Почему важно иметь достаточное количество антител
Важность наличия достаточного количества антител в организме заключается в том, что они способны защищать нас от заражения вирусом. Если уровень антител снижается или их недостаточно, это может привести к тому, что вирус инфицирует клетки и вызывает развитие болезни.
Именно поэтому ученые привлекают внимание к тому, что уровень антител против ковида сейчас может быть недостаточным, что делает людей уязвимыми перед возможным заражением.
Важность вакцинации и ревакцинации
Профессор Райли подчеркивает, что вакцинация является одним из наиболее эффективных способов повышения уровня антител и защиты от ковида. Однако, даже после вакцинации, важно следить за уровнем антител и при необходимости проводить ревакцинацию.
В настоящее время, также важно соблюдать меры предосторожности, такие как ношение масок, дистанцирование и частая гигиена, чтобы уменьшить риск заражения и распространения вируса.
Заключение
Итак, многие люди продолжают тяжело переносить коронавирус, даже после завершения мирового кризиса, связанного с пандемией. Одной из причин этого могут быть низкие уровни антител против ковида в организме, что делает их уязвимыми перед возможным заражением.
Важно обратить внимание на состояние своего иммунитета, следить за уровнем антител и при необходимости обращаться за консультацией к специалистам. Не забывайте о мерах предосторожности и о важности вакцинации для повышения уровня защиты от коронавируса.
Уровни антител и эффективность вакцинации
У большинства людей уровни антител в данный момент относительно низки из-за давности последней вакцинации от COVID-19. В Великобритании, молодым и здоровым людям только две дозы и ревакцинация. Многие также давно не болели коронавирусом, что может снизить уровень иммунитета.
Вакцинация и иммунитет
Профессор Питер Опеншоу из Имперского колледжа Лондона подчеркивает решающее значение широкого распространения вакцин, особенно в контексте молодых людей, которые также проходили вакцинацию.
Этим летом в Британии вакцина предлагается гораздо меньшему числу людей по сравнению с прошлым годом. В прошлом зимой прививку получали люди старше 50 лет, сейчас только те, кому за 65, или те, кто входит в группу риска.
Риски болезни
Профессор Опеншоу дает понять, что многие будут болеть тяжело и выходить из строя на несколько дней или недель, даже молодые и здоровые люди. COVID-19 может развиваться тяжело даже у таких категорий населения, что делает его коварным вирусом.
Если вы не переносили инфекцию в течение последнего года, шанс заболеть в ближайшее время увеличивается, по словам профессора.
Стратегия вакцинации и изменения вируса
Правительство Британии решило вакцинировать только тех, кто имеет риск тяжелого заболевания или нуждается в госпитализации. Это помогает справиться с нагрузкой на систему здравоохранения. Однако, согласно профессору Райли, молодые люди также могут заболеть и провести несколько недель в состоянии болезни.
Слабый иммунитет и эволюция вируса
Антитела имеют узкую специализацию и теряют эффективность с появлением новых вирусных штаммов. Эксперты отмечают, что некоторые группы омикрон могут быть слабо признанны иммунитетом, что может вызвать болезнь, даже если прошел период после вакцинации.
Также акцент делается на решающем влиянии Т-клеток, которые активируются в случае заражения и помогают организму справиться с инфекцией.
Антитела имеют очень узкую специализацию, поскольку их действие основано на близком соответствии между антителом и частью вируса, к которой они прикрепляются. Чем более вирус эволюционирует, видоизменяется, тем менее эффективными становятся антитела.
Профессор Опеншоу отмечает: Циркулирующие сейчас вирусы довольно далеки с иммунологической точки зрения от первоначального варианта вируса, который использовался для изготовления первых вакцин и который тогда заражал людей.
У многих людей очень слабый иммунитет к вирусам группы Омикрон и их вариантам, — отмечает эксперт.
Если вы болеете ковидом очень тяжело — или тяжелее, чем раньше, то возможная причина — сочетание ослабевающих антител и изменяющихся вирусов.
Но это не означает, что у вас теперь больше шансов оказаться в критическом состоянии или попасть в больницу.
Когда инфекция уже проникла в организм, активируется другая составляющая нашей иммунной системы, так называемые Т-клетки, которые уже были обучены прошлыми инфекциями и вакцинами.
