Лекарство трампа первым получило разрешение на лечение коронавируса в сша

Постковидный синдром: симптомы, диагностика и лечение

После перенесенного COVID вы наверняка вздохнули с облегчением, получив отрицательный ПЦР-тест. Кажется, что все невзгоды позади: ваш организм победил опасный вирус. Но многие переболевшие всё ещё страдают от симптомов: одышки, усталости, лихорадки, головной боли и т.д. Без лечения они могут сохраняться месяцами, иногда приводят к тяжелым осложнениям и повторным госпитализациям. Это явление называется постковидным синдромом.

Что такое постковидный синдром

Постковидным синдромом – комплекс симптомов, сохраняющийся у пациента через 3 месяца после выздоровления и более, если эти симптомы нельзя объяснить никакими другими заболеваниями. Чем тяжелее протекает острая инфекция, тем выше риск постковидного синдрома, однако он может развиться даже у людей, которые перенесли болезнь легко.

Британское исследование COVERSCAN показало, что у молодых людей с легким COVID постковидный синдром развивается в 70% случаев. Спустя 4 месяца и более всё ещё сохраняются функциональные нарушения со стороны различных органов, чаще всего со стороны сердца и легких – 32% и 33% соответственно.

Симптомы

Чаще всего при постковидном синдроме пациенты жалуются на такие симптомы:

У 4 из 10 человек спустя 3 месяца после перенесенной инфекции всё ещё нет обоняния.
Многие страдают от запоров, спазмом в животе, чувствуют нехватку воздуха (несмотря на нормальные показатели оксиметрии), а также теряют вес на фоне нормального питания.

Последствием перенесенной коронавирусной инфекции нередко становятся осложнения, имеющие долговременные последствия для здоровья.

Диагностика

Для диагностики постковидного синдрома проводят комплекс общеклинических обследований, включая:

Анализы крови и мочи
Инструментальные исследования: рентген или КТ легких, МРТ мозга, УЗИ или КТ органов брюшной полости

Способы лечения

Методы лечения постковидного синдрома зависят от того, какой симптомокомплекс преобладает. В зависимости от преобладания поражения различных органов и систем выделяют вариант респираторный, сердечно-сосудистый, желудочно-кишечный, почечный, эндокринный, ревматологический, неврологический, психопатологический, дерматологический. Кроме того, у многих пациентов выявляют нутритивную недостаточность: потерю веса, нарушение водно-электролитного обмена и дефицит отдельных нутриентов (витаминов, микроэлементов, аминокислот).

Для лечения применяют медикаментозные и немедикаментозные методы.

Обычно организм сам восстанавливается после COVID, но на самовосстановление могут уйти месяцы, и большинство людей в этот период чувствуют себя плохо. Для улучшения состояния, повышения качества жизни применяются симптоматические препараты, в зависимости от того, на что конкретно жалуется пациент.

Терапия после выписки из больницы

Для успешного восстановления после тяжелой формы COVID-19 рекомендуется пройти комплексную терапию после выписки из больницы. Включенные в программу процедуры и методики помогут улучшить общее состояние пациента и снизить риск осложнений.

Комплексные меры восстановления:

Методика	Цель
Физиотерапия	Восстановление мышечной массы и силы
Дыхательная гимнастика	Улучшение функции легких и кислородопоставки
Психотерапия	Поддержание психологического равновесия
Диета	Питание, богатое витаминами и минералами
Регулярные прогулки	Физическая активность для укрепления иммунитета

Оптимальное сочетание различных методик поможет ускорить восстановление и предотвратить возможные осложнения. Признаки улучшения состояния обычно проявляются через несколько недель после начала терапии.

Важность раннего начала реабилитации

Проведение реабилитации начиная с ранних стадий выздоровления играет важную роль в предотвращении осложнений и улучшении прогноза. Тщательно разработанный план реабилитации, индивидуально подобранный для каждого пациента, поможет достичь наилучших результатов.

