Новая побочка коронавируса: ухудшение обоняния
Пандемия коронавируса может быть официально завершена, но сама инфекция все еще присутствует. Каждую неделю в России выявляются тысячи новых случаев заболевания. Недавно стало известно, что у переболевших коронавирусом появляется новый побочный эффект — ухудшение обоняния. Вместе с экспертами рассмотрим, откуда он берется.
Симптомы и опыт переболевших
Многие пациенты, включая Веронику Никулину и Марину Козлову, сообщают, что после перенесенной болезни у них начало усиливаться обоняние. Люди жалуются на сильные и резкие запахи, которые раньше не ощущали. Симптомы, которые они описывают, включают ломоту в теле, перепады температуры и другие неприятные ощущения.
Объяснение экспертов
Эксперты, в том числе лаборанты и иммунологи, объясняют, что ухудшение обоняния может быть связано с повреждением нервной системы. Нервная система сопряжена с обонянием и при повреждении может вызвать побочный эффект, называемый паросмией.
Вывод
Итак, усиление обоняния после коронавируса может быть следствием повреждения нервной системы. Важно обращаться к специалистам и пройти необходимое лечение для восстановления здоровья. Следует обратить внимание на подобные симптомы и наблюдать за своим состоянием после перенесенной болезни.
Постковид: нарушения обоняния
Во время острой фазы пандемии COVID-19 до 20% заболевших жаловались на потерю обоняния. Однако большинство случаев связано с изменениями обоняния, а не с его полной потерей.
Что говорит эксперт
Николай Крючков, иммунолог и генеральный директор Клиникал Экселанс Груп, объясняет, что при других ОРВИ обонятельные рецепторы могут отекать из-за воспалительного процесса, вызывая ухудшение обоняния.
Различия с COVID-19
У COVID-19 повреждается первичная часть обонятельного анализатора, что приводит к частичной потере обоняния. Однако из-за особенностей обработки информации в мозгу, человек может воспринимать запахи по-разному.
Постковид и усиление обоняния
Специалисты обсуждают усиление обоняния как побочный эффект постковида. Это связано с тем, что изменения в обонянии могут быть стойкими и продолжаться до полугода или более.
Новый подвариант коронавируса
Недавно в России выявлены первые случаи заражения новым подвариантом коронавируса — арктур версией омикрона. Это свидетельствует о постоянной эволюции вируса.
Нарушение или потеря вкуса
Определение
Вкусовые ощущения являются важной частью человеческих чувств. Это не только помогает нам наслаждаться едой, но и предотвращает отравления, помогая различать подходящие и неподходящие продукты.
Возможные причины
Нарушение вкуса может возникнуть при различных заболеваниях. Диагностика и лечение таких нарушений требует внимательного подхода специалистов.
Следует помнить, что жалобы на изменения обоняния или потерю вкуса требуют консультации врача для профессиональной диагностики и лечения. В случае любых симптомов обратитесь к медицинским специалистам.
Нарушения в восприятии вкуса
Каждый вкус, который мы ощущаем, передается через вкусовые рецепторы на поверхности языка. Эти рецепторы находятся во вкусовых сосочках, которые передают импульсы по нервным волокнам к различным участкам мозга для обработки этой информации. Это образует систему, называемую вкусовым анализатором.
Типы нарушения вкуса
Гипергевзия
Обострение вкуса, когда интенсивность вкусового ощущения выходит за рамки обычного уровня.
Гипогевзия
Снижение остроты вкусового ощущения, вплоть до полного отсутствия вкуса.
Дисгевзия
Изменение восприятия вкуса, когда раздражение рецепторов, ответственных за один вкус, приводит к появлению другого.
Возможные причины нарушения вкуса
- Изменения слизистой оболочки полости рта и языка.
- Дефицит питательных веществ или инфекционные процессы, влияющие на слизистую.
- Нарушение выработки слюны или изменения в организме, связанные с беременностью.
- Повреждения нервов и центров головного мозга, ответственных за обработку вкусовой информации.
- Психические расстройства, курение, лекарства и интенсивные вкусы некоторых продуктов.
Заключение
Нарушения в восприятии вкуса могут иметь различные причины, но важно обращаться к врачу, если такие изменения длительные и не проходят самостоятельно. Здоровое восприятие вкуса важно для нашего общего благополучия и качества жизни.