Влияние COVID-19 на здоровье
Подпись к фото: Многих людей этой зимой ждет тяжелый ковид, считают эксперты
Т-клетки и ковид
Т-клетки сложнее сбить с толку мутациями вируса, поскольку они обнаруживают клетки, инфицированные ковидом, и уничтожают их.
Т-клетки помогают не допустить развитие серьезного заболевания и госпитализации, однако, этот процесс имеет побочный эффект, который может вызвать плохое самочувствие — утверждает профессор Райли.
Прогнозы и легкий ковид
Появилась фраза о том, что ковид должен стать легкой и безобидной инфекцией со временем. Однако, существует четыре связанных с ковидом коронавируса, вызывающих симптомы простуды. Они считаются легкими по причине того, что мы заражаемся ими в детстве и получаем иммунитет на протяжении жизни.
Профессор Опеншоу объясняет, что пока это не относится к ковиду (до сих пор далеко от этого), поэтому при каждом последующем заражении мы должны вырабатывать новый естественный иммунитет.
Затяжной ковид
Эксперты опасаются, что некоторые люди могут столкнуться с продолжительными симптомами ковида, осложняющими их зиму.
Полезная информация о затяжном ковиде
- Информация о затяжном ковиде
- Поиск врачей и больниц
- Как жить с затяжным ковидом
- Общение с другими людьми
- Информация о ME/CFS
- Последствия для когнитивных функций
Влияние на мозг
Российские ученые обнаружили, что COVID-19 может влиять на работу левого полушария мозга, ответственного за речь. После болезни у некоторых людей могут возникнуть проблемы с подбором слов и другие речевые нарушения. Эти данные могут быть использованы для разработки новых методов реабилитации после коронавирусной инфекции, полагают авторы исследования.
Заключение
Профессор Райли считает, что предстоящая зима может быть тяжелой для многих из-за ковида. Каждый может подвергнуться риску, поэтому важно соблюдать меры предосторожности и следовать рекомендациям экспертов.
Статья подготовлена профессиональным SEO копирайтером и экспертом по контенту.
Влияние COVID-19 на мозг: результаты исследования
В исследовании приняли участие 105 взрослых добровольцев, которых разделили на две группы: в одну вошли люди, которые за последние полгода переболели COVID-19, а в другую — те, кто ни разу не сталкивался с этим заболеванием.
В ходе эксперимента участникам предлагали произнести вслух или про себя слова, которые отображались на экране. При этом на них было установлено оборудование для записи электроэнцефалограммы.
Результаты исследования
Анализ полученных данных показал, что у здоровых людей и тех, кто переболел COVID-19, активность мозга отличается. Кроме снижения активности в левой половине мозга, отвечающей за речь, у них менялась частота ЭЭГ-сигналов в обоих полушариях.
ЭЭГ людей, недавно переболевших COVID-19, показали снижение низких частот в обоих полушариях, а также увеличение вклада высоких частот (≥50 Гц) в сигнал ЭЭГ в правом полушарии, сказала Александра Бернадотт.
Значение исследования
Анализ электроэнцефалограмм проводили с помощью нейронных сетей. В результате ученые смогли с точностью более 63% отличить данные ЭЭГ людей после COVID-19 от данных здоровых людей.
Понимание того, как коронавирус влияет на мозг, может быть ключом к разработке эффективных методов лечения и реабилитации для тех, кто переболел этим заболеванием.
Когнитивные и психоэмоциональные последствия
Паттерны мозговой активности людей, переболевших COVID-19 — снижение низких частот ЭЭГ, подавление альфа-ритма, могут быть признаком тревожных и депрессивных состояний. Депрессия альфа-ритма в левом полушарии может быть связана с речевыми дисфункциями.
Использование методов психотерапии может помочь преодолеть тревожные и депрессивные состояния у пациентов, перенесших COVID-19.
Нейропсихологическая коррекция и реабилитация
При поражении нервной системы при COVID-19, помимо медикаментозного лечения, показаны различные формы нейропсихологической коррекции и реабилитации.
Для пациентов с нейроковидом сохраняющими патологии речевых и мыслительных функций, применяются методы психотерапии. Симптомы психоэмоциональных нарушений обычно сглаживаются в течение первых трех месяцев, однако астения и эмоциональные изменения могут сохраняться длительное время.
По данным исследования, важно принимать в расчет психологические последствия COVID-19 и внимательно относиться к пациентам, нуждающимся в нейропсихологической коррекции и психотерапии. Это поможет им эффективно справиться с негативными последствиями заболевания.
