Горячие документы по теме Коронавирус
Лента содержит новые законы РФ, указы Президента и новые постановления Правительства РФ, а также другие важные нормативные акты. Новые документы поступают несколько раз в день. Изменения всех нормативных актов в полном объеме можно отслеживать в Системе КонсультантПлюс.
Ключевые документы по теме Антикризисные меры
31 января 2024
- Скорректирован перечень категорий граждан, подлежащих обязательной вакцинации против коронавирусной инфекции, вызываемой вирусом SARS-CoV-2
29 декабря 2023
- До 1 января 2025 года продлевается действие временного порядка работы медицинских организаций в целях профилактики и снижения рисков распространения COVID-19
27 октября 2023
- Минздравом утверждена 18-я версия временных методических рекомендаций по профилактике, диагностике и лечению COVID-19
1 сентября 2023
- Минздравом подготовлена памятка для педагогов образовательных организаций по профилактике острой респираторной вирусной инфекции, в том числе COVID-19
14 августа 2023
- Отменены нормы, касающиеся заполнения анкеты прибывающего на территорию РФ в целях обеспечения санитарно-карантинного контроля в пунктах пропуска через Государственную границу РФ
4 июля 2023
- Отменяются нормативы по охвату населения исследованиями для выявления возбудителя COVID-19
7 июня 2023
- Ряд актов Главного государственного санитарного врача РФ по вопросам, связанным с противодействием распространению COVID-19, признан утратившим силу
26 мая 2023
- Уточнены рекомендации по организации тестирования для выявления COVID-19 в условиях распространения штамма коронавируса омикрон
25 апреля 2023
- Разработан комплекс мер, направленных на снижение рисков распространения инфекционных заболеваний при перевозке железнодорожным транспортом организованных групп детей в летнюю оздоровительную кампанию 2023 года
4 апреля 2023
- До 30 июня 2023 года включительно продлены сроки действия квалификационных документов членов экипажей морских судов
22 февраля 2023
- До 31 марта 2023 г. включительно продлевается срок действия квалификационных документов членов экипажей судов, срок которых истек или истекает
16 февраля 2023
- В информационный ресурс учета информации в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) включен ведомственный сегмент Управления делами Президента РФ
28 января 2023
- Представлена методика определения геновариантов Омикрон и Дельта SARS-CoV-2 методом ПЦР в режиме реального времени
24 января 2023
- В Санкт-Петербурге принято решение продлить по 31 марта 2023 г. антиковидные ограничения на проведение публичных мероприятий, включая спортивные, культурные, досуговые и иные, численностью более 300 человек (за исключением согласованных с уполномоченными ведомствами)
3 января 2023
- Продлен особый порядок обращения лекарственных препаратов для медицинского применения, которые предназначены для применения в условиях угрозы возникновения ЧС
30 декабря 2022
Методические рекомендации по лабораторной диагностике острых респираторных инфекций
Введение
Утверждены методические рекомендации по лабораторной диагностике острых респираторных инфекций, в том числе гриппа и COVID-19 в условиях их смешанной циркуляции. Это важный шаг для эффективного контроля инфекций и предотвращения их распространения.
Действия до 1 января 2024 года
До 1 января 2024 года продлено действие временного порядка работы медицинских организаций в целях профилактики и снижения рисков распространения COVID-19. Это позволит эффективнее организовать работу учреждений здравоохранения для борьбы с инфекцией.
Продление сроков действия квалификационных документов
До 31 марта 2023 года включительно продлены сроки действия квалификационных документов членов экипажей морских судов, обеспечивая безопасность и надлежащее функционирование морского транспорта.
Временные методические рекомендации
Минздравом представлена 17 версия временных методических рекомендаций по профилактике, диагностике и лечению COVID-19, что поможет медработникам и пациентам более эффективно бороться с инфекцией и сократить риски ее распространения.
