Минздрав обновил клинические рекомендации по лечению ковида

ПРОТОКОЛ КОНСУЛЬТАЦИИ С ПРИМЕНЕНИЕМ ТЕЛЕМЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ

(в ред. Приказа Минздрава РФ от 27.03.2020 N 246н)

  1. Номер запроса о проведении телемедицинской консультации

  2. Цель телемедицинской консультации

  3. Наименование регионального центра

  4. фамилия, имя, отчество (при наличии), должность врача-специалиста регионального центра, направившего запрос на телемедицинскую консультацию в ФДРКЦ

  5. фамилия, имя, отчество (при наличии) пациента

  6. Дата рождения пациента

  7. Пол пациента

  8. Номер полиса обязательного медицинского страхования (при наличии)

  9. Анамнез жизни пациента

  10. Анамнез заболевания пациента

  11. Эпидемиологический анамнез

  12. Перенесенные и хронические заболевания

  13. Объективные данные о состоянии пациента

  14. Диагноз основной

  15. Диагноз сопутствующий, осложнения

  16. Результаты лабораторных исследований пациента с указанием даты проведения исследований

  17. Результаты инструментальных исследований пациента с указанием даты проведения исследований

  18. Параметры, отражающие состояние жизненно важных функций организма человека, в том числе данные пульсоксиметрии, аппаратов искусственной вентиляции легких, с указанием даты проведения обследований

  19. Данные консультаций пациента врачами-специалистами медицинской организации субъекта Российской Федерации

  20. Проводимое лечение

  21. Заключение по результатам телемедицинской консультации

  22. Рекомендации по лекарственной терапии

  23. Рекомендации по респираторной поддержке

  24. Другие рекомендации

  25. Результаты динамического наблюдения за пациентом

  26. Информация о выполнении в регионе рекомендаций ФДРКЦ (при повторной ТМК)

(фамилия, имя, отчество (при наличии), должность врача-специалиста ФДРКЦ) (дата) (подпись)

Приложение N 2 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 марта 2020 г. N 198н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ВРЕМЕННЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ СТРУКТУРНОГО ПОДРАЗДЕЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ — ДИСТАНЦИОННОГО КОНСУЛЬТАТИВНОГО ЦЕНТРА ПО ВОПРОСАМ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ COVID-19

(в ред. Приказа Минздрава РФ от 04.02.2022 N 57н)

Наименование должностиКоличество должностей
Руководитель центра1,0
Врач-специалист/фельдшер/медицинская сестране менее 1,0 на 30 000 населения
Медицинский регистраторне менее 1,0 на 10 000 населения

Приложение N 19 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 марта 2020 г. N 198н

АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ, ОКАЗЫВАЮЩИХ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ, В ТОМ ЧИСЛЕ НА ДОМУ, ПАЦИЕНТАМ С ОСТРЫМИ РЕСПИРАТОРНЫМИ ВИРУСНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ, ГРИППОМ И ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИЕЙ

N п/пТиповые случаиТактика ведения
1.
2.
3.

Руководство по лечению ОРВИ, гриппа и пневмонии

ОРВИ, грипп легкого или среднетяжелого течения

При перенесении ОРВИ или гриппа с легким или среднетяжелым течением следует соблюдать следующие меры:

  • Изоляция на дому на время болезни.
  • Обеспечение возможности дистанционной консультации, включая телемедицинские технологии и вызов медицинского работника для оказания помощи.
  • Закрытие листка нетрудоспособности в электронной форме при выздоровлении без проведения лабораторного исследования на COVID-19.
  • Тактика ведения пациента при положительном результате теста на COVID-19 определяется в соответствии с дополнением N 8.

Критерии лечения:

  • Уровень насыщения крови кислородом (SpO2) > 95%.
  • Температура тела (T) < 38 °C.
  • Частота дыхательных движений (ЧДД) 22.

ОРВИ и внебольничная пневмония среднетяжелого или тяжелого течения

Для случаев ОРВИ и внебольничной пневмонии среднетяжелого или тяжелого течения, а также тяжелых форм гриппа и пневмонии, рекомендуется:

  • Госпитализация в специализированную медицинскую организацию.
  • Проведение лабораторного исследования на наличие COVID-19.
  • Формирование листка нетрудоспособности не менее, чем на 7 календарных дней.
  • Изоляция на дому на время болезни.
  • Аудио- и/или видеоконтроль состояния пациента.
  • При выздоровлении без проведения лабораторного исследования на COVID-19 – выписка.
  • Тактика ведения пациента при положительном результате теста на COVID-19 определяется согласно дополнению N 8.

