Постковидный синдром: что это такое и как с ним обращаться
Большинство людей, заболевших COVID-19, полностью выздоравливают, однако, по имеющимся данным, примерно у 10%-20% людей, выздоровевших после первоначально перенесенной болезни, проявляются различные среднесрочные и долгосрочные последствия. Хотя наше нынешнее понимание постковидного синдрома ограниченно, данный раздел вопросов и ответов поможет вам узнать больше об этом состоянии и принять обоснованные решения для защиты себя и окружающих.
Что такое постковидный синдром?
Постковидный синдром, также известный как длительный COVID – это термин, который употребляется для обозначения совокупности долгосрочных симптомов, наблюдаемых у некоторых лиц после перенесенного COVID-19. Лица, испытывающие постковидный синдром, иногда говорят о себе как о страдающих затяжным COVID.
Эти симптомы могут сохраняться с периода первоначального заболевания или развиться после выздоровления. Они могут появляться и исчезать или рецидивировать с течением времени.
Симптомы постковидного синдрома
К наиболее распространенным симптомам постковидного синдрома относятся утомляемость, одышка и когнитивная дисфункция (например, спутанность сознания, забывчивость или неспособность сосредоточиться и ясно мыслить). Постковидный синдром может затруднить ведение нормальной повседневной деятельности.
Диагностика и лечение
Постковидный синдром обычно диагностируется медицинским работником не ранее чем через 3 месяца после заболевания. Чтобы состояние пациента можно было квалифицировать как постковидный синдром, симптомы должны сохраняться в течение минимум 2 месяцев после начала заболевания. Симптомы и последствия постковидного синдрома обычно устанавливаются после диагностики и исключения других заболеваний.
Как обращаться за помощью
Если у вас наблюдаются симптомы постковидного синдрома, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом. Он поможет вам определить причину и окажет необходимую помощь для улучшения вашего состояния.
Мониторинг вашего здоровья после перенесенного COVID-19 важен, и в случае возникновения симптомов постковидного синдрома, вовремя обращайтесь за медицинской помощью. Ваше благополучие важно, и правильное лечение поможет вам вернуться к нормальной жизни.
Постковидный синдром: какие лекарства помогают?
В настоящее время не существует специфической медикаментозной терапии для помощи лицам с диагнозом постковидный синдром. В этой области ведутся активные исследования. Однако некоторые общедоступные лекарства способны ослабить симптоматику. Имеются данные о том, что комплексное лечение может помочь пациентам восстановить физические, когнитивные и эмоциональные функции и повысить качество их жизни.
Что такое постковидный синдром?
У любого человека, заболевшего COVID-19, может развиться постковидный синдром. Исследования показывают, что примерно у 10%–20% пациентов с COVID‑19 развиваются долго сохраняющиеся симптомы, ассоциируемые с таким синдромом. Имеющиеся данные не позволяют нам с уверенностью сказать, кто чаще подвержен постковидному синдрому, хотя некоторые проблемы (например, одышка), по-видимому, чаще встречаются среди людей с более тяжелой начальной стадией COVID-19 и чаще наблюдаются у женщин.
Диагностика и лечение
Согласно определению ВОЗ, симптомы должны проявляться в течение двух или более месяцев, прежде чем пациенту будет поставлен диагноз постковидный синдром. При этом важно рассмотреть и другие причины продолжающихся симптомов. Для получения дополнительной информации см. определение клинического случая постковидного синдрома.
Трудно прогнозировать, как долго продлится состояние постковидного синдрома у каждого конкретного пациента. У большинства людей наблюдается уменьшение симптомов, но при этом известно, что затяжные симптомы могут сохраняться от нескольких недель до нескольких месяцев. Пока невозможно предсказать, как долго может длиться постковидный синдром у того или иного человека.
Как предотвратить постковидный синдром?
