План подготовки к новой пандемии
Чтобы быть готовыми к появлению болезни Х, необходимо разработать план действий заранее. Вот несколько шагов, которые помогут миру подготовиться к новой угрозе:
Исследование и разработка
Необходимо инвестировать в исследования по выявлению потенциальных новых патогенов и разработку превентивных мер. Увеличение финансирования научных исследований в области здравоохранения поможет создать более эффективные стратегии борьбы с будущими угрозами.
Глобальное сотрудничество
Создание глобальной коалиции по борьбе с инфекционными болезнями и пандемиями позволит объединить усилия всех стран мира для реагирования на возможные угрозы. Обмен информацией и ресурсами может способствовать более быстрому и эффективному реагированию на новые вирусы.
Вакцинация и иммунизация
Стимулирование разработки вакцин и обеспечение доступа к ним для населения мира является ключевым моментом в подготовке к новым пандемиям. Профилактические меры, включая вакцинацию и иммунизацию, могут значительно снизить вероятность массового распространения опасных инфекций.
Образование и информирование
Образовательные программы и информационные кампании о пандемической готовности могут помочь подготовить население к возможным угрозам. Чем больше людей осведомлены о правилах гигиены, профилактике и действиях в случае пандемии, тем эффективнее будет реакция на новые угрозы.
Подготовка к болезни Х требует скоординированных международных усилий и внимания к вопросам глобального здравоохранения. Надеемся, что мир будет готов к новым вызовам и сможет эффективно бороться с любыми угрозами, которые могут появиться в будущем.
Как распознать симптомы пиролы и других вариантов коронавируса
Основные симптомы коронавируса включают:
- Высокая температура
- Кашель
- Одышка
В отличие от основных симптомов, пирола и другие варианты вируса могут проявляться дополнительными признаками, включая:
- Насморк и заложенность носа
- Потеря обоняния или вкуса
- Расстройство желудка и пищеварения
Важность обращения за медицинской помощью
Если у вас есть подозрение на коронавирус, включая пиролу, важно обратиться за медицинской помощью. Необходимо пройти тест на COVID-19 и получить рекомендации врача по дальнейшему лечению.
Будьте бдительны и следите за своим состоянием здоровья, особенно в период увеличения заболеваемости. Помните, что профилактика и своевременное обращение за медицинской помощью могут спасти вам жизнь.
Следите за обновлениями и соблюдайте предписания оперативного штаба и врачей для минимизации рисков заражения и распространения вируса. Вместе мы сможем победить эту угрозу и вернуться к обычной жизни.
Вариант пирола: симптомы и распространение
Вариант пирола впервые был обнаружен в конце июля 2023 года, когда ученые зафиксировали субвариант омикрона с более чем 30 мутациями. Известны случаи заражения во Франции, Дании, Великобритании, США, а также в ряде государств Южной Африки. Как и у других штаммов коронавируса, имеющих наибольшее распространение, симптомы BA.2.86 схожи с обычной простудой. Среди них:
- Высокая температура
- Орви
- Головная боль
- Тошнота и рвота
- Диарея
- Заложенность грудной клетки
- Кашель с кровью
В каких регионах больше всего заболевших
На данный момент пирола в России не обнаружена, однако во многих регионах растет количество заразившихся другими вариантами коронавируса. По данным оперативного штаба, лидирует по количеству заболевших Москва, где с 11 по 17 сентября было выявлено 4617 случаев COVID-19 (590 человек госпитализировано, трое умерли). На втором месте идет Санкт-Петербург с 1130 заболевшими (107 госпитализированных, умерших нет), а замыкает тройку лидеров Башкирия с 320 подтвержденными случаями (57 госпитализировано, один умер).
Кроме того, на прошлой неделе свыше 300 заболевших COVID-19 выявили в Чувашии, а также Свердловской и Самарской областях (312, 310 и 308 случаев соответственно).
Где вводят ограничения
В понедельник, 25 сентября, в Воронеже в связи с сезонным ростом заболеваемости ОРВИ и гриппом начали возвращать масочный режим. При этом ограничения пока вводятся только в правительственных зданиях. Кроме того, с начала недели масочный режим начал действовать в медицинских учреждениях Новосибирской области, где за прошлую неделю зарегистрировали почти 27 тыс. случаев ОРВИ, а последние сутки у девяти жителей региона выявили COVID-19\. Плюс ко всему аналогичные меры ввели в больницах Ярославской области, а также в медучреждениях Самары.
С 18 сентября ограничения в связи с ростом заболеваемости ввели в московском Доме правительства. В частности, в здании вернули обязательное использование масок и респираторов, сократили количество посетителей и личных контактов между сотрудниками. Плюс ко всему рекомендовано уменьшить число командировок — как внутренних, так и зарубежных.
16 сентября в Роспотребнадзоре допустили локальные ограничения при росте числа случаев COVID-19, однако тремя днями позже в ведомстве заявили, что на данный момент никаких дополнительных мер из-за распространения COVID-19 вводить не планируется. Рост количества заразившихся коронавирусом в Роспотребнадзоре связывают с сезонностью. В осенний период регистрируется подъем заболеваемости гриппом, ОРВИ и COVID-19\. Это связано и с похолоданием, и с тем, что люди возвращаются из отпусков, школьники — с каникул, и все много времени проводят в коллективах, где идет активный обмен инфекциями, — пояснили в ведомстве.
