.
Несмотря на сходство симптомов, важно обратиться к профессионалу для точного диагноза и лечения. Ведь здоровье должно быть на первом месте, особенно в период пандемии.
Здоровье в ваших руках
Однако сегодня актуальна как никогда прописная истина: твое здоровье в твоих руках. Врачи уже не отправляют при первом чихе на ПЦР-тест, семья заболевшего не уходит на карантин, да и больничный лист дают, в случае если уж совсем невмоготу.
И это несмотря на то, что Тверская область на картах оперштаба по коронавирусу до сих пор окрашена в красный цвет, что означает высокую заражаемость. Ежедневно ковид подтверждают у 150–200 человек в день.
Стоп ограничениям
11 марта исполнилось три года с тех пор, как Всемирная организация здравоохранения объявила о начале пандемии новой коронавирусной инфекции.
Первый гражданин России с коронавирусом был выявлен 2 марта 2020 года – он прилетел из Италии. А уже в декабре 2020-го в России началась массовая вакцинация населения Спутником V.
За три года в стране вирус унес почти 395 тысяч жизней. В Тверской области официально ковидом переболело более 186 тысяч человек, умерло 2773 человека.
То, что ВОЗ оставила за ковидом статус пандемии, значит, что заболеваемость по-прежнему охватывает более половины стран в мире. Вместе с тем российские эпидемиологи отмечают: патогенность ковида уменьшается, инфекция становится практически обычной в списке острых респираторно-вирусных инфекций.
В начале этой недели официальный портал о коронавирусе Стопкоронавирус.рф объявил, что приостанавливает подсчет данных о коллективном иммунитете против COVID-19 и числе вакцинированных. Решение принято в том числе в связи с тем, что антитела к ковид обнаружены у многих людей, которые не делали прививку и не имели клинических проявлений болезни.
В Роспотребнадзоре пояснили, что ранее статистика использовалась в основном для планирования ограничительных мероприятий. В нынешних условиях такая практика уже не нужна.
Инфекция постепенно отступает, и заболевание стало менее опасным, чем было в начале пандемии, – поделился мнением главный внештатный эпидемиолог Минздрава Тверской области Александр Раздорский. Болезнь теперь протекает гораздо легче. Чаще всего она характеризуется симптомами ОРЗ и поражением верхних дыхательных путей без развития пневмонии.
Однако расслабляться не стоит. У коронавируса есть существенная проблема – это постковидный синдром. Даже легко протекающий омикрон может вызвать в организме очень серьезные изменения. А потому не стоит пренебрегать защитой: риск заболеть по-прежнему высок.
Главный инфекционист Минздрава Татарстана рассказал, как складывается эпидемиологическая обстановка в Татарстане.
Прогнозы ВОЗ относительно конца пандемии
Спустя три года с начала объявления пандемии новой коронавирусной инфекции, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) заявила, что эпидемия может завершиться до конца 2023 года. Многие эксперты отмечают, что влияние коронавируса на большую часть населения за три года действительно снизилось, однако для людей с хроническими заболеваниями COVID-19 все еще остается серьезной угрозой.
Интервью с главным внештатным инфекционистом
Когда можно ждать конца пандемии?
Поговорили с главным внештатным инфекционистом Халитом Хаертыновым и узнали:
- Прогнозировали, что пандемия продлится два года, но появление новых штаммов продлило этот срок.
- Портрет больного включает пожилых людей с сопутствующими заболеваниями.
- В Казани в прошлые годы развертывалось множество временных госпиталей для инфицированных, требующих госпитализации.
Текущая эпидемиологическая ситуация
Ситуация изменилась:
- Нет тяжелых форм заболевания, подавляющее большинство случаев протекает в легкой форме.
- Иммунитет приобрели те, кто переболел или привился, но все еще встречаются случаи тяжелого течения у пожилых пациентов с хроническими заболеваниями.
Виды второстепенных заболеваний
Часть пациентов с коронавирусом болеет тяжело, среди них:
- Онкологические пациенты.
- Люди с хроническими заболеваниями.
Важно: Необходимо продолжать осторожные меры предосторожности и вакцинацию для обеспечения безопасности населения.
В настоящее время медицинскую помощь больным ковидом оказывают практически только в РКИБ. В городскую больницу №7 поступают больные коронавирусной инфекцией, у которых имеются болезни системы кровообращения, а также пациенты с неотложными хирургическими состояниями. Остальные госпитализируются в клиническую инфекционную больницу, где работает два отделения для больных COVID-19. Но это не значит, что они полностью заполнены людьми. Больных, подключенных к ИВЛ, на сегодня у нас нет.
— За три года инфекционисты и вирусологи делали разные заявления по поводу коронавируса – что он стал сезонной инфекцией или вообще будет появляться только раз в несколько лет. Основываясь на данных о пациентах, в том числе в нашем регионе, какие прогнозы можно сделать?
— Новая коронавирусная инфекция никуда не уйдет. Вирус останется. Но мы наблюдаем, как постепенно ковид переходит в разряд сезонных острых респираторных вирусных инфекций. Тяжелые формы будут, но редко. В основном болезнь будет протекать в легкой форме.