Лучший способ защититься от развития постковидного синдрома – сделать все возможное, чтобы избежать заражения вирусом, вызывающим COVID-19. Это включает в себя соблюдение мер общественного здравоохранения и социальных мер, которые могут уменьшить ваши шансы заразиться.
Чтобы обезопасить себя и свою семью, не забывайте:
- Носить маску
- Соблюдать дистанцию
- Мыть руки
- Следовать рекомендациям врачей
Вакцинация и постковидный синдром
По этой теме продолжаются научные исследования. Способность вакцины предотвратить развитие постковидного синдрома в первую очередь зависит от ее способности предотвратить COVID-19. Вакцины, которые мы используем сегодня, направлены на предотвращение случаев тяжелого течения болезни и смерти от COVID-19. Однако некоторые люди могут заразиться COVID-19 даже после вакцинации.
Вопросы и ответы
- Может ли постковидный синдром передаваться другим людям?
Нет, постковидный синдром не может передаваться другим людям. - Каковы симптомы постковидного синдрома у детей?
Дети младшего возраста с COVID-19 в основном проявляют респираторные симптомы и чаще всего обращаются за длительной медицинской помощью по причине постоянного кашля. У детей с постковидным синдромом по сравнению со здоровыми детьми также могут чаще отмечаться такие симптомы, как утомляемость, нарушение обоняния и чувство тревоги.
Вместе с тем, следует помнить, что каждый случай постковидного синдрома уникален, и требуется индивидуальный подход к лечению и поддержке пациентов.
Постковидный синдром: симптомы, диагностика и лечение
После перенесенного COVID вы наверняка вздохнули с облегчением, получив отрицательный ПЦР-тест. Кажется, что все невзгоды позади: ваш организм победил опасный вирус. Но многие переболевшие всё ещё страдают от симптомов: одышки, усталости, лихорадки, головной боли и т.д. Без лечения они могут сохраняться месяцами, иногда приводят к тяжелым осложнениям и повторным госпитализациям. Это явление называется постковидным синдромом.
Что такое постковидный синдром
Постковидный синдромом – комплекс симптомов, сохраняющийся у пациента через 3 месяца после выздоровления и более, если эти симптомы нельзя объяснить никакими другими заболеваниями. Чем тяжелее протекает острая инфекция, тем выше риск постковидного синдрома, однако он может развиться даже у людей, которые перенесли болезнь легко.
Британское исследование COVERSCAN показало, что у молодых людей с легким COVID постковидный синдром развивается в 70% случаев. Спустя 4 месяца и более всё ещё сохраняются функциональные нарушения со стороны различных органов, чаще всего со стороны сердца и легких – 32% и 33% соответственно.
Симптомы
Чаще всего при постковидном синдроме пациенты жалуются на такие симптомы:
- Потеря обоняния
- Запоры и спазмы в животе
- Одышка
- Нехватка воздуха
- Потеря веса
Последствием перенесенной коронавирусной инфекции нередко становятся осложнения, имеющие долговременные последствия для здоровья.
Диагностика
Для диагностики постковидного синдрома проводят комплекс общеклинических обследований, включая:
- Общий анализ крови
- Биохимический анализ крови
- ПЦР-исследование
В зависимости от жалоб пациента, могут проводиться инструментальные исследования, такие как рентген или КТ легких, МРТ мозга и УЗИ органов брюшной полости.
Способы лечения
Методы лечения постковидного синдрома зависят от симптомов, которые преобладают. В зависимости от поражения органов и систем выделяют варианты респираторного, сердечно-сосудистого, желудочно-кишечного и другие типы постковидного синдрома.
Для лечения применяются как медикаментозные, так и немедикаментозные методы. Организм часто самостоятельно восстанавливается после COVID, но процесс этот может занимать длительное время. Для улучшения состояния и качества жизни применяются симптоматические препараты, подбираемые в зависимости от конкретных жалоб пациента.