Возвращение масочного режима в некоторых регионах России
По данным газеты Коммерсантъ, власти некоторых регионов России вводят масочный режим снова для борьбы с COVID-19, ОРВИ и гриппом. Пока эта мера является рекомендательной и применяется, в основном, в медицинских учреждениях. Персоналу и посетителям учреждений здравоохранения в Тульской области, Тюмени, Псковской и Саратовской областях, Пермском крае, Ханты-Мансийском автономном округе рекомендовано соблюдать масочный режим. Контроль за состоянием пассажиров и экипажей международных рейсов усилен в аэропорту Иркутска. Также введен масочный режим в некоторых медицинских учреждениях Москвы.
Болезнь Х на Всемирном экономическом форуме
Загадочная болезнь Х станет одной из тем обсуждения на Всемирном экономическом форуме 2024 в Давосе. Согласно информации на сайте Всемирной организации здравоохранения, эта болезнь может стать причиной новой мировой пандемии с смертностью в 20 раз выше, чем от COVID-19. Необходимо серьезно отнестись к заявлениям иностранных ученых об этой потенциальной угрозе.
Уравнение с неизвестным икс
Болезнь Х не указывает на конкретное заболевание, а скорее обозначает пока неизвестные, но потенциально опасные болезни, способные вызвать новые эпидемии и пандемии. Следует отметить, что пока не стоит беспокоиться по этому поводу, так как специалисты пока не определили конкретный патоген. Однако существуют кандидаты на роль болезни Х, которые беспокоят вирусологов и эпидемиологов.
Профессор вирусологии Анатолий Альтштейн считает, что новая пандемия неизбежна, судя по истории человечества. Вирусы из семейства коронавирусов считаются одной из наиболее опасных групп. История известна случаями SARS и MERS, вызванными коронавирусами. СARS-CoV-2 также принадлежит к этому семейству, что указывает на возможные новые угрозы. Коронавирусы широко распространены среди животных, и вероятно, что новый вирус из этой группы может заразить человечество в будущем. Важно быть готовыми к таким возможным угрозам и обращать внимание на их исследование и предотвращение.
Второй источник потенциальной угрозы — ортомиксовирусы, и прежде всего вирус гриппа А. Он уже отметился большой пандемией «испанского гриппа» в 1918-1920 годах, во время которой заболело более миллиарда человек, а умерло, по разным оценкам, от 20 до 100 миллионов. Специалисты не исключают, что подобная катастрофа может повториться, причем в обозримом будущем.
«Здесь наиболее опасными считаются некоторые вирусы гриппа А и прежде всего — вирус птичьего гриппа H5N1 и некоторые другие его варианты, — отметил Альтштейн. — Дело в том, что в своем ареале обитания — то есть среди птиц — подобные вирусы отличаются очень высокой патогенностью, а некоторые варианты могут давать стопроцентную летальность. Не зря в 1903 году, когда подобное явление только было открыто, его окрестили «птичьей чумой».
Вирус птичьего гриппа, по словам эксперта, может передаваться и человеку. У тех, кому «посчастливилось» заразиться, врачи неизменно отмечали крайне тяжелое течение болезни, а летальность составляла более 50 процентов. Для сравнения — летальность при заражении COVID-19 оценивали в начале эпидемии в 5-6 процентов, затем она снизилась до 1,5-2,5 процента, а в конце пандемии и до 0,1-0,3 процента.
«Однако сегодня мы не исключаем, что рано или поздно в результате мутаций вирус птичьего гриппа может адаптироваться к человеку, начать эффективно передаваться от человека к человеку, сохранив свои патогенные свойства, — подчеркнул эксперт. — Скажу даже больше: такого развития событий международное научное сообщество боится куда больше, чем новой потенциальной коронавирусной пандемии. Потому что если пандемическую активность приобретет вирус птичьего гриппа H1N5 или близкие к нему высокопатогенные варианты, последствия для всего человечества могут быть катастрофическими».
Нельзя, по словам Анатолия Альтштейна, полностью исключить и появления неожиданных новых вирусов с высоким пандемическим потенциалом. «Поэтому важно проводить не только прикладные, но и фундаментальные исследования, направленные на понимание молекулярных механизмов патогенности и эпидемического потенциала вирусов», — заключил профессор.
«Вакцинные консервы» и повышенный уровень готовности
С тем, что на роль «болезни Х» вполне может претендовать птичий грипп, согласен и директор Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии имени Гамалеи, академик Александр Гинцбург. «Я думаю, что не открою секрета, если скажу, что все страны, включая Россию, до пандемии COVID-19 готовились именно к пандемии, обусловленной птичьим гриппом, — пояснил он «Парламентской газете». — Но при этом стоит отметить, что если такая пандемия все же разразится, нам будет немного легче. Как раз потому, что все готовились — были разработаны методики диагностики и даже вакцинные препараты. Не скажу, что в абсолютно необходимом количестве, но все же».