Нарушение вкуса и связанные заболевания
Круг заболеваний, для которых характерно нарушение вкуса, достаточно обширен. Ниже перечислим основные из них:
Таблица: Заболевания, приводящие к нарушению вкуса
Заболевание | Описание |
---|---|
Воспалительные поражения | Приводят к нарушению восприятия вкуса |
Железодефицитная анемия | Может вызвать изменения во вкусовых ощущениях |
Герпетическое поражение | Влияет на работу нервов, отвечающих за вкусовые рецепторы |
Неврологические заболевания | Могут вызывать нарушения в восприятии вкуса |
Психические заболевания | Также могут повлиять на восприятие вкуса |
Какие врачи помогут при нарушении вкуса?
При развитии нарушения вкуса, первым врачом, к которому следует обратиться, является врач общей практики или терапевт. В зависимости от обнаруженных симптомов, пациента могут направить к неврологу, эндокринологу, гематологу, стоматологу, оториноларингологу или психиатру для дополнительного обследования и лечения.
Диагностика и обследования
Для подтверждения диагноза и выявления возможных заболеваний, приводящих к нарушению вкуса, могут быть назначены дополнительные исследования, такие как:
- Железо сыворотки
- Индекс железосвязывающей способности
Что делать при развитии нарушения вкуса?
При возникновении проблем с восприятием вкуса, важно обратиться к врачу как можно скорее. Анализ провоцирующих факторов и сопутствующих симптомов поможет определить причину нарушения вкуса и разработать оптимальную тактику лечения.
Лечение нарушения вкуса
Поскольку нарушение вкуса является лишь симптомом основного заболевания, лечение направлено на терапию основной причины. Лечение может включать в себя антибиотики, витаминные комплексы, противогерпетические препараты и другие методы, в зависимости от диагноза.
Вместе с лечением основного заболевания, важно поддерживать общее здоровье и иммунитет, чтобы предотвратить повторное возникновение нарушения вкуса.
Особое место занимает новая коронавирусная инфекция COVID-19. При коронавирусной инфекции отсутствие вкусовых ощущений наблюдается одновременно с потерей обоняния (аносмией). Стоит отметить, что даже если потеря вкуса и обоняния — единственные симптомы коронавируса, необходимо соблюдать карантин и сдать анализ на COVID-19. При положительном результате врач назначит соответствующее лечение.
Клинические рекомендации «Железодефицитная анемия». Разраб.: Национальное гематологическое общество, Национальное общество детских гематологов, онкологов. – 2021.
Клинические рекомендации «Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у взрослых». Разраб.: Национальное научное общество инфекционистов, Российское научное медицинское общество терапевтов. – 2021.
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу. Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет
Переболевшие начали терять голос
И по-прежнему есть люди, у которых так и не восстановилось обоняние
Нет ни одной системы организма, которую бы не поражал ковид. И одной из его мишеней являются лор-органы. С самого начала пандемии пациенты нередко жаловались на потерю обоняния и извращения вкуса. Врачи говорят, что до сих пор есть люди, переболевшие еще в марте 2020 года, которые уже три года живут без запахов. Сегодня появился новый симптом, который назвали «ковидный голос». Эту проблему подняли эксперты в ходе XV ежегодного Всероссийского конгресса по инфекционным болезням имени академика В.И.Покровского.
Как рассказывает заведующая учебной частью кафедры оториноларингологии РНИМУ им Пирогова, профессор Елена Радциг, важной вехой пандемии стала эпоха «Омикрона», с приходом которого начали массово болеть дети. Кроме того, с «Омикроном» симптоматика ковида существенно изменилась.
«В начале пандемии частым симптомом коронавируса были изменение обоняния (аносмия или диносмия) и чуть реже изменение вкуса (дисгевзия). В 2020 году акценты сместились с полости носа и перешли в ротоглотку: пациенты стали жаловаться на боль в горле (фаренгодению), а мы стали чаще выявлять патологии ротоглотки (фарингиты, тонзиллиты). А вот с 2022 года на первый план выходят проблемы гортани: ларингодения и изменение голоса (дисфония). У больных, перенесших инфекцию, появился такой симптом, как утомляемость голоса, который у ряда пациентов сохраняется длительное время», – говорит Елена Радциг.
Кроме того, эксперт отмечает, что пандемия существенно повлияла на течение любых респираторных вирусных инфекций у детей: прежде всего они стали болеть гораздо дольше, чем до пандемии. «После пандемии мамы массово жалуются, что дети постоянно болеют, мы слышим это на приемах регулярно, – говорит Елена Радциг. – Оториноларингологи стали выявлять гораздо чаще патологию ротоглотки у детей. Причем некоторые заболевания стали проявляться нехарактерно. Например, описан случай пациента, у которого три раза подряд диагностировалась некротическая ангина».