Профилактика и снижение рисков распространения коронавируса
Планируется продление на 2023 год временного порядка организации работы медицинских организаций с целью реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения коронавируса. Это поможет обеспечить безопасность пациентов и медицинского персонала.
Памятка для медработников
Минздравом разработана памятка для медработников по диагностике COVID-19, гриппа и ОРВИ, а также определению тактики ведения больных. Это важное руководство поможет специалистам своевременно и правильно установить диагноз и предпринять необходимые меры лечения.
Медицинская реабилитация при COVID-19
Опубликована третья версия методических рекомендаций по медицинской реабилитации при COVID-19, что поможет улучшить результаты лечения и восстановления пациентов после инфекции.
Мероприятия при перевозке детей
Разработан перечень мероприятий, которые необходимо осуществлять в условиях роста заболеваемости COVID-19 при перевозке железнодорожным транспортом организованных групп детей в период новогодних праздников и зимних каникул 2022-2023 гг., обеспечивая безопасность и здоровье детей.
Информация для иностранцев
МВД информирует о возобновлении аннулирования разрешений на работу иностранцев из числа ВКС, что поможет контролировать и регулировать иностранную рабочую силу на территории страны.
Отмена ПЦР-тестов для непривитых
Отменены ПЦР-тесты для непривитых и непереболевших коронавирусом россиян, возвращающихся в страну, что облегчит процедуру возвращения и сократит административную нагрузку на граждан.
Рекомендации в образовательных учреждениях
Минздрав России разъяснил рекомендации по профилактике и раннему выявлению коронавирусной инфекции в образовательных учреждениях в новом учебном году, обеспечивая безопасность учеников и педагогов.
Продление срока действия квалификационных документов
До 31 декабря 2022 года включительно продлевается срок действия квалификационных документов членов экипажей судов, что обеспечивает безопасность морского сообщения.
Противодействие распространению COVID-19 в образовательных организациях
Минпросвещения России напоминает о необходимости соблюдения мер по противодействию распространению COVID-19 в образовательных организациях, обеспечивая безопасное обучение и общение учащихся.
Особенности регулирования температурного режима
Роспотребнадзором разъснены особенности регулирования температурного режима на социальных объектах в период сохранения рисков распространения COVID-19, обеспечивая безопасность посетителей и персонала.
Безопасность на государственном уровне
Государствам-членам ЕАЭС рекомендованы санитарно-эпидемиологические подходы к применению перечня сведений и документов об иммунном статусе лиц в отношении коронавирусной инфекции COVID-19 для целей их взаимного признания, что поможет скоординировать действия в области здравоохранения.
Снятие коронавирусных ограничений
Уточнена дата снятия коронавирусных ограничений на транспортное сообщение с иностранными государствами, что способствует восстановлению международного пассажирского и грузового транспорта.
Отмена актов Правительства
Признаны утратившими силу некоторые акты Правительства, принятые в рамках мер господдержки медицинских работников в условиях распространения COVID-19, что обеспечивает пересмотр и оптимизацию мер поддержки на национальном уровне.
Автор: SEO специалист
Дата: 30 января 2023
Роспотребнадзор: ограничительные меры и рекомендации
Ситуация с распространением новой коронавирусной инфекции остается актуальной. В связи с этим, Роспотребнадзор выступает с рядом рекомендаций и мероприятий, направленных на противодействие COVID-19.
Важные события:
августа 2022:
На текущий период не требуется введение ограничительных мер в образовательных организациях.
августа 2022:
В образовательных учреждениях введены ограничения из-за роста заболеваемости COVID-19.
августа 2022:
Минздрав рекомендует обеспечить медицинское сопровождение образовательного процесса, особенно в начале нового учебного года.
августа 2022:
Представлена новая версия методических рекомендаций по профилактике, диагностике и лечению COVID-19.
августа 2022:
Рекомендации по профилактике COVID-19 для предприятий, судов и объектов, участвующих в производстве и транспортировке пищевой продукции.