Более того, сюрпризы, по словам ученых, может преподнести и все тот же SARS-CoV-2, который никуда не делся, продолжает циркулировать и давать новые штаммы. «У нас сложился прекрасный иммунитет от исходного штамма и некоторых его новых вариаций, — отметил Гинцбург. — Но от тех штаммов, которые циркулируют сейчас, он нас совершенно не защищает. Так что тут тоже возможны разного рода неприятные последствия».
В целом же, по словам академика, грядущее обсуждение в Давосе не стоит воспринимать как предвестие неминуемой катастрофы: «Недавняя пандемия SARS-CoV-2 преподала нам хороший урок: чтобы новые вирусы не застали земной шар врасплох и не привели к колоссальным экономическим потерям и смертям, нужно готовиться к их появлению. Мы в свое время безо всяких Давосов такую работу вели: в частности, предлагали конкретный план действий, включавший в себя прогнозирование характеристик потенциального возбудителя, который может вызвать новую малоконтролируемую пандемию, и создание «вакцинных консервов» по сертифицированной технологии, которые в случае необходимости можно было бы ввести в гражданский оборот за полтора-два месяца».
Тем временем
Между тем в российском Роспотребнадзоре считают, что обсуждение в Давосе может иметь вовсе не социальные мотивы.
«Включение «болезни X» в повестку дня Давоса и финансово заинтересованный состав участников, включающий крупные фармацевтические компании, показывает, что диалог сессии будет вращаться вокруг увеличения инвестиций. Это особенно выгодно крупным фармацевтическим компаниям, которые якобы демонстрируют свой дальновидный подход к обеспечению готовности к пандемии, поэтому обсуждают вопрос на Всемирном экономическом форуме», — процитировал пресс-службу Роспотребнадзора ТАСС.
• Роспотребнадзор прогнозирует рост заболеваемости гриппом и ковидом в январе
Что нужно знать о коронавирусе
Коронавирус ― это целое семейство вирусов, провоцирующих респираторные заболевания у людей. Человечество с ними сталкивалось не раз. Однако в декабре 2019 года появился новый штамм коронавируса под названием SARS-CoV-2, или COVID-19, к которому медицина сначала не была готова.
Материал проверил главный врач Euromed Clinic Ефимов Никита Эрастович
COVID-19 стремительно распространился по миру. Яркими симптомами, помимо типичных при ОРВИ высокой температуре и кашле, была потеря обоняния и вкусовой чувствительности. Но самое главное ― новый штамм ковида серьезно бил по жизненно важным системам организма, быстро перерастал в пневмонию и нередко приводил к летальному исходу. Усугублялась ситуация тем, как быстро и легко распространялся вирус ― он передается воздушно-капельным путем, в том числе контактным способом через поверхности.
Уже в марте 2020-го Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила пандемию, а учёные разных стран стали искать вакцину. Уменьшить количество жертв и притормозить распространение опасного заболевания помогла массовая вакцинация. В 2021 и 2022 году появлялись новые штаммы коронавируса, однако они уже не наносили столько ущерба здоровью. Сейчас на фоне новостей о «пироле» и количестве заболевших многие переживают, насколько опасен новый вирус и можно ли обезопасить от него себя и свою семью.
Основные штаммы коронавируса
Существует огромная вариация штаммов коронавируса. Среди наиболее опасных ВОЗ называет:
В 2023-м появились новые подвиды штамма «омикрон», которые привлекли внимание исследователей.
Один из них «эрис» ― штамм обладает высокой степенью заразности, так как способен избегать антител, выработанных у человека после болезни или вакцинации.
Самый «свежий» штамм, подвид «омикрона», ― «пирола», исследователи продолжают за ним наблюдать. Но уже сейчас называют среди его ключевых особенностей большое количество мутаций, способность обходить иммунную защиту и высокую степень заразности.
Рост числа заболевших коронавирусом в мире
По данным ВОЗ, за август в организацию поступили сообщения о почти 1,5 млн случаев заражения COVID-19. «пирола» зафиксированы во Франции, США, Израиле, Дании, Великобритании и странах Африки.
Коронавирус в России
По состоянию на 23 сентября 2023 года в России не зафиксированы случаи заражения «пиролой». Однако врачи наблюдают скачок в числе заболевших COVID-19: только за вторую неделю сентября стало известно об 11,5 тыс. случаев, почти 2 тыс. человек госпитализированы.
Санкт-Петербург по статистике заболеваемости коронавирусом сейчас находится на втором месте после Москвы.
Однако стоит понимать, что в статистику попадают только те, кто обратился к врачу и прошел тест на коронавирус. Тысячи людей при симптомах ОРВИ занимаются самолечением, считая, что им нужно просто отлежаться дома. Проблема такого подхода в том, что даже если организм человека справится с инфекцией, то он все равно создает опасность для окружающих ― особенность нового ковида в том, что вирус обладает высокой степенью заразности.
Новый штамм коронавируса «пирола»
Что известно о новом штамме коронавируса «пирола»?
Новый штамм получил название «пирола», код ― BA.2.86. Известно, что он еще более заразный, чем его предшественники. Это связано с тем, что в нем очень много мутаций (сейчас известно о порядка 30 новых мутаций), из-за чего он легче ускользает от иммунитета человека и легко активизируется в организме.