Осложнения после COVID-19: необходимость дополнительного лечения
Кроме того, перенесшим коронавирус в тяжелой форме необходимо дополнительное лечение для снижения риска тяжелых осложнений и повторных госпитализаций.
Британское исследование с участием более 47 тысяч пациентов показало, что риск госпитализации в течение 140 дней после выписки из больницы превышает 30%, а летальность за этот период наблюдения составила 10%.
Поэтому таким пациентам требуется терапия, направленная на:
- нормализацию артериального давления
- предотвращение образования тромбов (антикоагулянты, антиагреганты)
- уменьшение тяжелого воспаления (НПВС, глюкокортикоиды).
Немедикаментозные методы лечения постковидного синдрома:
Восстановление после COVID-19 в барокамере
Как сам COVID-19, так и постковидный синдром успешно лечат в барокамере.
В период дыхательной недостаточности это устройство заменяет искусственную вентиляцию легких, позволяя насытить организм кислородом с тем же эффектом, но более безопасно.
После выздоровления барокамера используется для восстановления пациента.
Методики восстановления в барокамере в зависимости от давления
Способ реабилитации подбирается индивидуально, в зависимости от состояния здоровья пациента:
- Гипербарическая оксигенация
- Гипобарическая адаптация
Польза для организма
- Улучшение иммунитета
- Увеличение сосудистого русла коронарных артерий
- Повышение уровня миоглобина
Реабилитация после COVID-19
Продолжительность реабилитации постковидных больных достигает несколько месяцев. Некоторые пациенты проходят повторное лечение в стационаре, а также вынуждены лечиться от последствий COVID-19.
Лечение фиброза легких
Для лечения фиброза легких используются препараты:
- Глюкокортикоиды
- Иммуносупрессанты
- Ацетилцистеин
Постковидный миокардит
При развитии постковидного миокардита повышается риск осложнений со стороны сердца. Выздоровление занимает несколько месяцев и включает в себя прием:
- Антикоагулянтов
- Антиаритмических препаратов
- Противовоспалительных препаратов (глюкокортикоиды)
Синдром хронической усталости
При синдроме хронической усталости используются:
- Тонизирующие препараты
- Лечебная физкультура
- Барокамера
- Когнитивно-поведенческая терапия
Вместе с медикаментозным лечением важно проводить реабилитацию, которая поможет пациентам быстрее восстановиться после перенесенного коронавируса и уменьшить осложнения.
Пройти лечение и реабилитацию при постковидном синдроме вы можете в клинике НАКФФ. В нашем центре вас ждет полноценное обследование, индивидуальный подход к лечению заболевания, полноценное восстановление и возврат к привычной жизни в самые короткие сроки. В клинике используются как медикаментозные, так и немедикаментозные методики. Мы подберем для вас терапию, которая улучшит ваше самочувствие, снизит риск осложнений и повторных госпитализаций.
Позвоните или оставьте заявку
Коронавирусная инфекция еще не изучена, штамм трансформируется, привнося новые штрихи в картину заболевания. При этом часто оно протекает тяжело, с осложнениями. Именно поэтому важно понять, как проходит, и какая реабилитация после перенесенного коронавируса и пневмонии в домашних условиях требуется для восстановления сил и здоровья. Не
обязательно стремиться на курорт, наоборот, резкая смена климата может негативно сказаться на самочувствии и запустить процесс обострения хронических недугов. Гораздо лучше первое
время провести дома, укрепляя иммунитет и устраняя дефицит полезных веществ, которые организм потратил на борьбу с вирусом. Для постковидных больных разработана целая система, где важную роль играет дыхательная гимнастика, прием витаминно-минеральных комплексов, особая диета и постепенное наращивание физических нагрузок.