августа 2022:
Рассмотрен порядок расследования профессионального заболевания работников медицинских организаций из-за осложнений, вызванных COVID-19.
июля 2022:
Установлены компенсационные выплаты определенным категориям лиц, подвергающихся риску заражения COVID-19.
июля 2022:
Условия обращения лекарственных препаратов, предназначенных для применения в чрезвычайных ситуациях, были скорректированы.
Другие важные события:
июля 2022:
Отменены ограничения на пересечение сухопутной границы РФ и введение компенсационных выплат для лиц, оказывающих медицинскую помощь по COVID-19.
февраля 2024:
Правительство выделило финансирование для дооснащения Чукотской окружной больницы.
Заключение:
Ситуация с COVID-19 продолжает оставаться под контролем, однако необходимо соблюдать рекомендации и меры предосторожности, чтобы минимизировать риски распространения инфекции.
Вы также можете ознакомиться с списком документов федерального законодательства, измененными документами и узнать цену на КонсультантПлюс.
Организация системы здравоохранения в России
января 2024, Постановление №142-р
Правительство выделило более 2,2 млрд рублей на строительство Камчатской краевой больницы.
января 2024, Постановление №34
Утвержден порядок финансирования расходов медицинских учреждений для оказания помощи пациентам из других регионов.
января 2024, Постановление №23
Продлены меры соцподдержки для медицинских работников, участвующих в специальной военной операции.
января 2024, Постановление №2353
Утверждена программа государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи на 2024–2026 годы.
декабря 2023
Михаил Мишустин дал поручения по итогам стратегической сессии о крупных проектах технологического суверенитета.
декабря 2023, Распоряжения №3877-р и №3872-р
Планируется финансирование развития системы здравоохранения в ряде регионов.
декабря 2023, Постановление №3660-р
Направлено более 7,5 млрд рублей на оплату труда медицинских работников.
декабря 2023, Постановление №2226
Расширены программы модернизации первичного звена здравоохранения.
декабря 2023, Распоряжения №3679-р и №3680-р
Проведено финансирование строительства инфекционной больницы в Республике Коми и оснащение двух больниц в Калужской области.
декабря 2023, Постановление №2111
Утверждено создание регистра для учета пациентов с вирусными гепатитами.
декабря 2023, Распоряжение №3551-р
Расширен перечень лечебных продуктов для детей-инвалидов.
ноября 2023, Распоряжение №3308-р
Направлено почти 30,5 млрд рублей на поддержку региональных систем здравоохранения.
29 ноября 2023, Организация системы здравоохранения. Медицинское страхование Правительство направит дополнительное финансирование на модернизацию первичного звена здравоохранения в регионах Распоряжение от 28 ноября 2023 года №3366-р
29 ноября 2023, Организация системы здравоохранения. Медицинское страхование Правительство направит финансирование на поддержку медицинских работников в сельской местности Распоряжение от 28 ноября 2023 года №3365-р
27 ноября 2023, понедельник
27 ноября 2023, Социальная поддержка отдельных категорий граждан Правительство поможет регионам обеспечить детей, больных сахарным диабетом, системами непрерывного мониторинга глюкозы Постановление от 22 ноября 2023 года №1958, распоряжение от 22 ноября 2023 года №3285-р
27 ноября 2023, Организация системы здравоохранения. Медицинское страхование Правительство выделило финансирование на оказание медицинской помощи детям с тяжёлыми заболеваниями Распоряжение от 23 ноября 2023 года №3304-р
20 ноября 2023, понедельник
20 ноября 2023, Организация системы здравоохранения. Медицинское страхование Правительство выделило средства на завершение строительства республиканского онкологического диспансера в Якутии Распоряжение от 17 ноября 2023 года №3239-р
30 октября 2023, понедельник
