Рост заболеваемости ротавирусом после пандемии
Отмена обязательных санитарных и гигиенических мер после пандемии ковида привела к росту заболеваемости ротавирусом. Особенно в период летних отпусков, когда уровень риска становится еще выше. На южных морских курортах часто возникают вспышки кишечных инфекций, где ротавирус является одной из наиболее распространенных причин.
Профилактика ротавирусной инфекции среди детей
После попадания в организм человека, ротавирус начинает активное размножение в клетках слизистой оболочки кишечника. Затем эти клетки отделяются и выводятся из организма вместе с каловыми массами.
Ротавирусы относятся к РНК-содержащим вирусам семейства Reoviridae. Известно 9 серологических типов этого вируса, 6 из которых встречаются у человека. Серотипы 5, 6 и 7 вируса встречаются у животных и птиц и не являются опасными для людей.
Что такое ротавирус?
Ротавирусы названы так из-за своей колесообразной формы. Они устойчивы к внешним воздействиям, длительно сохраняются в организме и устойчивы к дезинфицирующим средствам. Болезнь может быть вызвана контактом с человеком, который заболел или является вирусоносителем.
Пути передачи инфекции
Источником инфекции является человек, больной ротавирусом. Отсутствие симптомов у 0,5-5% зараженных может затруднить определение и контроль распространения болезни. Ротавирусная кишечная инфекция обнаруживается с первых дней развития симптомов и до 7-9 дней болезни.
Важно соблюдать профилактические меры, особенно во время сезонных вспышек ротавирусной инфекции на курортах и в других общественных местах.
Ротавирусная инфекция: как она распространяется и кто подвержен заболеванию
Способ проникновения ротавирусной инфекции
Способ проникновения ротавирусной инфекции заключается в следующем: вирус попадает в ЖКТ и распространяется по его отделам. Затем выделяется из инфицированного организма вместе с каловыми или рвотными массами, проникая в ослабленный организм через ротовую полость. После чего отправляется в двенадцатиперстную кишку и верхний отдел тонкой кишки, вновь локализуясь в желудочно-кишечном тракте нового зараженного организма.
Инфекция может проникнуть в человеческий организм тремя способами. Как передается ротавирус чаще всего:
- Фекально-оральный путь
- Контактный путь
- Воздушно-капельный путь
Сезонность болезни и показатели заболеваемости
В условиях умеренного климата характерна сезонность болезни ― по статистике, максимальная заболеваемость регистрируется при наступлении холодов, что объясняется высокой степенью выживаемости вируса при низких температурах. При этом единичные случаи ротавирусного гастроэнтерита встречается в течение всего года.
Ротавирусная инфекция имеет широкое распространение. Она относится к высококонтагиозным заболеваниям, так как имеет высокую заразность. Встречается во всех возрастных группах, что говорит о всеобщей восприимчивости. При этом чаще страдают дети в возрасте от семи месяцев до двух лет. Новорожденные малыши болеют реже благодаря трансплацентарному материнскому иммунитету, который ослабевает через шесть-семь месяцев.
После перенесенной инфекции у пациента формируется нестойкий, типоспецифический иммунитет. Вакцину от нее включат в нацкалендарь прививок только в 2025 году
Экономический ущерб от ротавирусной инфекции в России
Экономический ущерб от ротавирусной инфекции по итогам 2022 г. вырос в России почти на 38% по сравнению с предыдущим годом, составив 9,4 млрд руб. Об этом говорится в докладе Роспотребнадзора. Почти половина случаев острых кишечных инфекций (49%) в прошлом году приходилась на ротавирус. Заболеваемость им составила около 62 человек на 100 000 населения, сказано в докладе. Годом ранее показатель был равен 49,77 заболевшего на 100 000 населения. До пандемии коронавируса в 2019 г. – 70,26 на 100 000 населения.
Статистика заболеваемости по регионам
В российских регионах заболеваемость в 2022 г. распространялась неравномерно. Наибольшие показатели демонстрировала Вологодская область (216,46 на 100 000 населения), Ханты-Мансийский автономной округ (194,34 на 100 000 населения) и Приморский край (188,73 на 100 000 населения), говорится в докладе. Наиболее высокие показатели заболеваемости инфекцией зарегистрированы среди детей в возрасте от одного года до двух лет (1063,08 на 100 000 населения). Их максимальная доля среди заболевших дошкольников наблюдалась в Туве (35,08%) и Северной Осетии (30,35%).