— На время пандемии другие инфекционные заболевания, такие как грипп, отошли на второй план. Как обстоят дела с заболеваемостью сейчас?
— В 2020 году в Татарстане, как и в других регионах, грипп практически не встречался, потому что на протяжении всего года доминировал COVID-19. В конце ноября 2021 года регистрировались случаи гриппа, однако это продлилось недолго. Буквально полмесяца — и грипп исчез, потому что пришел штамм «омикрон», который не дал распространиться гриппозной инфекции.
Рост заболеваемости мы увидели в сезон 2022-2023 годов. Это произошло на фоне снижения распространенности ковида. Сегодня же случаи гриппа единичны, заболеваемость невысокая.
— Недавно в Татарстане обнаружили шесть случаев кори. В других регионах дела с вирусом обстоят еще хуже. Можно ли ожидать вспышку заболеваемости?
— Корь — это классическая детская болезнь. Классическая она потому, что раньше в основном ей болели дети в довакцинальный период. С введением вакцинации дети стали болеть реже. Те случаи кори, которые регистрируются сегодня в Татарстане, — это в основном привозные случаи. Заболевание развилось у непривитых.
Однако о кори мы не должны ни в коем случае забывать. Корь — это та инфекция, которая к нам периодически возвращается. В 2017-2018 годах были вспышки в Казани и в Набережных Челнах. То есть случаи заболеваемости корью возможны. В первую очередь среди непривитых, а также среди взрослых, у которых утратился поствакцинальный иммунитет.
Хочу напомнить, что вакцинация от кори входит в календарь прививок. Это обязательная вакцинация, которая проводится детям в год. Ревакцинация — в шесть лет. Что касается взрослых: если человек контактировал с больным или побывал в очаге, то ему рекомендуется привиться в течение трех дней.
— Если говорить о профилактике новой коронавирусной инфекции, то остаются ли все еще актуальными такие меры, как ношение масок и вакцинация?
— Коронавирусная инфекция, как и другие ОРВИ, передается воздушно-капельным путем. Поэтому логично, что чтобы защитить себя, необходимо использование индивидуальных средств защиты. Если мы надеваем маски или респираторы, то вероятность заражения снижается, поэтому это оправданно. Особенно в холодное время года, когда традиционно возрастают риски заболеть гриппом или другими ОРВИ.
С другой стороны, уберечь от заражения может и вакцинация. Раньше было несколько вариантов вакцины, сегодня Минздрав рекомендует проведение иммунизации интраназальной вакциной. Это целесообразно, потому что данная вакцина способствует выработке не только общего иммунитета, но и местного. Поскольку ковид — воздушно-капельная инфекция, то входными воротами являются носовые пути. Если там будет сформирован местный иммунитет, то риск возникновения инфекционного процесса будет минимизирован.
— Существует ли альтернатива вакцинации для тех, кому прививка противопоказана?
— Прививка противопоказана тем, у кого есть непереносимость одного из компонентов вакцины, а также пожилым людям 90+. На такой случай действительно существует альтернативный вариант — пассивная иммунизация. То есть когда в организм вводятся готовые антитела. Напомню, что при обычной вакцинации мы вводим сам вирус. Иммунная система реагирует и выделяет антитела, но на это необходимо время. Максимальная концентрация антител будет наблюдаться через 54 дня.
— Где и кто в Татарстане может получить альтернативный препарат для защиты от ковида?
— Пассивную иммунопрофилактику от ковида в 2022 году проводили в различных медицинских организациях — в Республиканской клинической больнице, Республиканской клинической инфекционной больнице, в онкологическом диспансере, Горбольнице №7. Сегодня же мы применяем эти препараты и для лечебных целей. Как я уже говорил ранее, есть категория пациентов, у которых высокий риск тяжелого развития заболевания: возрастные люди, люди с хроническими заболеваниями и так далее. Чтобы не допустить ухудшения их здоровья, мы на ранних сроках заболевания вводим эти препараты.
— Что можно сказать о влиянии коронавируса на здоровье спустя три года пандемии? Какие существуют самые распространенные проявления постковидного синдрома?
— В основном вирус поражает органы дыхания, но, тем не менее, возможно поражение других органов и систем. Почему? Потому что коронавирус поражает те клетки, где имеется рецептор ангиотензинпревращающий фермент второго типа (АПФ2). Эти рецепторы находятся не только в бронхолегочной системе, но и в сердечно-сосудистой систем, в тканях печени, поджелудочной железы, нервной системы, кожи. Поэтому возможны случаи поражения кожи, печени, почек, поджелудочной железы. Довольно часто мы видим у больных ковидом повышение сахара в крови. Причем это никак не связано с сахарным диабетом, повышение глюкозы возникло именно на фоне коронавирусной инфекции.
Отдельного разговора заслуживает поражение сердечно-сосудистой системы. Одна из основных причин летальных исходов — тромбозы. Поэтому одним из способов лечения ковида являлась и является антикоагулянтная терапия, которая направлена на предупреждение процессов поражения сосудов.
Еще раз подчеркиваю, что при ковиде возможно поражение практически любого органа, любой системы. Сегодня у нас есть лонгковид, есть постковидные состояния, которые проявляются различными симптомами: тревожность, депрессия, снижение памяти и внимания, поражение опорно-двигательного аппарата. Такие состояния могут наблюдаться спустя месяцы, недели после перенесенной болезни.
