Covid 19 больше не является чрезвычайной ситуацией международного значения

Карта распространения вируса

Причины заболевания и его развитие

Полимеразная цепная реакция

В случае Китая приведена итоговая летальность по случаям с 31 декабря 2019 по 11 февраля 2020 года.

Эта статья об инфекционном заболевании; о пандемии, вызванной заболеванием, см. Пандемия COVID-19.

Запрос ковид перенаправляется сюда; см. также другие значения.

Передача и жизненный цикл вируса SARS-CoV-2, вызывающего инфекцию COVID-19

Медицинская специальность , , , и неотложная медицинская помощь

Эта статья о возбудителе заболевания; о болезни, вызываемой им, см. COVID-19.

Цветовое обозначение: — S протеин — E протеин — M протеин

Severe acute respiratory syndrome-related coronavirus

Международное научное название

Группа по Балтимору

В число факторов, способствующих большей вероятности протекания болезни в тяжёлой форме, входят:

Экстракорпоральная мембранная оксигенация

См. также: § Экспериментальные терапии и направления исследований

Острый респираторныйдистресс-синдром 9 (8—14)

Механическая вентиляциялёгких 10,5 (7—14)

Переводв отделение реанимации 10,5

Гипервоспалительный синдром, связанный с COVID-19

МКБ-11: RA01.0(англ.)СМК-ВОЗ: 1790791774(англ.)МКБ-10: U07.1MeSH: D000086382(англ.)DiseasesDB: 60833(англ.)SNOMED CT: 840539006 (англ.)

Применение медицинских масок среди населения

Рекомендации для заболевших

Предполагаемая организация генома коронавируса SARS-CoV-2

Модель поперечного сечения большинства представителей группы Beta-CoV B. Однако у вирусных частиц SARS-CoV-2 отсутствует белок Hemagglutinin esterase (HE)
Длина РНК-последовательности SARS-CoV-2 составляет около 30 000 нуклеотидов.

Схематичный рисунок строения вириона коронавирусов и его шипа: RNA — одноцепочечная РНК, N — нуклеокапсидный , M — мембранный , E — оболочечный , Spike — шип представленный , RBD — рецептор-, S1 — область белка являющаяся кодоменом связывания (рецептор-связывающий мотив), S2 — область белка за оболочки вируса и цитолеммы клетки

Информация в этом разделе устарела.

Вы можете помочь проекту, обновив её и убрав после этого данный шаблон. (4 июля 2020)

Молекулярные биологи из Нью-Йоркского геномного центра и Нью-Йоркского университета заявили:

Широко распространённая мутация D614G значительно ускоряет передачу вируса между самыми разными типами человеческих клеток, включая клетки из лёгких, печени и кишечника. Одной из причин повышенной заразности вируса может быть то, что эта мутация делает SARS-CoV-2 более стойким к человеческим ферментам.

Укрепление мониторинга и противодействие эволюции вируса

Для эффективного противодействия эволюции вируса SARS-CoV-2 и его вариантов важно укреплять мониторинг и оперативно реагировать на выявленные изменения. Ключевыми шагами в этом процессе являются:

1. Международное сотрудничество: Обмен информацией и опытом между странами важен для оперативного реагирования на новые варианты вируса и разработки мер по их контролю.

2. Лабораторное исследование: Проведение генетического анализа новых вариантов для понимания их структуры и возможных последствий для здоровья.

3. Вакцинация и профилактика: Развитие эффективных вакцин и мер профилактики, способных защитить от различных вариантов вируса.

4. Социальные меры: Внедрение социальных мер, таких как дистанцирование, ношение масок и частая гигиеническая обработка рук, для сдерживания распространения вируса.

Заключение

Эволюция вируса SARS-CoV-2 требует постоянного мониторинга и адаптации стратегий по его противодействию. Важно не только выявлять новые варианты вируса, но и оперативно разрабатывать меры по их контролю и предотвращению. Международное сотрудничество и согласованные действия на уровне глобального сообщества играют ключевую роль в борьбе с пандемией COVID-19.