ОРВИ, грипп, подозрение на COVID-19 у детей до 6 лет

Для детей до 6 лет с подозрением на ОРВИ, грипп или COVID-19 необходимы следующие меры:

  • Обязательный осмотр врачом на дому.
  • При ухудшении состояния – вызов специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи.

Таблица:

ВозрастТемператураЧДД
До 6 лет<38 °C22

Дистанционная помощь и прививки: важные детали

Дети в возрасте от 6 лет и до 17 включительно имеют возможность оставаться на дому в период болезни. У них есть возможность получить консультацию дистанционным способом, использовать телемедицинские технологии, вызывать медицинских работников для помощи на дому. Также возможно дистанционное назначение лекарственных препаратов и контроль режима дня и питьевого режима.

Критерии для домашнего ухода

Для домашнего ухода важны следующие показатели:

  • Уровень насыщения кислородом (SpO2) 95%;
  • Температура тела (T) < 38,5 °C;
  • Отсутствие кожной сыпи;
  • Отсутствие симптомов интоксикации;
  • Отсутствие симптомов поражения желудочно-кишечного тракта;
  • Отсутствие сопутствующих хронических заболеваний;
  • Частота дыхательных движений (ЧДД) 22.

Рекомендации при ухудшении состояния

При ухудшении состояния ребенка необходимо обязательно провести осмотр врача на дому или вызвать специализированную выездную бригаду скорой медицинской помощи для принятия решения о госпитализации.

Организация вакцинации против COVID-19

Прежде чем проводить вакцинацию, необходимо разъяснить лицу или его законному представителю необходимость профилактической вакцинации против COVID-19, возможные реакции и последствия отказа от вакцинации.

Важность инструкций по медицинскому применению вакцин

При применении вакцин важно руководствоваться инструкциями по медицинскому применению. Если рекомендуется использовать вакцину с осторожностью при определенных заболеваниях, необходимо оценить соотношение пользы и риска в каждом конкретном случае.

Вакцинация лиц с хроническими заболеваниями

Решение о возможности вакцинации лиц с хроническими заболеваниями принимает врач-специалист после проведения осмотра с учетом состояния здоровья пациента.

При возникновении вопросов, официальный источник электронного документа должен быть проверен на точность и актуальность данных.

Приложение N 5 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 марта 2020 г. N 198н

Порядок выписки (перевода) из медицинской организации и критерии выздоровления пациентов с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19

Критерии для перевода в стационар

Пациенты с установленным диагнозом COVID-19, возрастом от 18 лет и старше, переводятся для продолжения лечения в стационаре, если:

  • Происходит стойкое улучшение клинической картины;
  • Температура тела снижается до < 37,5 °С;
  • Уровень С-реактивного белка < 30 мг/л.

Критерии для выписки пациентов

Пациенты выписываются для продолжения лечения на амбулаторной основе, если:

  • Уровень насыщения крови кислородом находится на уровне, не требующем стационарного лечения;
  • Уровень С-реактивного белка < 10 мг/л.

Дезинфекция и транспортировка

Транспортировка пациента должна осуществляться специально выделенным или санитарным транспортом с использованием средств индивидуальной защиты для пациента, водителя и сопровождающего лица. После транспортировки производится дезинфекция санитарного транспорта.

Информационное взаимодействие

Информация о выписке пациента из стационарной медицинской организации передается в медицинскую организацию, где пациент будет получать амбулаторное лечение.

Критерии выздоровления

Пациент считается выздоровевшим при выполнении следующих критериев:

  • Температура тела < 37,2 °C.

Временной порядок организации скорой медицинской помощи


Временный порядок организации скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи в целях профилактики и снижения рисков распространения COVID-19.

Руководителям органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья и руководителям медицинских организаций и их структурных подразделений, оказывающих скорую, в том числе скорую специализированную, медицинскую помощь (далее — медицинские организации, оказывающие скорую помощь):

Обеспечить готовность медицинских организаций, оказывающих скорую помощь, к оперативному оказанию медицинской помощи пациентам с симптомами ОРВИ, отбору биологического материала пациентов для лабораторного исследования на наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19.

Утвердить схемы маршрутизации пациентов с ОРВИ и внебольничной пневмонией в медицинские организации, специально созданные для данного контингента пациентов, с назначением ответственных лиц, исключив возможность госпитализации указанных пациентов в терапевтические, пульмонологические отделения и отделения анестезиологии и реанимации иных медицинских организаций.