ПОЧЕМУ ПОСЛЕ КОРОНАВИРУСА НУЖНА РЕАБИЛИТАЦИЯ
Течение заболевания предсказать невозможно. У одних оно проходит практически бессимптомно, другим требуется госпитализация. Особенностью вируса является быстрый переход в пневмонию с обширным поражением легких. Этот вид недуга всегда считался одним из самых сложных и опасных, чтобы распознать его, требуется проведение КТ или МРТ. Не всегда пациенты вовремя обращаются к врачу, иногда не получают должной помощи, из-за чего развиваются осложнения. В любом случае нужно знать, как проходит лечение и реабилитация после ковида, что принимать для восстановления, какие препараты можно купить без рецепта, чтобы облегчить состояние и прийти в норму,
Основной показатель после длительного недомогания — общая слабость. Это следствие того, что все внутренние ресурсы были потрачены на преодоление болезни и теперь он «перешел в режим энергосбережения». Самочувствие не станет лучше, пока не будут восполнены внутренние резервы. Ждать, когда это произойдет естественным путем, очень долго. Можно принять ряд мер, чтобы подстегнуть процесс, усилить иммунитет и устранить дефицит витаминов и микроэлементов. Тогда восстановление организма после ковида (коронавируса) пойдет гораздо быстрее и последствия будут минимальными.
ЧТО НУЖДАЕТСЯ В РЕАБИЛИТАЦИИ
При любом заболевании первыми попадают под удар органы, которые наиболее уязвимы в силу наследственных факторов или уже наметившихся сбоев в их работе. Это сугубо
индивидуально. Когда человек подхватывает вирус, начинается активное формирование антител. При сильном иммунном ответе есть высокие шансы справиться с агрессором. После победы иммунитет останавливает активную выработку цитокинов. Так должно быть в норме. Но в некоторых случаях происходит сбой и «атака» продолжается уже на здоровые клетки. При этом наносится огромный урон всем внутренним системам с их предельным ослаблением.
Поэтому период восстановления после ковида затяжной и может занимать до полугода. При этом акцент делается не только на пораженные точки, но и на укрепление в целом. для этого:
— определяется уровень здоровья;
— намечается стратегия реабилитации;
— подбираются наиболее эффективные методы;
— обязательно проводится регулярный контроль динамики изменений.
Взаимосвязь между тяжестью заболевания, которое вы перенесли, и длительностью восстановительного процесса прямая, но нужно также учитывать, что изначально ослабленный человек будет дольше испытывать упадок сил и другие признаки истощения, прийти в норму ему будет гораздо сложнее.
РЕАБИЛИТАЦИЯ ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ ПОСЛЕ КОРОНАВИРУСА
Особенность заболевания заключается в быстром поражении различных частей легкого. Может быть затронуто одно или сразу оба. При этом уже 20-30% создают значительные затруднения в дыхании, одышку, вызывают головокружения от недостатка кислорода. Ждать полного выздоровления нельзя, реабилитационные мероприятия начинаются при первом же улучшении состояния. Рекомендована дыхательная гимнастика в произвольной форме или с использованием тренажера Фокина, сеансы в солевой пещере, их можно заменить установкой рядом с кроватью специальной лампы из цельного кристалла. Также для восстановления и реабилитации после перенесенного коронавируса (ковида) по рекомендациям специалистов полезны умеренные физические нагрузки в домашних условиях, вибрационный массаж и диетическое питание.
ВЛИЯНИЕ ИНФЕКЦИИ НА СЕРДЦЕ И СОСУДЫ
Основная опасность для кровеносной системы таится в длительном повышении температуры тела. Это показатель, что организм борется с вирусом, но такие условия серьезно ослабляют сердечную мышцу, сказываются на эластичности стенок вен и капилляров. Также стоит учесть, что при нарушении дыхательной функции кровь недостаточно насыщается кислородом, сердце начинает работать в усиленном режиме, чтобы обеспечить все органы питанием. В результате перегрузки возникает переутомление.