Варианты вирусов и оценки риска

XBB.1.523A

• Генетические характеристики: Рекомбинант сублиний BA.2.10.1 и BA.2.75
• Мутации: BJ.1 и BM.1.1.1 с точкой разрыва в S1, S:F486P
• Обновления оценки риска: 11 января 2023, 25 января 2023, 24 февраля 2023, 20 июня 2023

XBB.1.1623B

• Генетические характеристики: Рекомбинант сублиний BA.2.10.1 и BA.2.75
• Мутации: S:E180V, S:K478R, S:F486P
• Обновления оценки риска: 17 апреля 2023, 5 июня 2023

EG.5

• Мутации: S:F456L
• Генетические характеристики: EG.5.1, EG.5 + S:Q52H, S:L455F, HV.1
• Обновления оценки риска: 9 августа 2023, 21 сентября 2023, 21 ноября 2023

BA.2.86

• Мутации: $23I
• Обновление оценки риска: 21 ноября 2023

JN.1

• Обновления оценки риска: 18 декабря 2023, 9 февраля 2024

Циркулирующие варианты под наблюдением

Изменение и эволюция вирусов — обычное явление, происходящее с течением времени в процессе их распространения среди людей. Когда такие изменения становятся значительными по сравнению с ранее обнаруженным вирусом, эти новые виды вирусов становятся известны в качестве так называемых вариантов. Для определения вариантов ученые расшифровывают генетический материал вирусов (производят так называемое секвенирование) и сопоставляют вирусы между собой для выявления различий.

С 2020 г. SARS-CoV-2, вирус, вызывающий COVID-19, распространяется и изменяется во всем мире. Эти изменения привели к выявлению вариантов вируса во многих странах мира. Наиболее значимые из этих вариантов группируются по трем различным признакам: варианты, требующие дальнейшего мониторинга, варианты, вызывающие интерес, и варианты, вызывающие обеспокоенность.

Варианты вируса SARS-CoV-2

Варианты вируса SARS-CoV-2 могут быть классифицированы как:

• Вариант вируса, требующий дальнейшего мониторинга (ВДМ)
• Вариант, вызывающий интерес (ВВИ)
• Вариант, вызывающий обеспокоенность (ВВО)

Вариант вируса, требующий дальнейшего мониторинга (ВДМ)

Термин ВДМ используется для уведомления органов общественного здравоохранения о необходимости мониторинга варианта SARS-CoV-2. Цель — определить, может ли данный вариант представлять угрозу для общественного здоровья.

Вариант, вызывающий интерес (ВВИ)

ВВИ описывает вариант SARS-CoV-2, с изменениями, влияющими на его поведение и воздействие на здоровье человека. Это может включать способность распространения и влияние на серьезность заболевания.

Вариант, вызывающий обеспокоенность (ВВО)

ВВО соответствует определению ВВИ, но также представляет потенциальный риск для общественного здоровья по сравнению с другими вариантами.

Для получения более подробной информации о вариантах SARS-COV-2, посетите официальный сайт Всемирной Организации Здравоохранения.

Защита от вариантов SARS-COV-2

Чтобы защитить себя и окружающих, необходимо следить за мерами предосторожности:

• Избегайте массовых мероприятий
• Носите маску и поддерживайте социальное дистанцирование
• Мойте руки регулярно и используйте антисептики
• Следуйте указаниям местных органов здравоохранения

Вакцины против COVID-19

Вакцины против COVID-19 обеспечивают защиту от тяжелых форм заболевания и смерти. Научные исследования продолжаются для определения эффективности вакцин против новых вариантов вируса.

Несмотря на то, что некоторые вакцины менее эффективны против некоторых вариантов, они все равно показывают лучшие результаты, чем отсутствие прививки. Важно пройти вакцинацию для собственной и общественной безопасности.

Помните, что, хотя санкционированные ВОЗ в рамках процедуры EUL или одобренные SRA вакцины против COVID-19 невероятно эффективны в плане снижения риска тяжелого течения инфекции COVID-19 и смерти, нет ни одной вакцины, которая была бы эффективна на 100%. Соответственно, очень важно рассмотреть вопрос о продолжении соблюдения защитных мер даже после прохождения полного курса вакцинации и ревакцинации против COVID-19 в соответствии с рекомендациями органов здравоохранения вашей страны.

Для получения дополнительной информации о вакцине против COVID-19 см. раздел сайта COVID-19: вопросы и ответы о вакцинах.

Экспериментальные терапии и направления исследований

SARS-CoV-2 является вирусом с оболочкой. Липидный бислой оболочки таких вирусов довольно чувствителен к высыханию, повышенной температуре и дезинфицирующим агентам, поэтому такие вирусы легче поддаются стерилизации, чем непокрытые вирусы, хуже выживают вне хозяйской клетки и обычно передаются от хозяина к хозяину.

К марту 2020 года во многих странах мира не существовало достаточно полных и достоверных оценок жизнестойкости и сохранения активности вируса вне организма, из-за большого количества влияющих факторов, относительно незначительного времени наблюдения и небольшого количества полученных данных, пандемия только разгоралась.

Мультисистемный воспалительный синдром, связанный с COVID-19

Этот раздел статьи ещё не написан.

Здесь может располагаться Помогите Википедии, написав его. (24 июня 2021)

List of Variants

Date of Designation

Variants containing the F456L spike mutations*

VOI: September 1, 2023

VBM: September 1, 2023

B.1.1.7 and Q lineages

VOC: December 29, 2020

VBM: September 21, 2021

B.1.351 and descendent lineages

VOC: December 29, 2020

P.1 and descendent lineages

B.1.617.2 and descendant lineages

VOC: June 15, 2021

VBM: April 14, 2022

VOC: March 19, 2021

VOI: February 26, 2021

VOI: June 29, 2021

VOI: May 7, 2021

Omicron (parent lineages)**

B.1.1.529 and descendant lineages

VOC: November 26, 2021

* Many lineages have acquired the F456L mutation and common examples include EG.5, FL.1.5.1, and XBB.1.16.6.

** Omicron parent lineages include BA.1 or similar.

Types of Classification

There are multiple ways in which SARS-CoV-2 viruses are classified. Each classification type can be appropriate, depending on the context in which SARS-CoV-2 is being communicated. SARS-CoV-2 is often discussed in the context of lineages (and sublineages). The most commonly used classification system for lineages is Pango. Nextclade may also be used in this context. In a larger context, lineages or groups of related lineages may be classified using Greek letters (such as Omicron) by the World Health Organization (WHO). These classification methods enable scientists to communicate similarities and differences between SARS-CoV-2 viruses.

Variant Classification

The SIG has updated its classification system and working definitions for variants of SARS-CoV-2, the virus that causes COVID-19, to better reflect the current variant landscape. The previous system classified all Omicron sublineages as part of the Omicron VOC and therefore did not provide the distinction needed to compare new descendent lineages with altered phenotypic characteristics to the Omicron parent lineages (BA.1, BA.2). These classification updates allow for independent evaluation and tracking of Omicron sublineages and forthcoming new variants when required.

The SIG uses four types of classifications:

Notes: Each variant classification includes the possible attributes of lower classes (for example, VOC includes the possible attributes of VOI). This page will be updated as needed to show the variants that belong to each class. U.S. classifications may differ from the WHO classifications because the impact of variants may differ by location. The labels assigned to each variant are provided in the List of Variants Table.

Pango Lineage System

The Pango lineage system is hierarchical—like a family tree. Lineages are evolutionarily descendants of a “parent” lineage. A lineage may be described as a “sublineage” when it is being discussed in relation to its parent lineage.

Lineages are named using an alphabetical prefix (such as B or BA) and numerical suffix (such as “.1” or “.1.1.5”). When a new lineage is defined, the Pango system assigns an additional number to the name of its parent lineage (e.g., BA.2.75 is a sublineage of BA.2). As the virus continues to change, the Pango lineage names can become very long. Lineages with longer names may be given alphabetic aliases and numbering continues (e.g., “BA” stands for “B.1.1.529,” thus BA.2 is the same as B.1.1.529.2).

Nextclade

Nextclade is a tool that is used to classify SARS-CoV-2 sequences according to their genetic relatedness. Potentially important branches of the SARS-CoV-2 family tree are given names, indicating members of that branch are a “clade” and are thought to arise from a common ancestor.

Сравнение COVID-19 с гриппом

Размещение в авторефрижератор в Хакенсаке умерших от COVID-19

What You Need to Know

За последние несколько месяцев позиция Комитета претерпела изменения. Эксперты по-прежнему признают сохраняющуюся неопределенность, связанную с потенциальной эволюцией SARS-CoV-2. В то же время они считают, что COVID-19 в настоящее время является устоявшейся и постоянной проблемой здравоохранения, а не чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение (ЧСЗМЗ).

ВОЗ, как напомнил руководитель этой организации, впервые узнала о вспышке пневмонии неизвестного происхождения в китайском Ухане 1221 день назад. 30 января 2020 года по рекомендации Комитета по чрезвычайной ситуации, созванного в соответствии с Международными медико-санитарными правилами, Генеральный директор ВОЗ объявил чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, имеющую международное значение в связи с глобальной вспышкой COVID-19. Это – наивысший уровень опасности в соответствии с международным правом. В то время за пределами Китая было зарегистрировано менее 100 случаев заболевания и ни одного зарегистрированного случая смерти.

За три года COVID-19 перевернул наш мир с ног на голову

«За три года, прошедших с тех пор, COVID-19 перевернул наш мир с ног на голову, – сказал д-р Тедрос, объявляя в пятницу о своем решении. – В ВОЗ поступили сообщения о почти семи миллионах случаев смерти, но мы знаем, что число жертв в несколько раз выше – не менее 20 миллионов».

По его словам, пандемия COVID-19 – это не только кризис в области здравоохранения. Она привела к серьезным экономическим потрясениям, стоила многих триллионов ущерба ВВП, ввергла миллионы людей в нищету.

Пандемия вызвала серьезные социальные потрясения: закрытие границ, введение ограничений на передвижение, пробелы в образовании, изоляцию, тревогу и депрессию.

«COVID-19 обнажил и усугубил политические линии разлома как внутри стран, так и между ними, – заявил д-р Тедрос. – Потоки дезинформации подорвали доверие между людьми, правительствами и институтами. Обнажилось огромное неравенство в нашем мире, при этом беднейшие и наиболее уязвимые общины пострадали больше всего и последними получили доступ к вакцинам и другим инструментам».

Уже более года, продолжил глава ВОЗ, показатели пандемии снижаются: популяционный иммунитет повышается в результате вакцинации, сокращается смертность и ослабевает нагрузка на системы здравоохранения. Эта тенденция, по его словам, позволила большинству стран вернуться к жизни, какой мы ее знали до COVID-19.

Однако, как предупредил Гендиректор, снижение уровня опасности не означает, что COVID-19 перестал быть глобальной угрозой для здоровья.

«На прошлой неделе COVID-19 уносил жизни каждые три минуты – и это только те смерти, о которых мы знаем, – напомнил он. – Пока мы здесь сегодня разговариваем, тысячи людей во всем мире борются за свою жизнь в отделениях интенсивной терапии. И еще миллионы продолжают жить с изнурительными последствиями состояния после COVID-19».

Худшее, что сейчас может сделать любая страна, – это использовать сегодняшнюю новость как повод ослабить бдительность

Вирус, подчеркнул он, не только убивает, он продолжает меняться, а это значит, что сохраняется риск появления новых вариантов, которые могут вызвать новые всплески заболеваемости и смертности.

«Худшее, что сейчас может сделать любая страна, – это использовать сегодняшнюю новость как повод ослабить бдительность, демонтировать системы, которые она построила, или послать сообщение своему народу, что о COVID-19 больше не стоит беспокоиться, – предостерег д-р Тедрос. – Сегодняшнее сообщение означает, что странам пора перейти от режима чрезвычайной ситуации к борьбе с COVID-19 наряду с другими инфекционными заболеваниями». Он добавил, что, если ситуация с коронавирусной инфекцией изменится, Комитет ВОЗ соберется вновь, чтобы рассмотреть новые угрозы.