Чем опасен новый штамм коронавируса «пирола»?
В зоне риска оказываются люди с ослабленным иммунитетом и хроническими заболеваниями ― у них ковид может протекать в более тяжелой форме и вызывать осложнения. Поэтому следует взять свое здоровье на контроль уже сейчас.
Симптомы нового коронавируса «пирола»
Симптомы нового ковида у взрослых и детей напоминают обычные симптомы любого ОРВИ:
При этом у заразившегося человека, как правило, не пропадает обоняние и вкус ― отчасти поэтому людям сложно заподозрить, что у них именно коронавирус, а не простая сезонная “простуда”. Среди редких встречаются тошнота, рвота, диарея.
Если у вас есть признаки заболевания, вы можете вызвать врача на дом по телефону + 7 812 327 03 01. В Euromed Clinic наши специалисты Euromed Express доступны для выезда 24/7
Профилактика и лечение штамма коронавируса «пирола»
Защититься от вируса помогут базовые меры предосторожности:
В зоне риска люди с ослабленным иммунитетом, поэтому важно заботиться о своем организме: принимайте витамины, придерживайтесь здорового питания и хорошего режима сна и не забывайте о физической активности.
Что касается лечения «пиролы», то пока врачи придерживаются той же стратегии, что и в случае с другими штаммами коронавируса. Как правило, лечащий врач после обследования назначает пациенту прием противовирусных, жаропонижающих, противокашлевых препаратов. Дополнительно в схему лечения могут включить иммуномодулирующие средства, витамины. В особо сложных случаях больного госпитализируют ― если пациенту необходим постоянный медицинский контроль и профессиональное медоборудование.
В мае 2023 года ВОЗ объявила, что пандемия коронавируса в мире закончилась. И несмотря на то что статистика заражений еще ведется, случаев не настолько много, чтобы вводить масочный режим или другие ограничения. Эксперты пока не прогнозируют введение масочного режима в связи с новым подъёмом заболеваемости COVID-19, однако в некоторых регионах страны уже рекомендуют носить маски при посещении медицинских и других учреждений.
Жестких ограничений нет, поэтому помните, что ваше здоровье и здоровье ваших близких ― в ваших руках. И наиболее эффективным способом защититься от коронавируса или хотя бы уменьшить его вред остается вакцинация.
Вакцинация от коронавируса в России
Начало осеннего периода (а значит, сезона гриппа и других ОРВИ) ― подходящее время для вакцинации. Пока в России нет лекарства, разработанного специально против «пиролы», однако в Роспотребнадзоре , что от нового штамма вируса помогут защититься вакцины, разработанные для борьбы с «омикроном». Также считаются эффективными иностранные вакцины от коронавируса «Модерна» и «Пфайзер».
Какие есть прививки от коронавируса в России:
Все вакцины показали высокую эффективность в борьбе с разными штаммами коронавируса, поэтому врачи рекомендуют их применять и в качестве профилактики нового штамма ковида
О рисках новой пандемии по всему миру говорят не первый раз
В 2021-м ученые уже говорили о возможном появлении смертельно опасной «болезни X». Тогда в Конго была выявлена пациентка с ранними симптомами геморрагической лихорадки. В тот момент специалисты предполагали, что данная болезнь такая же заразная, как и COVID-19, а ее смертность может достигать от 50 до 90 процентов по сравнению с Эболой.
В Роспотребнадзоре прокомментировали данные о смертельно опасной «болезни X» в Конго. О ней также высказался и бывший главный санитарный врач России Геннадий Онищенко. Он отмечал, что профессиональному сообществу, в частности ВОЗ, необходимо обратить пристальное внимание на этот инцидент. Он также заявлял, что появление новых инфекций неизбежно, так как является частью процесса эволюции.
Уже позднее, в начале марта 2023 года, эпидемиолог ВОЗ Ричард Пибоди говорил, что мир может охватить пандемия птичьего гриппа. Он счел, что инфекция приобретет способность распространяться среди людей. Пибоди порекомендовал сохранять бдительность, особенно в вопросе защиты работников птицефабрик, а также призвал не подбирать мертвых птиц и животных.
Вирус появится из лаборатории
Нельзя исключать и вирусы, которые будут созданы в лаборатории, подчеркнула Дарья Паниева. «Искусственно созданные лабораторные вирусы могут попасть в окружающий мир из лабораторий в результате аварийных ситуаций или использоваться в качестве биологического оружия», — пояснила инфекционист.
Какие вирусы могут вызвать «болезнь Х»
Как правило, под этим термином понимают инфекции, которые способны передаваться от человека к человеку, а также обладают высокой заразностью и вызывают высокую смертность, отметил в беседе с «Лентой.ру» терапевт онлайн-сервиса по управлению здоровьем Budu Андрей Рябков. «В свое время такими болезнями были чума, натуральная оспа, испанский грипп. Такой же оказалась и новая коронавирусная инфекция в 2020 году», — пояснил он.
Есть несколько теорий о том, как может возникнуть «болезнь Х».