Внутренние резервы человека достаточно велики, чтобы запустить процесс самовосстановления, но необходимо восполнять запасы исходных элементов — витаминов и минералов. Поэтому корректируется питание, в большинстве случаев назначаются дополнительные комплексы, содержащие нужные вещества, рекомендованы щадящие кардиотренировки. Как и сколько восстанавливается организм после коронавируса и какие последствия еще появятся, спрогнозировать невозможно, это зависит от индивидуальных особенностей каждого пациента.
УЛУЧШЕНИЕ СОСТОЯНИЯ КОЖИ И ВОЛОС
Всегда видно, что человек долго болел, поскольку любое недомогание сразу отражается на внешнем виде. Организм перенаправляет силы на поддержание работы основных систем, снабжая остальное по остаточному принципу. Именно поэтому в числе побочных эффектов называют истончение и выпадение волос, ухудшение состояния эпидермиса. После выздоровления эти сферы требуют повышенного внимания, поскольку любая болезнь — сильный стресс, особенно, если долго держится высокая температура и наблюдается недостаточное снабжение тканей кислородом, происходит нарушение гормонального равновесия. Оно влечет за собой сбой в работе сальных желез. это приводит к закупорке протоков, а в комплексе с общим снижением иммунитета становится причиной акне. На этом фоне часто развиваются и аутоиммунные нарушения псориаз, экзема. Если у взрослых наблюдаются подобные сбои от ковида, рекомендации, как быстро и правильно восстановиться после коронавируса без пневмонии в домашних условиях и какие препараты принимать для реабилитации от трихологов и дерматологов будут просто необходимы.
СПОСОБЫ ПОВЫШЕНИЯ ИММУНИТЕТА
1. Пересмотр рациона в пользу овощей, соков и растительных элементов. Это облегчит усвоение полезных веществ, снимет лишнюю нагрузку с ЖКТ, стимулирует вывод остатков антибиотиков и создаст благоприятную среду для развития нужных микроорганизмов в кишечнике, которые были уничтожены массированным прием препаратов в период болезни.
2. Сделать акцент на томатный сок и яблоки. Они содержат каротины, из которых синтезируется витамины А и Е. Чем выше их концентрация, тем успешнее процесс борьбы с
микроорганизмами. В вопросах о том, как вернуть силы после ковида и быстро их
4. Ежедневные прогулки по 40-50 минут активизируют все процессы, укрепят сердечно-сосудистую и иммунную систему. Главное — выбрать для себя комфортный темп движения и проложить маршрут подальше от дорог.
Один из принципиально важных моментов уменьшение количества контактов с возбудителями инфекции, чтобы снизить риск повторного заболевания.
КАК ОТСЛЕЖИВАТЬ СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ
Ковид коварен тем, что может перейти в скрытую стадию либо дать серьезные осложнения даже через достаточно большой промежуток времени. Для того чтобы вовремя среагировать, необходимо отслеживать любые изменения самочувствия, не впадая в панику, но и не отмахиваясь от очевидного. Есть так называемый мостовидный синдром, проявляющийся после контрольного срока в 12 недель от начала заболевания. В это время могут обостриться хронические недомогания, появляются упадок сил и апатия.
Что принимать для восстановления после коронавируса в период реабилитации и как избежать
осложнений подскажет лечащий врач, наблюдающий пациента на этапе выздоровления. Выделены и принципиально важные параметры, которые легко контролировать самостоятельно.
ИЗМЕРЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ
Показатель дает представление о работе сердечно-сосудистой системы. должны насторожить резкие перепады, если все находится в пределах нормы, то можно не опасаться скрытых осложнений с этой стороны. Для определения тактики желательно пройти обследование и получить консультацию у кардиолога, если в период болезни или до нее наблюдались проблемы в этой сфере.
САТУРАЦИЯ — КАКИЕ ДОЛЖНЫ БЫТЬ ЗНАЧЕНИЯ?