Необходимо помнить, что даже после выздоровления от коронавируса важно следить за своим здоровьем и продолжать рекомендации специалистов для полноценного восстановления.

Лечение и реабилитация при постковидном синдроме

Вы можете пройти лечение и реабилитацию при постковидном синдроме в клинике НАКФФ. В нашем центре вас ждет полноценное обследование, индивидуальный подход к лечению заболевания, полноценное восстановление и возврат к привычной жизни в самые короткие сроки.

Что вас ждет в клинике?

Медикаментозные и немедикаментозные методики лечения
Подбор терапии, улучшающей самочувствие, снижающей риск осложнений
Облигатное начало лечения сразу после установления диагноза

Препарат для лечения COVID-19

Препарат (активные ингредиенты нирматрелвир и ритонавир) показан для лечения заболеваний, вызванных коронавирусом, у взрослых без оксигенотерапии и с повышенным риском прогрессирования до тяжелой формы COVID-19. Препарат следует начинать принимать как можно скорее после постановки диагноза и в течение 5 суток со симптомов.

Лекарственное назначение

Лекарства назначаются стандартно, с рецептом. Врач оценивает наличие симптомов заболевания и начало приема не позднее 5 дней с появления симптомов. Срок действия рецепта не более 5 дней.

Закупка лекарств в Литве

Литва закупила препараты для профилактики и лечения COVID-19 через Европейскую комиссию. 13 тыс. упаковок были закуплены, большая часть будет выдана в аптеках по рецептам, остальная — для лечения в медицинских учреждениях страны.

Разрешение на применение ремдесивира

Противовирусный препарат ремдесивир получил разрешение на применение в США для лечения COVID-19. FDA выдал полное одобрение, делая его первым одобренным лечением COVID-19 в Соединенных Штатах.

Выводы

Лекарства для лечения и профилактики COVID-19 становятся все более доступными и широко применяемыми. Современные методики лечения помогают справиться с последствиями коронавируса и вернуть пациентов к обычной жизни.

Препарат от Эболы вылечил тяжелых больных COVID-19. Почему радоваться рано?

Ремдесивир: эффективное лечение коронавируса?

Разрешение на экстренное применение ремдесивира американский регулятор выдал в начале этого года. Препарат использовался в терапии госпитализированных пациентов с коронавирусной инфекцией. В частности, врачи назначали его для лечения Трампа, который был госпитализирован после обнаружения у него коронавируса 2 октября. Считается, что лекарство препятствует размножению коронавируса в организме.

Между тем по итогам клинического исследования Всемирной организации здравоохранения, лечение коронавирусной инфекции ремдесивиром малоэффективно для снижения смертности, он не оказывает существенного влияния на выживаемость госпитализированного пациента. Об этом сообщила The Financial Times.

ВОЗ сочла лекарство Трампа от COVID-19 малоэффективным в снижении смертности

Препарат был разработан американской фармацевтической компанией Gilead Sciences, первоначально как потенциальное лекарство для лечения лихорадки Эбола. Ранее в этом месяце ЕС подписал соглашение с Gilead о поставке до 500 000 курсов лечения этим препаратом для европейских стран — включая Великобританию — с возможностью дальнейшего увеличения заказов. Gilead оценил пятидневный курс лечения ремдесивиром в $2340.

Американские власти официально разрешили использовать препарат ремдесивир для лечения пациентов с тяжелой формой коронавируса в начале мая. Позже препарат одобрили в Японии, Республике Корея, Индии, Израиле, Великобритании.

США одобрили использование препарата от Эболы для лечения коронавируса

Препарат был первоначально создан для тестирования при лечения гепатита С и заболевания, вызываемого респираторно-синцитиальным вирусом. Он также проходил испытания для лечения заболевания, вызываемого вирусом Эбола. В конце марта российский Минздрав включил ремдесивир в список лекарств, которые проходят клинические испытания. Туда также вошли умифеновир и фавипиравир.

В среду, 14 октября Минздрав России зарегистрировал отечественный и иностранный препарат Ремдисивир. В июле сообщалось, что американские власти купили более 500 тыс. доз препарата для борьбы с COVID-19.