30 октября 2023, Организация системы здравоохранения. Медицинское страхование Правительство направит более 3,6 млрд на создание и модернизацию медучреждений для пациентов с сахарным диабетом Распоряжения от 24 октября 2023 года №2956-р, №2957-р
12 октября 2023, четверг
12 октября 2023, Организация системы здравоохранения. Медицинское страхование Правительство выделит дополнительные средства на оказание специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи Распоряжение от 5 октября 2023 года №2707-р
В июне 2022 г. ТКГСВ опубликовала предварительное заключение, в котором подчеркивалось, что вакцины, основанные на индексном штамме вируса, продолжают обеспечивать высокий уровень защиты от тяжелых форм заболевания при заражении всеми вариантами вируса SARS-CoV-2, вызывающими обеспокоенность (ВВО), включая вариант «омикрон». Однако, принимая во внимание антигенную дистанцию между штаммами и неопределенность дальнейшей эволюции вируса, ТКГСВ признала, что, вероятно, вакцины, основанные на индексном штамме, со временем будут становиться все менее и менее эффективными. В этой связи ТКГСВ рекомендовала производителям вакцин и органам регулирования рассмотреть возможность обновления антигенного состава вакцин с включением в рецептуру препарата материала варианта «омикрон» как ВВО с наиболее дивергентной на сегодняшний день антигенной характеристикой в целях проведения бустерной вакцинации. Ряд производителей разработали вакцины против COVID-19 с обновленным антигенным составом; речь идет о нескольких бивалентных вакцинах на основе мРНК, содержащих более ранние линии штамма «омикрон» и антигены индексного вируса (т.е. вакцинах, имеющих в своем составе материал индексного вируса + материал штаммов BA.1 или BA.4/5), которые были зарегистрированы органами регулирования ряда стран для применения в условиях чрезвычайной ситуации.
С 16 по 17 марта 2023 г. ТКГСВ провел очередное совещание в Маскате, Оман. Перед совещанием стояли две задачи: рассмотреть данные об эффективности применения вакцин против COVID-19 с обновленным составом, содержащих линии штамма «омикрон», для бустерной вакцинации; принять решение о графике работы над рекомендациями по составу вакцин против COVID-19 в 2023 г.
ТКГСВ рассмотрела следующие фактические данные для оценки эффективности вакцин против COVID-19 с обновленным составом, включающим подлинии штамма «омикрон»: (1) опубликованные обсервационные эпидемиологические исследования оценок абсолютной и относительной эффективности применения бивалентных мРНК-вакцин, содержащих штаммы BA.1 или BA.4/5, в качестве бустерной дозы против риска развития симптоматической и тяжелой форм заболевания; (2) лабораторные данные о величине и широте кросс-реактивного иммунного ответа против более ранних и циркулирующих в настоящее время вариантов SARS-CoV-2, индуцированного мРНК-вакцинами, содержащими штаммы BA.1 или BA.4/5, в сравнении с вакцинами на основе индексного штамма в случае их использования для введения бустерной дозы; и (3) данные лабораторных и обсервационных исследований относительно иммуннологической памяти для оценки влияния повторного введения антигена на вакциноиндуцированный иммунитет и уровень защиты. Более подробная информация о данных, рассмотренных ТКГСВ, содержится в сопроводительном приложении (на английском языке).
По итогам анализа вышеуказанных данных ТКГСВ пришла к следующим выводам.
Задача ТКГСВ – формулировать рекомендации относительно целесообразности обновления состава вакцин, с тем чтобы они, оставаясь безопасными, обеспечивали защиту от различных вариантов вируса SARS-CoV-2; за выработку рекомендаций о политике в области вакцинации отвечает Стратегическая консультативная группа экспертов по иммунизации (СКГЭ); последние рекомендации СКГЭ относительно бустерной вакцинации против COVID-19 доступны по этой ссылке.