Неизвестный патоген
Все мы были свидетелями, как начиналась пандемия COVID-19: всеобщая растерянность, страх, а порой и паника. Ни одна из 220 стран, по которым тяжелым катком прошелся вирус, не была к этому готова. Не было вакцин, лекарств, многие решения принимались "с колес". В ВОЗ настаивают: это не должно повториться.
Сегодня участники ВЭФ планируют обсудить, какие усилия нужны, чтобы подготовить системы здравоохранения к будущим вызовам. Таким вызовом называют "болезнь Х".
"Еще в 2018 году ВОЗ создала Совет по мониторингу глобальной готовности — независимую группу экспертов для выявления пробелов в механизмах защиты во всем мире и поиска решений. Мы не знали, когда возникнет следующий глобальный кризис. Но мы знали, что "болезнь Х" рано или поздно придет", — объяснил глава ВОЗ Тедрос Гебрейесус.
"Бесспорно, учитывая, что вирусы и бактерии постоянно эволюционируют, можно и нужно ожидать появления новых патогенных штаммов. Не случайно есть термин "новые и возвращающиеся инфекции". Но в данном случае речь о конкретном патогене не идет. "Болезнь Х" — это некий потенциальный патоген, который, возможно, в ближайшее время будет вызывать массовые заболевания у людей", — пояснил "РГ" директор Российского противочумного института "Микроб" Роспотребнадзора академик РАН Владимир Кутырев.
Слабый иммунитет
Антитела имеют очень узкую «специализацию», поскольку их действие основано на близком соответствии между антителом и частью вируса, к которой оно прикрепляется. Чем больше вирус эволюционирует, видоизменяется, тем менее эффективными становятся антитела.
Профессор Опеншоу отмечает: «Циркулирующие сейчас вирусы довольно далеки с иммунологической точки зрения от первоначального варианта вируса, который использовался для изготовления первых вакцин и который тогда заражал людей».
«У многих людей очень слабый иммунитет к вирусам группы Омикрон и их вариантам», — отмечает эксперт.
Если вы болеете ковидом очень тяжело — или тяжелее, чем раньше, то возможная причина — сочетание ослабевающих антител и изменяющихся вирусов.
Но это не означает, что у вас теперь больше шансов оказаться в критическом состоянии или попасть в больницу.
Когда инфекция уже проникла в организм, активируется другая составляющая нашей иммунной системы, так называемые Т-клетки, которые уже были «обучены» прошлыми инфекциями и вакцинами.
Подпись к фото, Многих людей этой зимой ждет тяжелый ковид, считают эксперты
Т-клетки сложнее сбить с толку мутациями вируса, поскольку они обнаруживают клетки, инфицированные ковидом, и убивают их.
«Они не дадут вам серьезно заболеть и оказаться в больнице, но у этого процесса уничтожения вируса есть побочный эффект, из-за которого вы чувствуете себя довольно плохо», — говорит профессор Райли.
Если в борьбу с ковидом вступают Т-клетки, то у вас начинаются боли в мышцах, вас лихорадит — от озноба до высокой температуры.
Так что же случилось с прогнозом о том, что ковид должен с течением времени стать легкой и безобидной инфекцией?
Существует еще четыре связанных с ковидом коронавируса, которые заражают людей и вызывают симптомы простуды. Одна из причин, по которой они считаются легкими, заключается в том, что мы заражаемся ими в детстве, а затем — еще неоднократно на протяжении всей жизни.
Профессор Опеншоу объясняет, что с ковидом этого пока не случилось (до этого момента пока далеко, но с каждым последующим заражением мы должны вырабатывать дополнительный естественный иммунитет).
Ну а тем временем некоторым из нас предстоит ужасная зима с ковидом?
«Боюсь, что да», — заключает профессор Райли.
Насколько опасна «болезнь Х»
По прогнозам ВОЗ, пандемия из-за новой болезни может унести в 20 раз больше жизней, чем ковид. По официальным данным за январь 2023 года, жертвами COVID-19 стали более семи миллионов человек из разных стран. При этом гендиректор ВОЗ Тедрос Гебрейесус предположил, что реальное число может достигать 20 миллионов.
При этом некоторые специалисты медицины считают, что в теории «болезни Х» есть экономический след. Ведь в будущей пандемии не исключена финансовая заинтересованность фармацевтических гигантов.
Например, в Роспотребнадзоре отметили, что заявления о «болезни Х» могут быть основаны не на научных, а на экономических данных. Там подчеркнули, что после завершения пандемии коронавируса ВОЗ активно выступает за реформы глобальной архитектуры здравоохранения и утверждает, что люди не готовы к новым угрозам, призывая увеличить свое финансирование.
«Включение "болезни X" в повестку дня Давоса и финансово заинтересованный состав участников, включающий крупные фармацевтические компании, показывает, что диалог сессии будет вращаться вокруг увеличения инвестиций. Это особенно выгодно крупным фармацевтическим компаниям», — считают в ведомстве.
Бактерии станут устойчивы к антибиотикам
Есть мнение, что новая пандемия может возникнуть из-за уже известных бактерий, которые будут иметь устойчивость ко всем известным антибиотикам. «Те заболевания, которые сейчас мы можем лечить, при отсутствии эффективных антибиотиков могут приобретать эпидемический характер. В качестве одного из возможных вариантов рассматривается, например, гонорея», — уточнила Дарья Паниева.