— Есть ли заболевания, течение которых усложняется после перенесенного COVID-19?
— Безусловно они есть. Как я уже говорил, коронавирус поражает практически все органы и системы человека. Поэтому если у больного уже имелось какое-нибудь сердечно-сосудистое заболевание, то при развитии коронавирусной инфекции-возбудителя, который может поражать сосуды, более высокая вероятность развития тяжелых форм.
Еще в начале пандемии были определены пациенты с тяжелым развитием заболевания и риском неблагоприятных исходов. К ним относились пациенты с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, легких, пациенты с ожирением, диабетом, иммунодефицитным состоянием. Это уже было известно в 2020 году. Поэтому очевидно, что у этих людей заболевание будет протекать сложнее, чем у людей без сопутствующих болезней.
— Можем ли уже сегодня говорить, что в скором времени мир накроет новая пандемия? Совсем недавно ВОЗ подтвердил первую вспышку болезни, вызванной вирусом Марбург, в одной из стран Африки.
— Вирус Марбург относится к возбудителю геморрагической лихорадки. Сюда же относятся Эбола и Ласса. Они отличаются тяжелой формой заболевания и высокой вероятностью летальных исходов. Стоит сказать, что это локальный вирус, который распространен именно в отдельных регионах Африканского континента, поэтому нам он не угрожает.
Что касается пандемий, то они периодически возникают. Высока вероятность, что произойдет пандемия гриппа, но когда она произойдет, никто не знает. Последний раз она была связана со свиным гриппом в 2009 году. Вирус гриппа очень активно мутирует, поэтому в случае появления какого-нибудь нового штамма, ранее циркулирующего, вероятность пандемии высокая.
Пандемия новой коронавирусной инфекции так же не исключается. Особенно если проследить историю коронавирусов. Например, в 2003 году была вспышка атипичной пневмонии в Южно-Восточной Азии. В 2012 году произошла вспышка ближневосточного гриппа. Это все коронавирусы.
— Какие болезни сегодня угрожают здоровью татарстанцев?
— На сегодняшний день актуальность по-прежнему представляют воздушно-капельные инфекции, потому что все еще холодно. Напомню, что помимо гриппа и ковида есть другие ОРВИ. Известно более 200 возбудителей, которые могут вызывать поражения органов дыхания. Помимо них всегда актуальны кишечные возбудители: ротавирус, сальмонелла и другие. Не стоит забывать про корь.
Весной возникают клещевые инфекции. Для Татарстана актуальны такие инфекции, как боррелиоз и энцефалит. Поэтому в случае укуса клеща насекомое необходимо обследовать на предмет возбудителя инфекций. В случае их выявления рекомендуется проведение профилактической терапии.
Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом встречается гораздо чаще, чем клещевые инфекции. Период активации грызунов, как правило, конец лета и осень, но весной заражение болезнью так же возможно. Поэтому о ней мы тоже не должны забывать.
Общество 18 окт 2023, 18:06
Вирусологи оценили прогнозы тройной эпидемии вирусов в этом сезоне
Читать в полной версии
Вероятность возникновения в этом респираторном сезоне тройной эпидемии гриппа, коронавируса и респираторных вирусов оценили опрошенные РБК специалисты. Они сошлись во мнении, что симптомы заболевания во всех трех случаях выглядят очень похоже и лечатся эти болезни в большинстве случаев «примерно одинаково».
«Сказать, что в этом сезоне ожидается что-то необычное, плохое — нельзя», — отметил в разговоре с РБК российский вирусолог, доктор медицинских наук, профессор НИЦ эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи Анатолий Альтштейн. По его словам, сейчас ничего «сверхособенного» не происходит.
Респираторные заболевания нарастают регулярно каждый год в осенне-зимний и зимне-весенний сезоны, рассказал вирусолог. Он добавил, что «базовый уровень заболеваемости» в такие периоды — это 70 случаев на 10 тыс. человек.
Среди основных вирусов, которые будут проявляться в этом сезоне и могут вызвать «заметную летальность», Альтштейн назвал вирусы гриппа, коронавирус SARS-CoV-2 и респираторно-синцитиальный вирус (РСВ). Профессор отметил, что существуют также и другие вирусы, которые «дают простудные заболевания, почти не сопровождающиеся летальностью», в частности риновирусы, сезонные коронавирусы, аденовирусы и другие.
По словам Альтштейна, коронавирусная пандемия еще не прошла, но идет на резкое снижение. Сейчас в мире заражаются COVID-19 примерно 20–30 тыс. человек в день, из них в России около 1,5–2 тыс. человек, пояснил вирусолог.
«Есть основания полагать, что значительного подъема коронавирусной заболеваемости уже не будет», — считает он.
В период сезонного подъема респираторной заболеваемости врачи могут столкнуться с трудностями при постановке точного диагноза, поскольку отличить грипп от РСВ без лабораторных исследований «не всегда возможно», а анализы на COVID проводятся значительно реже, уточнил профессор.