Несмотря на то что новые варианты SARS-CoV-2 вызывают потерю обоняния или обонятельные галлюцинации нечасто (напомним, что в начале пандемии этот симптом встречался у 20-40% пациентов), эта проблема по-прежнему остается актуальной. Как признаются врачи, до сих пор остались люди, у которых обоняние не восстановилось еще после первой волны ковида. "У меня есть коллеги, которые переболели ковидом еще в марте 2020 года и к которым обоняние не вернулось до сих пор, хотя прошло три года", – рассказывает заведующая отделением вестибулологии и отоневрологии ФГБУ «НМИЦО» ФМБА России Ольга Зайцева.
Некоторые ученые предполагают, что это может быть вызвано гибелью поврежденных вирусом обонятельных рецепторов. И все же до конца причина аносмии у пациентов, перенесших COVID-19, не установлена. В любом случае врачи советуют не отчаиваться: скорее всего, процесс обратимый, хотя, сколько времени займет восстановление – сказать сложно. "Без обоняния жить неприятно и даже страшно, ведь это чувство несет для организма и защитную функцию. Благодаря обонянию мы чувствуем опасные запахи (например, угарного газа)", – продолжает Зайцева.
За эти годы медики и ученые всех стран мира перепробовали множество методик и препаратов для восстановления обоняния. Однако до сих пор ни один метод и ни один препарат не продемонстрировал убедительной доказательной эффективности. Доктор Зайцева рекомендует своим пациентам так называемую "обонятельную тренировку": "Фактически это единственное, что остается. Проводить ее нужно ежедневно, многократно. Начинать нужно с четырех запахов – самых простых и разных, "дергающих" за разные нервы. Через 1-2 недели добавляются новые запахи. Главное, чтобы они не были синтетическими и были ранее знакомы пациенту. Да, это процесс очень долгий, возможно, потребуются годы, и нет никакой гарантии на успех. Но препаратов с доказанной эффективностью пока нет", – рассказывает эксперт.
Кстати, ученые отмечают, что и прошлые пандемические коронавирусы (в 2002 и 2014 годах) вызывали стойкие нарушения обоняния. Однако они поразили не так много пациентов, чтобы можно было сделать какие-то выводы.
Читать в полной версии
Зловонные продукты, посторонние запахи — все это знакомо тем, кто столкнулся с нарушениями обоняния после коронавируса. РБК Тренды разбираются, что такое паросмия, почему она возникает и можно ли ее вылечить
Что такое паросмия и почему она возникает
Паросмия — это искаженное восприятие запахов — один из самых характерных симптомов коронавируса, который зачастую сохраняется и после выздоровления. Само слово «паросмия» происходит от греческих слов «παρα-» (приставка «около») и «οσμή» («обоняние»). Это не аносмия, когда обоняния нет вовсе, а именно нарушение обоняния, хотя в случае с коронавирусом паросмия часто становится следующим этапом после аносмии.
Ни паросмию, ни аносмию нельзя назвать уникальными для коронавирусной инфекции симптомами, однако действительно широкое распространение они получили именно во время пандемии.
«Исходя из представления о том, как устроены наши анализаторы, мы понимаем, что любая инфекция, действующая на мозг и его нейроны, может повлиять на слуховой или зрительный анализатор так же, как и любая травма, опухоль или хирургическое вмешательство. Интересно, что есть достаточно длинный перечень лекарств, которые могут повлиять на обоняние. Также паросмию может провоцировать стресс. Часто она проявляется во время беременности, когда очень многие женщины отмечают искаженное восприятие запахов, — и в данном случае это не болезнь, а нормальное физиологическое состояние организма. Возможно, это связано с гормональной системой, поскольку она тоже влияет на нейроны. Изменение вкусов и запахов также отмечается у больных анемией, которая связана с пониженным содержанием гемоглобина в крови (особенно в случае железодефицитной анемии)», — отмечает Юрий Киселев, врач-фармаколог, доцент факультета здравоохранения норвежского университета OsloMet.
До пандемии о паросмии было известно довольно мало, потому что она обычно является побочным эффектом основного заболевания. Он не так уж страшен, а также может проходить с течением времени, поэтому представляет мало интереса для исследования. Однако теперь, когда с этой проблемой столкнулись миллионы людей, вполне возможно, что в ближайшие годы ученым предстоит изучить механизмы ее возникновения и методы борьбы.