Как пояснил «Известиям» научный сотрудник Института иммунологии и физиологии Уральского отделения РАН Михаил Болков, существуют исследования, которые говорят о нарушении когнитивных функций как при депрессии, так и после таких тяжелых состояний, как COVID-19. У людей с тяжелым течением болезни страдали память и мыслительные способности. Возможно, это связано с интенсивностью воспаления в головном мозге, которое локализовалось в сосудах нервной ткани. Вероятно, при этом нарушались кровоснабжение и питание мозга.
— Пока механизм непонятен, но это однозначно влияет на состояние переболевших. Проходит ли это со временем, пока сказать нельзя, так как у нас нет долгосрочных наблюдений. Скорее всего, последствия могут оставаться у определенных людей в зависимости от тяжести перенесенной болезни. Возможно, для лечения этого состояния можно использовать сосудистые препараты, которые применяют в неврологии, — сказал Михаил Болков.
Несмотря на очевидный успех своего исследования, ученые подчеркивают, что необходима дальнейшая работа для уточнения и оптимизации методов, которые они использовали.
На данный момент нет признаков, которые бы указывали на риск новой пандемии в 2024 году. Тем не менее важно помнить, что грипп и коронавирус активно мутируют, что потенциально может привести к неприятным последствиям. Об этом «Ленте.ру» рассказала кандидат медицинских наук, инфекционист Европейского Медицинского Центра Ирина Давыдова.
«На мой взгляд, на данный момент нет предпосылок к появлению и распространению новых пандемий, — сказала врач. — Коронавирус постепенно приобретает черты сезонной вирусной инфекции. Он стал протекать значительно легче и уже неотличим от обычного респираторного вирусного заболевания (ОРВЗ), которое характеризуется умеренным интоксикационным синдромом и поражением верхних дыхательных путей».
Инфекционист также предупредила, что Россия постепенно вступает в эпидемический период гриппа. Все чаще регистрируются штаммы А и В. Но тревожных знаков о возвращении «испанки» 1918-1919 года на данный момент нет.
«К изменчивости вируса гриппа и регистрации новых штаммов в России относятся серьезно: ситуация тщательно анализируется и ведется строгий учет заболеваемости с идентификацией штаммов», — подчеркнула врач.
Именно вирусы гриппа и коронавируса, по словам Давыдовой, считаются наиболее изменчивыми. Сегодня только количество вариантов коронавируса SARS-CоV-2 превышает 1000 генетических линий.
«Также чрезвычайно склонен к мутациям вирус гриппа. Однако на данный момент мутаций, обуславливающих особенно тяжелое течение гриппа или коронавируса, не регистрируется», — заключила инфекционист.
Ранее генеральный директор компании по регистрации и исследованиям лекарственных препаратов «Клиникал Экселанс Груп», кандидат медицинских наук, иммунолог Николай Крючков заметил, что текущий сезон заболеваемости респираторными заболеваниями в России можно назвать беспокойным.
Можно ли заболеть ковидом, если сделал прививку, как долго защищают антитела и как часто нужно ревакцинироваться, чем опасен индийский штамм и стоит ли ждать западные вакцины — на главные вопросы о коронавирусе отвечает молекулярный биолог Ирина Якутенко
Можно ли заболеть, если привился
Говоря о защитном эффекте вакцинации, люди часто путают заражение и заболевание. Ни одна вакцина не может защитить от заражения — попадания вируса на чувствительные ткани и его проникновения внутрь клеток. Прививка не создает вокруг человека силового поля, которое не пропускает вирусы, и, если вакцинированный встретится с больным ковидом, когда тот активно распространяет вокруг себя вирусные частицы, и достаточно долго пообщается с ним в помещении без маски и соблюдения дистанции, вирусные частицы неизбежно попадут на слизистые.
Но когда мы говорим о заболевании, то есть о проявлении типичных симптомов, это означает, что вирус размножился в достаточном количестве, чтобы, во-первых, вызвать масштабную реакцию иммунной системы, а во-вторых, начать вредить организму самостоятельно. И тут эффект различных вакцин оказывается очень разным — кроме того, вероятность заболеть, несмотря на прививку, зависит от ситуации с вирусом в стране и, в частности, от количества вакцинированных.