Произойдет зооноз
По другой теории, новой «болезнью Х» будет вирус, который передается от животного — так называемый зооноз. «И если ранее болезнь была не опасна для человека, то после мутаций люди также могут быть подвержены риску заражения. Чтобы стать потенциальным источником пандемии, такая инфекция должна передаваться не только от животного или птицы к человеку, но и от человека к человеку», — поделилась терапевт.
В начале 2020 года в ВОЗ предположили, что штамм SARS-CoV-2, который вызвал пандемию коронавируса, может стать первой «болезнью Х». По словам Дарьи Паниевой, это и произошло, просто позже она получила свое название — «из болезни Х» превратилась в COVID-19.
«Вероятно, следующая "болезнь Х" будет иметь схожие характеристики, так как сценарий с респираторным вирусом, который в результате мутаций перешел от животного в человеческую популяцию, наиболее условно простой с точки зрения эпидемиологических процессов», — отметила инфекционист.
A woman wearing a protective face mask leaves a health center in Madrid, Spain
Александра Демкина отметила, что уже сейчас называют предполагаемые резервуары подобной инфекции: это страны Азии и Африки, а также государства с низким и средним уровнем дохода, недостаточным уровнем качества медицинской помощи.
«Ужасный ковид»
Профессор Элеонор Райли, иммунолог из Эдинбургского университета, сама очень тяжело перенесла ковид: она говорит, что болезнь оказалась «намного хуже», чем она думала.
Подпись к фото, Этой зимой ревакцинация в Британии предлагается меньшему числу людей
Что это было?
Мы быстро, просто и понятно объясняем, что случилось, почему это важно и что будет дальше.
«Уровень антител против ковида у людей сейчас, вероятно, столь же низок, как и до начала применения вакцин» , — говорит она.
Антитела подобны микроскопическим ракетам, которые прикрепляются к поверхности вируса, и не дают ему заразить клетки нашего организма.
Так что если у вас много антител, то они смогут быстро уничтожить вирус, и тогда любое заражение будет непродолжительным и перенесется легко.
У большинства людей уровни антител сейчас относительно низки, потому что многие из нас делали последнюю прививку от ковида достаточно давно. В Великобритании, если вы молоды и здоровы, вам предлагали только две дозы и ревакцинацию. Многие также в последнее время не болели коронавирусом, а каждое такое перенесенное заболевание также повышает иммунитет.
Профессор Питер Опеншоу из Имперского колледжа Лондона сказал мне: «Фактор, который раньше имел огромное значение, — это очень широкое и быстрое распространение вакцин. Даже молодые люди смогли пройти вакцинацию, и это очень значительно повлияло на ситуацию».
В этом году вакцину в Британии предлагают еще меньшему числу людей. Прошлой зимой прививку могли сделать люди старше 50 лет. Сейчас это только люди старше 65 лет, а также те, кто входит в группу риска.
Профессор Опеншоу говорит, что он не сторонник самых мрачных сценариев, но считает, что в теперь в результате «многие люди будут болеть довольно тяжело, что выведет их из строя на несколько дней или недель».
«Мне также рассказывают о случаях, когда у молодых и здоровых людей ковид проходит очень тяжело. Это удивительно коварный вирус, иногда вызывающий у людей серьезные заболевания, а иногда приводящий и к «долгому ковиду», — говорит он.
По мнению Опеншоу, если вы не переболели ковидом в течение предыдущего года, то вероятность заболеть им в ближайшее время у вас выше.
Правительство Великобритании приняло решение вакцинировать только тех, кто рискует умереть от ковида или может нуждаться в стационарном лечении. Это снижает нагрузку на британскую Национальную службу здравоохранения.
Но профессор Райли утверждает: «Это не значит, что люди моложе 65 лет не заболеют ковидом и не будут чувствовать себя очень плохо. Я думаю, что если этих людей не вакцинировать, то многие из них этой зимой проведут на больничном одну, две или три недели».
Но поменялась не только стратегия в области вакцинации: вирус тоже меняется.
Как появился термин «болезнь Х»
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) с 2015 года регулярно составляет список инфекций, которые в теории способны вызвать пандемию с множеством летальных исходов по всему миру.
«На нашей планете существует великое множество малоизученных патогенов, которые могут быть опасны для человека. Так как наши ресурсы ограничены, и мы не можем изучать их все одновременно, ВОЗ создала план исследований и разработок, касающихся потенциально опасных патогенов, а также обновляющийся список приоритетных для изучения инфекций», — пояснила в беседе с «Лентой.ру» инфекционист сервиса доказательной медицины docma.ru Дарья Паниева.
В список традиционно попадают опасные и крайне заразные заболевания с высоким процентом летальных исходов. Например, атипичная пневмония или лихорадка Эбола. При этом ВОЗ также боится, что в какой-то момент в мире может произойти вспышка неизвестной ранее опасной болезни.
Поэтому в 2018 году в списке впервые появился термин «болезнь Х» (disease X) — до этого его не использовали. Глава Национального института аллергии и инфекционных заболеваний США Энтони Фаучи рассказывал, что «Х» в названии заболевания означает «неожиданность».