Тромбы и COVID-19

Тромб – это скопление тромбоцитов, клеток, которые отвечают за свертываемость крови. Образуется это скопление в месте, где повреждена внутренняя стенка сосуда. На травмированный участок налипают тромбоциты, и, слипаясь в комок, образуют тромб.

COVID-19 травмирует внутренние стенки сосудов, и тем самым создает благодатную почву для образования тромбов. Считается, что тромбы чаще всего образуются в сосудах нижних конечностей, а потом, оторвавшись от эндотелия, перемещаются вместе с кровотоком, например, к легким. Там они перекрывают легочную артерию, что приводит к летальному исходу. COVID-19 может поцарапать эндотелий в любом месте. Следовательно, и тромбы при этом заболевании могут появиться где угодно. То есть, тромб при ковиде может возникнуть, в том числе в легком.

Помимо сосудов, коронавирус может травмировать и артерии, то есть образование тромбов возможно и там. Но до того как началась пандемия, подобное случалось крайне редко. Закупорка в данном случае перекроет доступ крови к конечности. При этом конечность может посинеть и похолодеть. Такое явление сопровождается ярко выраженными болевыми ощущениями.

Причем тут воздушные шарики?

Поскольку при заболевании коронавирусной инфекцией тромбы могут образовываться в любом месте сосудистой системы, то нет разницы, большой сосуд это будет или маленький.

Находящиеся в легких мелкие кровеносные сосуды, отвечающие за газообмен, тоже могут стать мишенями для ковида и тромбов. В этом случае микрозакупорки являются причиной снижения уровня кислорода в крови.

Во время коронавируса изменяется структура тканей и кровеносных сосудов легких. Они ослабевают и становятся ломкими. Такие сосуды легко повредить чрезмерной нагрузкой, к которой и относится процесс надувания воздушных шаров. Невинное занятие для таких сосудов может закончиться не только их повреждением, но и разрывом.

Но и совсем без нагрузки оставлять легкие нельзя. Чтобы скорее восстановиться после выздоровления, нужно выполнять некоторые простые упражнения:

Можно ли при ковиде лежать на спине?

Для людей, болеющих COVID-19, а также для переболевших им, врачи не рекомендуют лежать на спине в течение долгого времени. Лучшая поза в постели для таких пациентов – лежа на животе. Удивляться тут совершенно нечему, так как подобную рекомендацию легко объяснить с медицинской точки зрения.

Если пациент долго лежит без движения, а тем паче, лежит на спине, его и так пострадавшие от болезни легкие плохо вентилируются. Это негативно сказывается на их состоянии и на общем самочувствии человека. В таком случае патологический процесс может перекинуться на здоровые ткани. Если же человек следует предписанию врачей и лежит на животе, в легких не образуются застойные процессы, поскольку так его легкие лучше вентилируются в задних и нижних отделах.

Можно ли пить антикоагулянты при ковиде?

Все мы общаемся между собой и, когда несколько человек из компании переболели одним и тем же вирусом, мы, как правило, делимся схемами лечения, перечисляем, кто, какие лекарства принимал. И, как это часто бывает, схемы лечения различаются. Оказывается, что одним назначили пить антикоагулянты, а другим – нет. В этом есть определенная логика, ведь организм реагирует на заболевание по-разному, а, значит, и перечень назначенных препаратов отличается. Поэтому не нужно «заполнять пробелы» в схеме лечения и «назначать» себе медикаменты, которые выписали вашему другу.

Так, например, многие из тех, кто переболел коронавирусом, боясь появления тромбов, «выписывают» сами антикоагулянты. На самом деле, таким образом, пациент может себе только навредить. Если специалист не прописал эти препараты, то пить их не нужно.

Чтобы понимать, о чем идет речь, нужно разобраться, что это за антикоагулянты такие и для чего они нужны.