«Как ковид на стероидах»: что известно об индийском штамме коронавируса
В случае с коронавирусом мРНК-вакцины дают лучшую защиту от новых высокозаразных штаммов — причем речь как о заражении, так и о заболевании. В недавно вышедшем препринте ученые из Англии, проанализировав 14 000 случаев диагностированной инфекции дельта-штаммом (он же индийский, он же В.1.617.2), подсчитали эффективность мРНК-вакцины от Pfizer/BioNTech и векторной вакцины от AstraZeneca в отношении этой вирусной разновидности и сравнили с данными по альфа-штамму (он же британский, он же B 1.1.7). Через две недели после введения второй дозы мРНК-препарата эффективность против проявления симптомов ковида составила 88% для дельта-штамма и 94% для альфа-штамма. После векторной вакцины эффективность составила 67% для дельта-штамма и 74% для альфа-штамма. В отношении попадания в больницу, то есть тяжелых симптомов, две дозы мРНК-вакцины эффективны на 96% для дельта и 95% для альфа-штамма, эффективность двух доз векторной вакцины составила 92% для дельта и 86% для альфа-штамма.
Иными словами, мРНК-вакцины лучше защищают от симптомов, особенно от тяжелых, но и векторные препараты дают защиту намного больше той, на которую большинство экспертов рассчитывали в начале эпидемии, когда создание вакцин только началось. То есть дельта-штамм с не очень большой вероятностью может заражать привитых, однако болезнь у них в подавляющем большинстве случаев будет протекать в легкой форме.
Надо ли перепрививаться и когда
Учитывая, что в России привито около 10% населения, вопрос о ревакцинации не является ни основным, ни критическим. Тем не менее мэр Москвы Собянин заявил, что перепривился спустя год после первой вакцинации (видимо, он получил вакцину одновременно с сотрудниками НИЦ Гамалеи, которые опробовали на себе будущий «Спутник» еще до начала официальных клинических исследований), а глава столичного депздрава Алексей Хрипун заявил, что повторную прививку необходимо делать спустя полгода, и обещал, что процедура будет разработана в ближайшее время. Чиновник уточнил, что «уровень антител никакого значения не имеет, он через шесть месяцев такой, который как раз требует ревакцинации».
Когда антитела перестают работать
Никаких исследований, которые бы показывали, какой уровень антител считается опасно низким, не существует. Как нет и единого стандарта измерений антител: разные лаборатории используют тест-системы различных производителей, и не создано никаких сводных таблиц, по которым можно было бы пересчитывать значение, полученное в одной лаборатории, для другой.
Чтобы понять, когда защитный эффект от вакцинации начинает ослабевать, производители продолжают следить за добровольцами, получившими препарат или плацебо в рамках третьей фазы клинических испытаний. Сравнивая количество заболевших в обеих группах, разработчики оценивают эффективность вакцин в долгосрочной перспективе. Для мРНК-вакцины от Pfizer/BioNTech эффективность по предотвращению симптомного заболевания спустя шесть месяцев составила 91,2% — не существенно меньше эффективности вскоре после введения второй дозы.
В исследованиях вакцины от компании Moderna показано, что спустя полгода уровень нейтрализующих (самых эффективных) антител у привитых добровольцев немного снизился, но уровень защиты в этой работе не определялся. Для других вакцин подобных данных пока не публиковалось.
Цена прививки: почему обязательная вакцинация имеет смысл
Сколько действует вакцина
Ответ на этот вопрос совпадает с ответом на предыдущий. Массовая вакцинная кампания началась зимой 2020-го — весной 2021 года, и по крайней мере для мРНК-вакцины за этот период защитный эффект, видимо, не сильно упал. Тем не менее большинство экспертов полагают, что ревакцинация в том или ином виде понадобится, так как коронавирус, похоже, уже не уйдет из популяции, а вакцины вряд ли дадут пожизненный иммунитет.
Генеральный директор Pfizer Альберт Бурла оценил вероятный срок, когда привитым может понадобиться бустер (усиливающая прививка), в 8-12 месяцев.
Не опасно ли перепрививаться слишком часто
Понятие «слишком часто» в отношении вакцин лишено научного смысла. Необходимый интервал ревакцинации устанавливается по итогам наблюдения за заражениями среди привитых и оценки уровня антител, для разных заболеваний и вакцин он разный.
Более того, необходимость ревакцинации определяется эпидемиологической ситуацией и условиями, в которых живет человек. Скажем, людям из неблагополучных по энцефалиту районов рекомендуется делать бустерные прививки, а тем, кто лишь приезжал туда, а основную часть времени живет в регионах, где этой болезни нет, ревакцинация не показана.