Кроме «болезни Х», в список ВОЗ входит еще 10 наиболее опасных на данный момент патогенов и вирусов, которые могут вызвать опасную пандемию.COVID-19. Заболевание распространяется между людьми, которые находятся в тесном контакте. Большинство пациентов поправляется без госпитализации, однако есть риск тяжелого течения заболевания или летального исхода. Есть несколько вакцин: по данным ВОЗ, на июнь 2023 года использовано более 13 миллиардов доз препарата по всему миру.Конго-крымская геморрагическая лихорадка. Передается людям от домашнего скота или клещей. Может распространяться от человека к человеку в результате контакта с кровью зараженного или выделениями организма. Во время вспышек летальность достигает 40 процентов, при этом вакцины пока не существует. Лихорадка Эбола. Ее вызывает одноименный вирус. Человек может заболеть лихорадкой при контакте с кровью или выделениями зараженного или умершего животного либо другого человека. В зависимости от условий и принятых для борьбы с заболеванием мер, коэффициент летальности меняется от 25 до 90 процентов. После неожиданной вспышки лихорадки Эбола в Западной Африке в 2014 году ВОЗ признала лихорадку «угрозой мирового масштаба». Тогда не выжили более 11 тысяч человек из 29 тысяч зараженных.Марбургский вирус. Болезнь похожа с лихорадкой Эбола. Летальность варьируется от 24 до 88 процентов. Лихорадка Ласса. Распространяется в основном грызунами и вызывает лихорадку, которая широко распространена в Западной Африке. У 80 процентов зараженных протекает без симптомов, однако у остальных вызывает тяжелое поражение внутренних органов. Без медицинского вмешательства летальность достигает высоких уровней, но при оперативной госпитализации снижается до 15 процентов.Ближневосточный респираторный синдром (MERS-CoV). Вирусное респираторное заболевание, которое передается от животных к человеку, а также между людьми при близком контакте. По данным ВОЗ, пережить заболевание не смогли около 35 процентов зараженных.Тяжелый острый респираторный синдром (атипичная пневмония). Заболевание, которое вызывает коронавирус SARS-CoV, впервые выявили в 2003 году во время вспышки в Китае — тогда уровень летальности достиг 10 процентов.Вирус Нипах. Это заболевание может протекать как без симптомов, так и в виде острой респираторной инфекции. В ряде случаев вирус вызывает смертельный энцефалит: летальность составляет от 40 до 75 процентов. При этом вакцины или препарата для лечения этого заболевания пока нет.Лихорадка Рифт-Валли. Этот вирус опасен в первую очередь для животных, однако может заразить и людей. Часто болезнь протекает без симптомов или в легкой форме, однако в некоторых случаях пациенты сталкиваются с серьезными проявлениями, например, тяжелым поражением печени или сетчатки глаз.Вирус Зика. Передается человеку через укусы комаров. Вирус не смертельный, но может вызывать у взрослых и детей развитие синдрома Гийена-Барре, миелита или невропатии. Инфекция особенно опасна для беременных женщин: она может привести к выкидышу или рождению ребенка с пороком развития или микроцефалией — врожденному уменьшению размеров мозга и черепа, которое приводит к умственной отсталости.
Мутирует существующий вирус
«Возможно мутирование уже существующего вируса, который поражает человека: например, гриппа А, вируса Зика», — рассказала Александра Демкина.
Можно ли избежать пандемии
Эпидемии — часть жизни человечества, поэтому избежать новых пандемий не получится.
При этом подготовиться к теоретической пандемии из-за «болезни Х» и других инфекций из списка, а также повлиять на то, насколько разрушительными будут их последствия, можно. С этой целью специалисты ВОЗ с 2015 года направили усилия на работу над единой стратегией, которая должна позволить им предотвратить распространение смертельной эпидемии. Речь идет о работе по созданию методов лечения и вакцин, а также способов эффективно и оперативно выявлять неожиданные вспышки болезней.
Во время Всемирного экономического форума в Давосе важной частью обсуждения стали меры противодействия новой вспышке опасного инфекционного заболевания. Участники пришли к выводу, что при разработке стратегии борьбы с ним будет объединение опыта всех стран в борьбе с COVID-19, заключила Александра Демкина.
О новой болезни будут говорить в ходе ВЭФ в Давосе
Загадочная болезнь станет частью повестки на встрече ВЭФ в Давосе, которая состоится в швейцарском городе с 15 по 19 января 2024 года. На совещании будут рассмотрены меры, необходимые для подготовки здравоохранения к многочисленным предстоящим вызовам.
Утверждается, что встреча, непосредственно касающаяся новой болезни, назначена на 17 января. Участие в диалоге должны принять главы ВОЗ, а также член исполнительного комитета ВЭФ в Женеве Шьям Бишен. Помимо этого, на встрече будут заместитель председателя Apollo Hospitals Enterprise Прита Редди, министр здравоохранения Бразилии Нисия Триндаде Лима и председатель совета директоров AstraZeneca Мишель Демаре.