Антикоагулянты – это лекарственные препараты, предотвращающие образование тромбов. Часто их называют еще медикаментами, разжижающими кровь, хотя это и не их свойство. Они нужны для того, чтобы предотвращать сворачивание крови и образование тромбов.

Антитромботические лекарства выпускают в виде:

Надо отметить, что вопреки заблуждению, аспирин не относится к антикоагулянтам.

Побочные явления при приеме антикоагулянтов

Кровотечения одно из самых часто встречающихся побочных явлений. Из-за них опасно для здоровья даже удалять зубы.

Гораздо опаснее кровотечения внутренние, которые могут открыться при «несанкционированном» приеме антикоагулянтных лекарственных средств. Такие повреждения опасны тем, что выявить их быстро не представляется возможным.

Еще одна опасность, которая поджидает принимающего антикоагулянты без назначения врача по окончанию курса, повышение риска образования тромбов. Получается, что человек сам приближает состояние, которого хотел избежать.

Рекомендация врачей, для тех, кто заметил увеличившееся число тромбоцитов в результатах анализа крови: не паниковать. Это можно объяснить с трех позиций:

Медики, в случае увеличения числа тромбоцитов, скорее всего, первоначально направят пересдавать кровь, и только после того, как изучат результаты повторных анализов, выпишут нужные препараты.

Если вы переболели ковидом в легкой или средней форме, следуйте рекомендациям специалистов для того, чтобы быстрее восстановиться. Больше двигайтесь, делайте дыхательную гимнастику, старайтесь больше лежать на животе. Не перетруждайте легкие надуванием воздушных шариков, не подвергайте их ненужному риску. И не принимайте лекарства без назначения врача.

Список литературы

Течение коронавирусной инфекции у каждого человека индивидуально – от бессимптомного носительства и легкой степени до тяжелых случаев. Но влияние вируса на организм не ограничивается лишь острой стадией заболевания. Даже после излечения от COVID-19, наблюдаются последствия – так называемый постковидный синдром (ПКС). Он наблюдается у большинства людей, перенесших коронавирусную инфекцию.

Острой стадией коронавирусной инфекции считается период до 4 недель от начала проявления. Постковидный синдром представляет собой комплекс симптомов, которые наблюдаются после перенесенной коронавирусной инфекции (более 4 недель) и которые нельзя объяснить другими причинами. На этой стадии сам коронавирус уже не обнаруживается в организме.Продолжительность и степень их проявления позволило включить постковидный синдром в МКБ – Международный классификатор болезней. Чтобы не спутать с самостоятельными заболеваниями, нужно знать, как понять проявления постковидного синдрома.

Причины

Постковидный синдром связан с коронавирусной инфекцией. При этом ПКС не является проявлением самого COVID-19. Его причина – нарушения, которые вызвал коронавирус, но с которыми организм еще не успел справиться после излечения от инфекции.Вирус может поражать различные ткани и клетки организма. При поражении нервных клеток головного мозга наблюдаются неврологические нарушения. Воспаление, спровоцированное возбудителем, не прекращается сразу же после гибели вируса. Повреждение клеток легких обуславливают остаточные явления в виде кашля и одышки. Повреждение клеток в других органах и системах вызывают соответствующие постковидные проявления. Также коронавирус способен провоцировать обострение имеющихся хронических заболеваний. Это в большей степени определяет индивидуальный характер течения ПКС.

Симптомы постковидного синдрома разнообразны, они имеют разную продолжительность и степень выраженности. Специалисты указывают более 30 проявлений. При таком широком проявлении тем не менее можно выделить часто возникаемые симптомы:

В тяжелых случаях затяжного постковидного синдрома могут развиться психоневрологические расстройства – острое нарушение кровообращения мозга, энцефалит, расстройства нервной системы и др. Длительность проявлений индивидуальна. Признаки могут наблюдаться в течение нескольких месяцев после выздоровления – от 3 до 12 мес.Признаки возникают как после тяжелого, так и после легкого течения коронавирусной инфекции. В той или иной степени последствия касаются даже людей, переболевших без симптомов. Сопутствующие заболевания могут ухудшить состояние при ПКС.