Опасения, что большое количество вакцин может перегрузить или ослабить иммунную систему, не подтверждаются исследованиями. Обычно эти соображения приводят в отношении детей, которые получают многие прививки по календарю с интервалом в несколько недель, плюс некоторые из них содержат вакцины сразу от многих возбудителей в одном уколе.
В нескольких исследованиях ученые сравнивали количество заболеваний, не предотвращаемых вакцинами, у привитых и непривитых детей. Авторы обнаружили, что никакой разницы нет, то есть дети, получившие множество разных вакцин, столь же эффективно справляются с постоянно окружающими нас патогенами, как и дети, чей иммунитет не «отвлекался» на выработку защитных инструментов против тяжелых болезней.
Надо ли прививаться, если переболел ковидом и выработались антитела
Как уже упоминалось выше, сегодня ученые не знают, каким должен быть минимальный уровень антител, который обеспечивает приемлемую защиту от заболевания. Поэтому регуляторы в сфере здравоохранения разных стран просто рекомендуют переболевшим прививаться — либо не указывая сроков, как, например, американский CDC, либо советуют подождать 28 дней с момента начала симптомов, как британский NHS.
Сама по себе рекомендация обязательно прививаться связана с тем, что после болезни иммунный ответ очень отличается у разных людей. Обычно чем тяжелее протекало заболевание, тем выше как общий уровень антител, так и количество нейтрализующих. Вакцинация же дает намного более стабильный уровень антител, кроме того, после нее не образуются неэффективные антитела, нацеленные на другие белки коронавируса, которые неизбежно формируются после болезни.
Пропускной режим: кто и как сможет попасть в московские рестораны с 28 июня
Чем опасен индийский штамм, в чем его специфика
Индийский штамм сочетает в себе сразу два неприятных свойства: высокую скорость распространения и способность частично уходить из-под действия антител. По имеющимся оценкам, он распространяется в 1,5 раза быстрее предыдущего рекордсмена — британского штамма. Какие именно мутации дельта-штамма делают его таким — пока неясно, но как минимум одно изменение — L452R — увеличивает способность вируса связываться с клеточными рецепторами ACE2, а это необходимый шаг для проникновения в клетку. Впрочем, аналогичная мутация есть и у других коронавирусных вариантов, например калифорнийского, так что, скорее всего, новые способности дельта-штамма — результат взаимодействия нескольких мутаций.
Главный научный сотрудник ВОЗ Сумия Сваминатан заявила, что индийский штамм становится доминирующим по всему миру, вытесняя остальные варианты. Это очень опасно, так как штаммы, которые легче распространяются, в итоге приводят к большему количеству смертей, чем более патогенные, но медленные варианты, из-за того, что за одинаковое время заражают больше людей.
Кроме того, из-за способности уходить от части антител, выработанных у тех, кто уже встречался с вирусными антигенами, индийский штамм может заражать вакцинированных и переболевших. Однако вероятность заражения ниже, чем для неиммунных.
Поможет ли вакцинация остановить третью волну в России, вызванную индийским штаммом
Единственным действенным способом быстро остановить коронавирусную волну является локдаун. Когда количество вновь инфицированных быстро увеличивается, это означает, что вирус прямо сейчас активно распространяется в популяции. Затормозить процесс можно, только разорвав как можно больше потенциальных цепочек заражения. Чтобы добиться этого, необходимо до минимума сократить количество возможных контактов.
В Европе третью волну, вызванную британским штаммом, удалось сбить многомесячными карантинами, во время которых были закрыты все магазины, за исключением самых основных, рестораны, кафе, клубы, фитнес-студии, салоны и так далее. Не работали детские сады, школьники и студенты занимались удаленно, а значительная часть взрослых работала из дома. Параллельно в европейских странах разворачивалась прививочная кампания, но первые месяцы рост числа вакцинированных не мог оказать заметного влияния на эпидемию, так как иммунизация начиналась с очень пожилых людей, которые мало контактируют с кем-то еще. Ограничения начали снимать только тогда, когда цифры новых случаев ковида приблизились к тем, что были до начала волны, а существенный процент населения получил хотя бы одну дозу вакцины.