Почему же паросмия и аносмия стали часто встречаться при ковиде? Дело в том, что коронавирус размножается в верхних дыхательных путях, в том числе в слизистой полости носа, где находятся чувствительные к обонятельным стимулам рецепторы. Кроме того, сейчас стало понятно, что коронавирус является нейротропным, то есть влияет на центральную нервную систему, и способен поражать нейроны. На данный момент исследований недостаточно для того, чтобы утверждать что-то наверняка, но есть данные о том, что может быть поражена не только слизистая, но и тела обонятельных нейронов, которые находятся в головном мозге.
Пытаясь найти информацию об этой проблеме, люди сталкиваются с абсолютно разными фактами: пока нет достоверных исследований, посвященных отдельно причинам паросмии или проверенным методам ее лечения, и непонятно, возможно ли вообще с ней справиться. При этом паросмия становится для многих серьезным неудобством — искаженные запахи делают пищу и даже простую воду отвратительными, что приводит к проблемам с питанием, а затем и с ментальным состоянием и со здоровьем в целом. В поисках ответов и поддержки люди создают целые онлайн-сообщества, где делятся рецептами лечения и новейшими исследованиями.
Насколько распространена паросмия
Научные издания приводят очень разные данные относительно того, сколько людей страдают от паросмии после перенесенного коронавируса, согласно им, это от 10% до 60%. То же самое касается времени и степени восстановления: по одним данным, у 83% людей через месяц-два обонятельные нарушения исчезают, по другим — у 40% симптомы сохраняются и через полтора года после болезни.
Юрий Киселев объясняет: «Настолько разные результаты связаны с тем, как проводятся исследования. В большинстве случаев это анкетирование, а в таких проектах охотнее участвуют те, кто действительно испытал проблемы. Те же, кто переболел коронавирусом без потери или изменения обоняния, не заинтересованы в участии в исследованиях. Таким образом, в анкетировании примут люди с проявившимися симптомами, и у нас будет ложное ощущение, что это касается всех переболевших.
Также нельзя отменять фактор субъективного восприятия. Человек знает, что при коронавирусе могут наблюдаться определенные симптомы, ощущает их, а затем принимает участие в тестировании на обоняние — и выясняется, что с ним все хорошо. И в одном исследовании со стандартизированным методом оценки с помощью обонятельных палочек оказывается 38% людей, которые ошибочно предполагали у себя паросмию».
Паросмия стала настолько серьезной и распространенной проблемой, что обществу и бизнесу, очевидно, придется к ней приспосабливаться.
Какие запахи искажает паросмия и почему
В интернете можно найти массу вариантов искажения запахов: цветы пахнут рыбой, курица пахнет сероводородом, яйца пахнут трехдневным мусорным ведром. Также при паросмии человеку может казаться, что запах есть, а на самом деле его нет. Еще довольно любопытное явление: аромат, который раньше казался нейтральным или приятным, не меняется, но становится тошнотворным или к нему начинает примешиваться что-то, что человек не в состоянии идентифицировать.
Чаще всего встречаются жалобы на то, что стали невыносимыми курица, яйца, лук и чеснок. «Относительно лука, чеснока и яиц мы знаем, что во всех этих продуктах содержится некоторое количество серы, и именно с этим связан характерный неприятный запах. Для всех нас запах тухлых яиц — самый отвратительный в мире (а это сероводород), а с человеком, который переел лука и чеснока, лучше в ближайшие несколько часов не стоять рядом (и это также из-за сероводорода, который образуется после преобразований молекул этих продуктов в желудке и полости рта)», — предполагает Киселев.
Однако это всего лишь догадки, потому что в случае с обонянием речь идет о миллионах разных молекул, которые могут взаимодействовать в полости носа. А вопрос, почему конкретные продукты начинают «обманывать» наше обоняние при паросмии, — скорее из области органической химии.
Подобные тонкие переходы объясняются изменениями рецепторов в носовой полости и нейронов в головном мозге. Возможно, что искаженное восприятие запахов связано с некорректной регенерацией обонятельных рецепторов. Прогнозировать, как на кого подействует коронавирус и связанная с ним паросмия, невозможно. Единственное, что можно предположить — это то, что у пожилых людей на восстановление уйдет больше времени, потому что с возрастом пластичность мозга снижается. Более того, известно, что обонятельные нарушения, в том числе паросмия, чаще встречаются у людей в возрасте и без коронавируса.