ТКГСВ продолжит проводить периодические совещания для оценки научных данных и выработки рекомендаций относительно обновления состава вакцин против COVID-19. С этой целью ТКГСВ планирует провести в 2023 г. еще два совещания: в мае 2023 г. и ориентировочно через 6 месяцев после майского совещания. На каждом совещании будет выполняться оценка данных о генетической и антигенной эволюции вариантов SARS-CoV-2, эффективности вакцинных препаратов против циркулирующих вариантов SARS-CoV-2 и связанных с этим выводов относительно антигенного состава вакцин против COVID-19. На основе этой оценки будут сделаны рекомендации либо о сохранении текущего состава вакцин, либо о необходимости его обновления. Частота совещаний ТКГСВ была выбрана с учетом кинетики иммунитета, индуцированного вакцинами, и необходимости постоянного мониторинга эволюции SARS-CoV-2; по мере необходимости график проведения совещаний будет корректироваться.
Приложение. Данные, рассмотренные ТКГСВ
За 44-ю неделю 2023 года (с 30 октября по 5 ноября) в стране количество госпитализаций составило 5 042 человека и увеличилось в сравнении с предшествующей неделей на 33,4%.
Увеличение числа госпитализаций произошло в 64 субъектах РФ, в том числе в 33 регионах увеличение более, чем в среднем по России.
Выздоровело 22 993 человека, или на 10,8% больше в сравнении с предыдущей неделей.
Показатель заболеваемости новой коронавирусной инфекцией за прошедшую неделю на 100 тыс. населения составил 24,13 и увеличился в сравнении с предыдущей неделей на 31,7%. Увеличение заболеваемости отмечено в 73 субъектах РФ, в том числе в 18 регионах более, чем в среднем по стране.
Умерло за неделю 63 человека.
По состоянию за 44 нед. 2023 г. (30.10 — 05.11.2023)
Наименование субъекта Госпитализировано Выздоровело Выявлено Умерло
Российская Федерация 5 042 22 993 34 191 63
Центральный федеральный округ 1 270 7669 10755 14
Белгородская область 44 177 197 0
Брянская область 19 100 187 0
Владимирская область 29 112 279 1
Воронежская область 76 549 777 0
Ивановская область 52 87 290 1
Калужская область 42 117 179 0
Костромская область 13 12 16 0
Курская область 16 40 58 0
Липецкая область 22 66 140 0
Московская область 47 485 718 0
Орловская область 50 61 97 0
Рязанская область 21 155 223 0
Смоленская область 34 27 75 0
Тамбовская область 20 8 61 0
Тверская область 14 135 243 0
Тульская область 2 60 108 1
Ярославская область 40 71 171 0
Москва 729 5 407 6936 11
Северо-Западный федеральный округ 807 2871 4920 20
Республика Карелия 32 63 90 0
Республика Коми 66 27 260 0
Архангельская область 69 183 266 0
Ненецкий автономный округ 0 15 6 0
Вологодская область 18 29 111 0
Калининградская область 76 296 263 0
Ленинградская область 10 219 453 0
Мурманская область 57 76 250 0
Новгородская область 23 6 43 0
Псковская область 37 43 98 0
Санкт-Петербург 419 1 914 3080 20
Южный федеральный округ 471 1647 1879 4
Республика Адыгея 21 2 18 1
Республика Калмыкия 1 162 170 0
Республика Крым 42 127 190 0
Краснодарский край 216 716 805 3
Астраханская область 81 139 170 0
Волгоградская область 47 68 105 0
Ростовская область 40 278 303 0
Севастополь 23 155 118 0
Северо-Кавказский федеральный округ 132 955 896 1
Республика Дагестан 14 40 40 0
Республика Ингушетия 0 13 16 0