Памятка российскому туристу: в какие страны проще всего улететь на отдых
Вакцинация без ограничения контактов или локдаун без массовой вакцинации гораздо менее эффективны. Видимый защитный эффект наступает спустя две-три недели после введения второй дозы, до этого риск привитых заболеть самим и заразить кого-то еще остается почти таким же, как у неиммунных. Кроме того, в отсутствии ограничительных мер вирус продолжает распространяться в популяции, что быстро приводит к перегрузу больниц. Локдаун сам по себе способен быстро загасить волну, но так как большинство людей остаются неиммунными, после его ослабления вирус вновь начинает распространяться.
«Спутник V» — по-прежнему самая эффективная российская вакцина?
Эффективность вакцин (как и других медицинских препаратов) определяется по итогам клинических испытаний — масштабных многоступенчатых исследований. На доклинической стадии разработчики проверяют эффективность и безопасность исследуемого вещества на животных и определяют допустимые концентрации. На первой фазе клинических исследований на небольшой выборке здоровых людей оценивают, прежде всего, безопасность, но иногда и какие-то параметры эффективности препарата. На второй стадии препарат дают уже большему количеству людей, представляющих разные группы здоровья. Наконец, на третьей стадии медикамент — в данном случае, вакцину — получают десятки тысяч людей.
Одновременно сравнимое количество людей получают плацебо, причем ни сами добровольцы, ни ученые не знают, кому что досталось. Людей выпускают «в поля» и через определенное время подсчитывают, сколько народу заразилось в обеих группах. Если в группе вакцины заражений и тяжелого течения заметно меньше (для вакцин от коронавируса ВОЗ выбрала отсечку эффективности в 50%), препарат считают работающим. Результаты клинических испытаний публикуют в международных рецензируемых журналах, чтобы научное сообщество могло независимо оценить их.
Из российских вакцин всем этим критериям удовлетворяет только одна вакцина — «Спутник V». По итогам его клинических испытаний были опубликованы две статьи в престижном журнале The Lancet, хотя результаты и методика проведения испытаний подвергались критике. Разработчики двух других российских вакцин не предоставили данных, которые можно было бы проанализировать незаинтересованным специалистам.
Правда ли, что вакцины от Pfizer/BioNTech и Moderna эффективней, и есть ли смысл их ждать
Сравнивать результаты клинических испытаний разных вакцин напрямую нельзя: они проводятся по разным протоколам, с разными критериями включения людей в испытания, в странах с разной эпидемиологической ситуацией и так далее. Тем не менее грубо сопоставить итоги испытаний можно, и такое сопоставление показывает, что в отношении предыдущих вариантов коронавируса мРНК-вакцины и векторный «Спутник» дают сходную эффективность. Однако, как мы уже обсуждали выше, мРНК-вакцины более устойчивы к дельта-штамму. Прямых данных о том, насколько хорошо этот вариант «пробивает» защиту от «Спутника», нет, но можно предположить, что его эффективность будет снижаться по похожему с векторной вакциной от AstraZeneca паттерну.
В России иностранные вакцины могут появиться только после того, как пройдут регистрацию в российских надзорных органах в сфере здравоохранения. Пока ни для одной западной вакцины такая процедура не начата. В ноябре компания «Петровакс» сообщила, что в российские надзорные органы подана заявка на регистрацию китайской вакцины CanSino. «Петровакс» в партнерстве с CanSino проводит в России испытания этой вакцины и в случае регистрации обещала быстро наладить производство китайского препарата. Однако процесс затянулся, и вакцина CanSino до сих пор не одобрена на территории России.
Фотографий, которые лучше всего рассказывают о том, как прошел 2020-й
Самый длинный год: 15 фотографий, которые лучше всего рассказывают о том, как прошел 2020-й
Оглавление
Кажется, что на сегодняшний день уже мало кто не столкнулся с таким заболеванием, как коронавирус. Всем, кто перенес его, хорошо известны многочисленные симптомы, среди которых – повышенная температура тела, кашель и насморк, затрудненное дыхание, потеря обоняния. Но важно понимать, что эти признаки заболевания во многом являются только вершиной айсберга. Инфекция влияет на неврологическое и психическое состояние пациентов. Примерно у 30% выздоровевших наблюдаются такие долгосрочные осложнения, как повышенная тревожность, депрессия, потеря памяти, панические атаки. С чем это связано? Давайте разбираться!
Почему возникают нарушения?