Насыщенность крови кислородом показывает, сколько этого жизненно важного для органов газа на данный момент содержится и циркулирует в крови. Нормальным считается уровень в пределах от 94-96%, может быть и выше. При падении ниже допустимого значения начинается гипоксия, указывающая на плохое состояние легких и вероятные скрытые воспалительные процессы в органах дыхания.
Желательно посмотреть рацион и взять за основу диетическое меню. Будет полезно применить дробный принцип, разделив суточную норму калорий на 5-6 приемов пищи, не смешивая продукты. Например, мясо и фрукты нужно разнести на разное время. В меню должны присутствовать цельнозерновые каши, салаты из овощей, кисломолочные продукты — творог, кефир, йогурт. Очень полезны морсы, компоты, свежевыжатые соки, ограничивается употребление сладостей, газировки, магазинной выпечки, полуфабрикатов, острых и чрезмерно соленых блюд.
Полное восстановление здоровья после коронавируса, если нет сил, надо начинать постепенно. Но отказываться от физических нагрузок нельзя. Их требуется дозировать,
При любой степени поражения легких очень важна их постепенная разработка. Сколько восстанавливаются после коронавируса и как долго будут проявляться последствия, врачи точно сказать не могут, процесс индивидуален и зависит, в том числе от того, насколько упорен человек в стремлении вернуться к нормальной полноценной жизни. Выбрать можно любой комплекс. Основной показатель полезности — увеличение объема легких, глубины дыхания и его свободы, а также уменьшение одышки.
НАСЫЩЕНИЕ ОРГАНИЗМА КИСЛОРОДОМ
После COVID-19 часто наблюдаются характерные признаки недостаточно сатурации. К ним относятся:
— вялость и апатия;
— упадок сил;
— постоянно сниженное давление;
— нежелание приступать к активным действиям.
В этом случае в число рекомендаций, как восстанавливаться после коронавируса взрослому без пневмонии или даже с обширным поражением легких, входит диафрагмальное дыхание, упражнения на полное использование объема грудной клетки. По желанию добавляются другие компоненты, помогающие улучшить самочувствие.
Витаминотерапия лучший способ укрепить здоровье, повысить жизненный тонус и сопротивляемость к инфекциям в будущем. В основном возникает дефицит группы В, а также D и С. Это базовые элементы, которые требуются для успешной борьбы с последствиями перенесенного заболевания.
Как и сколько восстанавливается организм после коронавируса, во многом зависит от того, есть ли необходимые вещества в достаточном количестве. Часть человек получает с пищей, но некоторые нужно принимать отдельно, обязательно учитывая степень их совместимости. Замечено, что риск осложнений на фоне приема поливитаминов снижается в несколько раз и это еще один стимул, чтобы прийти на консультацию к терапевту и вместе со специалистом подобрать оптимальный витаминно-минеральный комплекс.
Если у вас есть проблемы с желудком или состояние ЖКТ не позволяет употреблять таблетированные формулы, то возможно вместе с врачом выбрать самый подходящий вариант, например, капельницы для восстановления от коронавируса: какие препараты лучше принимать после COVID-19 будет расписано в индивидуальной схеме лечения. Такой метод позволит ускорить устранение дефицита определенных веществ и снять нагрузку на кишечник.
ЧЕГО ДЕЛАТЬ НЕ СТОИТ
Организм после борьбы с инфекцией очень уязвим, поэтому желательно избегать перенапряжения и стрессов. А также излишеств в еде, употребления алкоголя и курения. Врачи рекомендуют больше спать, соблюдать питьевой режим, заботиться о душевном равновесии, получать побольше положительных эмоций и оставаться на связи с терапевтом. Не нужно подгонять себя и время, возвращаться к прежнему темпу жизни необходимо постепенно, четко контролируя свое состояние. В случае возникновения непредвиденной ситуации или резкого ухудшения самочувствия необходимо сразу обращаться к врачу.