При этом точная диагностика не имеет особого значения, так как специфического лечения практически нет, отметил Альтштейн. «Все эти болезни лечатся примерно одинаково с учетом симптомов, и поэтому чего-то страшного тут не следует ожидать», — резюмировал он.
Об этом же рассказал РБК главный научный сотрудник Института молекулярной биологии им. В. А. Энгельгардта Петр Чумаков. По его словам, симптомы коронавируса «после почти трех лет его эволюции на людях» практически совпадают с симптомами гриппа и других острых респираторных заболеваний.
Сейчас в больницах не проводят тесты, а «просто лечат», добавил он.
По словам Чумакова, лечение для всех сезонных респираторных заболеваний идентично. Эти заболевания представляют опасность в основном для пожилых и «ослабленных» людей, страдающих хроническими заболеваниями, подчеркнул эксперт.
Чумаков отметил также, что медики готовы к вспышке вирусов в этом сезоне даже при «значительном повышении» числа заболевших.
Ранее заведующая кафедрой инфекционных болезней взрослых и эпидемиологии Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета Елена Эсауленко заявила, что ученые ожидают тройную эпидемию — сезонных вирусов, вируса гриппа и коронавируса — в текущем сезоне.
«Симптоматика всех трех заболеваний очень похожая, поэтому поставить точный диагноз достаточно трудно», — отметила она.
Эсауленко отметила, что вирусные заболевания могут привести к тяжелым последствиям, в частности к бактериальным инфекциям и обострению хронических болезней.
Коронавирус в 2024 году
По данным Роспотребнадзора, показатель заболеваемости новой коронавирусной инфекцией за первую неделю 2024 года на 100 тыс. населения составил 16,4% и снизился в сравнении с предыдущей неделей на 56,4%.
Эксперты считают, что новые штаммы за прошедший год не стали опаснее для человека и есть все основания предполагать, что коронавирус перешел в разряд сезонных инфекций.
“COVID-19 мутировал, тяжелого течения болезни или большого количества летальных случаев уже нет”, — заявил директор ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, академик РАН Василий Акимкин.
В Индии выявлено более 300 случаев заболевания штаммом коронавируса JN.1
Симптомы
По данным “
”, симптомы коронавируса схожи с признаками других инфекций, маскируются под ОРВИ или грипп, поэтому точно установить диагноз можно лишь с помощью лабораторных анализов.
Начальные и основные симптомы коронавируса
Инкубационный период SARS-CoV-2 составляет от 2 до 14 дней, поэтому симптомы появляются не сразу после заражения. На начальных этапах при легком течении болезни у человека возникают слабость и повышенная утомляемость, затем добавляются заложенность носа, першение в горле, сухой кашель, может подниматься температура.
Другие распространенные симптомы вируса:
При среднетяжелом и тяжелом течении болезни у больного затрудняется дыхание, наблюдается боль в грудной клетке, спутанность сознания, а высокая температура может не спадать даже при приеме жаропонижающих. В таком случае необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь.
Редкие симптомы коронавируса
Редко, но коронавирус может сопровождаться тошнотой, рвотой и диареей, если при попадании вируса в верхние дыхательные пути есть косвенная инфекция желудочно-кишечного тракта.
Другие редкие симптомы COVID-19:
У аллергиков, а также при заражении “омикроном” в тяжелой форме бывали случаи, когда у больных возникала сыпь — это говорит о том, что инфекция распространяется по всему организму.
Заразнее "пиролы". Мир захватывает новый вариант коронавируса
Новые штаммы и их особенности
Генеральный директор ВОЗ Тедрос Аданом Гебрейесус
на пресс-брифинге, что несмотря на формирование популяционного иммунитета коронавирус продолжает циркулировать во всех странах мира и постоянно изменяется, хотя случаев тяжелого течения и смерти от болезни действительно стало меньше. В 2023 году появился новый вариант омикрон-штамма COVID-19 EG.5 “эрис”, а также BA.2.86 "пирола”.
“Штамм EG.5, на долю которого в августе прошлого года пришлось 26,1% случаев заболевания, достаточно виральный, то есть заразный. При этом у большинства заразившихся болезнь проходит в легкой форме — боль в горле, кашель и насморк длятся всего несколько дней. Схожие симптомы и у штамма “пирола””, — рассказала Ольга Уланкина.
При заражении “кракеном” болезнь зачастую протекает бессимптомно или в легкой форме, зато вирус гораздо более заразен и более устойчив к иммунному ответу организма. При этом подвид “омикрона” имеет с ним схожие симптомы и по клиническим проявлениям мало чем отличается от гриппа и ОРВИ. Чаще всего у больных отмечается слабость, небольшое повышение температуры, кашель, насморк и т.д.
В сентябре 2023 года “эрис” выявили уже в 57 странах, поэтому ВОЗ включила его в список "вариантов, вызывающих интерес” из-за быстрого распространения по миру.
В России “эрис” был выявлен в начале прошлого года, но он не стал доминирующим. В Роспотребнадзоре объясняют, что он является подвидом "омикрона", к которому уже сформировался иммунитет у населения.
“Симптомы заболевания такие же, как и у предыдущих вариантов: кашель, насморк, лихорадка, боль в горле и чувство сдавленности в груди, но у людей с ослабленным иммунитетом и некоторых восприимчивых лиц заболевание может привести к более тяжелым последствиям”, —
в сообщении ведомства.