Определить общепрофильные выездные бригады скорой медицинской помощи, направляемые на вызов к пациентам с симптомами ОРВИ и внебольничной пневмонией, к пациентам с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 (далее — специализированные выездные бригады скорой медицинской помощи) и для отбора биологического материала для лабораторных исследований на наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19, а также выездные бригады скорой медицинской помощи, осуществляющие медицинскую эвакуацию пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19. (в ред. Приказа Минздрава РФ от 30.10.2020 N 1184н)

Организовать работу медицинских организаций, оказывающих скорую помощь с приоритетом оказания ее пациентам с симптомами ОРВИ, в том числе лицам из групп риска (лица в возрасте старше 60 лет, а также лица, страдающие хроническими заболеваниями бронхолегочной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем, беременные женщины).

Организовать мониторинг вызовов скорой медицинской помощи к пациентам, указанным в пункте 1.4 настоящего Временного порядка.

Обеспечить медицинские организации, оказывающие скорую помощь, средствами индивидуальной защиты (очки, одноразовые перчатки, респиратор соответствующего класса защиты, противочумный костюм 1 типа или одноразовый халат, бахилы). (в ред. Приказа Минздрава РФ от 27.03.2020 N 246н)

Организовать незамедлительное проведение противоэпидемических мероприятий при выявлении подозрения на заболевания новой коронавирусной инфекцией COVID-19.

Руководителям медицинских организаций, оказывающих скорую медицинскую помощь, обеспечить:

Наличие запаса необходимых расходных материалов для отбора проб для проведения лабораторных исследований на наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19, дезинфекционных средств и средств индивидуальной защиты.

Информирование медицинских работников по вопросам профилактики, диагностики и лечения новой коронавирусной инфекции COVID-19.

Прием вызовов скорой медицинской помощи медицинскими работниками станции (отделения) скорой медицинской помощи по приему вызова скорой медицинской помощи осуществляется в соответствии с памяткой согласно приложению N 1 к настоящему Временному порядку.

Выполнение Инструкции по соблюдению мер инфекционной безопасности для специализированных выездных бригад скорой медицинской помощи согласно приложению N 2 к настоящему Временному порядку, в том числе выездными бригадами скорой медицинской помощи, осуществляющими медицинскую эвакуацию пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19. (в ред. Приказа Минздрава РФ от 29.05.2020 N 513н)

Передачу биологического материала пациентов (мазки из носо- и ротоглотки) при подозрении на новую коронавирусную инфекцию COVID-19 в лаборатории медицинских организаций, имеющих эпидемиологическое заключение на работу с III и IV группами патогенности.

Указание медицинскими работниками в бланке направления на лабораторное исследование диагноза "пневмония" при направлении биологического материала пациентов с внебольничной пневмонией для диагностики новой коронавирусной инфекции COVID-19.

Системную работу по информированию населения о рисках новой коронавирусной инфекции COVID-19, мерах индивидуальной профилактики, необходимости своевременного обращения за медицинской помощью при появлении первых симптомов ОРВИ.

Допуск к оказанию скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 или подозрением на нее:

лиц с высшим медицинским образованием, а также лиц, освоивших образовательную программу высшего медицинского образования в объеме трех курсов и более (по специальности "Сестринское дело" в объеме двух курсов и более), без сдачи экзамена по допуску к осуществлению медицинской деятельности на должностях среднего медицинского персонала, предусмотренного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 июня 2016 г. N 419н "Об утверждении Порядка допуска лиц, не завершивших освоение образовательных программ высшего медицинского или высшего фармацевтического образования, а также лиц с высшим медицинским или высшим фармацевтическим образованием к осуществлению медицинской деятельности или фармацевтической деятельности на должностях среднего медицинского или среднего фармацевтического персонала" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации от 27 июля 2016 г., регистрационный N 42977), после прохождения обучения по краткосрочным дополнительным профессиональным программам (не менее 36 часов) с трудоустройством на должности среднего медицинского персонала (медицинская сестра, медицинская сестра по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи) и осуществлением медицинской деятельности под контролем врача или фельдшера скорой медицинской помощи, медицинской сестры (фельдшера) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 04.12.2020 N 1288н)

лиц с высшим медицинским образованием по специальностям "Лечебное дело", "Педиатрия", полученным после 1 января 2017 года, имеющих свидетельство об аккредитации по одной из указанных специальностей, после прохождения обучения по краткосрочным дополнительным профессиональным программам (не менее 36 часов) с трудоустройством на должность врача скорой медицинской помощи; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 04.02.2022 N 57н)