Кабардино-Балкарская Республика 14 123 77 0
Карачаево-Черкесская Республика 8 38 44 0
Республика Северная Осетия — Алания 16 4 23 0
Чеченская Республика 0 41 15 0
Ставропольский край 80 696 681 1
Приволжский федеральный округ 1080 5274 8171 12
Республика Башкортостан 137 473 727 1
Республика Марий Эл 4 134 266 0
Республика Мордовия 16 76 101 0
Республика Татарстан 166 347 556 0
Удмуртская Республика 78 729 1356 1
Чувашская Республика 48 306 416 1
Пермский край 118 746 1207 5
Кировская область 126 27 206 0
Нижегородская область 80 449 734 0
Оренбургская область 11 166 145 0
Пензенская область 71 204 246 2
Самарская область 142 1 067 1587 0
Саратовская область 57 357 410 0
Ульяновская область 26 193 214 2
Уральский федеральный округ 480 1423 3171 9
Курганская область 36 115 152 0
Свердловская область 120 220 636 6
Тюменская область 91 30 379 0
Ханты-Мансийский АО 102 509 1053 0
Ямало-Ненецкий автономный округ 28 134 197 0
Челябинская область 103 415 754 3
Сибирский федеральный округ 449 1190 2121 3
Республика Алтай 7 4 10 0
Республика Тыва 0 8 6 0
Республика Хакасия 25 64 83 0
Алтайский край 46 140 267 0
Красноярский край 114 210 297 0
Иркутская область 81 187 386 0
Кемеровская область 72 228 478 3
Новосибирская область 43 47 161 0
Омская область 39 237 312 0
Томская область 22 65 121 0
Дальневосточный федеральный округ 353 1964 2278 0
Республика Бурятия 15 52 97 0
Республика Саха (Якутия) 90 1 146 1267 0
Забайкальский край 45 219 247 0
Камчатский край 37 26 64 0
Приморский край 46 274 214 0
Хабаровский край 39 152 190 0
Амурская область 17 16 46 0
Магаданская область 0 9 45 0
Сахалинская область 64 39 68 0
Еврейская автономная область 0 12 18 0
Чукотский автономный округ 0 19 22 0
Алгоритм оформления запроса
ШАГ 1 ИЗ 7
Для подачи заявки на телемедицинскую консультацию необходимо быть зарегистрированным в Телемедицинской системе дистанционных консультаций федерального и регионального уровней
ШАГ 2 ИЗ 7
После входа в Телемедицинскую систему дистанционных консультаций кликнуть на кнопку «Создать новый запрос»
ШАГ 3 ИЗ 7
Затем в правом верхнем углу кликнуть на кнопку «Регистрация нового пациента»
ШАГ 4 ИЗ 7
Заполнить форму регистрации пациента и кликнуть на кнопку «Создать»
ШАГ 5 ИЗ 7
Внести информацию в историю болезни пациента. Указать тип запроса: ПЛАНОВЫЙ. Обязательно указать код заболевания по МКБ-10, сформулировать конкретные вопросы к консультанту. В профиле консультации указать ТЕРАПИЯ (COVID-19 ВАКЦИНАЦИЯ) Кликнуть на кнопку «Сохранить все».
ШАГ 6 ИЗ 7
Прикрепить подробный эпикриз пациента, содержащий информацию о жалобах, анамнезе заболевания, объективном статусе, результаты лабораторных и диагностических методов исследования, проводимой терапии. Кликнуть на кнопку «Сохранить все».
ШАГ 7 ИЗ 7
В графе «Медицинская организация» указать: ФГБУ «НМИЦ Терапии и Профилактической медицины» Министерства здравоохранения Российской Федерации. Кликнуть на кнопку «Отправить» или «Подписать и отправить» — в случае наличия электронно-цифровой подписи.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует вакцинироваться от COVID-19 всем, кто еще этого не сделал. Об этом заявила исполняющая обязанности директора департамента по вопросам обеспечения готовности и предотвращения эпидемий и пандемий ВОЗ Мария ван Керкхове.