Как борются с паросмией
Аносмия и паросмия на первый взгляд кажутся довольно безобидными на фоне других осложнений от коронавируса, однако на самом деле доставляют много страданий тем, кто с ними столкнулся. В соцсетях можно встретить посты людей, которые уже долгое время не могут восстановить обоняние, из-за чего у них не получается нормально питаться, поскольку любые продукты и даже обычная вода вызывают отвращение. В самых серьезных случаев такие проблемы приводят к серьезной потере веса и сопутствующим заболеваниям. Неудивительно, что в Сети уже появились сообщества людей с паросмией, где участники делятся проверенными и новыми методами избавления от нее.
К сожалению, не существует лекарства от паросмии в виде таблетки или укола. Но есть и хорошая новость: обонятельные нейроны, в отличие от многих других, способны восстанавливаться. Кроме того, наша центральная нервная система обладает пластичностью, она способна обучаться. То есть мозг должен справиться с проблемой сам, как бы выучиться заново чувствовать запахи так, как делал это раньше. Судя по опыту, который есть сейчас, эта способность к нейронам рано или поздно возвращается.
«Представим себе ситуацию, что у вас на работе происходит сокращение коллектива, и вам достаются некоторые функции других сотрудников. Раньше вы совсем не занимались такими задачами, но через какое-то время вы научитесь их выполнять и восполните дефицит. Мозг — по сути такой же коллектив нейронов, и если сильно упрощать, то одни нейроны способны перенимать функции других. Именно с этим связаны случаи восстановления, зачастую поражающие воображение: особенно это характерно для детей после тяжелейших операций на головном мозге, когда очень большой объем ткани удаляется, но ребенок через какое-то время начинает хорошо функционировать и восстанавливается. Так же бывает у взрослых после инсультов. Понятно, что если инсульт катастрофичен по объему, то и пределы восстановления ограничены. Клетки головного мозга погибли, их нет, и тем не менее каким-то образом за счет этой пластичности, переучивания, переброски задач от одного нейрона к другому, мозг в состоянии адаптироваться к утрате — даже в весьма преклонном возрасте».
Если гуглить способы борьбы с паросмией, основным советом, который можно встретить, будет обонятельная тренировка с помощью эфирных масел и других простых ярких запахов. Пока очень мало доказательных публикаций, говорящих в пользу этого метода, но, тем не менее, они есть. Например, на сайте NHS (National Health Service, Национальная служба здравоохранения Англии) есть ссылки на две организации, которые занимаются обонятельными тренировками. Так что теоретически они могут быть действенными, потому что наши анализаторы — совокупность органов чувств и зон коры головного мозга, которые обрабатывают сигнал, а зрительный, обонятельный и вкусовой анализаторы учатся.
Таким образом, тренировку можно начать с любых резких односложных запахов. Например, сначала человек пробует нюхать одно эфирное масло, потом потихоньку расширяет палитры и пытается идентифицировать два аромата в смеси.
Как мир приспосабливается к паросмии
Одна из профессий, где просто необходим тонкий нюх, — сомелье. Поэтому последствия паросмии особенно чувствительны для ее представителей. После того как сомелье Евгений Богданов сам перенес коронавирус, ему пришлось заново учиться своей профессии, и он считает, что это помогло ему побороть паросмию. Так он создал винные карты для людей с подобной проблемой.
Кроме того, в ресторанах появляются новые меню специально для гостей с искаженным восприятием запахов, а руководство некоторых школ меняет состав блюд в столовых.
В Великобритании также вышла книга с рецептами, в которых не используются продукты, чаще всего вызывающие отторжение при паросмии.
Технологии в лечении паросмии
Ученые сейчас довольно успешно работают с последствиями поражений другого органа чувств — зрения. Крайняя степень слепоты связана с тем, что светочувствительные клетки отсутствуют или погибли. В этом случае пациенту можно вживить электрические микросхемы на дно глаза, которые будут воспринимать свет и передавать стимулы в головной мозг. Этим сейчас занимаются в России, и достаточно успешно. С такой искусственной сетчаткой человек начинает видеть разницу между светлым и темным пятнами. А дальше пациенты, которые прошли такую имплантацию, отмечают, что с течением времени начинают видеть разницу уже не только между светом и темнотой, но и узнают очертания предметов. То есть мозг начинает учиться сам, поскольку задатки для этого у него изначально есть, ему просто не хватало светочувствительных клеток.