лиц, обучающихся на выпускных курсах по программам среднего профессионального образования по специальности "Лечебное дело", а также лиц, обучающихся на выпускных курсах по программам высшего образования по одной из специальностей укрупненных групп специальностей "Клиническая медицина" и "Сестринское дело", после прохождения обучения по краткосрочным дополнительным профессиональным программам (не менее 36 часов) с трудоустройством на должности среднего медицинского персонала (в составе выездной бригады скорой медицинской помощи) и осуществлением медицинской деятельности под контролем врача скорой медицинской помощи, имеющего сертификат специалиста или свидетельство об аккредитации специалиста по специальности "Скорая медицинская помощь", или фельдшера скорой медицинской помощи, имеющего сертификат специалиста или свидетельство об аккредитации специалиста по специальности "Скорая и неотложная помощь". (в ред. Приказа Минздрава РФ от 04.02.2022 N 57н)

Приложение N 1 к Временному порядку организации оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19

ИНСТРУКЦИЯ ПО СОБЛЮДЕНИЮ МЕР ИНФЕКЦИОННОЙ БЕЗОПАСНОСТИ ДЛЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ ВЫЕЗДНЫХ БРИГАД СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

Медицинские работники специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи, выполняющей вызов к пациенту с подозрением на новую коронавирусную инфекцию COVID-19, непосредственно перед выездом надевают средства индивидуальной защиты. Средства индивидуальной защиты меняются после каждого больного.

Водитель специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи также обеспечивается средствами индивидуальной защиты.

В процессе медицинской эвакуации пациента с подозрением на новую коронавирусную инфекцию COVID-19 дезинфекция воздуха в салоне автомобиля скорой медицинской помощи обеспечивается бактерицидными облучателями и (или) другими устройствами для обеззараживания воздуха и (или) поверхностей.

В случае загрязнения салона биологическим материалом от пациента с подозрением на новую коронавирусную инфекцию COVID-19 места загрязнения незамедлительно подвергают обеззараживанию.

Водитель и медицинские работники специализированных выездных бригад скорой медицинской помощи обязаны продезинфицировать обувь, средства индивидуальной защиты рук в отведенных местах после передачи пациента в медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь в стационарных условиях, специально созданную для данного контингента пациентов (далее — специальная медицинская организация).

После завершения медицинской эвакуации пациента с подозрением на новую коронавирусную инфекцию COVID-19 в специальную медицинскую организацию автомобиль скорой медицинской помощи и предметы, использованные при медицинской эвакуации, обеззараживаются силами дезинфекторов на территории специальной медицинской организации на специально оборудованной площадке со стоком и ямой.

При невозможности проведения дезинфекции салона автомобиля скорой медицинской помощи силами дезинфекторов на территории специальной медицинской организации дезинфекция проводится водителем и медицинскими работниками специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи.

Дезинфекции в салоне автомобиля скорой медицинской помощи подвергают все поверхности в салоне, в том числе поверхности медицинских изделий.

Обработка поверхностей проводится способом протирания ветошью, смоченной дезинфицирующим раствором, или способом орошения путем распыления дезинфицирующего раствора.

После экспозиции дезинфицирующий раствор смывают чистой водой, протирают сухой ветошью с последующим проветриванием до исчезновения запаха дезинфектанта.

Средства индивидуальной защиты, использовавшиеся при оказании медицинской помощи, уборочную ветошь собирают в пакеты и сбрасывают в специальные контейнеры для отходов класса В на территории специальной медицинской организации.

После проведения дезинфекции в салоне автомобиля скорой медицинской помощи при возвращении специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи на станцию (подстанцию, отделение) скорой медицинской помощи проводится обеззараживание воздуха и поверхностей салона автомобиля скорой медицинской помощи бактерицидными облучателями и (или) другими устройствами для обеззараживания воздуха и (или) поверхностей в течение не менее 20 минут.

Водитель и медицинские работники специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи после выполнения вызова обязаны пройти санитарную обработку, включающую протирание открытых участков тела кожным антисептиком.

