Подключение медицинских организаций к ЕГИСЗ

Что такое ЕГИСЗ

Расшифровывается как Единая государственная информационная система в сфере здравоохранения. Пользователями и участниками ЕГИСЗ являются три стороны:

  1. Оператор — в лице Министерства здравоохранения. Его главные задачи: обеспечить надежную и бесперебойную работу ЕГИСЗ, принимать информацию от участников, хранить, систематизировать и обрабатывать ее. Кроме этого, оператор следит за разграничением прав доступа, отвечает за развитие системы: техническое, программное. Также Минздрав отвечает за подключение к ЕГИСЗ остальных участников.

  1. Поставщики данных. Вот здесь все куда интереснее. Предоставлять информацию в ЕГИСЗ должны все интересанты, которых она так или иначе затрагивает. Это сам Минздрав, Федеральная налоговая служба, медицинские учреждения, фонд медицинского страхования, фармацевтические организации. У них задач поменьше, главное — вовремя передавать в систему достоверные сведения, а также отвечать за исправность собственных программно-аппаратных средств. 

  1. Пользователи. Если упростить, пользователями будут две вышеперечисленные группы плюс граждане Российской Федерации. Они получают доступ к данным ЕГИСЗ в соответствии с законодательством РФ. 

Система ЕГИСЗ – что это такое

Создание единой базы данных в области здравоохранения призвано решить проблему формирования и доведения методического материала до участников системы. Наличие такого ресурса позволит повысить оперативность оказания некоторых услуг медицинскими организациями, оптимизировать работу государственных и частных учреждений в сфере здравоохранения. Ресурс ЕГИСЗ состоит из нескольких элементов:

  • информация, которая вносится в систему из федеральных баз данных;

  • информационные сводки по медицинским структурам (не предусмотрено отражение сведений по медучреждениям, финансируемым из госбюджета, в штате которых имеются должности для военнослужащих);

  • персональные данные лиц, участвующих в реализации медицинской деятельности (перечень сведений, вводимых в ЕГИСЗ, зафиксирован ст. 93 закона № 323-ФЗ);

  • в ЕГИСЗ РФ должна быть представлена исчерпывающая информация о физических лицах, получающих медицинские услуги (персональные данные, диагноз, история лечения, наименование медицинской организации, вид и объем оказанных человеку специализированных услуг, реквизиты листка нетрудоспособности, результат лечебных мероприятий);

  • портал ЕГИСЗ предназначен и для сбора информации о медицинских документах, которые не отражают состояние здоровья физических лиц, с отображением сведений об учреждении, в котором документ был составлен и находится на хранении;

  • ЕГИСЗ, официальный сайт, содержит полный набор статистических данных, характеризующих функционирование системы здравоохранения;

  • сведения по каждому факту оказания высокотехнологичной медицинской помощи;

  • сводки по госзакупкам лекарственных препаратов, по вопросам обеспечения населения бесплатными медикаментами;

  • набор единых классификаторов и справочная информация.

В ЕГИСЗ запись может быть внесена одним из поставщиков информации. Данные могут быть представлены федеральными исполнительными органами власти, государственными страховыми фондами (медицинский, пенсионный и ФСС), властями регионов и органами местного самоуправления, отдельными медицинскими учреждениями, фармацевтическими предприятиями, операторами информационных систем.

Система включает возможность электронной записи на прием к врачу (электронная регистратура), ведение электронных медкарт пациентов и другие подобные сервисы.

07 февраля 2019 г.

В настоящее время идет много разговоров о Постановлении Правительства РФ от 05.05.2018 N 555 «О единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения». В рамках данного постановления, с 1 января 2019 г. все организации, имеющие медицинскую лицензию, должны подключиться к единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения (далее ЕГИСЗ).

Сразу ответим на интересующий всех вопрос: “Какие штрафы ожидают тех, кто не подключился?” Ответ: пока штрафных санкций не предусмотрено. Правительство РФ предусмотрело переходный период, поэтому в настоящее время система ЕГИСЗ  работает в тестовом режиме.