Ведомости направили запросы в Роспотребнадзор и Минздрав с просьбой предоставить статистику заболеваемости за 2023 г.
Ротавирус: главная причина диарейных заболеваний у детей
Ротавирус занимает лидирующее место среди причин диарейных заболеваний у детей по всему миру. Эта инфекция передается от человека к человеку через загрязненные предметы, немытые руки и пищу. Особенно опасна ротавирусная инфекция для маленьких детей, так как она может быстро привести к обезвоживанию организма и развитию гемолитико-уремического синдрома, который может привести к острой почечной недостаточности.
Последствия ротавируса
Помимо значительного экономического ущерба, ротавирусная инфекция имеет отсроченные последствия. Согласно Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), эта инфекция может быть связана с летальными исходами у детей, особенно в развивающихся странах, где показатель летальности составляет примерно 2,5%.
Ситуация в России
В России смертность от кишечных инфекций увеличилась на 8,1% по итогам 2022 года, достигнув 495 человек. Среди осложнений ротавируса могут быть эндокринные и аллергические заболевания, включая бронхиальную астму, а также нарушения работы кишечника.
Вакцинация как способ профилактики
Врачи подчеркивают, что рост заболеваемости ротавирусной инфекцией связан с снятием коронавирусных ограничений и возобновлением туристических поездок за границу. Проведение плановой вакцинации против ротавируса является эффективным способом профилактики. На примере Подольска Московской области можно видеть впечатляющий результат — заболеваемость ротавирусным гастроэнтеритом среди детей значительно снизилась благодаря прививкам.
Охват вакцинацией в России
Однако охват вакцинацией в России остается недостаточным для снижения заболеваемости. По данным Роспотребнадзора, лишь 7,15% целевой когорты были привиты в 2022 году. Наиболее высокий уровень вакцинации наблюдается в Ямало-Ненецком автономном округе, Бурятии, Сахалинской области и Москве. Эти регионы не отмечены высоким показателем заболеваемости ротавирусом.
Вакцинация остается одним из важнейших методов профилактики ротавирусной инфекции у детей. Следует обратить особое внимание на улучшение охвата вакцинацией, чтобы снизить количество случаев заболевания и смертность от ротавирусной инфекции.
Вакцинация от ротавируса: необходимость и реализация
Всемирная организация здравоохранения настаивает на включении вакцины от ротавируса в национальные календари профилактических прививок в различных странах. Важность этого шага подчеркивается как в мировой практике, так и в России. Тимаков, эксперт в области здравоохранения, утверждает, что прививка от ротавируса обязательно должна быть включена в российский национальный календарь прививок. По плану стратегии развития иммунопрофилактики до 2035 года, это должно было произойти в текущем году. Однако правительство внесло изменения в законодательство, отодвигая сроки включения вакцинации против ротавируса в национальный календарь до 2025 года. Минздрав поясняет это отсутствием производства соответствующих препаратов в России в данный момент.
Реализация и закупки
Новая вакцина от ротавирусной инфекции, разработанная Ростовским НИИ микробиологии и паразитологии Роспотребнадзора, находится на стадии испытаний. В настоящее время в основном в государственном и коммерческом сегментах закупается индийская вакцина Рота-V-эйд компании Фарм эйд. По данным аналитической компании DSM Group, в 2022 году количество закупленных упаковок ротавирусной вакцины увеличилось на 11 раз по сравнению с предыдущим годом, составив 362 582 упаковки на общую сумму 515,5 миллионов рублей. За первые четыре месяца 2023 года было закуплено 131 454 упаковки на сумму 155,8 миллионов рублей, среди которых вакцину приобрели 39 регионов, включая Москву и Московскую область, Пермский край, Оренбургскую, Ленинградскую и Ростовскую области.