Керкхове подчеркнула, что в мире с конца 2020 года было сделано 13,5 млн прививок от ковида и у нынешних вакцин «очень сильный профиль безопасности — они предотвращают тяжелую болезнь и смерть». Эксперт обратила внимание на зафиксированные случаи одновременного инфицирования ковидом и гриппом. «Призываю вас вакцинироваться как от ковида, так и от гриппа», — сказала представительница ВОЗ. В поездках, связанных с рождественскими и новогодними праздниками, она рекомендовала носить маски в многолюдных местах.
Режим чрезвычайной ситуации в связи с ковидом действовал в мировом здравоохранении с конца января 2020 года по 5 мая 2023 года. 11 марта 2020 года ВОЗ охарактеризовала вспышку COVID-19 как пандемию. По информации на 16 ноября 2023 года, опубликованной на сайте организации, в мире зарегистрировано 772 011 164 случая заражения коронавирусом и 6 979 786 летальных исходов. Генеральный директор ВОЗ Тедрос Аданом Гебрейесус на брифинге в Женеве 5 мая заявил, что подлинное число умерших составляет не менее 20 млн.
Официальный портал о коронавирусе «Стопкоронавирус.рф» объявил, что приостанавливает подсчет данных о коллективном иммунитете против COVID-19 и числе вакцинированных. Решение принято в том числе в связи с тем, что антитела к COVID-19 обнаружены у многих людей, которые не делали прививку и не имели клинических проявлений болезни. В Роспотребнадзоре объяснили “Ъ”, что ранее статистика использовалась в основном для планирования ограничительных мероприятий. В нынешних условиях такая практика уже не нужна.
«В условиях динамичного появления новых вариантов SARS-CoV-2, изменения клинической картины и снижения тяжести течения заболевания» портал «Стопкоронавирус.рф» приостанавливает подсчет данных о коллективном иммунитете против новой коронавирусной инфекции и числе вакцинированных. Информация о числе людей, прошедших вакцинацию, будет периодически публиковаться Минздравом России наравне с данными о вакцинации от гриппа.
Таким образом, на официальном ресурсе остается лишь статистика о ежедневно выявляемых случаях, а также числе госпитализаций и количестве выздоровевших за последние сутки.
Показатель уровня коллективного иммунитета против COVID-19 изначально рассчитывался в соответствии с эпидемиолого-математической моделью, учитывающей число переболевших и вакцинированных за определенный период времени лиц. Эта методика подсчета была актуальна, когда наблюдалось недостаточное количество переболевших и вакцинированных и стояла задача максимально быстрого достижения коллективного иммунитета от COVID-19, указано на сайте. Однако накопленные данные научных исследований позволяют считать применение такого подхода для подсчета коллективного иммунитета «неактуальным». По данным информационного ресурса, за все время пандемии хотя бы один раз полную вакцинацию от коронавируса прошли 73 млн россиян. Вместе с тем результаты скрининговых исследований на антитела к COVID-19 говорят о том, что они были обнаружены и у многих из тех, кто не был вакцинирован и не имел клинических проявлений COVID-19.
Замдиректора ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, академик РАН Александр Горелов отмечает, что ранее знания о коллективном иммунитете использовались в основном для планирования ограничительных мероприятий. В нынешних же условиях ведение оперативной статистики в таком виде не требуется, так как достигнут определенный уровень коллективного иммунитета, поддерживаемый несколькими факторами.
«Среди значимых факторов следует упомянуть сам масштаб распространения коронавируса, прошедшие подъемы заболеваемости, высокую циркуляцию и заразность "омикрона", а также массовую вакцинацию. Кроме того, мы видим, что само заболевание постепенно приобретает черты сезонной респираторной патологии»,— указывает господин Горелов.