О штамме “пирола” впервые стало известно в июле 2023 года. От других вариантов коронавируса он отличается наибольшим количеством мутаций в спайк-белках, произошедших в короткий срок. Это делает “пиролу” самым заразным из всех циркулирующих сейчас штаммов COVID-19, он также способен обходить иммунитет после вакцинации или ранее перенесенной болезни.
Чем опасны новые штаммы
Пока ученые не обнаружили специфических симптомов, характерных только для новых штаммов, при этом они более заразны, а значит быстрее распространяются. Опасения вызывает тот факт, что вариант “пирола” способен обходить иммунитет после вакцинации или ранее перенесенной болезни, делая антитела мало эффективными.
“Не стоит забывать, что люди со сниженным иммунитетом и хроническими заболеваниями, такими как сахарный диабет, сердечно-сосудистые и онкологические патологии, ожирение, астма, могут переносить болезнь в тяжелой форме”, — отметила Ольга Уланкина.
Коронавирус: остановить и обезвредить
Лечение и вакцинация
При легкой форме коронавируса его лечат на дому под контролем терапевта, который назначает симптоматическую, противовирусную и иммуномодулирующую терапию. Например, жаропонижающие, противокашлевые препараты, препараты интерферона, спреи от насморка, средства от боли в горле и т.д.
При среднетяжелом течении терапевт может прописать кроверазжижающие лекарства, а если есть признаки бактериальной инфекции — антибиотики. Если у больного появились тревожные симптомы, и состояние резко ухудшается, то необходима госпитализация в стационар.
Специалисты подчеркивают, что прививка все еще остается эффективным способом профилактики коронавируса, особенно тяжелого течения болезни и летального исхода. Сейчас вакцинация от COVID-19 входит национальный календарь профилактических прививок. При этом решение о необходимости массовой вакцинации принимает каждый регион самостоятельно в зависимости от эпидемиологической ситуации.
В октябре прошлого года глава Центра имени Гамалеи Александр Гинцбург заявил, что вакцина “Спутник V” утратила защиту от COVID-19, новый вариант препарата планируется ввести в оборот в марте 2024 года.
Приоритетные группы вакцинации
В первую очередь прививку следует делать тем, кто находится в группе риска, не болел коронавирусом и не прививался ранее. К уязвимой категории также относятся люди старше 60 лет и те, у кого есть хронические заболевания, первичные или вторичные иммунодефициты, аутоиммунные и онкологические болезни. Также вакцинация показана молодым людям с ожирением, диабетом и сердечными заболеваниями, беременным и медицинским работникам.
Статистика заболеваемости
Сбором статистических данных в мире занимается
, а в нашей стране —
По официальным данным, за первую неделю 2024 года (с 1 по 7 января) в нашей стране госпитализированы 3 086 человек. Количество госпитализаций снизилось в сравнении с предшествующей неделей на 49%.
Увеличение числа госпитализаций произошло в четырех субъектах Российской Федерации, в том числе в трех регионах увеличение более чем в среднем по России. Умерло 123 человека.
“Увеличение числа госпитализаций произошло в 52 субъектах Российской Федерации, в том числе в 16 регионах более чем в среднем по России. Увеличение заболеваемости отмечено в 65 субъектах Российской Федерации, в том числе в 13 регионах более чем в среднем по стране”, — указано в сообщении
Роспотребнадзор ожидает роста заболеваемости гриппом и COVID-19 в январе
В столице с 1 по 7 января
3 649 случаев коронавирусной инфекции. Из них госпитализировали 595 человек. Всего же за период выздоровели 5 888 пациентов, а скончалось — 24.
В конце декабря 2023 года
сообщила, что число случаев заболевания COVID-19 во всем мире увеличилось на 52% за 28 дней по сравнению с предыдущими 28 днями, зарегистрировано 850 тысяч случаев. Глава Всемирной организации здравоохранения Тедрос Гебрейесус рекомендует всем надеть маски и делать прививку от COVID-19 из-за увеличения числа случаев заболевания в течение нескольких недель во многих странах. Он также призывает государства гарантировать доступ к тестам и вакцинам и поддерживать последовательность секвенирования COVID-19 для отслеживания развития мутаций.
Согласно информационному бюллетеню ВОЗ, в мире за четыре недели было зарегистрировано 854 673 случая заражения и 3005 летальных исходов.
В Юго-Восточной Азии число новых случаев ковида выросло за четыре недели на 388%, смертность увеличилась более чем в три раза. В Африке зарегистрировано на 77% больше заболевших и на 50% меньше умерших. В Европе рост заболеваемости составил 54%, смертность увеличилась на 14%. В то же время в Американском регионе заболеваемость уменьшилась на 23%, а смертность — на 48%. В Восточном Средиземноморье заболело на 51% меньше людей, а число летальных исходов снизилось на 65%.
Будет ли новая волна пандемии
Некоторый всплеск коронавирусной инфекции действительно был в сентябре-октябре.