«Мы прекрасно знаем, где в головном мозге находятся участки обоняния, к которым можно подключиться, и они располагаются довольно близко. Но проблема пока заключается именно в создании хотя бы самого примитивного анализатора запахов. Если в случае со зрением этот датчик должен просто улавливать фотоны, то в случае с обонянием нам надо научить его различать миллионы молекул. Пока что устройство типа «электронный нос», которое создано, например, для распознавания контрабанды, способно анализировать только очень небольшое количество молекул. Но это уже хороший тренд для расширения репертуара таких датчиков», — считает Юрий Киселев.
В начале 2021 года мир для меня стал вонять помойкой.
Еда, автомобили, кафе и даже люди — все пахло отвратительно. Привычные блюда стали противными. Я больше не могла есть ничего с луком, чесноком, яйцами, курицей и свининой. А овощи и фрукты казались невкусными.
Я решила, что схожу с ума или у меня опасная болезнь. Но мой врач сказал, что это всего лишь паросмия — искажение привычных запахов. Она не опасна и бывает после ожогов слизистой носа, тяжелых инфекций и опухолей мозга. В моем случае это было осложнение после ковида. Причем оно проявилось не сразу, а через два месяца после выздоровления, и не прошло до сих пор.
Сначала я паниковала, но потом нашла в соцсетях сообщества людей, которые страдают от последствий коронавируса. У многих из них тоже была паросмия, и они делились друг с другом впечатлениями и опытом. Так я поняла, что не одна и что с болезнью можно жить.
Расскажу, как моя паросмия связана с ковидом, сколько я потратила на бесполезное лечение и как в итоге перестроила свой быт.
Я потратила на лечение паросмии 9375 ₽
этого в первое время у пациентов развивается аносмия — это когда запахи вообще отсутствуют. Потом у некоторых пациентов наступает паросмия — запахи возвращаются, но многие из них искажаются: чувствует запах тухлой рыбы, лука, помойки, как я.
В телеграм-чате «После ковида. Запахи, вкусы» провели опрос, ковидом его участники — люди с паросмией. В нем участвовали 16 556 человек, а результаты опубликовали в «Инстаграме».
Оказалось, 36,2% опрошенных получали положительный результат а 46,4% его не сдавали, поэтому точно не знают. То есть паросмия у них могла развиться тоже ковида. 2,3% были уверены, что не болели и ковид тут ни при чем. Меня результаты этого опроса окончательно убедили, что паросмия связана с коронавирусом.
Мой знакомый врач говорит, что в среднем паросмия проходит за год. Но у него есть пациенты, которые страдают от нее уже два года, и улучшений нет. Я не знаю, сколько продлится моя паросмия, но расскажу, чем я пробовала ее лечить и что мне в итоге помогло.
Как я лечила паросмию
Терапевт из районной поликлиники попросила меня сдать анализы: если началась паросмия, могли быть и другие осложнения, например анемия. Я сдала общий и биохимический анализы крови и общий анализ мочи — все они были в норме. Тогда терапевт сказала, что ничего страшного у меня нет, а паросмия не лечится и пройдет сама. Можно попробовать разве что витамины группы В, но не факт, что они помогут.
Еще я созвонилась с двоюродным дядей моего мужа — он офтальмолог в израильской клинике. Дядя поговорил со знакомыми терапевтом, лором и неврологом. Они тоже сказали, что лечения нет, но посоветовали сходить к психологу, чтобы стало легче ждать.
Еще я нашла много советов в чате для людей с паросмией. помогли прогулки у моря, тренировки вкуса, вакцинация и ноотропы — препараты, которые якобы улучшают работу мозга.
В общем, просто ждать я не смогла и попробовала все эти способы. Вот что из этого вышло.
Ноотропы. В чате хорошо отзывались о каплях «Семакс 0,1%». Некоторым участникам помог двухнедельный курс — они капали в нос по 2 капли в день. Флакончики были всего по 3 мл, поэтому я купила сразу 5 штук. Отдала за них 1625 ₽. В 2023 году в московской аптеке один флакончик обойдется в 369,5 ₽.
Эффективность ноотропов не доказана, но мне показалось, что я стала внимательнее, лучше усваивала информацию, а работать было легче и приятнее. Паросмия не прошла, но эффект понравился. Думаю скоро повторить курс.
Еще в чате советовали таблетки «Милдронат» — это препарат для улучшения метаболизма. Я отдала за пачку 250 ₽, но эффекта не заметила — видимо, внимание и работоспособность и так уже были на максимуме. Паросмия тоже не прошла. В 2023 году «Милдронат» подорожал: его можно купить за 883 ₽.