В целом «болезнью X» считается абстрактное заболевание. Помимо этого, так обозначают еще не известный патоген, который способен вызвать эпидемию или пандемию.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) еще в 2018-м включила «болезнь Х» в список приоритетных заболеваний. Такое решение было принято, чтобы ускорить и усилить исследования патогена, который, потенциально, может привести к новой пандемии.
Утверждается, что «Х» в названии термина означает «неожиданность». Например, так было и с штаммом SARS-CoV-2, который вызвал COVID-19. В 2020-м многие эксперты предполагали, что именно он стал новой «болезнью X» для человечества.
Тем временем сейчас, в начале 2024 года, ВОЗ отмечает, что новая болезнь может вызвать в 20 раз больше смертей, чем COVID-19.
Санитарный щит
Цель подготовки к будущим угрозам во всех странах: когда возникнет чрезвычайная ситуация, придет непонятная инфекция, важно иметь ресурсы для немедленного реагирования. В нашей стране принята национальная программа "Санитарный щит": сеть лабораторий должна успеть идентифицировать любой новый патоген за 24 часа, а уже через четверо суток должна быть создана тест-система для массового применения. Это — база и для быстрейшего создания вакцин и лекарств.
"Было бы хорошо иметь вакцины от всех тяжелых инфекций. Но при всех усилиях в мире есть не более 30 вакцин, которые введены в Национальные календари прививок либо выполняются по эпидпоказаниям. Если производство вакцин пойдет по нарастающей, это откроет нам безоблачные перспективы — вакцинация уже подарила человечеству 25 дополнительных лет жизни. При этом система готовности к новым эпидемиологическим вызовам создается таким образом, чтобы не допустить заноса опасных инфекций, вовремя их выявить и эффективно реагировать на них — такие задачи стоят перед программой "Санитарный щит", — подчеркнул академик Кутырев.
Откуда ждать беды
Эпидемиологи говорят: это может быть инфекция, которая уже существует, но мы о ней не знаем. А может возникнуть особо опасный мутант известного вируса. Источником может стать и патоген, "оттаявший" из вечной мерзлоты. К слову, именно так — исследовав захороненные в зоне мерзлоты тела людей, умерших от "испанки", и выделив вирус, — ученые узнали, что пандемию вызвала "всего лишь" разновидность гриппа.
Но самая вероятная угроза — это зоонозные инфекции, которые приходят к нам из животного мира. Как пишет Daily Mail, в Давосе будут обсуждать риски инфекции CWD (сhronic wasting disease), которая также называется "вирус зомби". Заболевают CWD олени, лоси, северные олени. Вирус поражает мозг животных подобно коровьему бешенству. Больные олени выглядят и ведут себя странно, перестают бояться людей, у них течет слюна, они слабеют и умирают. Погибшего оленя недавно обнаружили в знаменитом национальном парке Йеллоустоун (США) благодаря ошейнику с передатчиком. И это не первый случай.
"Вирус зомби" встречается у оленей и лосей уже в 30 штатах США (на фото — парк Йеллоустоун), Канаде, Швеции, Норвегии, Финляндии и даже Южной Корее. Заражены миллионы животных. / Getty Images
Вирус CWD впервые выделили в 1980-х годах, долгое время он считался редким. Но вот результаты недавнего исследования: CWD встречается уже в 30 штатах США, Канаде, Швеции, Норвегии, Финляндии и даже Южной Корее. Заражены миллионы животных. Пока нет данных, что от оленей могут заразиться люди. Но худшего сценария исключить нельзя, ведь вирусы способны менять свойства, поэтому ученые требуют от охотников соблюдать осторожность, отдавать мясо убитых животных на анализ и при положительном результате ни в коем случае не употреблять его в пищу.
Еще тревожнее ситуация с летучими мышами. Многие из них — живые резервуары вирусов, крайне опасных для человека, включая Эболу, атипичную пневмонию, Марбург, Нипах. Дикие леса вырубают в Китае, Индии, Бразилии, Африке, и животные кормятся на плантациях и все теснее контактируют с людьми. Как результат — вспышки инфекций. Так, вирус Нипах поражает мозг и приводит к смерти в 40-75% случаев. Вакцины нет. А заразиться можно всего-навсего поев фруктов, которых касались плодовые летучие мыши. "Вспышки таких инфекций унесли жизни миллионов людей по всему миру за последние 20 лет. В 113 странах на всех континентах, кроме Антарктиды, есть регионы, где созрели условия для повторения подобных катастроф", — пишет Reuters. И такие вспышки, ранее локальные, теперь стали глобальной угрозой. "Никто не находится в безопасности. Вирусу не потребуется много времени, чтобы оказаться в любой точке мира благодаря международным поездкам и торговле", — говорит профессор Прагья Ядава из Национального института вирусологии Индии.
"Мы знаем, что вирусы способны в каких-то ситуациях преодолевать межвидовой барьер. Значит, сегодня они патогенны для животных, а завтра — для людей. Необходим комплекс профилактических мер, который предусматривает и предупреждает такой сценарий. Классический пример — грипп птиц, за которым мы активно следим. Патогенность его для людей очень высока, в половине случаев — летальный исход. К счастью, в данный момент вирус не приобрел способность передаваться от человека к человеку, а для птиц разработана вакцина", — говорит профессор Кутырев.