“Прежде всего, это связано с тем, что осенью температура и влажность воздуха наиболее благоприятны для вирусов. Второй значимый момент — в холода многие предпочитают проводить время в помещениях, причем не только дома, но и в местах большого скопления людей, например, в торговых центрах, кинотеатрах. Подхватить инфекцию там намного легче, чем на открытом воздухе”, — объяснила Ольга Уланкина.
Однако Всемирная организация здравоохранения предупреждает о "болезни X" (так в научной среде называют пока еще не известные, но потенциально опасные болезни, способные вызвать новые эпидемии и пандемии), которая может быть более опасной по сравнению с коронавирусом. В 2020 году ВОЗ заявляла, что "патогеном Х" является SARS-CoV-2. Обсуждение нового заболевания запланировано на Всемирном экономическом форуме (ВЭФ), который с 15 по 19 января пройдет в швейцарском Давосе.
Как сообщается на сайте ВОЗ, смертность от новой пандемии может быть в 20 раз больше, чем от COVID-19.
Профессор вирусологии, главный научный сотрудник НИЦ эпидемиологии и микробиологии имени Гамалеи Анатолий Альтштейн считает, что новая пандемия в будущем обязательно случится, об этом говорит вся история человечества, но когда придет и какой она будет — неизвестно. Наиболее вероятные источники угрозы — коронавирусы и ортомиксовирусы, которые наиболее опасны для человека.
Более того, сюрпризы, по словам ученых, может преподнести и все тот же SARS-CoV-2, который никуда не делся, продолжает циркулировать и давать новые штаммы.
Но эксперты советуют не воспринимать эту информацию как ожидание неминуемой пандемии, так как разработаны методики диагностики и вакционные препараты, а ученые ведут работу по прогнозированию характеристик потенциального возбудителя.
Рекомендации по защите от коронавируса в 2024 году
Николай Дубинин отметил, что главная мера профилактики COVID-19 — это вакцинация.
“Эффективность вакцины несоизмеримо выше всех неспецифических медицинских препаратов и способов. Существуют и неспецифические методы профилактики коронавируса и других ОРВИ: нужно регулярно мыть руки или обрабатывать их антисептиками (профилактика контактного пути передачи через поверхности), не трогать грязными руками лицо, особенно глаза, нос или рот, оставаться дома, в случае появления первых симптомов инфекции во избежание распространения заболевания. В общественных местах необходимо использовать маски”, — порекомендовал эксперт.
Для поддержания крепкого иммунитета также следует правильно питаться, вести активный образ жизни и отказаться от вредных привычек.
В ВОЗ рассказали, как COVID-19 продолжает мутировать
Возвращение детских болезней и загадочная пневмония. Глава Роспотребнадзора Анна Попова развеяла слухи об эпидситуации
Необычные капризы нынешней погоды усугубляют обилие всяческих прогнозов, советов. Как сориентироваться? Куда податься? Сейчас можно оценить эпидобстановку в РФ? Стоит ли вводить в стране какие-то ограничительные меры? Тот же масочный режим?
Анна Попова: С наступлением осенне-зимнего периода традиционно наблюдается эпидемический подъем заболеваний ОРВИ, гриппа и COVID-19. Это ожидаемая и прогнозируемая ситуация. Мы наблюдаем ее каждый год. Она связана со многими факторами. Холодная, нередко капризная погода, увеличение контактов между людьми, плохое проветривание помещений. Потому в учреждениях могут быть введены ограничения локального характера. Но на определенный период. Сегодня нет необходимости в жестких ограничительных мерах. У многих выработался иммунитет в связи с перенесенным заболеванием, многие прошли вакцинацию.
В нашей беседе никак не обойти коронавирус. Он изменился за эти годы? Он перешел в разряд сезонных вирусов? Он отныне и навсегда с нами?
Анна Попова: Ковид остался с нами надолго, преобразовавшись в сезонный коронавирус. Но так как он продолжает быстро мутировать, то болеть мы им пока будем чаще и, возможно, клинически более манифестировано (ярко). Так обычно организм реагирует на новые антигенные компоненты. Кроме того, в течение нескольких недель после перенесенных инфекций можно оставаться бессимптомным носителем.
Но такое носительство в верхних дыхательных путях также встречается и при других вирусных инфекциях. Например, при гриппе и риновирусной инфекции. Все зависит от особенностей иммунитета человека: ослабленные люди могут быть носителями чаще, чем остальные. То же можно сказать и в отношении других вирусов. И это никакая не сенсация! Все было известно еще и до пандемии COVID-19, но практически не выходило за пределы обсуждения в научных кругах.
И если мы в последнее время много говорили о постковидном синдроме, то давайте вспомним о том, что и грипп, и другие респираторные вирусы тоже могут привести к серьезным последствиям: повлиять на работу сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной, иных систем. Поэтому не только COVID-19, но и другие респираторные вирусы будут нас сопровождать на протяжении всей жизни. К ним нужно относиться так же серьезно, как и к COVID-19, и заниматься их специфической и неспецифической профилактикой.
Анна Попова: И потому гигиена рук, использование масок в общественных местах по-прежнему актуальны. Ими не стоит пренебрегать.