Чистота и здоровье
В первый год пандемии заболеваемость ротавирусной инфекцией резко снизилась. Однако к 2023 году она выросла почти вдвое, достигнув уровня 61,7 на 100 тысяч населения. Экономический ущерб от этой инфекции увеличился по сравнению с 2021 годом на 38%, составив 9,4 миллиарда рублей. Это связано с тем, что после снятия защитных мер и возобновления обычной жизнедеятельности, люди стали активнее контактировать друг с другом, что сказалось на распространении инфекции. Введённые противоэпидемические меры помогли снизить заболеваемость не только ротавирусной инфекцией, но и другими передающимися воздушно-капельным и бытовым путем заболеваниями. Однако после снятия ограничений и возвращения к обычному образу жизни, необходимо принимать дополнительные меры для предотвращения распространения заболеваний.
Заставить людей вновь отказаться от активной социальной жизни невозможно. Да и не нужно, поскольку существуют намного более щадящие и при этом эффективные способы защиты от ротавирусной инфекции. Прежде всего это соблюдение необходимых гигиенических мер, таких как мытьё рук, тщательная обработка свежих овощей и фруктов перед едой, питьё чистой кипячёной или бутилированной воды, избегание грязных водоёмов. Не стоит долго находиться в местах большого скопления людей и заглатывать воду во время купания. Выходом также может стать плановая вакцинация. Однако её делают только детям до 2 лет, поскольку именно в этом возрасте особенно велик риск тяжёлого течения заболевания и серьёзных осложнений.
Прогноз
При грамотном лечении и уходе за пациентом прогноз благоприятный. Ротавирусная инфекция у детей и взрослых зачастую протекает в легкой и среднетяжелой формах. Тяжесть симптомов в основном связана с дегидратацией (обезвоживанием). Затяжное течение ротавирусной инфекции несвойственно.
Среди возможных осложнений болезни встречаются дисбактериоз, бронхиты и пневмонии, отиты. Ротавирусная инфекция не влечет за собой каких-либо долговременных последствий. Однако в медицинской практике описаны случаи летальных исходов.
При появлении симптомов ротавируса не занимайтесь самолечением. Запишитесь на прием к врачу по телефону или через онлайн-форму на сайте.
Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом
Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача!
Опасность
Распространенным и тяжелым осложнением вследствие заражения ротавирусом становится синдром дегидратации, или обезвоживания. Происходит потеря жидкости и электролитов, пациент нуждается в срочном восстановлении водного баланса.
Поэтому при диагностике патологии врач в первую очередь оценивает тип и объем обезвоживания.
Ротавирус наиболее опасен для грудных и недоношенных детей, так как полное обезвоживание может произойти быстро, в течение суток.
Опасные симптомы обезвоживания:
В результате обезвоживания нарушается функция почек. Количество эпизодов мочеиспускания сокращается до одного-двух раз в стуки. Такое состояние опасно и требует незамедлительного обращения за медицинской помощью.
Также среди осложнений ротавирусной инфекции выделяют:
Если у человека имеется генетическая предрасположенность, то ротавирусная инфекция может послужить триггером для проявления сахарного диабета первого типа.
О заболевании
Ротавирусная инфекция ― это острое состояние, которое отличается поражением пищеварительного тракта. Характерными признаками ротавируса являются повторяющаяся рвота, диарея, боли в животе, лихорадочное состояние, повышение температуры. Заболевание протекает по типу вирусного гастроэнтерита, реже — энтерита. Особенность патологии ― появление синдрома дегидратации, или обезвоживания организма. Ротавирусной инфекцией способны заболеть пациенты любой возрастной категории. Но наиболее подвержены болезни дети младшего дошкольного возраста, пожилые или лица с нарушением деятельности иммунной системы. Пик заболеваемости обычно приходится на зимне-весенний период. После перенесенной болезни человек сохраняет риск заболеть снова, но повторные заражения ротавирусом обычно протекают легче.
Другие названия заболевания:
бурное начало заражения, скачок температуры тела до 39 градусов, потеря жидкости, многократно повторяющаяся рвота, обильная диарея (пенистая, водянистая), умеренные болевые ощущения в животе, вздутие, тяжесть, гипотония, заложенность и выделения из носа, конъюнктивит.
врач-терапевт или педиатр, гастроэнтеролог.
Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики.
Диагностика
Оптимальные сроки диагностики — с первого по четвертый день болезни. При типичных симптомах ротавируса терапевту или гастроэнтерологу не сложно поставить диагноз без дополнительного исследования.
Врач на приеме выслушает жалобы, изучит симптомы и время их появления. Проводится физикальное обследование с измерением пульса, артериального давления, частоты дыхания.