Приложение N 3 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 марта 2020 г. N 198н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ НОРМАТИВЫ ЧИСЛА ВЫЗОВОВ (ВЫЕЗДОВ) К ПАЦИЕНТАМ НА АМБУЛАТОРНОМ ЭТАПЕ ЛЕЧЕНИЯ НА 100 ПАЦИЕНТОВ, НАХОДЯЩИХСЯ В СОСТОЯНИИ СРЕДНЕЙ ТЯЖЕСТИ, НЕОБХОДИМЫХ ДЛЯ ЭТОГО МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ И ТРАНСПОРТНЫХ СРЕДСТВ

Число вызовов (выездов) в неделю не менее 100

Врач/фельдшер не менее 2

Медицинская сестра не менее 2

Транспортное средство не менее 1 единицы на организацию

Приложение N 4 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 марта 2020 г. N 198н

ИНФОРМАЦИЯ О ЕЖЕДНЕВНОМ ДИНАМИЧЕСКОМ НАБЛЮДЕНИИ БОЛЬНОГО, НАПРАВЛЯЕМАЯ МЕДИЦИНСКИМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ СУБЪЕКТОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ В ДИСТАНЦИОННЫЕ КОНСУЛЬТАТИВНЫЕ ЦЕНТРЫ АНЕСТЕЗИОЛОГИИ-РЕАНИМАТОЛОГИИ ПО ВОПРОСАМ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ COVID-19 И ПНЕВМОНИЙ В СУБЪЕКТАХ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Параметры Значения Единицы измерения

Возраст лет

Рост м

Вес кг

Срок беременности (если беременна) нед.

Состояние плода (норма/патология)

Сопутствующие заболевания (подчеркнуть, или выделить)

Артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, иммунодефицитные состояния, хронические обструктивные болезни легких, хроническая почечная недостаточность, иное

Температура тела (мин-макс за сутки) °С

Частота дыхательных движений мин

Частота сердечных сокращений мин

артериальное давление мм рт.ст.

Уровень насыщения крови кислородом %

Одышка +/-

Кашель +/-

Мокрота +/-

гемоглобин г/л

лейкоциты клеток/

лимфоциты %

тромбоциты клеток/

СОЭ мм/час

С-реактивный белок г/л

парциальное напряжение кислорода в артериальной крови, соотнесенное к фракции кислорода в дыхательной смеси мм рт.ст. /%

Фракция кислорода на вдохе %

Частота дыхания мин

Дыхательный объем мл

Конечно-экспираторное давление см вод.ст.

Оценка состояния (подчеркнуть или выделить):

улучшение, стабильное, ухудшение

средней тяжести, тяжелое, терминальное

Приложение N 3 к Порядку взаимодействия федеральных дистанционных консультативных центров анестезиологии-реаниматологии по вопросам диагностики и лечения новой коронавирусной инфекции COVID-19 и пневмоний с дистанционными консультативными центрами анестезиологии-реаниматологии в субъектах Российской Федерации по вопросам диагностики и лечения новой коронавирусной инфекции COVID-19 и пневмоний

СОГЛАСИЕ НА ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ (НА ДОМУ) И СОБЛЮДЕНИЕ РЕЖИМА ИЗОЛЯЦИИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ COVID-19

(в ред. Приказов Минздрава РФ от 27.03.2020 N 246н, от 23.10.2020 N 1140н)

(фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина)

"___" _________________________ ______ г. рождения, зарегистрированный по адресу:

(адрес места жительства гражданина либо законного представителя) в соответствии с частью 2 статьи 22 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" проинформирован(-а) медицинским работником

(полное наименование медицинской организации)

(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) медицинского работника)

о положительном результате лабораторного исследования моего биологического материала на новую коронавирусную инфекцию COVID-19 и постановке мне диагноза: заболевание, вызванное новой коронавирусной инфекцией COVID-19.

По результатам осмотра и оценки состояния моего здоровья медицинским работником в доступной для меня форме мне разъяснена возможность оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях (на дому), в стационарных условиях, после чего я выражаю свое согласие на:

(в ред. Приказа Минздрава РФ от 23.10.2020 N 1140н)

— получение медицинской помощи в амбулаторных условиях (на дому) по адресу:

— соблюдение режима изоляции на период лечения в указанном выше помещении.

Мне разъяснено, что я обязан(-а):

не покидать указанное помещение, находиться в отдельной, хорошо проветриваемой комнате;

не посещать работу, учебу, магазины, аптеки, иные общественные места и массовые скопления людей, не пользоваться общественным транспортом, не контактировать с третьими лицами;

при невозможности избежать кратковременного контакта с третьими лицами в обязательном порядке использовать медицинскую маску;

соблюдать врачебные и санитарные предписания, изложенные в памятках, врученных мне медицинским работником, а также предписания, которые будут выданы мне медицинскими работниками в течение всего срока лечения;

при первых признаках ухудшения самочувствия (повышение температуры, кашель, затрудненное дыхание) обратиться за медицинской помощью и не допускать самолечения;

сдать пробы для последующего лабораторного контроля при посещении меня медицинским работником на дому.