Задачи ЕГИСЗ

Основная задача – навести порядок в сфере здравоохранения и внедрить методы контроля над рынком медицинских услуг. В рамках данной задачи реализуется ряд основных пунктов:

  • Объединение всех медицинских организаций в единую информационную сеть;
  • Введение единых классификаторов и справочников медицинских услуг;
  • Введение единого формата электронных амбулаторно-поликлинических и стационарных медицинских карт пациентов (Учетная форма: № 025/у приказ Минздрава России от 15 декабря 2014 г. N 834н)
  • Создание единой базы всех медицинских работников;
  • Получение сводной статистики по оказанию медицинских услуг на территории РФ.
  • Обеспечение доступа граждан к услугам в сфере здравоохранения в электронной форме.

А может ЕГИСЗ так и не запустят?

Все мы знаем из нашей истории, что  многие инициативы нашего правительства так и не дошли до конечного завершения, перенеслись на неопределенный срок или были отменены из-за отсутствия финансов и невозможности технической реализации.  С другой стороны, мы видим ряд законченных федеральных проектов (ЕГАИС, ЕМИАС, переход на онлайн-кассы), реализация которых вызывала большие сомнения при их первом  упоминании на законодательном уровне. На самом деле в разработке ЕГИСЗ уже многое сделано, а также на ближайшие несколько лет сформированы планы по расширению блоков единой государственной информационной системы.

  • Введена единая номенклатура медицинских услуг (ПРИКАЗ от 13 октября 2017 года N 804н). У всех клиник прайс-лист  должен быть составлен в соответствии с этой кодировкой.  Причем, наименование услуги берется из классификатора (допускается в конце основного наименования  в скобках указать свое название).
  • Создан федеральный регистр медицинских работников (ПРИКАЗ от 31 декабрь 2013 года N 1159н)
  • Разработана концепция развития непрерывного медицинского и фармацевтического образования в РФ до 2021 г.. (ПРИКАЗ от 21 ноября 2017 года N 926н)
  • С 2020 г. введена обязательная маркировка лекарственных препаратов.

Система ЕГИСЗ должна представлять собой единую информационную платформу, которая способна  хранить и обрабатывать всю полученную информацию. Через несколько лет мы получим единую информационную систему, которая будет сопоставлять все необходимые параметры: какие услуги делает клиника (данные из онлайн-кассы и выгрузка электронных медицинских карт),  зарегистрированы ли в клинике медицинские работники, имеющие необходимое образование для выполнения данных услуг, зарегистрировано ли необходимое медицинское оборудование, прошло ли оно своевременное техническое обслуживание, по какому адресу находится клиника (жилое здание или отдельно стоящее) и имеет ли она право оказывать соответствующие медицинские услуги. Ну и основными контролерами будут наши пациенты, которые уже через несколько минут после посещения специалиста будут видеть всю историю болезни в личном кабинете на портале гос. услуг.

Какие данные необходимо передавать в ЕГИСЗ?

Блоки системы ЕГИСЗ

Для ответа на это вопрос мы обратились за консультацией к эксперту в этой области Москвичевой Елене Васильевне. Система ЕГИСЗ имеет несколько подсистем:

  • ФРМО – Федеральный реестр медицинских организаций
  • ФРМР – Федеральный регистр медицинских работников
  • ИЭМК – Интегрированная электронная медицинская карта
  • РЭМД – Реестр электронных медицинских документов
  • ФНСИ – Федеральный реестр нормативно-справочной информации в сфере здравоохранения

В настоящее время достаточно зарегистрировать свою медицинскую организацию в реестр ФРМО и внести медицинских работников в регистр ФРМР.

При технической возможности МИС (Медицинская Информационная Система) можно настроить передачу данных в ИЭМК. В настоящее время достаточно передавать следующие электронные медицинские документы (РЭМД): Эпикриз по законченному случаю амбулаторный, Эпикриз в стационаре выписной, Протокол консультаций.

Как зарегистрировать организацию на портале ЕГИСЗ?

Регистрация на ЕГИСЗ

Процесс регистрации медицинской организации в системе ЕГИСЗ (в частности в подсистемах ФРМО и ФРМР) не такой трудоемкий, как может показаться на первый взгляд. Для этого необходимо следовать следующему алгоритму.