Уже разработано 30 новых тестов для быстрой диагностики инфекционных заболеваний. Что значит быстрой? В течение 60 минут
Может, ошибаюсь, но как-то принято было относить корь и коклюш к детским болезням. Однако в последнее время они упорно рвутся в разряд взрослых заболеваний. Насколько серьезным был подъем кори в этом году? Наблюдается ли он сейчас? Нет ли дефицита вакцин?
Анна Попова: Начну с того, что нужно отметить: ограничительные мероприятия во время пандемии в определенной мере способствовали снижению в этот период активности эпидемического процесса по ряду иных инфекций, в том числе по кори. А с 2023 года, когда все ограничения были сняты, в России, как и во многих странах мира, отмечается очередной циклический подъем заболеваемости корью.
К маскам привыкли. Они не помеха общению по телефону. Но маски же не навсегда? / Сергей Куксин
Анна Попова: Именно так. И наблюдаются он каждые 4-6 лет. Он связан с накоплением пула неиммунных лиц.
Во всех регионах страны с апреля 2023 года проводится подчищающая иммунизация: вакцинация не привитых и не болевших корью. А также привитых однократно детей и взрослых. Это позволяет укрепить коллективный иммунитет против кори. И сегодня привито 77,8% от числа подлежащих иммунизации.
Если не возражаете, воспользуюсь возможностями "РГ", чтобы напомнить: сделать прививки против кори в медицинской организации по месту жительства может любой гражданин РФ, не болевший корью, не получивший прививки против кори ранее в соответствии с национальным календарем профилактических прививок или не имеющий сведений о прививках против кори.
А коклюш? В этом году он серьезно заявил о себе. Что предпринять, чтобы им не заболеть?
Анна Попова: На самом деле коклюша выявлено лишь несколько десятков случаев. Это ни в какое сравнение не идет, например, с заболеваемостью ковидом: случаи заболевания им регистрировались до нескольких десятков тысяч в сутки. Такая циркуляция возбудителя — общемировой процесс. Заболеваемость коклюшем и даже летальные исходы у новорожденных отмечаются во всем мире. Проблема в том, что у нас коклюш плохо выявляется. Можно сказать, что это недовыявляемая инфекция. Очень часто при длительном кашле у ребенка родители ведут его к аллергологу, чтобы исключить бронхиальную астму. А следует в первую очередь исключить коклюш, который, к слову, встречается в любом возрасте.
Тяжелее всего эта инфекция проявляется у младенцев в первые месяцы жизни. Потому в ряде стран применяется так называемая вакцинация по методу кокона, когда прививают все окружение, с которым будет контактировать новорожденный, — это не только мама с папой, но и бабушки-дедушки, няня и т.д., чтобы избежать заболевания. У нас вакцинация от коклюша входит в национальный календарь прививок. Препараты для вакцинации от него доступны во всех регионах. И если родители будут соблюдать календарь и прививать ребенка, то и вспышек этой инфекции сможем избежать.
Укус комара
Анна Юрьевна! Корь и коклюш — старые знакомые. А в последнее время все чаще информация и предупреждения ученых о возможности новой пандемии по причине климатических изменений и наступления человека на дикую природу. Насколько серьезно вы относитесь к таким предупреждениям? С какой стороны ждете угрозу?
Анна Попова: На самом деле и потепление климата, и расширение использования технологий в сельском хозяйстве, и интенсификация производства приводят к тому, что расширяется ареал возбудителей — переносчиков инфекции. Да, можно прогнозировать рост трансмиссивных заболеваний, которые передаются от человека человеку, например при укусе комара. Кроме того, интенсификация сельского хозяйства связана с использованием большого количества противомикробных препаратов. А это ведет к росту антибиотикорезистентности. Так что мы наблюдаем еще одну потенциальную и вполне реальную угрозу: рост устойчивости микроорганизмов к противомикробным и дезинфицирующим средствам.
Система позволяет проводить анализ эпидситуации на основе ИИ в режиме реального времени и составлять прогноз с точностью до 90 процентов
По разным прогнозам, к 2050 году эта устойчивость будет занимать ключевую позицию в списке глобальных проблем здравоохранения. Пока известна лишь малая доля всех возбудителей, которые существуют в природе. Надо продолжать их изучение, чтобы быть во всеоружии перед новыми вызовами.
Геном и границы под надзором
Анна Юрьевна! Уж раз так, то просто нельзя не спросить: что делается в области геномного эпиднадзора?
Анна Попова: Геномный эпиднадзор — это новый инструмент, разработанный Россией. В этом наша страна одна из первых, которая его внедрила и развивает. Он включает в себя постоянный генетический мониторинг за всеми известными патогенами, и в первую очередь опасными и особо опасными.
Это значимая часть нашей работы. Уже действует эффективная трехуровневая система мониторинга инфекций внутри страны. И тут, если позволите, несколько цифр. Первичную индикацию патогенов обеспечивает развитая лабораторная сеть, включающая дополнительно созданные в рамках "Санитарного щита" 153 центра ПЦР-тестирования в 114 городах. Эта сеть обеспечивает быстрое выявление инфекций и в случае необходимости массовое тестирование. На втором уровне создана сеть из 48 центров секвенирования для обеспечения мониторинга циркуляции патогенных микроорганизмов. На третьем уровне ведущие научно-исследовательские институты Роспотребнадзора изучают микроорганизмы, определяют не только их свойства, но и природу, и географию происхождения.