Витамины группы В. я услышала про препарат «Комбилипен» — в состав входят витамины B1, и В12. За 60 таблеток отдала около 500 ₽ и принимала их 20 дней по 3 штуки в день. Эффекта не заметила.
Психотерапию я проходила несколько лет назад и теперь снова обратилась к проверенному психотерапевту. Посетила шесть сеансов по 3500 ₽ в час, но паросмии мы посвятили только два из них. На остальных работали над моей тревожностью.
На встречах психотерапевт задавала мне вопросы о паросмии, и я начала смотреть на нее под другим углом. Еще врач давала домашние задания: обращать внимание на свои чувства, осознавать ощущения и наблюдать за мыслями. Сложно объяснить, но в результате проблема разложилась по полочкам, и я с ней смирилась. Мне стало гораздо легче. В 2023 году средняя цена услуг психотерапевта — 7000 ₽ за прием.
Тренировка вкуса. В чате люди с паросмией писали, что пробуют через силу есть привычные продукты. Сначала испытывают отвращение, а потом чувствуют отголоски оригинального вкуса. Некоторые утверждали, что так за восстановили обоняние.
Я тоже пробовала есть плов с аджикой, зеленый лук и шашлык. Но меня сразу тошнило, поэтому я быстро бросила тренировать вкус таким способом.
Тренировка обоняния. Дядя из Израиля предложил мне нюхать эфирные масла — эту методику испытывали на пациентах клиники, где он работал. От паросмии она им не помогла, но на всякий случай я решила попробовать.
У меня в бане был набор из 10 эфирных масел — с ароматами хвои и цитрусовых. Я нюхала их по очереди, и запахи мне нравились. Но после тренировок остальные продукты пахли отвратительно, так что через неделю я забросила упражнения.
Поездки к Финскому заливу. Одна девушка в чате написала, что съездила на море — и паросмия прошла. Другой участник рассказал самое про горы.
Я живу в Ленинградской области, и гор здесь нет. Но я начала раз в неделю выезжать на Финский залив. Там было приятно гулять и купаться, но от паросмии это не помогло. Стоимость поездок я не считаю тратами на лечение: летом я и так собиралась ездить на залив.
Вакцинация. В сообществе писали, что после прививки вонь немного уменьшается. Я как раз хотела привиться, а тут еще появилась надежда вылечить паросмию. В итоге я сделала «Спутник V» и не жалею об этом. Но на мою болезнь прививка никак не повлияла.
В итоге я поняла, что лучше было просто ждать, когда паросмия пройдет сама. Через пять месяцев мясо, птица, овощи, рыба и молочка наконец обрели привычный вкус — и дело, конечно, не в лекарствах. Только блюда с луком и чесноком до сих пор воняют.
Но чтобы пережить это время, мне пришлось подобрать новый рацион и организовать быт и гигиену.
Как я подобрала новый рацион
В чате «После ковида» часто обсуждали продукты, которые «не воняют». Но оказалось, у каждого свой список, и все нужно проверять на себе. Абсолютно никто из участников чата не мог есть только лук, чеснок, курицу и яйца.
Сначала я следовала всем рекомендациям, которые встречала. Например, однажды в чате посоветовали консервированную сельдь. Я обрадовалась и купила по акции целый ящик консервов за 1500 ₽, но в итоге не смогла их есть. А потом попробовала консервы от других производителей и нашла приемлемый вкус у «Доброфлота». Правда, мне подошла только сельдь, а горбуша, скумбрия и иваси казались противными.
В другой раз я сварила котел ухи из зубатки — ее тоже советовали в чате. Бульон пришлось вылить, а рыбу я смогла есть только холодную. Зато суп с фрикадельками из лосятины оказался вкусным. Я и до этого любила лосятину — мы каждую осень берем ее у охотников и забиваем ею морозилку.
Чтобы подобрать себе рацион, я покупала продукты по и тестировала. Это было занудно, и я тратила много времени, чтобы готовить маленькие порции. Зато за пару недель я составила список еды, которая для меня не воняла.
Мой рацион в первые три месяца болезни. Мясные блюда:
В телеграм-чате «После ковида» участники делились, какие продукты для них не воняют. Сейчас этот чат доступен как архив, то есть в него нельзя писать. Но списки можно найти по хэштегу #этоможноесть
Как я организовала питание для семьи
Я живу с мужем и дочкой. Муж может сделать только гарниры или из полуфабрикатов, поэтому обычно в семье за питание отвечала я. Но когда у меня началась паросмия, я больше не могла готовить, и домашние питались как попало: бутербродами, кашами, омлетом и пельменями. Когда они готовили, я уходила из дома.