  1. Зарегистрироваться на сайте: https://nr.egisz.rosminzdrav.ru. Для доступа необходимо иметь учетную запись на портале государственных услуг (войти можно с учетной записью физического лица)
  2. При первом входе в систему ЕГИСЗ, она будет заблокирована для дальнейшей работы (сверху будет только одна зеленая шапка). Для полноценной работы необходимо зарегистрировать свою медицинскую организацию. Для этого нужно отправить заявку на почту: di@rosminzdrav.ru. Методические материалы можно скачать с сайта:  http://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials. Инструкцию по регистрации и работе в ФРМО и ФРМР можно скачать здесь. В течение нескольких часов вы получите ответ с подтверждением регистрации вашей медицинской организации.
  3. После подтверждения регистрации необходимо снова войти в личный кабинет, внести недостающую  информацию о вашей медицинской организации и заполнить реестр медицинских работников.

На данном этапе ваша работа с порталом ЕГИСЗ закончена.

По поводу передачи данных в подсистему ИЭМК. Первые инструкции для разработчиков МИС появились в ноябре 2018 г. На текущий момент рынок еще не готов к таким разработкам, по нашим оценкам процесс модернизации текущих информационных систем и доработка их под требования ЕГИСЗ может занять еще не один год.

В настоящее время мы можем дать следующие рекомендации — если ваша организация имеет медицинскую лицензию, то вам необходимо  автоматизировать рабочие места врачей (или косметологов, если речь идет о салоне красоты с медицинской лицензией) и начать вести электронные медицинские карты по форме № 025/у. В этом вам поможет МИС UNIVERSE-Медицина. Если вы в своем салоне красоты или медицинском центре используете программу UNIVERSE-Красота, то вы можете обновить ее до системы UNIVERSE-Медицина (оплатив разницу между продуктами) без потери уже внесенных данных.  Для этого необходимо позвонить в наш отдел продаж +7 (495) 150-21-52 или отправить запрос на  почту: manager@universe-soft.ru

Новые требования с 2021 года. Лицензии и ЕГИСЗ

С 1 сентября 2021 года появилось новое лицензионное требование — размещение информации в ЕГИСЗ о медицинской организации и заключении трудовых договоров с лицами, которые должны обладать необходимой квалификацией для ведения медицинской дейтельности. Подробнее в Постановлении Правительства РФ №852 от 1 июня 2021 г. Ранее выданные лицензии нужно будет переоформить до 1 сентября 2022 г. Прежний порядок лицензирования с учетом изменений признан утратившим силу. 

Зачем нужна ЕГИСЗ

Цели и задачи системы подробно описаны в Положении, утвержденном Постановлением Правительства РФ № 555 от 5 мая 2018 года. Документ большой и объемный, но мы тезисно перевели его с юридического на русский.

Итак, ключевые задачи Единой государственной системы в сфере здравоохранения:

  • создание единой информационной среды для оператора, поставщиков и пользователей данных. Участники ЕГИСЗ получают доступ к системе исходя из целей и задач. Поставщики передают информацию, которая распределяется по 13 категориям (расскажем о них чуть ниже). А пользователи, в свою очередь, получают доступ к данным;

  • информирование населения касательно здорового образа жизни, профилактики заболеваний, порядка оказания медпомощи, сведений о рецептах на лекарства;

Внимание-внимание!

  • обеспечение доступа граждан Российской Федерации к медицинским услугам через интернет.

Какая информация хранится в ЕГИСЗ

Как мы уже говорили, в ЕГИСЗ входит 13 групп данных:

  • федеральный регистр медицинских работников (ФРМР);

  • федеральный реестр медицинских организаций (ФРМО);

  • федеральная электронная регистратура (ФЭР);

  • федеральная интегрированная электронная медицинская карта (ФИЭМК);

  • федеральный реестр электронных медицинских документов (ФРЭМД);

  • специализированные регистры пациентов по отдельным нозологиям и категориям граждан;

  • информационно-аналитическая подсистема мониторинга и контроля в сфере закупок лекарственных препаратов для обеспечения государственных и муниципальных нужд;

  • подсистема автоматизированного сбора информации о показателях системы здравоохранения из различных источников и предоставления отчетности;

  • федеральный реестр нормативно-справочной информации (ФНСИ);

  • подсистема обезличивания персональных данных;

  • геоинформационная подсистема;

  • защищенная сеть передачи данных;

  • интеграционные подсистемы.

Кто должен подключаться к ЕГИСЗ

Если отбросить госорганы в лице налоговой, ПФР, Фонда обязательного медицинского страхования и множества других, в обязательном порядке подключаться к ЕГИСЗ должны:

  • лицензированные медицинские учреждения, в том числе частные;

  • фармацевтические организации;

  • страховые компании;

  • операторы других информационных систем, связанных с ЕГИСЗ.