Но в ряде случаев нужно сдать дополнительные анализы.
Для уточнения диагноза лечащий врач может предложить следующие обследования:
Также информативным считается общий анализ кала. Стандартная копрограмма позволит обнаружить в образце фекалий непереваренные частицы пищи, крахмальные зерна, нейтральный жир.
Дифференциальную диагностику проводят с другими кишечными инфекциями: дизентерия, холера, сальмонеллез, лямблиоз, балантидиаз и другие. При этом важно исключить бактериальный характер заболевания. Отличить ротавирус от других инфекций можно благодаря обнаружению антигенов или вирусной РНК.
При подозрении на сопутствующие патологии и поражения внутренних органов проводятся дополнительные исследования:
Грозные осложнения
По данным Минздрава, в России доля заболеваний, вызванных ротавирусами, в структуре острых кишечных инфекций составляет около 50%. "Ротавирусным гастроэнтеритом болеют люди любого возраста, — говорит Вероника Ведяшкина, эндокринолог Lahta Clinic. — Однако максимальная заболеваемость отмечается у лиц пожилого возраста, иммунокомпрометированных лиц и детей первых 2 лет жизни".
По словам Марии Шакиной, именно ротавирусом вызваны до 50–60% всех гастроэнтеритов у детей в нашей стране. "Это связано с тем, что иммунитет у детей ещё не сформировался и нет стойко сформированных гигиенических навыков", — поясняет Анна Донец, главный врач "Инвитро–Санкт–Петербург".
Как рассказала Елена Горина, если взрослые обычно легко справляются с инфекцией и выздоравливают за 3–7 дней, то у детей заболевание может вызвать очень тяжёлые последствия. "Самым частым и при этом самым грозным осложнением ротавирусной инфекции является выраженное обезвоживание организма, которое может приводить к развитию гиповолемического шока и летальному исходу, — дополняет Анна Никитёнок. — Это обуславливается спецификой процессов, происходящих в желудочно–кишечном тракте в момент заболевания. Повреждение вирусными частицами клеток слизистой оболочки тонкого кишечника приводит к нарушению работы ферментных систем кишечника. Из–за этого нарушается всасывание жидкости из кишечника в системный кровоток. На фоне этого даже при достаточном поступлении жидкости через рот и отсутствии выраженной диареи наблюдаются симптомы обезвоживания".
По словам врача, также часто встречаются осложнения в виде наслоения вторичной бактериальной инфекции, развиваются сопутствующие заболевания — пневмонии, отиты, циститы. Реже наблюдаются осложнения со стороны сердечно–сосудистой системы, характеризующиеся поражением сердечной мышцы с развитием кардиомиопатии, или со стороны центральной нервной системы — менингоэнцефалиты.
Не путать с отравлением
Как рассказала Мария Шакина, главный врач медицинского центра "Капитал–Полис", ротавирусный гастроэнтерит вызывается РНК–содержащим вирусом, весьма устойчивым к внешней среде. Основной механизм передачи инфекции — фекально–оральный. "Однако нередко ротавирусный гастроэнтерит передаётся через воду и пищевые продукты, а также контактно–бытовым путём", — добавляет специалист.
"Выделение вируса с калом возникает сразу с момента появления жидкого стула. Максимальная концентрация вирусных частиц отмечается в первые 3–5 дней заболевания и может сохраняться до 20 дней и более (максимально зарегистрировано выделение вируса у пациента после перенесённой ротавирусной инфекции в течение 450 дней)", — рассказывает Анна Никитёнок, заведующая педиатрическим отделением клиники "ММЦ" на Малой Конюшенной. Она подчёркивает, что в питьевой воде, открытых водоёмах и сточных водах вирус сохраняет свою жизнеспособность до нескольких месяцев, на овощах и фруктах — до 30 дней. Даже при замораживании он остаётся жизнеспособным в течение нескольких месяцев. Однако возбудитель ротавирусной инфекции быстро погибает при кипячении и под воздействием ультрафиолета.
