Ответы на главные вопросы

Пандемия коронавируса: штаммы и их особенности

Пандемия коронавирусной инфекции началась еще в 2020 году, и несмотря на значительные успехи, побороть ее окончательно пока не удалось. Ковид распространяется волнами из-за постоянных мутаций. Разновидности вирусов ученые называют штаммами, а самым важным из них (как в случае с коронавирусом – SARS-CoV-2) дают короткие названия. Мы узнали у экспертов, чем штаммы отличаются друг от друга, а также как и зачем их определяют в лабораториях по всему миру.

Статистика заболеваемости

По состоянию на 23 мая 2022 года, статистика заболеваемости выглядит следующим образом:

• 100 и более случаев на 1000 жителей
• от 30 до 100 случаев на 1000 жителей
• от 10 до 30 случаев на 1000 жителей
• от 3 до 10 случаев на 1000 жителей
• от 1 до 3 случаев на 1000 жителей
• от 0,3 до 1 случая на 1000 жителей
• от 0 до 0,3 случаев на 1000 жителей

Динамика распространения

По состоянию на 24 мая 2022 года:

• 10 000 000 и более подтверждённых случаев
• от 1 000 000 до 9 999 999 подтверждённых случаев
• от 100 000 до 999 999 подтверждённых случаев
• от 10 000 до 99 999 подтверждённых случаев
• от 1000 до 9999 подтверждённых случаев
• от 100 до 999 подтверждённых случаев
• от 1 до 99 подтверждённых случаев
• нет подтверждённых случаев

Статистика смертности

По состоянию на 15 июля 2022 года:

• 100 и более смертей на миллион жителей
• от 10 до 100 смертей на миллион жителей
• от 1 до 10 смертей на миллион жителей
• от 0,1 до 1 смертей на миллион жителей
• от 0 до 0,1 смертей на миллион жителей
• Нет смертей от COVID-19

Что такое штаммы и чем они отличаются

Как объясняет врач-пульмонолог одной из московских государственных клиник Светлана Божко, каждый вирус является носителем генома — цепи рибонуклеиновой или дезоксирибонуклеиновой кислоты (РНК или ДНК).

У ковида это цепочка, состоящая из идущих друг за другом нуклеотидов, сложных органических соединений, которые представляют собой составную часть биологических соединений, необходимых для жизнедеятельности клетки. Когда появляется новый вирус, в звене происходит сбой: один нуклеотид заменяется другим, из-за чего рушится код всей цепи и, следовательно, геном вируса. Ученые применяют название штамм, обозначая ветвь вируса, которая отличается от родителя одной или несколькими мутациями. Разница выражается в долях процента от всего генома, но измененная последовательность РНК способна создать новую ветвь вируса, – рассказала она.

Врач-терапевт, руководитель компании Медицинские информационные решения Константин Хоманов добавил, что эволюция нового коронавируса – нормальный для любого вируса процесс. При этом, по его словам, большинство мутаций в геноме SARS-CoV-2 не влияют на функцию вируса, однако некоторые варианты привлекли широкое внимание из-за быстрого распространения в и тяжелых клинических проявлений.

История распространения COVID-19

В начале пандемии люди называли варианты нового коронавируса по месту, где их впервые обнаружили. Отсюда такие названия, как уханьский, британский или бразильский штамм. Однако Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) не поддержала подобную географическую привязку и в мае 2021 года приняла решение обозначать их буквами греческого алфавита. В настоящее время самые распространенные и вызывающие опасения специалистов штаммы называют альфа, бета, гамма, дельта и омикрон.

Вспышка COVID-19 в Китае и последующее введение карантина на границах с Китаем

После первых случаев заболевания в Ухане, распространение COVID-19 в Китае стало быстро нарастать. Первый случай за пределами Китая был зафиксирован 13 января среди 61-летней женщины, прилетевшей из Уханя в Бангкок. К 18 января количество случаев за пределами Китая увеличилось, вызвав опасения у специалистов.

21 января была зафиксирована первая инфекция COVID-19 у американца вернувшегося из Уханя в Сиэтл, вызвав серьезные опасения во всем мире.

COVID-19 по странам

Пандемия COVID-19 привела к множеству заболеваний и смертей в различных странах мира. Схема распространения заболевания показывает серьезность ситуации. Социальное дистанцирование и запрет массовых мероприятий стали обычными мерами предосторожности.

Количество заразившихся на 1 000 000 человек в Европе

Меры предосторожности и лечение заболевших находятся на первом плане в борьбе с пандемией. Остается надеяться, что ситуация постепенно станет лучше.

Будьте в безопасности и следуйте рекомендациям медицинских специалистов!

Социальное дистанцирование в Валенсии, 20 марта 2020 г.

Также президент Казахстана Касым-Жомарт Токаев подписал указ о продлении режима чрезвычайной ситуации сначала до 1, а потом и до 11 мая. После снятия режима ЧП, началось снятие карантинных ограничений в масштабах страны, но при этом отдельные карантинные меры сохранились в некоторых регионах и городах. Карантин продлился до конца июня.

23 февраля президент Республики Корея Мун Чжэ Ин заявил о повышении уровня эпидемиологической угрозы в стране с третьего оранжевого до наивысшего — четвёртого красного уровня.