Тяжесть течения коронавируса действительно постоянно снижалась. Штаммом, провоцирующим наиболее сложную клиническую картину, был «дельта». По его вине летом 2021 года в России случилась третья волна коронавируса. Федеральный оперштаб тогда не публиковал данные о числе госпитализированных, однако оценить ситуацию можно по статистике из Москвы, где традиционно самые высокие показатели в стране. Так, 15 июня 2021 года в столице выявили 6805 новых случаев заражения, а госпитализировали 1705 пациентов — 25%. На смену «дельте» пришел более заразный, но менее агрессивный штамм «омикрон». Он вызвал несколько волн заболеваемости, когда число ежедневно выявляемых случаев достигало шестизначных чисел. Однако количество госпитализаций сократилось. Например, 3 февраля 2022 года в Москве выявили 26 904 новых случая COVID, при этом госпитализировали 1622 человека — 6%. Нынешний всплеск заболеваемости связан с многочисленными подвариантами «омикрона», каждый из которых, судя по официальным данным, становится заразнее, но мягче предшественника.
Главврач московской горбольницы имени Боткина Денис Гусев рассказал, что изменился и портрет пациента с коронавирусом. По его словам, прежде в больницу в основном попадали люди в возрасте от 65 лет. Теперь госпитализация чаще требуется горожанам старше 80 лет. При этом коронавирус — далеко не первоочередная проблема для этих пациентов. Как правило, им необходимо комплексное лечение. Сам COVID-19, по словам врача, теперь протекает гораздо легче. Чаще всего он характеризуется симптомами ОРЗ и поражением верхних дыхательных путей без развития пневмонии.
Решение официального портала не публиковать некоторые данные говорит о том, что больше нет острой ситуации и вспышек, которые перегружали бы систему здравоохранения, считает молекулярный биолог, научный сотрудник МГУ Сергей Харитонов.
«Очевидно, разработаны понятные подходы, как работать с больными, вакцины, протоколы лечения, и поэтому эти данные стали менее актуальными»,— говорит господин Харитонов. Он, впрочем, не исключает и «других — возможно, административных— причин» прекращения публикации части данных. Инфекционист телемедицинского сервиса «Доктис» Елизавета Темник отмечает, что так и не были достигнуты целевые показатели вакцинации — более того, они продолжают падать. Отметим, последний раз о коллективном иммунитете сообщали в конце лета 2022 года— тогда он составлял 7,4%.
Как идет вакцинирование во время подъема заболеваемости COVID-19
«Тем не менее иммунная прослойка уже значительна, в том числе и по так называемому гибридному иммунитету, приобретенному населением и после болезни, и в результате вакцинации. Это дает больше шансов, во-первых, и не передать другому, а во-вторых, легче перенести заражение новым вариантом вируса»,— объясняет Елизавета Темник. Впрочем, отмечает она, специалисты наблюдают и противоположное явление — иммунный импринтинг или антигенный импринтинг: люди, которые переболели старыми вариантами коронавируса (до «омикрона») или привились от них, имеют большие риски заболеть новыми. Проблема, по словам инфекциониста, возникает при столкновении иммунной системы с новым вариантом вируса, похожим на предыдущий (например, при заражении «омикроном»). Вместо создания новых B-клеток памяти иммунная система запускает ответ уже имеющихся B-клеток. В итоге антитела направлены против тех эпитопов (частей белков) вируса, которые идентичны у нового и старого вариантов (например, у «альфы» и «омикрона»). А новые антитела, которые более эффективно нейтрализуют новый вариант, вырабатываются слабо. «Поэтому люди все равно должны относиться к инфекции с осторожностью»,— предупреждает Елизавета Темник.
Сергей Харитонов полагает, что нелишним будет следить за сообщениями об изменениях симптомов коронавиурса: «Сейчас в популяции циркулирует много разных вариантов. У них меняются какие-то детали, связанные с распространением, они чуть лучше — но не принципиально лучше — начинают уходить от вакцин. А вот кардинально новые свойства — это то, что могло бы изменить ход пандемии». Впрочем, признает он, пока таких данных нет, и везде в мире ситуация контролируемая.