По словам Елены Гориной, врача–терапевта лаборатории "Гемотест", отличить ротавирусный гастроэнтерит от обыкновенного пищевого отравления в первые несколько часов бывает сложно, так как у них схожие симптомы: тошнота, рвота, диарея, боли в животе. "Но при пищевом отравлении у больного, как правило, нет лихорадки или она спадает на следующие сутки. А при ротавирусной инфекции температура 37,5–39°С держится 3–4 дня. Рвота при отравлении обычно прекращается быстро — после того, как желудок очистился от некачественной или непривычной пищи. Пациенты же с ротавирусной инфекцией могут страдать от рвоты, диареи и желудочно–кишечных спазмов несколько дней", — рассказывает врач.
Названа главная опасность распространившегося в Москве нового штамма ротавируса
Вакцины от него пока не существует
В Нижнем Новгороде и Москве с прошлого года широко распространился новый вид ротавируса из Восточной Азии, произошедший от животных. Эту проблему обсуждали эпидемиологи на секции «Молекулярно-биологические методы в изучении инфекционной патологии желудочно-кишечного тракта», которая состоялась на днях в Санкт-Петербурге.
Тему нового генетического варианта ротавируса подняла сотрудница Нижегородского научно-исследовательского института эпидемиологии и микробиологии им. академика И.Н. Блохиной, кандидат биологических наук Татьяна Сашина. Она сообщила о его широком распространении в Нижнем Новгороде и Москве.
Справка «МК». Ротавирусная инфекция – это острое вирусное заболевание, передающееся фекально-оральным путем. Заразиться им можно от больного человека. «Любимое» время года для ротавируса — осень и зима, когда ослабевает иммунитет. Инкубационный период длится от 15 часов до нескольких суток. Симптомы: тошнота, рвота, диарея, которые иногда сопровождаются повышением температуры.
В основе любого ротавируса находится геном, состоящий из 11 сегментов РНК. За счет такой «многоплановости» вирус способен к реассортации — пересортировке сегментов. Это может происходить, когда во время эпидемии одна клетка заражается сразу несколькими штаммами.
По словам Татьяны Сашиной, новый вид ротавируса – G3P был впервые выявлен в 2013 году в Австралии и лишь после распространился по всему миру. В России он доминирует с 2022 года. Отличительными симптомами его от других реассортантов является более затяжной инкубационный период и более острая форма протекания болезни.
В ННИИЭМ зафиксировали его появление в Нижнем Новгороде еще в 2016 году и детально изучили все его 11 сегментов. Выяснилось, что новая разновидность вируса не имеет ни одного гена, по которому ученые могли бы зафиксировать его родство с местными штаммами. Зато у него есть общие «черты» с аналогичными штаммами из других стран. Таким образом в Россию он мог попасть только путем завоза из-за границы.
Чтобы определить место возникновения штамма, специалисты провели так называемое филогеографическое моделирование 586 нуклеотидных последовательностей гена VP7 (он присущ всем ротавирусам) из разных стран. Сравнив их с более поздними штаммами из Нижнего Новгорода, выявленными в период 2020-2022 годов, они пришли к выводу, что новый вариант возник около 2002 года в Восточной Азии, скомбинировавшись из различных ротавирусов животных.
Точно установить, откуда именно вирус попал в Россию, ученые не смогли, но чаще всего связь прослеживалась с Японией и Таиландом.
— Ученым известно более 50 генотипов ротавируса. Только в Москве в прошлом году их насчитывалось девять. Новый генотип по симптомам ничем существенно не отличается от других. Он также мог произойти от различных штаммов, перемешавшихся в одном хозяине. В настоящее время известно около 12 видов животных, которые могут болеть ротавирусом. Это крупный рогатый скот, свиньи, собаки, летучие мыши и др.
Проблема с ротавирусом сегодня заключается в том, что те вакцины, которые существуют в мире, сделаны для штаммов, циркулировавших до 2008 года. То есть актуальной задачей является получение новой рекомбинантной универсальной вакцины от ротавируса, которая смогла бы защитить от спектра штаммов.
Опубликован в газете "Московский комсомолец" №29167 от 29 ноября 2023
Заголовок в газете: Сезон зараз объявляется открытым
Патогенез
Входными воротами для ротавируса является пищеварительная система. Распространение вируса в организме происходит в верхних отделах тонкой кишки, после чего нарушается ферментативная функция отдела. В результате это приводит к скоплению сахаров, переходящих в толстую кишку. Повышается осмотическое давление, и жидкость из тканей перемещается в толстую кишку, что провоцирует диарею. Оказавшиеся в толстой кишке сахара расщепляются кишечными бактериями до низкомолекулярных жирных кислот, что также приводит к увеличению осмотического давления и появлению водянистого стула.