Для определения постковидного синдрома необходимо подтверждение перенесенной коронавирусной инфекции. Если пациент утверждает о перенесенном заболевании, но не проводилось лабораторное подтверждение, то потребуется анализ на выявление антител к SARS–CoV-2. При этом не должно быть других инфекционных процессов. Их наличие затрудняет диагностику ПКС, так как симптомы могут быть вызваны другими заболеваниями.

Также могут назначаться другие диагностические анализы:

Лабораторные исследования необходимы для выявления воспалительных заболеваний и понимания общей картины состояния здоровья. В зависимости от жалоб пациента проводятся инструментальные диагностики – ультразвуковое исследование, компьютерная томография и др.При дальнейшем осмотре врач соотнесет проявления с ковидом, если не будут выявлены другие непосредственные причины ухудшения. При необходимости проводится обследование врачами разной специализации. Точный план обследования назначается индивидуально для каждого человека.

Лечение

Лечение постковидного синдрома направлено на смягчение симптомов и коррекцию нарушений, вызванных коронавирусом. Назначаются те препараты и процедуры, которые улучшат состояние человека.Согласно клиническим рекомендациям, в процессе лечения могут назначаться:

Большинство препаратов, применяемых при ПКС, отпускаются по рецепту. Без рецепта реализуются биологически активные добавки, некоторые растительные и нерастительные препараты. Но их применение не должно заменять полноценного медицинского лечения. БАДы и растительные лекарства служат только дополнением к основной терапии ПКС.

Вывод

Постковидный синдром имеет сложную симптоматику, поэтому требует комплексного лечения. Выбор медикаментозных и немедикаментозных средств должен основываться на их влиянии на симптомы заболевания. Самостоятельное выявление и лечение недопустимо. Чтобы не допустить осложнений, необходимо обратиться за назначением к врачу.

Информация представлена в ознакомительных целях и не является медицинской консультацией или руководством к лечению со стороны uteka.ru. Не занимайтесь самолечением, при появлении симптомов заболевания обратитесь к врачу.

Минздрав включит препарат от коронавируса в список жизненно необходимых

Речь идет о препарате фавипиравире. После признания лекарства жизненно необходимым на него установят предельные цены, сообщили в ведомстве

Читать в полной версии

Противовирусный препарат фавипиравир, который одобрен для лечения коронавируса, в ближайшее время включат в перечень жизненно необходимых важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП), сообщил РБК помощник министра здравоохранения России Алексей Кузнецов.

После этого предельные цены на препарат будут зарегистрированы в соответствии с утвержденной методикой, которая включает экономический анализ со стороны антимонопольной службы, сказал Кузнецов.

Сейчас стоимость одного из российских аналогов фавипиравира — препарата «Арепливир» составляет 12 320 руб.

О том, что Минздрав разрешил амбулаторно применять два российских препарата с непатентованным названием «фавипиравир» в ведомстве сообщили накануне, 17 сентября. Кроме «Арепливира», в аптеках также должен появиться препарат «Коронавир». Ранее оба лекарства было разрешено использовать только в стационарах.

Препарат фавипиравир разработала японская компания Fujifilm Holdings Corp., в 2014 году лекарство получило одобрение японского регулятора как средство от новых видов гриппа. Текущей весной в Японии начали исследовать способность препарата лечить коронавирус, однако его эффективность доказать не удалось. В России первый аналог фавипиравира с названием «Авифавир» получил одобрение Минздрава 30 мая, позднее были одобрены «Арепливир» и «Коронавир». Представитель группы компаний «ХимРар», которая совместно с Российским фондом прямых инвестиций (РФПИ) занималась «Авифавиром», говорил, что эффективность российской методики лечения фавипиравиром была доказана в ходе трех независимых клинических исследований, участие в которых приняли более 700 пациентов. Иващенко отмечал, что эффективность фавипиравира также доказали клинические исследования Индии.