Как и любой вирус, COVID-19 влияет на работу различных систем организма и поражает не только легкие и верхние дыхательные пути. Такое явление даже имеет специальное название – нейротропность. Инфекция способна поражать клетки нервной системы. Некоторые специалисты считают, что вирус может размножаться внутри нервных клеток в головном мозге.
Важно! По результатам вскрытий было выяснено, что коронавирус приводит к воспалительным процессам в тканях головного мозга. Современные методы нейровизуализации показали, что в результате инфекции разрушается покрытие отростков клеток нервов. Такие органические повреждения и приводят к психическим и неврологическим нарушениям.
С какими нарушениями можно столкнуться после заболевания?
Апатия и депрессия после ковида – далеко не все возможные осложнения.
Исследователи сообщают, что у 20–40% пациентов наблюдаются такие психиатрические нарушения, как:
Пациенты отмечают нарушения сознания, ухудшение памяти, различные стрессовые расстройства. Примерно каждый четвертый столкнулся во время ковида или после него с сильной головной болью и головокружениями. Некоторые пациенты после ковида испытывают провалы в памяти, судороги и двигательные расстройства, психомоторное возбуждение.
Пожилые люди страдают от делирия – расстройства сознания, для которого характерен целый комплекс неприятных симптомов, в числе которых – нарушения внимания, мышления и общего восприятия окружающего мира. Пациенты старшего возраста подвержены деменции – синдрому снижения когнитивных функций. Нередко она развивается при коронавирусе даже без нарушений со стороны респираторной системы.
У небольшой части пациентов возникают психозы. При таких состояниях больные не могут адекватно воспринимать окружающий мир, их эмоциональные реакции и поведение не соответствуют объективным ситуациям.
Безусловно, негативное влияние ковида на психику спровоцировано целым рядом факторов. В их числе и нагнетание негатива со стороны СМИ, и услышанные от близких истории об огромном количестве смертей вокруг. Такая информация не может оставлять равнодушным. Человек испытывает определенную тревогу и беспокойство.
Проблемы с памятью после ковида и иные нарушения могут быть спровоцированы интоксикацией и кислородным голоданием головного мозга.
Особенно опасны инфекции для людей, которые уже имеют различные психические расстройства. У них патологические процессы могут спровоцировать рецидивы заболеваний и утяжелить их течение. У больных с шизофреническим психозом, например, даже прием некоторых лекарственных препаратов способен вызвать приступы неадекватного поведения. Пациенту может казаться, что его пытаются отравить или целенаправленно заразить.
Нарушения сна, тревога, депрессия, панические атаки при ковиде могут быть вызваны:
Осложнения после выздоровления
Всегда следует помнить: чем тяжелее протекает заболевание, тем более высокой является вероятность развития осложнений уже после выздоровления. Не удивительно, что многие из переболевших говорят о:
Некоторые даже описывают свое состояние после COVID-19 как «некий туман», «затуманенность сознания». Каждый третий человек, который перенес заболевание, отмечает:
Нередко жалобы пациенты предъявляют не сразу, а только спустя несколько месяцев после выздоровления. При этом повышаются риски развития психических нарушений.
Следствием тяжелой инфекции могут быть даже ишемический инсульт, паркинсонизм, деменция.
Психологическая и когнитивная реабилитация
Безусловно, панические атаки при ковиде и другие патологические состояния не могут пройти без последствий. Именно поэтому особое внимание должно уделяться и уделяется сегодня комплексной реабилитации пациентов. Она направлена на улучшение не только физического, но и эмоционального состояния переболевших ковидом.
Курс восстановления показан всем, кто переболел коронавирусом. Также пройти его желательно и близким зараженных. Особенно актуальна реабилитация для пациентов, которые столкнулись с такими симптомами и осложнениями, как:
В настоящий момент не получены точные данные о том, какие из методов восстановления работают лучше и в каких конкретно случаях. Поэтому врачи практикуют комплексную когнитивно-поведенческую реабилитацию.
Основной задачей такой реабилитации является нормализация эмоционального фона и устранение напряжения, тревожности и подавленности. Благодаря сеансам психотерапии пациенты могут снизить стрессы, спровоцированные:
Занятия с психологами, психиатрами и неврологами в рамках реабилитации могут проводиться в группах и индивидуально, в очной и заочной форме. Каждый пациент может подобрать подходящий для него формат.
Важно! Психологическая помощь пациентам может оказываться на любых стадиях заболевания. Не обязательно дожидаться полного выздоровления. Занятия можно начать даже в период самого заболевания. Необходимую помощь могут получать родственники и другие близкие люди пациента. Это позволит снизить сильное беспокойство и волнение за здоровье родителей, детей, супругов, друзей и др.