Клиническая картина
Продолжительность инкубационного периода ротавируса ― от нескольких часов до семи дней. Чаще всего симптоматика проявляется течение двух суток после заражения. Признаки ротавируса сложно пропустить. Характерные кишечные проявления и симптомы интоксикации организма нарастают постепенно, достигая максимальной выраженности в течение суток. Повышается температура, появляется общее недомогание, слабость, пропадает аппетит.
Ведущий симптом ротавирусной инфекции ― частая рвота, которая обычно возникает в одно время с кишечными проявлениями или появляется ранее. Обычно повторяется от двух до шести раз, реже многократно, до 12 раз сутки. Как правило, длится не более трех суток, после чего наступает облегчение состояния.
Стул при ротавирусе жидкий, обильный и частый. Иногда пенистый, желтоватого оттенка и с вкраплениями слизи. Регулярность зависит от тяжести инфекции. При легкой форме заболевания диарея повторяется два-три раза в сутки, при среднетяжелой — до 15 раз, при тяжелой — до 20 эпизодов в день. Продолжительность такого состояния составляет от 3 до 6 дней. Далее симптомы ротавируса у взрослых или детей стихают.
В начале развития болезни наблюдаются умеренные болевые ощущения в верхних отделах живота. Реже боли сильные и схваткообразные. Примерно в трети случаев в качестве частых симптомов ротавирусной инфекции пациенты отмечают тяжесть и вздутие живота, характерное урчание.
Детям младшего возраста характерны воспалительные реакции как при простудах или ОРВИ ― покраснение горла, небольшой кашель, насморк, обильные выделения из носа, отит, конъюнктивит. У взрослых эти симптомы встречаются реже.
Классификация
По степени тяжести патология может быть легкой, средней и тяжелой. От стадии зависит, чем лечить болезнь и сколько времени займет терапия.
По длительности проявлений:
Ротавирус может убить. Четыре простых правила, которые спасут вашу жизнь
Разбираемся, когда пить воду, а когда — вызывать скорую
Ротавирусная инфекция может сопровождаться слабостью и высокой температурой
Обычно ротавирусная инфекция воспринимается как что-то досадное, но не очень серьезное: пару дней неприятных симптомов, и снова всё в порядке. Однако такое отношение к ротавирусу может обернуться трагедией, ведь на самом деле инфекция может вызывать тяжелые осложнения и даже привести к летальному исходу. По данным ВОЗ, только детская смертность в мире от ротавирусной инфекции составляет 2,5–3% от всех смертей, и на днях случай смерти зафиксировали в Сочи. Мы поговорили с врачами о том, как защититься от ротавируса и не допустить тяжелых последствий.
Самой главной ошибкой при ротавирусной инфекции является то, что ее считают неопасной — рвота и диарея, которыми она сопровождается, кажутся не самыми тяжелыми симптомами. А ведь возникают они не просто так — ротавирус поражает слизистую желудка и кишечника.
— В зависимости от того, что больше поражено, те симптомы и доминируют, — говорит терапевт, аллерголог-иммунолог клиники «ВитаМедика» Иван Скороходов. — Если больше поражена слизистая желудка — будет тошнота и рвота, как правило, очень интенсивная, если слизистая кишечника — будет диарея, жидкий, водянистый стул, урчание, вздутие, боли в животе. Температура при этом может быть достаточно высокая, иногда доходит до сорока градусов.
Инфекция действительно может пройти без серьезных последствий, но если не воспринимать болезнь всерьез, то можно упустить момент ухудшения.
— Основным осложнением, особенно у детей, является обезвоживание организма и резкая потеря массы тела, — говорит главный врач ИНВИТРО-Урал Надежда Подкорытова. — Другие последствия ротавируса: присоединение бактериальной инфекции, нарушения со стороны нервной системы (судороги, нарушение сознания), острая почечная недостаточность.
Особую опасность ротавирусная инфекция представляет для детей до 7 лет и взрослых с хроническими заболеваниями и ослабленным иммунитетом.