Медицинским работником мне разъяснено, что новая коронавирусная инфекция COVID-19 представляет опасность для окружающих, в связи с чем при возможном контакте со мной третьи лица имеют высокий риск заражения, что особо опасно для людей старшего возраста, а также людей, страдающих хроническими заболеваниями.

Я проинформирован(-а), что в случае нарушения мною режима изоляции я буду госпитализирован(-а) в медицинское учреждение для обеспечения режима изоляции и дальнейшего лечения в стационарных условиях.

Я предупрежден (а), что нарушение, что нарушение санитарно-эпидемиологических правил, повлекшее по неосторожности массовое заболевание, может повлечь привлечение к уголовной ответственности, предусмотренной статьей 236 Уголовного кодекса Российской Федерации.

Медицинским сотрудником мне предоставлены информационные материалы по вопросам ухода за пациентами больными новой коронавирусной инфекцией COVID-19 и общими рекомендациями по защите от инфекций, передающихся воздушно-капельным и контактным путем, их содержание мне разъяснено и полностью понятно.

(фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина, контактный телефон)

(подпись) (подпись) (фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина или законного представителя гражданина)

(подпись) (фамилия, имя, отчество (при наличии) медицинского работника)

"___" ________________________ ______ г.

Приложение N 9 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 марта 2020 г. N 198н

МИНИМАЛЬНЫЕ ТРЕБОВАНИЯ К ОСНАЩЕНИЮ СТРУКТУРНОГО ПОДРАЗДЕЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ COVID-19

(в ред. Приказов Минздрава РФ от 29.04.2020 N 385н, от 18.05.2020 N 459н, от 04.12.2020 N 1288н)

Оснащение в расчете на койки для пациентов, находящихся в тяжелом состоянии, не требующих проведения искусственной вентиляции легких

N п/п Наименование оборудования Количество

1. Рабочее место врача, медицинской сестры (круглосуточный пост) 1 на 6 коек

2. Лицевая маска или носовая канюля для оксигенотерапии по числу коек

3. Увлажнители кислорода по числу коек

4. Пульсоксиметр по числу постов

5. Аппарат для измерения артериального давления 1 на пост

6. Термометр медицинский по числу коек

Оснащение в расчете на койки для пациентов, находящихся в тяжелом состоянии, требующих проведения неинвазивной вентиляции легких

2. Аппарат искусственной вентиляции легких по числу коек

3. Лицевая маска или носовая канюля для оксигенотерапии на 1 пациента — 2 размера маски на 14 дней

4. Лицевая маска для неинвазивной вентиляции легких на 1 пациента — 2 размера маски на 14 дней

5. Монитор на пациента (неинвазивное артериальное давление, электрокардиограмма, частота дыхания, температура — 1 канал, оксиметрия, капнометрия, сердечный выброс) 1 на 3 койки

6. Шприцевой насос не менее 1

7. Аспиратор электрический не менее 1

8. Увлажнитель кислорода по числу коек

9. Пульсоксиметр не менее 2 на пост

10. Аппарат для определения газов крови не менее 1

11. Аппарат для измерения артериального давления 1 на пост

12. Термометр медицинский по числу коек

(в ред. Приказа Минздрава РФ от 18.05.2020 N 459н)

3. Лицевая маска или носовая канюля для оксигенотерапии по числу коек

4. Монитор на пациента (неинвазивное артериальное давление, инвазивное артериальное давление — 2 канала, электрокардиограмма, частота дыхания, температура — 2 канала, оксиметрия, капнометрия, сердечный выброс) по числу коек

5. Аспиратор электрический по числу коек

6. Шприцевой насос не менее 2

7. Аппарат для определения газов крови не менее 1

Оснащение в расчете на койки для пациентов, находящихся в состоянии средней тяжести

(в ред. Приказа Минздрава РФ от 29.04.2020 N 385н)

1. Рабочее место врача, медицинской сестры (круглосуточный пост) 1 на 20 коек

2. Пульсоксиметр по числу постов

3. Аппарат для измерения артериального давления по числу постов

4. Термометр медицинский по числу коек

Оснащение в расчете на койки для пациентов, находящихся на долечивании

1. Рабочее место врача, медицинской сестры (круглосуточный пост) 1 на 35 коек

Приложение N 11 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 марта 2020 г. N 198н

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *