Краткий обзор:
В России количество случаев заболевания пневмонией снизилось и приблизилось к показателям до пандемии COVID-19. Минздрав сообщил, что летальность от пневмонии на уровне до пандемии. Заболеваемость стала коварнее, появляются симптомы быстрее.
Показатели заболеваемости
Согласно статистике за первые 5 месяцев 2023 года количество случаев пневмонии снизилось до 274 на 100 тысяч населения, по сравнению с 280 случаями в 2022 году.
Симптомы и проявления
Кроме высокой температуры и кашля, пациенты с пневмонией могут иметь острую дыхательную недостаточность, рассказывает врач общей практики.
Как распознать серьезность ситуации
Так как пневмония может прогрессировать быстро, важно не упустить момент и ближайшие дни контролировать сатурацию кислорода. Если сатурация меньше 95%, необходимо вызывать скорую.
Сатурация кислорода
Измерять сатурацию можно при помощи пульсоксиметра, который крепится на палец и измеряет процент насыщения кислородом в крови. Нормальный уровень сатурации у взрослых составляет 95-99%.
Откуда взялся вирус
Дополнительную информацию о коронавирусе COVID-19 можно прочитать здесь.
Почему так опасен COVID-19
Как действует вирус
Информацию об этом представлена в основной статье: Откуда взялся коронавирус COVID-19.
Как работает коронавирус COVID-19
Что представляет собой Коронавирус COVID-19 разбираются Алексей Семихатов, доктор физико-математических наук, главный научный сотрудник Физического института им. Лебедева РАН вместе с Александром Лукашевым, директором Института медицинской паразитологии, тропических и трансмиссивных заболеваний Сеченовского университета.
Структура вируса
Вирус по сути это код в белковой оболочке. В отличие от бактерий, он не самодостаточен. Этот код эволюционировал миллиарды лет, чтобы подчинять себе клетки. Сам по себе вирус не жизнеспособен, он на сто процентов зависит от клетки.
Название связано со строением вируса, шиповидные отростки которого напоминают солнечную корону.
Механизм проникновения
Назначение короны у коронавирусов связано с их специфическим механизмом проникновения через мембрану клетки путём имитации фальшивыми молекулами молекул, на которые реагируют трансмембранные рецепторы клеток.
После того как рецептор захватывает фальшивую молекулу с короны, он продавливается вирусом в клетку, и за ним РНК вируса входит в клетку.
Цель вируса
Основная задача вируса — принести в клетку свой генетический код и заставить ее производить собственные белки. Если вирус преуспевает в этой задаче, то в итоге всего из одной клетки получается не один вирус, а до 100 000 вирусных частиц. По сути, он создает машину, которая копирует его самого.
Эволюционирование вируса
Вирус не универсален, он должен быть настроен под конкретные организмы и типы клеток. Для этого ему приходится эволюционировать. Происходит это как раз в процессе копирования, путем создания неточных копий. Вирус делает эти ошибки преднамеренно. Он мог бы делать меньше ошибок, но он специально делает их много, чтобы иметь варианты, приспособленные к разным условиям.
Заключение
Изучение механизмов работы Коронавируса COVID-19 может помочь в борьбе с этим заболеванием и разработке эффективных методов борьбы. Алексей Семихатов и Александр Лукашев являются специалистами, которые вносят ценный вклад в понимание этого вируса.
Вирусные штаммы: Как COVID-19 отличается от гриппа
Внутри клетки не существует двух одинаковых вирусов, они постоянно меняются. РНК-содержащие вирусы в буквальном смысле делают одну ошибку на каждый последующий геном. Поэтому не стоит удивляться, что постоянно возникают неизвестные штаммы. Так получилось и с коронавирусом 2019 года, получившим официальное название 2019-nCoV.
Отличия от гриппа
Коронавирусную инфекцию COVID-19 любят сравнивать с гриппом, но между возбудителями этих заболеваний есть одна большая разница, можно сказать, принципиальное отличие.
При гриппе осложнения со стороны дыхательной системы развиваются гораздо реже и вызываются они бактериями, постоянно обитающими в бронхах. Вирус гриппа ослабляет иммунную защиту, и бактерии, которые для здорового человека опасности не представляют, набрасываются на бронхи и легкие.
Бактериальные поражения легче поддаются лечению, нежели вирусные. Практически против каждой бактерии можно подобрать специфический антибиотик или комбинацию антибиотиков. Коронавирус SARS-CoV-2 сам вызывает осложнения, поражая альвеолы, конечные отделы легких, в которых происходит газообмен между кровью и вдыхаемым воздухом.
В результате наступает выраженная дыхательная недостаточность.
Естественное течение COVID-19
Естественное течение COVID-19 в большинстве случаев представляет собой легкое или средне-тяжелое заболевание, вызывающее ограниченный иммунный ответ. Однако примерно в 20% случаях COVID-19 может прогрессировать до тяжелого заболевания, вызванного чрезмерным иммунным ответом. Это сопровождается развитием острого респираторного дистресс-синдрома, множественной органной недостаточностью и другими осложнениями.
Цитокиновый шторм, связанный с тяжестью заболевания, может привести к неблагоприятному исходу.
Опасность COVID-19
Чтобы оценить опасность распространения заболевания, ученые используют понятие базового репродуктивного числа, обозначающего, сколько человек заражает один больной. У коронавируса и вируса SARS это число составляет 4. Таким образом, COVID-19 имеет сопоставимую опасность с другими вирусами.
Следующие данные иллюстрируют динамику распространения COVID-19 в сравнении с другими вирусами в течение первых 100 дней.
Наглядное видео о том как действует COVID-19
Статья: Информация о новейших штаммах коронавируса
Геном и вирусология
Однако, в отличие от вспышки заболевания 2003 года, в этот раз государства проявляют беспрецедентную открытость и активность в борьбе с врагом. Первый геном вируса был расшифрован всего через несколько дней. На 31 января 2020 года уже известно около 30 геномов у человека и 100 — у летучих мышей.
Самые разрушительные эпидемии в истории человечества на 15 марта 2020 г
Знание генома помогает при диагностике заболевания, оно позволяет за 2-3 дня разработать тест для точного определения вируса в крови. Такие тесты были оперативно разработаны в разных странах мира, включая Россию. А вот производство вакцины требует длительного периода времени — хотя для него тоже вполне достаточно иметь на руках расшифрованный геном. Проблема в том, что вакцина должна не только бороться с заболеванием, но и быть технологичной, безопасной и доступной по цене. Именно поэтому разработка и выпуск вакцины в среднем занимает не менее 6 месяцев.
Новый штамм коронавируса Кракен
Новый штамм коронавируса Кракен из США — новый максимум заразности
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) предупредила, что вариант XBB.1.5, который уже известен как штамм Kraken, является наиболее заразным из всех обнаруженных на сегодняшний день в мире, и выразила обеспокоенность по поводу его быстрого распространения. Большая часть информации об этом новом варианте еще не известна, но органы здравоохранения всех стран уже работают над попытками его контроля.
Это вариант впервые был обнаружен в штатах США Нью-Йорке и Коннектикуте в октябре 2022 года. Штамм XBB.1.5. быстро распространился по северо-востоку США и, предположительно, на конец 2022 г является причиной более 40% всех случаев заражения Covid в стране и около 70% на северо-востоке США, который больше всего страдает от заболеваемости. Волна инфекций привела к большому числу госпитализаций среди людей старше 70 лет. Данные анализа сточных вод показывают, что США в настоящее время переживают вторую сильнейшую волну заражений за все время пандемии.
Смертельный штамм Covid в бостонской лаборатории
В бостонской лаборатории, 18 октября 2022 года, ученые создали смертельный штамм Covid с коэффициентом летальности 80%. Это открытие показывает, насколько опасные исследования по манипулированию вирусами продолжаются даже в США, несмотря на опасения, что подобные методы могли спровоцировать пандемию.
| 
| Если мы хотим избежать следующей пандемии, вызванной лабораторией, крайне важно усилить надзор за расширенными исследованиями потенциальных пандемических патогенов. Особое беспокойство вызывает то, что это исследование правительства США, как и предыдущее исследование по химерным коронавирусам, связанным с SARS, не подверглось проверке,имик из Университета Рутгерса Доктор Ричард Эбрайт. | 
|
| ————————————————— | ——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————— | ————————————————— |
Пандемия вызвала глобальный всплеск числа лабораторий, занимающихся опасными вирусами. С 2020 года было построено или введено в эксплуатацию более 40 объектов, преимущественно на территории США.
Новый штамм коронавируса Ninja
В июле 2022 г стало известно, что появился новый штамм коронавируса с названием Ninja. Он считается самым опасным на сегодняшний день. Это подвид омикрона, который не только является более заразным, но еще и уклоняется от антител.
Роспотребнадзор назвал особую опасность «омикрона» для легких
В конце декабря 2021 года Роспотребнадзор назвал особую опасность омикрон-штамма коронавируса COVID-19 для легких. Этот вариант вируса стал доминирующим в нескольких странах и постепенно распространяется в России.
| | Особенности нового варианта вируса способствуют не только более быстрому распространению его среди людей, но и дают возможность быстрее и активнее поражать бронхи и легкие, что подтверждает необходимость не менее серьезного отношения к омикрону, чем к предыдущим штаммам, — рассказала ТАСС замдиректора по клинической работе НИИ имени Г.Н. Габричевского Роспотребнадзора Татьяна Руженцова. | |
| ————————————————— | —————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————— | ————————————————— |
Роспотребнадзор назвал особую опасность «омикрона» для легких
По ее словам, схожесть основных симптомов нового штамма с сезонным ОРВИ проявляется в повышении температуры до 38 градусов и выше, ломоте в мышцах и суставах, заложенности носа, насморке, першении в горле, чихании, кашле и снижении аппетита.
В отличие от симптомов штамма «Дельта», при заражении омикроном слабость и головные боли проявляются и беспокоят чаще и активнее, а потеря обоняния и смена вкусовых ощущений — реже, подчеркнула Руженцова.
Она также указала, что у детей новый штамм может вызывать высыпания.
25 декабря 2021 года Татьяна Руженцова назвала омикрон совершенно не изученным штаммом коронавируса. Большинство пациентов переносят его легко, однако его симптоматика требует внимания, серьезного отношения и дальнейшего изучения. Мутация обладает скрытыми рисками при заражении, которые только предстоит выявить.
30 декабря 2021 года глава Роспотребнадзора Анна Попова сообщила, что в России зарегистрировано чуть более 100 случаев омикрона, но распространение нового штамма COVID-19 «неизбежно».
| | | |
| ————————————————— | | ————————————————— |
В трех странах обнаружен новый штамм коронавируса B.1.1529, который устойчив к вакцинам
25 ноября 2021 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) предупредила о выявлении нового штамма коронавируса COVID-19, который, по предварительным данным, может быть устойчивым к вакцинам. Обнаруженная мутация получила название B.1.1529.
Она обладает необычно высоким числом мутаций и «явно сильно отличается» от своих предшественников, заявил Тулио де Оливейра, профессор биоинформатики, который руководит институтами секвенирования генов в двух южноафриканских университетах.
В трех странах обнаружили новый штамм коронавируса, который устойчив к вакцинам
По мнению экспертов, комбинация из 32 мутаций B.1.1529 делает его значительно более опасным для больного, чем штамм «дельта». Кроме того, новый штамм может быть устойчив к вакцинам из-за мутировавшего спайкового белка.
Вирусолог из Имперского колледжа Лондона, доктор Том Пикок описал комбинацию мутаций данного варианта как «ужасающую». Потенциально такой вирус может быть «хуже, чем почти все остальные», в том числе индийский «дельта», подчеркнул он.
Впервые штамм B.1.1529 обнаружили в Ботсване, а позднее — в ЮАР и Гонконге. К 25 ноября 2021 года в ЮАР зарегистрировано около 100 случаев заражения таким вариантом коронавируса, сообщила глава отдела респираторных заболеваний местного Национального института инфекционных заболеваний Анне фон Готтберг.
| | | |
| ————————————————— | | ————————————————— |
В России выявили новый штамм COVID-19, который на 15% заразнее индийского
21 октября 2021 года в ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора сообщили о выявлении в России нового варианта дельта-штамма коронавируса COVID-19. Разновидность, получившая название AY.4.2, на 15% заразнее первоначального индийского штамма.
По словам директора по научной работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Александра Горелова, один заболевший коронавирусной инфекций со штаммом AY.4.2 сможет заразить до девяти человек.
В России выявили новый штамм COVID-19
Главный внештатный пульмонолог Минздрава России по Центральному федеральному округу, профессор, доктор медицинских наук Андрей Малявин отметил, что, помимо более высокой заразности, штамм AY4.2 характеризуется еще более быстрым развитием симптоматики.
| | Большее количество людей переносят среднетяжелую, тяжелую и крайне тяжелую форму. Очень быстрое развитие симптомов. И дети стали болеть, — заявил он. | |
| ————————————————— | —————————————————————————————————————————————————— | ————————————————— |
Камиль Хафизов в свою очередь также не исключает, что AY.4.2 может придать еще один дополнительный толчок в подъеме заболеваемости. При этом он выразил уверенность в том, что применяемые в России вакцины от коронавируса эффективны и против нового варианта AY.4.2
| | | |
| ————————————————— | | ————————————————— |
Департамент здравоохранения Великобритании включил AY.4.2 в список для мониторинга, говорится в отчете от 15 октября 2021 года. В документе указано, что это разновидность дельта-штамма, отличающаяся двумя характерными мутациями в спайк-белке — Y145H и A222V.
За пределами Великобритании AY.4.2 к 21 октября 2021 года пока мало, в США всего три случая. Об этом штамме в этот день впервые сообщили в Израиле. Инфицирован 11-летний ребенок, прибывший из Молдавии.
Роспотребнадзор сообщил о распространении «русского» штамма COVID-19
В конце сентября 2021 года в ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора сообщили о распространении в мире «русского» штамма коронавируса COVID-19. Помимо России, он встречается в США, Германии, Британии, Франции и Бельгии.
| | Значительная часть первых загруженных в международную базу данных GISAID геномов B.1.1.523 действительно большей частью происходят из России, — говорит руководитель научной группы разработки новых методов диагностики заболеваний человека ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Камиль Хафизов (цитата по «Известиям»). — Уже чуть позже этот штамм начали находить и в других странах, в частности в Германии, Латвии и даже Австралии. | |
| ————————————————— | —————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————— | ————————————————— |
Роспотребнадзор предупредил о распространении «русского» штамма коронавируса COVID-19
Впервые о «русском» варианте COVID-19 заговорили в феврале 2021 года. По данным медиков, штамм B.1.1.523 отличается множеством спайковых мутаций, одна из которых могла свидетельствовать об ускользании от иммунного ответа. Кроме того, быстрое увеличение его доли среди других штаммов может указывать на его повышенную заразность.
В России в июне 2021 года количество образцов «русского» штамма резко уменьшилось, и он был полностью вытеснен «дельтой». По словам Хафизова, в августе этого года специалисты института периодически наблюдали отдельные редкие образцы данной разновидности вируса, однако уже в сентябре их полностью вытеснил «дельта»-штамм SARS-CoV-2.
Как отмечают учёные, «русский» штамм был едва ли не последним вариантом, который хоть как-то конкурировал с «дельтой». К концу сентября 2021 года «русский» штамм COVID-19 полностью «проиграл» и уже является скорее исчезающим.
Риск бесконтрольных мутаций вируса в Африке
Распространение различных вариантов вируса Covid-19 в Африке, частично объясняемое низким уровнем вакцинации на континенте, может привести к мутациям, не поддающимся вакцинации, что осложнит попытки положить конец пандемии, заявила в сентябре 2021 г группа из 112 африканских и 25 международных организаций.
Появление штамма "Йота" в США с повышенной летальностью
В США в августе 2021 г опубликовали результаты исследования нового штамма коронавируса, получившего название "Йота". Согласно исследованию, летальность выявленного в США вируса увеличилась до 82% от показателей предыдущих штаммов.
Появление штамма, который не выявляется ПЦР-тестом
В середине марта 2021 года Министерство здравоохранения Франции сообщило, что во французском регионе Бретань был обнаружен совершенно новый штамм коронавируса. Этот штамм не определяется при помощи обычных ПЦР-тестов.
По данным министерства, новый вариант был обнаружен в кластере из восьми заболевших в больнице областного города Ланьон. У зараженных этим штаммом были симптомы заболевания, но ПЦР-тесты были отрицательными. Для диагностирования заражения этой разновидностью вируса может понадобиться серологический анализ крови.
Министерство также подчеркнуло, что первоначальный анализ не позволяет сделать вывод о повышенной опасности или агрессивности нового штамма по сравнению с традиционным вирусом. Дополнительной информации по «бретонскому варианту» Министерство Франции не предоставило. В ближайшее время исследователи должны провести новые эксперименты, чтобы изучить этот штамм и его влияние, а также проверить реакцию мутантного варианта на вакцины и антитела.
Во Франции выявлен штамм коронавируса, который не определяется ПЦР-тестом
По последним данным, во Франции выявлено более 4,1 млн случаев коронавирусной инфекции и почти 91 тыс. летальных исходов. Французские органы здравоохранения сообщили, что 15 марта количество людей в отделениях интенсивной терапии с COVID-19 выросло до 4219 человек, что стало очередным рекордом с конца ноября. За выходные больницы в районе Парижа, на которые приходится более четверти всех тяжелых пациентов с COVID-19 — начали переводить пациентов в другие части Франции, чтобы снизить нагрузку на систему здравоохранения столицы. В стране продолжают действовать основные ограничительные меры и комендантский час.
2020: 3 разных типа COVID-19
По данным на 10 апреля 2020 г, коронавирус мутировал по мере распространения по миру. В это время в мире действует три типа COVID-19. К такому выводу пришли исследователи из Кембриджа, которые проанализировали «генетическую историю» коронавируса нового типа. Об этом сообщает Daily Mail. Команда ученых проанализировала 160 полных геномов вируса, отобранных по всему миру в период с 24 декабря 2019 года по 4 марта 2020 года. Исследователи выявили три различных «варианта» COVID-19, обозначив их как А, B и C.
Анализ штаммов показал, что тип А – исходный вирус, который передался людям от летучих мышей через ящериц – не был самым распространенным в Китае. Эта вариация обычно встречается в США и Австралии. Тип А, по-видимому, мутировал в тип В. Согласно исследованию генотипов вируса, эпидемию в Китае вызвал тип В. Этот вариант характерен в основном для Азии, он не продвинулся далеко за пределы региона без дальнейших мутаций. Тип C, "дочерний штамм" типа B, уже возник за пределами Китая и встречается в основном у жителей Европы.
Результаты исследования показали, что эпидемия коронавируса в Великобританию, скорее всего, могла прийти из Сингапура, Республики Корея или Сянгана, но не из Китая.
Ученые считают, что вирус, официально называемый SARS-CoV-2, постоянно мутирует, чтобы преодолеть устойчивость иммунной системы в разных популяциях. Исследование выявило странную ситуацию, при которой оригинальный штамм А распространился по Западному побережью США несмотря на то, что он не был самым распространенным штаммом в Китае, штаммом В. Ученые подчеркивают, что коронавирус продолжает мутировать. Результаты исследования могут помочь предсказать будущие эпицентры распространения заболевания.
Данная статья опубликована на сайте журнала "Труды Национальной академии наук США" (PNAS).
2022: На УЗИ снимках показали длительное повреждение печени у перенесших COVID-19 пациентов
В конце ноября 2022 года стало известно о том, что коронавирусная (COVID-19) инфекция связана с увеличением жесткости печени, что является признаком возможного долгосрочного повреждения органа. Соответствующие результаты исследования были обнародованы на ежегодном собрании Радиологического общества Северной Америки (RSNA). Подробнее здесь.
В России впервые опубликовали фото дельта-штамма COVID-19
В конце октября 2021 года Государственный научный центр вирусологии и биотехнологии «Вектор» Роспотребнадзора первым в России показал фотографию дельта-штамма коронавируса COVID-19, который стал доминирующим в РФ.
Снимок, сделанный на камеру электронного микроскопа, представило «РИА ГНЦ ВБ «Вектор» пояснили агентству, что вирус был искусственно выращен на культуре клеток эпителия почки африканской зеленой мартышки. Ультратонкие срезы клеток (40 нм), залитые в эпоксидные смолы, были окрашены по стандартной методике пробоподготовки для электронной микроскопии.
В РФ впервые опубликовали фото дельта-штамма COVID-19
30 сентября 2021 года глава Роспотребнадзора Анна Попова заявила, что порядка 97% случаев заболевания COVID-19 в России приходилось на дельта-штамм. Также Попова обратила внимание на тот факт, что 158 стран мира демонстрируют практически стопроцентное присутствие данного варианта коронавируса.
В сентябре 2021 года руководитель научной группы разработки новых методов диагностики заболеваний человека Центрального научно-исследовательского института эпидемиологии Роспотребнадзора Камиль Хафизов заявил, что дельта-штамм почти полностью исчерпал свои возможности и вряд ли сможет породить более опасные мутации. При этом он предположил, что новые штаммы коронавируса, которые появятся в ближайшее время, могут быть ответвлениями дельты.
Медснимки осложнений от COVID-19 на разные органы
В конце мая 2021 года на сайте itnonline появилась фотогалерея с медснимками, на которых можно рассмотреть множество рентгенологических проявлений COVID-19 (инфекции SARS-CoV-2), в том числе на снимках, полученных при компьютерной томографии (КТ), рентгеновских снимках, изображениях, полученных при ультразвуковых исследованиях, эхокардиографии и магнитно-резонансной томографии (МРТ). На этих снимках представлены примеры типичной COVID-пневмонии и многочисленных осложнений, которые вирус вызывает в организме во многих органах, включая головной мозг, почки, сердце, брюшную полость и сосудистую систему.
Ультразвуковые исследования, особенно использование портативных УЗИ-устройств, стали основным методом визуализации поражений, вызванных новым видом коронавируса, из-за простоты транспортировки и стерилизации устройства после использования. КТ и мобильные рентгеновские системы также используются в качестве систем первичной визуализации пациентов с положительным результатам скрининга или подозрением на COVID-19.
Изображения, представленные в галерее, были получены от врачей, авторов исследований, университетов и больниц, Национальных институтов здравоохранения (NIH), Общества рентгенологов Северной Америки (RSNA), Американской коллегии рентгенологов (ACR), Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) и поставщиков рентгенологической техники.
Анонс новой 3D-модели легких зараженного COVID-19
В конце мая 2021 года компания Thyng представила первую 3D-модель легких пациента с тяжелым течением COVID-19. Модель предназначена для обучения врачей и студентов, повышения осведомленности пациентов и использования в исследовательских целях. Подробнее здесь.
Коронавирус на КТ-снимках
В середине марта 2021 года в фотогалерее itnonline появилось множество примеров того, как выглядят проявления инфекции COVID-19 (SARS-CoV-2) при визуализационных обследованиях, включая результаты компьютерной томографии (КТ), магнитно-резонансной томографии (МРТ), рентгеновские снимки, УЗИ-изображения и эхокардиограммы.
На рентгенологических снимках показаны примеры типичной COVID-пневмонии и многочисленные осложнения, которые вирус вызывает в организме во многих органах, включая мозг, почки, сердце, брюшную полость и сосудистую систему.
УЗИ, особенно портативные устройства ультразвуковой визуализации, стали основным методом визуализации при новой коронавирусной инфекции из-за портативности устройства и легкой стерилизации после использования.
КТ и мобильные рентгеновские системы также используются в качестве систем первичной визуализации при поступлении пациентов с COVID-положительным результатом анализа или подозрением на COVID.
У пациентов с пневмонией, вызванной новой коронавирусной инфекцией, на томографических снимках обнаруживаются характерные рентгенологические признаки, такие как эффект «матового стекла» (многоочаговые тени или помутнения, связанные с повышением плотности паренхимы легких), рисунок «булыжной мостовой» (утолщения междольковых перегородок приводят к усилению и сетчатой деформации легочного рисунка), единичные или множественные узелковые поражения и диффузное (разлитое) уплотнение – пиковая стадия заболевания, получившая название «белое легкое».
2020: 3D-модель поражения лёгких
В марте 2020 г медики из госпиталя университета Джорджа Вашингтона в США создали компьютерную 3D-модель легких на основе данных компьютерной томографии реального пациента с коронавирусом. Желтые участки — это повреждение легких.
Как можно заразиться коронавирусом?
Список самых опасных активностей
По оценкам на июль 2020 г. Таблица составлена Texas Medical Association для жителей США.
От животных к людям
Коронавирусы передаются от животных людям. На 2020 год несколько известных коронавирусов циркулируют у животных, которые еще не заразили людей.
Воздушно-капельным путём и через зараженные предметы
Респираторные инфекции распространяются через капли жидкости разного размера: капли диаметром >5-10 мкм называют респираторными каплями, капли диаметром <5 мкм относят к категории ядер капель (по размеру их можно отнести к аэрозольным частицам). Согласно имеющимся на конец марта 2020 г данным, вирус COVID-19 передается преимущественно через респираторные капли, а также контактным путем. В публикации по результатам анализа 75 465 случаев инфицирования COVID-19 в Китае, о аэрогенном пути передачи этого вируса не сообщается.
Капельная передача происходит при близком контакте (в пределах 1 м) с человеком, у которого имеются респираторные симптомы (например кашель или чихание), то есть в случаях, когда есть риск контакта слизистых оболочек полости рта и носа или конъюнктивы глаз с потенциально инфицирующими респираторными каплями.
Передача вируса возможна также через зараженные предметы, находившиеся в непосредственной близости от инфицированного человека. Таком образом, к передаче COVID-19 может приводить прямой контакт с инфицированными людьми и непрямой контакт с поверхностями, находившимися в непосредственной близости от инфицированного человека, либо с предметами, с которыми он контактировал.
Аэрогенная передача отличается от передачи капельным путем, поскольку предполагает присутствие патогенных микроорганизмов в ядрах капель, то есть, согласно общепринятому определению, в частицах диаметром ≤5 мкм, которые могут сохраняться в форме воздушной взвеси в течение длительного времени и передаваться на расстоянии более 1 м.
Применительно к COVID-19 передача аэрогенным путем, вероятно, может происходить в определенных условиях при проведении процедур или поддерживающей терапии с образованием аэрозолей, например при эндотрахеальной интубации, бронхоскопии, открытой аспирации, ингаляции, ручной искусственной вентиляция легких до интубации, переворачивании пациента на живот, отсоединении пациента от аппарата ИВЛ, неинвазивной искусственной вентиляции легких с положительным давлением, трахеостомии, а также при сердечно-легочной реанимации.
Высказывались предположения, что в отдельных случаях он может передаваться фекально-оральным путем. Однако, твердо установить такой способ передачи COVID-19 на февраль 2020 года пока не удалось.
Согласно данным, полученным в китайских провинциях Гуандун и Сычуань, соответственно в 78% и 85% заражение COVID-19 произошло в семьях. Кроме того, еще в 3-10% случаев установлен факт двойного заражения, когда оно проходило как в семьях, так и при воздушно-капельном контакте с незнакомыми людьми.
Причина, по которой некоторые люди не заражаются коронавирусом
Ученые из Университетского колледжа Лондона выяснили, почему некоторые люди не заражаются коронавирусом COVID-19, несмотря на активные контакты с больными. Результаты исследования были опубликованы в конце ноября 2021 года.
Как пишет издание Frankfurter Rundschau со ссылкой на выводы исследователей, Т-клетки в организме человека способны устранять белковый кластер коронавируса, который отвечает за его репродукцию.
Т-клетки в организме человека способны устранять белковый кластер коронавируса, который отвечает за его репродукцию
В рамках исследования были изучены анализы 58 человек, которые работали в больницах Лондона и не заразились коронавирусом, несмотря на то, что во время первой волны пандемии COVID-19 были подвержены высокому риску заражения. В течение четырех месяцев у этих 58 человек не было ни одного положительного ПЦР-теста.
У 20 участников исследования был обнаружен повышенный уровень Т-клеток, а у 19 человек – также иммунопротеин IFI 27, который исследователи называют в своей работе «типичным ранним сигналом Sars-CoV-2».
По словам экспертов, иммунный белок свидетельствует о прерванном заражении. Предполагается, что коронавирус проник в организм, но был отражен прежде, чем смог причинить какой-либо вред.
| | Я никогда не видел ничего подобного. Весьма удивительно, что Т-клетки могут так быстро взять инфекцию под контроль, – сказал иммунолог Шейна Кротти из Института иммунологии Ла-Хойи. | |
| ————————————————— | ————————————————————————————————————————————————————————————- | ————————————————— |
Срок жизни коронавируса на разных поверхностях
COVID-19 живет на коже человека 9 часов
Коронавирус COVID-19 живет на коже человека около 9 часов. Это в 5 раз дольше вируса гриппа, сообщили исследователи из японского Медицинского университета Киото.
Результаты были получены в ходе экспериментов, когда на кожу человека наносили по 100 тысяч образцов коронавируса и гриппа, а затем фиксировали время, которое проходит до исчезновения вирусов. Вирусы гриппа пропадали за 1-2 часа, а коронавирус в отдельных случаях оставался на протяжении 11 часов, в среднем же — 9 часов.
| | 9-часовая выживаемость SARS-CoV-2 на коже человека может увеличить риск контактной передачи по сравнению с IAV (вирус гриппа A), тем самым ускоряя пандемию. В связи с этим правильная гигиена рук важна для предотвращения распространения инфекции SARS-CoV-2, — говорится в докладе. | |
| ————————————————— | ————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————— | ————————————————— |
COVID-19 живет на коже человека 9 часов, это в 5 раз дольше гриппа
Эксперимент также показал, что обработка 80% этанолом позволила убить все коронавирусы за 15 секунд. Кроме того, количество вирусов можно уменьшить в 100 раз промыв руки под проточной водой. Если же помыть руки с мылом около 15 секунд, на коже останется только одна десятитысячная от исходного количества коронавирусов. Эффект еще больше повысится в случае обработки вымытых рук спиртовым антисептиком, утверждают специалисты университета.
При этом ученые отмечают, что исследование проводилось только на одном штамме коронавируса и гриппа.
Заражение от денег
20 марта 2020 года стало известно о том, что коронавирусом можно заразиться от денег. Каналом передачи заболевания способны стать банкоматы с функцией кеш-ресайклинга.
Эта функция позволяет осуществлять прием и выдачу наличных денег с использованием банковских карт, минуя инкассацию, а следовательно, и обработку. Инкассацию и пересчет купюр делают другие организации по договору. В итоге никто не обрабатывает банкноты антибактериальными растворами до их выдачи другому клиенту. Это просто невозможно, пишут «Известия» со ссылкой на операционного директора Почты-банка Елену Мохначеву.
Банки предупредили о возможности заражения коронавирусом от денег из банкомата
Представители банков подтвердили газете, что заразиться коронавирусом из-за купюр действительно более чем реально. В одной из финансовой организации задумались об установке в банкоматы специального оборудования, которое будет подвергать деньги обработки ультрафиолетом или же озоном. Тем не менее на это потребуется много времени и средств, говорится в публикации.
В Центробанке РФ к 20 марта 2020 года не принимают каких-либо действий в отношении финансово-кредитных организаций на фоне распространения коронавируса. Регулятор опирается на рекомендации Всемирной организации здравоохранения, которая не призывает отказываться от использования наличных, хотя и признает, что теоретически банкноты могут быть каналом передачи вирусов.
Выживание вируса при низких температурах и риск передачи через замороженные продукты
В июне 2020 г член специальной экспертной комиссии государственного комитета по вопросам здравоохранения КНР, инфекционист Ли Ланьцзюань заявила, что вирус COVID-19 является особенным и обладает способностью выживать при низких температурах.
"При температуре -4 градуса Цельсия он может выживать на протяжении нескольких месяцев", — привела данные эксперт. Она также добавила, что при температуре -20 градусов новый коронавирус способен прожить и 20 лет.
Ли Ланьцзюань назвала не случайным, что коронавирус несколько раз обнаруживали именно на рынках, где продаются морские деликатесы, так как там много охлажденных продуктов. В связи с этим она высказала опасение, что коронавирус может перевозиться вместе с охлажденными или замороженными продуктами.
Эксперт призвала осуществлять меры профилактики и эпидемиологического контроля в сфере транспортировки замороженных товаров.
Слухи "Заражение от станций 5G"
| | |
| ————————————————— | ————————————————— |
В апреле 2020 года жители британских городов Ливерпуль, Бирмингем и Мерсисайд подожгли станции сотовой связи 5G, будучи уверенными в том, что они являются причиной пандемии коронавируса. Позже их примеру последовали граждане в Нидерландах. Подробнее здесь.
Стало также известно о массовом получении угроз физической расправы и убийства сотрудниками телекоммуникационных компаний в Великобритании, если они не прекратят работу над 5G-сетями, которые, якобы, ведут к распространению коронавирусной инфекции. Об этом сообщил Профсоюз работников связи, который представляет около 40 тыс. инженеров.
Кто находится в особой группе риска
Психические заболевания повышают риск смерти от COVID-19
В конце ноября 2021 года появилась информация о том, что коронавирусная инфекция помимо дыхательной системы, может поражать и практически все органы. Растущее количество данных свидетельствует о том, что инфекция может прямо или косвенно поражать центральную нервную систему и ассоциироваться с многочисленными неврологическими симптомами, от обонятельной и вкусовой дисфункции до более тяжелых и редких явлений, таких как синдром Гийена-Барре или же энцефалита. Риск смерти от коронавирусной инфекции среди пациентов с шизофренией оказался в четыре раза выше, чем у людей без психических заболеваний вне зависимости от сопутствующей патологии пациентов.
Ученые из Медицинского научного центра в Техасе проанализировали данные 2,5 млн пациентов, данные пациентов были взяты из электронного медицинского архива США. Все проходили тестирование на COVID-19 в 2020 году. В частности, исследователи проанализировали количество положительных тестов на полимеразную цепную реакцию по COVID-19 и смертность среди больных с аффективными расстройствами, шизофренией, тревожным синдромом. Результаты исследования были опубликованы в ежемесячном медицинском издании с открытым доступом JAMA Network Open.
В ходе самого исследования было выявлено 317 тыс. пациентов с положительным тестом на COVID-19, а среди них шизофрения была диагностирована у 3,3 тыс., аффективными расстройствами страдали 26 тыс., тревожными расстройствами 18 тыс. человек. Средний возраст участников составил 44 года, женский пол — 62%, мужской — 38%. При исследовании, ученые учитывали: возраст, пол, расу, регион проживания, индекс массы тела, курение, наличие гипертензии, диабета, хронической болезни почек, ишемической болезни сердца, метаболического синдрома, хронической обструктивной болезни легких.
Психические заболевания повышают риск смерти от COVID-19
Результаты научного исследования показали, что среди пациентов с шизофренией и аффективными расстройствами тестирование на COVID-19 реже давало положительные результаты, чем у пациентов с тревожными расстройствами и людей без психических заболеваний вовсе. Данный факт может быть связан с тем, что пациенты с психическими заболеваниями ведут более замкнутый образ жизни, исследователи из университета полагают, что низкое количество положительных результатов не служит показателем низкой заболеваемости, а отражает меньшее число проведенных тестов.
При анализе с учетом демографических показателей и сопутствующих заболеваний было выявлено, что у пациентов с шизофренией риск смерти от COVID-19 в четыре раза выше, чем у людей без психических заболеваний. Среди пациентов с шизофренией на различной стадии и положительным тестом на COVID-19 умерли 8% участников, в группе без психических заболеваний лишь 2%. Среди пациентов с шизофренией и отрицательным тестом на COVID-19 за 2020 год в США скончались 3,5% пациентов, в группе сравнения 1,4%. В итоге, процент риска смерти у пациентов с афферентными расстройствами повышен в 2,76 раза, а при тревожных расстройствах в 2,39 раза.
Основными выводами этого исследования были следующие:
У пациентов с шизофренией и аффективными расстройствами наблюдались более низкие показатели инфицирования COVID-19.
У пациентов с шизофренией чаще диагностировали инфекцию COVID-19 в стационаре.
У пациентов с шизофренией были более высокие показатели смертности от COVID-19.
Установлен ген, влияющий на восприимчивость к COVID-19
В конце сентября 2021 года небольшие вариации в генетическом строении человека могут помочь объяснить, почему одни люди обладают сильной естественной защитой от вируса COVID-19, а у других развивается тяжелая болезнь.
Ученые из Центра вирусных исследований (MRC) Университета Глазго определили конкретный ген, кодирующий белок, под названием OAS1, который, как полагают, играет ключевую роль в формировании на ранних стадиях реакцию человека на Sars-CoV-2, вирус, вызывающий COVID–19.
Обнаружен ген, влияющий на восприимчивость к COVID-19
Когда человеческая клетка инфицирована, белок OAS1 способен почувствовать присутствие вируса, отсюда OAS1 вступает в действие и запускает цепь событий, связанных с активацией фермента, убивающего РНК, что позволяет клетке начать атаковать генетический материал вируса. Специалисты предполагают, что некоторые люди экспрессируют более защищенную версию OAS1, которая была пренилирована т.е. добавление одной молекулы липида к белку. Поскольку коронавирусы прячутся внутри клеток и реплицируют свои геномы в везикулах, сформированных из липидов, пренилированный OAS1 лучше подходит для поиска Sars-CoV-2 и направления клеточного оружия для его атаки.
| | Мы знаем, что вирусы адаптируются, и даже Sars-CoV-2, вероятно, адаптировался к репликации в резервуарах животных, в которых он циркулирует. Межвидовая передача человеку подвергла вирус Sars-CoV-2 воздействию нового репертуара противовирусных средств защиты, некоторые из которых Sars-CoV-2, возможно, не знает, как обойти, — отметил вирусолог из Центра вирусных исследований Сэм Уилсон (Sam Wilson). | |
| ————————————————— | —————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————- | ————————————————— |
Низкий уровень тестостерона у мужчин повышает риск заражения COVID-19 и развития тяжелых форм
В конце мая 2021 года ученые из Медицинской школы Вашингтонского университета в Сент-Луисе опубликовали результаты исследования, согласно которому низкий уровень тестостерона в крови связан с более тяжелым течением COVID-19. Исследователи призывают к осторожности всех причастных к клиническим испытаниям гормональной терапии, которая блокирует или снижает уровень тестостерона или повышает эстроген для лечения мужчин с COVID-19. Подробнее здесь.
В России средний возраст заражённых 44-47 лет
По данным на 19 апреля 2020 года, средний возраст зараженных в России — 47,9 года у женщин и 44,7 года у мужчин.
Болеют все, чаще умирают после 60 и от плохой медицины
Статистика по летальным случаям, конец марта 2020
В Корее болеют молодые, в Италии — старики
Одна из основных причин огромных расхождений в смертности от коронавируса между Южной Кореей и Италией — это возрастная структура заболевших.
Распределение заболевших коронавирусом по возрасту: Южная Корея и Италия
В Корее 30% заболевших — это люди в возрасте 20-29 лет (которые, по статистике, легче всего переносят болезнь), плюс есть второй пик в диапазоне 50-59 (что тоже ещё некритично, насколько позволяет понять статистика). Пожилых же среди заболевших совсем немного.
В Италии картина обратная: почти 60% заболевших — это люди в возрасте от 60 лет, для которых болезнь уже представляет серьёзную опасность.
Данные по Италии. Характеристики 3200 пациентов, которые умерли от COVID-19. Возрастная структура. Данные на 22 марта 2020 г
Китай: в основной зоне риска старики и мужчины
Представители органов здравоохранения Китая опубликовали в конце февраля 2020 г свой первый крупный доклад о коронавирусе.
В документе говорится, что уровень смертности постепенно увеличивается с возрастом. И совсем не было случаев смерти среди детей в возрасте до девяти лет.
Другой вывод заключается в том, что мужчин умирает больше, чем женщин, — коэффициент смертности среди мужчин составляет 2,8% по сравнению с 1,7% среди женщин.
По состоянию на 20 февраля 2020 г. смертность от коронавируса в Китае составила 3,8% от инфицированных. Уровень смертности сильно колеблется по территориям – от 5,8% в Ухане, до 0,7% в других провинциях Китая.
Максимальный рост смертности в Ухане – 17,3% — был зафиксирован в самом начале вспышки с 1 по 10 января 2020 г., а затем уменьшился до 0,7% после 1 февраля. Данное обстоятельство не свидетельствует о затухании коронавируса. На первом этапе умирали те, кто и без того находился в чрезвычайно тяжелом положении и обращался к врачу лишь на последней стадии течения болезни.
Смертность увеличивается с возрастом. Самый высокий уровень – для лиц более 80 лет – 21,9%. Смертность у мужчин составляет 4,7% против 2,8% — у женщин. Среди пенсионеров, которые в Китае относятся к высокопоставленному чиновничеству, инженерно-техническим работникам в возрасте, как правило, за 70 лет уровень смертности составил 8,9%. Среди умерших доля лиц с сердечно сосудистыми заболеваниями имеет показатель 13,2%, с диабетом – 9,2%, для артериальной гипертензии – 8,4%.
Среднее время от начала болезни до выздоровления для клинических случаев составляет две недели, для пациентов с тяжелой болезнью – 3 — 6 недель. Растущее число пациентов полностью восстановилось даже после тяжелого течения болезни. Среди тяжелых случаев, требующих подключения аппарата ИВЛ, умирают 13,4%. Остальные выздоравливают. Чем раньше идентифицирована болезнь, тем эффективнее лечение.
Какие болезни повышают риск при заболевании коронавирусом
Пл данным на начало марта 2020 г, для здоровых людей смертность при заболевании коронавирусом меньше 1%, но при наличии сопутствующих заболеваний риски сильно возрастают.
Номер 1 — это сердечно-сосудистые заболевания, смертность 10.5% от заболевших. Затем идут диабет (7.3%), хронические респираторные заболевания (6.3%), гипертония (6%) и рак (5.6%).
Данные по Италии. Характеристики 3200 пациентов, которые умерли от COVID-19 к 22 марта 2020 г. Сопутствующие заболевания. Преобладают болезни сердца.