Проверка температуры тела пассажиров на борту самолёта в аэропорту Борисполь, Киев

С 12 марта 2020 года Кабмин ввёл карантин на всей территории Украины на три недели, до 3 апреля. В частности, карантин предусматривал закрытие учебных заведений, запрет массовых собраний более 200 человек и закрытие авиасообщения с некоторыми странами. Также было запланировано закрытие 179 из 219 контрольно-пропускных пунктов.

Распространение по миру

Испанские феминистки устраивают марш во время эпидемии COVID-19. Мадрид, 8 марта 2020 года

Цифровой сертификат ЕС

Данные, собранные с помощью спутника ESA Sentinel-5, показывающие падение уровня выбросов диоксида азота над Китаем в период с 1 января по 25 февраля 2020 года

Данные, собранные с помощью спутника Copernicus Sentinel-5P, показывающие падение диоксида азота над Италией в период с 1 января по 11 марта 2020 года

По прогнозам экспертов, учитывая существующие экономические потрясения, вполне возможно сокращение общемировых выбросов углекислого газа и загрязнения окружающей среды в 2020 году.

Протесты против антиковидных ограничений

В связи с жёсткими антиковидными ограничениями из-за пандемии COVID-19 появилась тенденция негативного отношения к ограничительным мерам, вводимыми властями. В этой связи в ряде государств и регионов прошли протесты против жёстких антиковидных ограничений.

Прогнозы по развитию пандемии

Тем не менее, прогнозы продолжают появляться.

В частности, в конце 2021—начале 2022 годов был высказан целый ряд прогнозов, в которых связывается между собой распространение омикрон-штамма и окончание пандемии.

Как и зачем определяют штамм у конкретного больного

Божко отметила, что для выявления коронавируса чаще всего используют два способа. С помощью экспресс-теста в пробах ищут антигены (белки вирусной оболочки патогена). Однако если в образце содержится только незначительное количество вируса, результат не будет отражать реальную картину, – объяснила Божко.

Полиразмерная цепная реакция (ПЦР) в свою очередь представляет собой метод молекулярно-генетической диагностики, способный выявить имеющиеся в организме инфекционные заболевания. Этот метод, по словам врача, практически на 100% точен и позволяет одновременно обнаружить несколько различных возбудителей.

Мутации вируса: влияние на болезнь

Микробиолог, врач лабораторной и ПЦР-диагностики одной из московских больниц, Валерия Газина, объяснила, что мутации вируса влияют на характер проявления болезни и на протекание инфекционного процесса.

Опознать новый штамм (вариант) можно с помощью секвенирования, при котором полностью расшифровывается весь геном и выявляются все мутации. До января этого года не было необходимости определять штаммы масштабно, поэтому секвенирования было достаточно. Однако ситуация изменилась, – рассказала эксперт.

Циркуляция штаммов в России

С января 2022 года в России стали циркулировать два преобладающих штамма: дельта и омикрон, поэтому стала острой необходимость в определении штамма у каждого заболевшего.

Это важно для планирования ресурсов и методов борьбы с инфекцией. Однако проведение секвенирования требует времени, специального оборудования и квалифицированных специалистов, что замедляет процесс. В связи с этим в России перешли к другому методу.

Использование тест-системы для определения штамма

В настоящее время в лабораториях Роспотребнадзора все положительные пробы определяют до штамма с помощью специальной тест-системы для ПЦР. Эта система представляет собой два набора реагентов, которые взаимодействуют только с одним из последних двух штаммов – омикрон или дельта.

Это необходимо для эпидемиологических и прогностических целей при лечении пациентов. Омикрон чаще поражает молодых людей, детей и подростков, но имеет более легкое течение заболевания, в то время как дельта имеет более тяжелые проявления.

Значение быстрой диагностики штаммов

Константин Хоманов отметил, что ФМБА России разработала систему АмплиТест SARS-CoV-2 VOC v.3 серия CV017 для одномоментной ПЦР-диагностики штаммов омикрон и дельта.

Согласно эксперту, это значительно сократит время для определения штаммов и быстрее предоставит необходимую информацию для медицинского вмешательства.

Как определить штамм инфицирования

В домашних условиях обычный человек может подозревать у себя, например, омикрон по клиническим проявлениям, но точно узнает штамм только после лабораторного анализа, – отметил Хоманов.

Некоторая ясность может внести симптомы болезни, но они индивидуальны и могут запутывать. Некоторые общие симптомы заражения разными штаммами коронавируса SARS-CoV-2 включают сухой кашель, боль в горле, мышцах и суставах, потерю обоняния и вкуса, диарею, одышку и затрудненное дыхание.

Симптомы варианта дельта включают подъем температуры тела, насморк, резкое ухудшение самочувствия и иногда потерю обоняния.

Омикрон-штамм чаще всего проявляется через осиплость голоса, насморк, высокую температуру, заложенность носа и учащенный пульс, так как он обычно остается в верхних дыхательных путях.

Вакцинация – ключ к защите

Прививайтесь, чтобы защитить себя и своих близких от различных штаммов вируса. Вакцинация играет важную роль в предотвращении тяжелых форм заболевания и сокращении риска заражения.

Оставайтесь здоровы и принимайте меры предосторожности во время пандемии!