Потом я подобрала себе рацион и предложила мужу и дочке питаться моей едой. Она более пресная и не такая вкусная, зато ее могла готовить я. Так мы все перешли на котлеты без лука, супы без зажарки и салаты без яиц. Расходы на еду сразу выросли на 30%: говядина и рыба дороже курицы и свинины, а блюда из цельного мяса дороже супа.
на столько выросли наши расходы на еду, пока у меня паросмия
Зато в итоге мы с мужем похудели на два размера и стали лучше себя чувствовать. зажарки с луком и традиционные борщи калорийнее, чем отварная лосятина с гречкой.
Близкие друзья, которые ко мне приходили, очень понимающие и тоже спокойно ели мою стряпню. А для других гостей я просто готовила побольше закусок и десертов.
Чтобы делать пахучие блюда вроде омлетов, я заказала на «Джуме» зажим на нос за 132 ₽. Сейчас он обойдется в 242 ₽. Он не особо удобный, потому что дышать ртом мне не нравится. Но это лучше, чем нюхать вонь. А после готовки я еще полчаса проветриваю кухню. поступают и другие женщины из чатов, которые я читала, когда их домочадцы требуют борщей и поджарок из свинины.
Как я ходила в гости и кафе
В гости я брала с собой контейнер с закусками и алкоголь. А близкие друзья заранее спрашивали, что я ем, и готовили мне отдельные мисочки. Еще я стала чаще звать гостей к себе или встречаться с друзьями на улице, чтобы не чувствовать запаха чужой кухни.
В кафе и ресторанах спасали летние веранды и залы с хорошей вытяжкой. И я постоянно спрашивала у официантов, какие ингредиенты есть в том или ином блюде: в меню их обычно не пишут. Но официанты не всегда могли ответить или не понимали, что значит «вообще без лука». Приносили блюдо и говорили, что его там совсем чуть-чуть. В итоге, когда я приходила в ресторан, то искала его меню на «Яндекс-еде»: там всегда пишут состав. И только потом заказывала.
А чаще просто ходила в кондитерские — мне там все нравилось. Или брала в «Макдональдсе» чизбургер без лука.
Как я организовала быт и гигиену
Запахи парфюмерии, шампуней и средств для уборки для меня тоже изменились. Теперь все это пахло незнакомой химией. В результате от парфюмерии мы с мужем просто отказались — мы и так пользовались духами только на выход.
Шампунь, дезодорант и зубную пасту я выбрала опытным путем: нюхала в магазине все флаконы и покупала то, что не казалось противным. Мы стали брать детское мыло марки «Невская косметика», а стиральный порошок — «Ушастый нянь»: они были почти без запаха.
Запахи человеческого тела тоже стали неприятными. Мне часто казалось, что я пахну луком, хотя и вышла из душа час назад. Другие люди тоже им пахли, и я особенно страдала в общественном транспорте.
Меня спасала работа из дома: я ходила в душ несколько раз в день и часто отправляла туда мужа и дочь. А летом мы много купались в озере — оно в пяти минутах ходьбы. Еще мы старались поменьше ездить в город и не пользоваться общественным транспортом. Когда мне приходилось выезжать по делам, я принимала душ и легко одевалась, чтобы не потеть. А если в транспорте рядом был пахучий, отходила подальше. Еще от запахов отвлекали книги и музыка.
Как я себя чувствую сейчас
Спустя восемь месяцев паросмия у меня не прошла, но улучшения есть. Сейчас я спокойно бываю в кафе и на кухнях у друзей. Еще меня не воротит от запаха еды, когда я привожу дочь в детский сад, — до этого ее туда водил муж.
Многие продукты перестали вонять. Сейчас я ем любую рыбу, курицу и свинину, покупаю виноград, яблоки, бананы, томаты и салат. Но блюда в кафе почти не беру: во многие добавляют лук, чеснок или приправы с ними.
Я заметила, что паросмия протекает волнами: бывают дни, когда воняет все, а бывает, что плов с луком в гостях кажется вкусным. Но я так и не поняла, по какой закономерности возникают эти волны.
Сейчас я уже привыкла к своему рациону и образу жизни и сильно не переживаю. Но порой мне снится жареная картошка с лучком или шаверма, и я надеюсь, что снова поем их с удовольствием.