Опасность для человека в основном представляет даже не сам вирус и не боли в животе, а именно вызванные поражением слизистой рвота и диарея. Человек при этом теряет электролиты, это приводит к обезвоживанию, нарушению электролитного обмена.
— Симптомы обезвоживания: сухость во рту, очень низкое давление, учащенное сердцебиение, выраженная слабость, — говорит Иван Скороходов. — Слабость при ротавирусе будет в любом случае, но при обезвоживании она нарастает, человек не встает с кровати.
— Ситуацию часто усугубляет то, что люди в этих состояниях боятся и не хотят пить воду, чтобы не усиливать приступы тошноты и диареи, а делать это просто необходимо и лучше всего отдать предпочтение чистой негазированной воде, — отмечает Надежда Подкорытова.
Иван Скороходов говорит, что очень часто люди считают основным лечением при ротавирусной инфекции «Регидрон», однако он необходим, только если жидкий стул и рвота частые. И очень важно пить его небольшими порциями в течение дня, в противном случае большое количество жидкости спровоцирует приступ рвоты.
Хотя рвота и диарея, особенно у взрослого человека, могут казаться не очень серьезными симптомами, слишком частые позывы — уже повод обратиться к врачу. Если же симптомы не проходят больше суток — обращаться к врачу нужно уже экстренно. Также следует обращать внимание на дополнительные симптомы.
— Симптомы, при которых необходимо вызывать скорую, у взрослых и детей одинаковы: редкое мочеиспускание, диарея и тошнота, длящиеся больше суток, стул с кровью, сухость во рту и высокая температура тела, — говорит Надежда Подкорытова. — Рекомендуется не заниматься самолечением, так как риск развития осложнений достаточно высокий, если вовремя не обратиться к врачу.
Подхватить ротавирус очень просто — это высококонтагиозная инфекция, человек остается источником заражения на протяжении 5–7 дней, а передается вирус бытовым путем. Тем не менее элементарной профилактикой пренебрегать не стоит: мыть руки после контакта с поверхностями в общественных местах, мыть фрукты и овощи и соблюдать другие элементарные правила гигиены.
Напомним, в 2022 году в военно-патриотическом детском лагере «Авангард», что расположен в городе Мирном, отравились 23 ребенка. Восемь из них оказались в больнице, а работу лагеря спустя десять дней работы приостановил Роспотребнадзор. Вначале сообщалось о семи госпитализированных, а к вечеру 9 июня в больнице оказались уже восемь детей. Из-за инцидента в «Авангарде» возбудили уголовное дело.
Лечение ротавируса
В терапии ротавирусной инфекции у взрослых используется два основных подхода:
Как быстро избавиться от ротавируса?
Ведущим методом является патогенетическая терапия. Ее главная цель – предотвратить у человека обезвоживание. Для этого назначаются препараты-электролиты. Обычно используются глюкозо-солевые растворы. На тяжелых стадиях проводится инфузионная терапия, то есть препараты вводят внутривенно.
Также назначаются препараты-пробиотики и пребиотики. Лекарства помогают восстановить нормальную микрофлору кишечника.
Для восстановления пациента врач может назначить следующие немедикаментозные методы:
При необходимости допускается прием жаропонижающих препаратов.
Какие средства не применяются при ротавирусной кишечной инфекции:
При легком течении заболевания симптомы проходят самостоятельно в течение трех-пяти дней.
Прежде чем лечить ротавирус, обязательно консультируйтесь с врачом.
Показания к госпитализации в стационар:
Специфическая схема лечения ротавирусной инфекции для взрослых и детей не разработана. План терапии зависит от тяжести и симптоматики заболевания. Поэтому при появлении первых симптомов обязательно обратитесь за медицинской помощью. Врач оценит ваше состояние, подтвердит диагноз и объяснит, чем и как лечить ротавирус в домашних условиях. Принимать препараты самостоятельно без назначения и контроля доктора опасно для здоровья.
Профилактика
Полностью застраховать себя от заражения ротавирусом невозможно. Но существуют неспецифические меры профилактики, которые помогут предотвратить инфекцию. Они включают в себя санитарно-гигиенические мероприятия, среди которых:
Если вы ухаживали за больным, не контактируйте с людьми не посещать общественные места, пока продолжается инкубационный период ротавируса.