Возможно, в будущем подключение к ЕГИСЗ будет условием для получения лицензии на оказание медицинских услуг.

Как частной клинике передавать сведения в ЕГИСЗ

14 августа 2020 года Минздрав утвердил «Методические рекомендации по организации информационного взаимодействия медицинских информационных систем медицинских организаций частной системы здравоохранения с единой государственной информационной системой в сфере здравоохранения». 

Нормативный документ определяет подключения и передачи данных от частных клиник в Единую систему. 

Методичка предполагает три возможных формата обмена информацией:

  • частная МИС взаимодействует с ЕГИСЗ через региональную ГИС;

  • частная МИС подключается к региональной ГИС через третью информационную систему;

  • частная МИС и ЕГИСЗ обмениваются информацией напрямую.

Как вы догадались, для обмена данными между частной клиникой и ЕГИСЗ вам понадобится медицинская информационная система — МИС, например, ArchiMed+.

Через ArchiMed+ вы можете выгружать данные в ЕГИСЗ легко и быстро. Передача сведений идет через облачный сервис N3 Health в защищенном режиме. Все происходит автоматически, без участия человека. Это облегчает работу и снижает нагрузку на персонал. Сервис работает в соответствии с Постановлением Правительства РФ № 555.

Наши специалисты проконсультируют вас по всем вопросам касательно подключения к ЕГИСЗ и других функций МИС ArchiMed+.

Все материалы, находящиеся на сайте охраняются в соответствии с
законодательством Российской Федерации, в том числе об авторском праве и смежных правах.

Мониторинг ЕГИСЗ

Главной целью создания нового информационного ресурса в сфере здравоохранения – обеспечение электронной доступности услуг медицинской направленности. Пользователи смогут оперативно получать нужные им данные с гарантией достоверности представленных справочных сведений. Мониторинг ЕГИСЗ Росминздрав использует в качестве основного регуляторного механизма в области здравоохранения. При помощи этого ресурса обеспечивается информационная поддержка медучреждений, взаимодействие всех участников системы.

ЕГИСЗ, его официальный сайт Росминздрав может использовать в качестве инструмента оповещения населения страны или отдельных регионов. Таким способом предполагается доводить методический материал по ряду вопросов:

  • как придерживаться здорового образа жизни;

  • как проводить профилактические мероприятия для минимизации риска заражения различными заболеваниями;

  • как получить медпомощь;

  • как и на каких условиях можно получить ряд услуг в учреждениях здравоохранения.

Кроме того, разработан сайт системы дистанционного обучения СДО ЕГИСЗ, предназначенный для прохождения обучающих курсов, прослушивания лекций, вебинаров. Дистанционное обучение специалистов на базе СДО ЕГИСЗ РФ осуществляет Минздрав. Перед обучением специалисту потребуется создать учетную запись, указав личные данные, место работы и должность.

Порядок формирования и ведения ЕГИСЗ (Росминздрав)

Оператором данных, содержащихся в единой электронной базе, является Минздрав России. Перечень пользователей приведен в п. 42 Положения из Постановления № 555, в него входят как органы власти и специализированные медицинские организации, так и фонды государственного страхования, и обычные граждане.

После входа на сайт (через портал Госуслуг) появляются права обычного пользователя, то есть, можно просматривать открытые данные, пользоваться некоторыми услугами ресурса, но нельзя вводить новую информацию. Чтобы получить доступ к набору функциональных элементов системы, пользователю надо сформировать специальную заявку. Форматы и набор подаваемых документов приведены в регламенте предоставления доступа. В зависимости от вида пользовательского доступа имеется возможность формировать и просматривать набор отчетных форм.

Информация по медицинским работникам должна вноситься участниками системы в течение 3-х дней после актуализации данных (после приема человека на должность или изменения сведений о сотруднике, его образовании или рабочем статусе). Информация по медучреждениям, их доходам и расходам, текущей деятельности должна обновляться в течение 5 рабочих дней с момента изменения.

Система ЕГИСЗ запись на прием к врачам позволяет осуществлять в режиме реального времени благодаря постоянной актуализации расписания врачебного персонала (эти сведения должны меняться при наличии правок в течение одного дня).

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.