Путь к разгадке тайн инфекций обычно начинается в лаборатории. / Александр Корольков
Мы анализируем происходящие изменения. Это позволяет выявлять и отслеживать различные эпидемии и пандемии, прогнозировать их распространение и эволюцию. Для нас очень важно изучение мутаций и вариаций генома. Это ведет к более точному определению патогенности и возможным способам борьбы с инфекционными заболеваниями. Российские ученые и специалисты применяют методы геномного анализа для повышения эффективности диагностики, разработки новых препаратов и вакцин. И значит, позволяют более эффективно контролировать распространение инфекций, обеспечивать безопасность населения.
Вместе с научно-исследовательскими организациями Роспотребнадзор обеспечивает проведение постоянной оперативной оценки эпидемиологической ситуации, контроль за санитарно-эпидемиологической обстановкой в иностранных государствах, в том числе КНР.
Сделать прививки против кори в медорганизации по месту жительства может любой гражданин РФ, не болевший корью, не получивший прививки ранее
Государственный комитет по вопросам здравоохранения КНР отмечает рост заболеваемости острыми респираторными инфекциями, в том числе гриппом, а также рост случаев заражения Mycoplasma pneumoniae. А вот количество новых случаев COVID-19 уменьшилось. При этом специалисты КНР отмечают, что рост заболеваемости Mycoplasma pneumoniae фиксировался и раньше — каждые 3-7 лет. Клиническая картина у заболевших, преимущественно детей, без особенностей. Данных о выявлении в КНР нового или неизвестного возбудителя острой респираторной инфекции нет.
Из-за роста заболеваемости респираторными инфекциями в КНР территориальным органам Роспотребнадзора, имеющим транспортное сообщение с КНР, даны поручения об усилении санитарно-карантинного контроля.
Во всех пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации, в том числе на российско-китайском участке, используется автоматизированная информационная система "Периметр". Это необходимо для оперативного реагирования на чрезвычайные ситуации санитарно-эпидемиологического характера. Чтобы не допустить завоз и распространение на территории нашей страны опасных инфекционных болезней. Поводов для опасения в настоящее время нет.
Анна Попова: Но, дорогие читатели "Российской газеты", и не только они, соблюдая необходимые гигиенические правила. Берегите себя и окружающих! Всем здоровья.
Санитарный щит России
Анна Юрьевна! Большие каникулы приводят в движение большое количество людей, к нам возвращаются туристы, в том числе из многих дружественных стран. Охота к перемене мест. Наши границы на надежном санитарном замке?
Анна Попова: Начну с того, что у Роспотребнадзора есть федеральный проект "Санитарный щит". Его главное предназначение — внедрение современных инновационных инструментов, которые помогут защитить границы нашего государства от эпидемиологических угроз.
Чуть подробнее о результатах.
Анна Попова: Один из важных результатов — разработка и внедрение высокоинтеллектуальной системы АИС "Периметр" в пунктах пропуска через государственную границу. Система позволяет проводить анализ эпидемиологической ситуации на основе искусственного интеллекта в режиме реального времени и составлять прогноз с точностью до 90 процентов.
Научные исследования, разработки проекта нацелены на создание новых тестов и вакцин. Уже разработано 30 новых тестов для быстрой диагностики инфекционных заболеваний. Что значит быстрой? В течение 60 минут. Внедрены генетические технологии, которые позволят в течение 4-6 дней разработать и начать производить тест на любую новую инфекцию, имея лишь полную информацию о геноме без самого микроорганизма. Создается 6 стандартизированных платформ быстрой разработки вакцин. Наша цель — разработка вакцин против новых инфекций за 4 месяца.
Анна Попова: Возможно! Мы внедряем цифровые технологии. Создана первая Российская платформа агрегации данных о геноме патогенов VGARus, которая стала крупнейшим агрегатором. В базу загружено почти 300 тысяч геномных последовательностей микроорганизмов.
Мы создаем новый геномный надзор, который уже обеспечивает выявление на территории РФ новых штаммов вируса SARS-CoV-2. Это позволяет своевременно проводить дополнительные санитарно-противоэпидемические, профилактические мероприятия. Сейчас по решению правительства РФ распространяем подход на грипп, гепатиты, ВИЧ и другие инфекции. Службой впервые создан технологически независимый и защищенный "Национальный интерактивный каталог патогенных микроорганизмов и биотоксинов". Он уже включает 23 250 штаммов. К концу 2024 года превзойдет крупнейшую аналогичную американскую базу данных, будет содержать информацию о 40 тысячах патогенах. Каталог позволит прогнозировать эпидемиологические риски, быстрее выявлять инфекции и разрабатывать тесты и вакцины.
Создаются и развиваются информационные ресурсы для предприятий, специалистов и населения по поддержке и осуществлению противоэпидемических мероприятий. Так называемые КЭП — консультации эпидемиолога. У "Санитарного щита" целый коммуникационный блок "Санпросвет". Мы разработали стратегию и начали ее в восьми пилотных регионах. С 2024 года она будет внедрена во все субъекты РФ.