По решению экспертов в ВОЗ будет создан Комитет для разработки долгосрочных постоянных рекомендаций по борьбе с COVID-19.

Summary of Variant Classifications

A VOHC has clear evidence that prevention measures or medical countermeasures (MCMs) have significantly reduced effectiveness relative to previously circulating variants. CDC monitors all variants circulating in the United States. In addition to the possible attributes of a variant of concern, variants designated as VOHC include impact on MCMs such as:

A variant of high consequence would require notification to WHO under the International Health Regulations, reporting to CDC, an announcement of strategies to prevent or contain transmission, and recommendations to update treatments and vaccines.

Currently, no SARS-CoV-2 variants are designated as VOHC. Classifications may change over time, based on the information available.

CDC monitors all variants circulating in the United States. In addition to the possible attributes of a variant of interest, variants designated as VOC include:

Variants of concern might require one or more appropriate public health actions such as:

Diagnostic tests, vaccines or treatments may be adapted to increase efficacy against circulating variants of concern.

Currently, no SARS-CoV-2 variants are designated as VOC. Classifications may change over time, based on the information available.

CDC monitors all variants circulating in the United States. Variants designated as VOI include variants that have:

Possible attributes of a Variant of Interest include:

A Variant of Interest may have limited prevalence in the United States, but potentially expanding in other countries. It might require one or more public health actions. CDC may increase surveillance or epidemiologic investigations to evaluate the risk a VOI may have on the United States.

CDC monitors all variants circulating in the United States. Variants designated as VBM include:

A Variant of Interest or a Variant of Concern may be downgraded to this list after it is no longer circulating at sustained levels and no longer poses significant risk to public health in the United States. Classifications may change over time, based on the evolving situation and information available.

Recombinants

All coronaviruses have the potential to undergo a natural process called “recombination”. This can occur when two different lineages infect the same cell in someone at the same time. This rare phenomenon may affect the characteristics of the virus – including its ability to spread, cause severe disease or make treatments or vaccines less effective. In many cases, recombinant viruses do not have competitive advantages that help them rise.

CDC’s genomic surveillance systems can reliably detect and monitor the spread of variants, including recombinants. When a recombinant does emerge, CDC scientists evaluate and monitor the new recombinant just like any other variant lineage – including how it might be classified or when it should be presented on CDC’s COVID Data Tracker.

Заключение

Завершившаяся пандемия COVID-19 привела к заражению и смерти миллионов людей. Заболевание в основном распространяется воздушно-капельным и аэрозольным путем. Коронавирусы имеют самые большие геномы среди всех РНК-вирусов, кодирующие структурные и неструктурные белки, которые обеспечивают устойчивость в самых разных экологических нишах и организмах-хозяевах. Эволюционирующие вирусные белки помогают коронавирусам добиваться распознавания и проникновения в организм хозяина, репликации генома, сборки и высвобождения вирусов-потомков, а также уклонения от иммунного надзора хозяина. Кроме того, вирус SARS-CоV-2 способен снижать врожденный противовирусный ответ организма хозяина, запуская при этом реакции гипервоспаления, что ведет к развитию тяжелого течения COVID-19. Повышенная экспрессия ингибирующих рецепторов вирусом SARS-CоV-2 ведет к истощению и потере функции эффекторных Т-клеток организма-хозяина. В свою очередь, длительная иммуносупрессия может вызвать синдром распространения катаболизма и обусловить длительное течение COVID и развитие пост-COVID. Несмотря на окончание пандемии COVID-19, вполне вероятно, что этот новый вирус займет свою нишу и будет сосуществовать с нами еще долгое время. Необходимо продолжить изучение этиопатогенетических особенностей SARS-CoV-2 в связи со способностями вируса мутировать, ускользать от иммунного ответа и формировать стойкие последствия перенесенной инфекции.

Key Definitions

SARS-CoV-2 Variant Classifications and Definitions