Реабилитация обеспечивается не только взрослым, но и детям. Для дошкольников и школьников она проводится с применением современных методик, соответствующих возрасту пациента. Восстановление малышей осуществляют зачастую в игровой форме. Детям старшего возраста подойдут арт-терапия (песочная, музыкальная и др.). Взрослым назначают сеансы когнитивно-поведенческой, семейной и интерперсональной терапии.
Подводим итоги
Надеемся, что вы разобрались, почему после ковида пропадает память, возникают депрессия и другие патологические состояния, и поняли, что делать. Если у вас остались вопросы, задавайте их специалистам. Они расскажут обо всех особенностях влияния коронавируса на психику и мозг.
Врачи МЕДСИ готовы оказать комплексную и своевременную помощь пациентам любого возраста. Специалисты проведут все необходимые манипуляции. Они научат ребенка или взрослого преодолевать тревожность, бороться с депрессией, устранят проблемы с памятью, вниманием, речью и др.
Предварительная запись к специалистам осуществляется в удобное для пациента время. Консультации возможны без очередей, в комфортной обстановке.
В МЕДСИ работают только опытные, квалифицированные врачи, а также применяется высокоточное оборудование для диагностики. Это обеспечивает скорейшую помощь даже в сложных случаях. Все врачи МЕДСИ умело общаются со взрослыми и детьми, не провоцируя негативных эмоций.
Автор статьи: Корабельникова Анна Юрьевна – врач-терапевт.
Врач высшей квалификационной категории
С самого начала пандемии коронавируса ученые пытались выяснить, почему очень небольшое количество людей устойчивы к COVID-19. Ответ на этот вопрос найти непросто, хотя теорий существует множество. По мнению профессора Тартуского университета, в большинстве случаев речь может идти о какой-то генетической мутации.
Людей, которые не заражаются коронавирусом, называют "резисторами", или теми, кто может сопротивляться вирусу. Если в крови человека, перенесшего COVID-19 без симптомов, можно обнаружить антитела, то в устойчивых к вирусу людях они не вырабатываются.
К сожалению, в настоящее время невозможно легко идентифицировать "резисторов", поскольку сейчас люди часто болеют коронавирусом и без каких-либо симптомов. Таким образом, следует различать тех, кто перенес болезнь, не замечая ее, и тех, кто на самом деле невосприимчив к этому вирусу.
Профессор молекулярной иммунологии Тартуского университета Пярт Петерсон отметил, что, согласно мониторинговым исследованиям университета, антитела есть примерно у 95% людей. Многие непривитые люди, которые думают, что они не заражаются, на самом деле переболели коронавирусом. Однако ученые до сих пор не могут точно сказать, почему некоторые люди являются "резисторами".
"Мы должны различать настоящих "резисторов", которые вообще не заражаются, и тех, кто перенес болезнь без симптомов. Боюсь, что таких "резисторов" очень мало. В большинстве случаев, вероятно, речь идет о какой-то генетической мутации, которая никак не мешает их нормальной жизни и при этом помогает предотвратить заражение коронавирусом", – сказал Петерсон.
Из истории инфекционных болезней известно, что некоторые люди не заражаются, например, ВИЧ. Некоторое время назад ученые обнаружили, что это вызвано специфической генетической мутацией. К сожалению, в случае с коронавирусом такой мутации не обнаружено, хотя ее поиски ведутся уже не один год.
Петерсон предполагает, что, возможно, причина не в одной конкретной мутации; человек может стать "резистором" за счет совокупного воздействия целого ряда различных факторов: "Это может быть не одна мутация, а некий набор генетических вариантов".
При этом профессор подчеркнул, что существуют разные типы коронавирусов. Некоторые из них были уже задолго до появления Sars-Cov-2. Поэтому предыдущее воздействие других типов вируса также может играть роль в развитии клеточного иммунитета против коронавируса.
Если человек предполагает, что он устойчив к коронавирусу, поскольку, по его мнению, он никогда им не болел и не был вакцинирован, то можно сделать тест на антитела. Если антитела присутствуют, то в какой-то момент он все-таки переболел COVID-19. Если же антитела обнаружены не будут, но при этом человек соприкасался с вирусом, можно говорить о невосприимчивости к коронавирусу.