Мир сейчас находится на стадии второй волны заболеваний коронавирусом. Если вы еще не переболели, у вас наверняка есть как минимум 5 людей из близкого окружения, у кого был подтверждённый диагноз COVID-19. Давайте разберемся, что говорят о здоровье атлетов врачи и появившаяся за время пандемии статистика и исследования.
Если вы еще не болели и испытываете страх перед инфекцией.Хорошая новости — люди, которые занимаются любительским спортом, переносят инфекцию в более легкой форме или не заболевают вовсе. Объясняется это более крепким иммунитетом, который легче справляется с вирусом — факт, что умеренная, не избыточная нагрузка укрепляет защитные функции организма.Верно и обратное: перетренированность и период восстановления после соревнования (до 2 недель) снижает защитный барьер перед инфекциями верхних дыхательных путей. Это подтверждается результатами ряда исследований*.
Рекомендации по построению тренировочного плана во время пандемии:— согласуйте с тренером план на отсутствие в этот период тяжелых развивающих тренировок,— максимально трепетно относитесь к восстановлению после длительных тренировок,— высыпайтесь — сон самые здоровой инструмент восстановления,— по возможности, не участвуйте в соревнованиях (да, их немного, но кто ищет, тот всегда найдет)
Если вы уже перенесли ковид и хотите вернуться к тренировкам.В первую очередь, вам следует дождаться момента, когда слабость и ощущение бессилия после минимальной бытовой активности пройдет. Поскольку клиническая картина болезни у всех разная, этот период может составлять составляет от 5 дней до 3 месяцев.
German Journal of Sports Medicine и JAMA Cardiology выделили три протокола возвращения спортсменов-любителей к тренировкам:
• Перед тем как вернуться к тренировкам необходимо исключить осложнения на сердце — миокардит, то есть воспаление среднего слоя сердца.При инфекционном миокардите обычно доминируют симптомы инфекционного заболевания, то есть лихорадка. Симптомы — слабость, утомляемость, одышка, нарушения сердечного ритма. Также часто встречаются дискомфорт и боли в грудной клетке. Инфекционный миокардит может протекать и бессимптомно. Диагностика, которая необходима — это рентген, ЭКГ и ЭхоКГ.
• Осложнения на легочную систему — пневмония и острый респираторный дистресс-синдром. Пневмония проявляется в 20% случаев заболевания коронавирусом. Инфекционная пневмония отличается от классической вирусной, то есть и лечение требуется иное. Симптомы — боль в груди, трудности с дыханием, одышка, головные боли, сильная усталость и слабость, сухой кашель.Симптомы ОРДС — одышка, неспособность договорить предложение без вдоха — не хватает воздуха. Но одышка часто бывает и при менее серьезных состояниях, которые могут постепенно достигнуть тяжести, которая будет определяться как ОРДС. Диагностика — компьютерная томография.
• Возможные осложнения опорно-двигательного аппарата — это миалгия и артралгия, то есть стойкие болевые ощущения в суставах и/или в мышцах соответственно. Пост-ковидная терапия от артралгии — грелка, лед, растяжка. Для снятия симптомов использование нестероидных противовоспалительных препаратов спорно и может неблагоприятно влиять на другие восстановительные процессы в контексте перенесенного вируса.Интенсивные упражнения не только тяжелы и неприятны, но и противопоказаны.
После проведенных исследований будьте максимально чувствительны к тем сигналам, которые подает вам тело. Оно само подскажет и направит вас, однако мы рекомендуем подходить к вопросу консервативно и не форсировать восстановление.
Желаем вам хорошего иммунитета, крепкого здоровья и продуктивных тренировок. Не забывайте мыть руки и носить маски в общественных местах 😷
Nieß AM, Bloch W, Friedmann-Bette B, Grim C, Halle M, Hirschmüller A, Kopp C, Meyer T, Niebauer J, Reinsberger C,Röcker K, Scharhag J, Scherr J, Schneider C, Steinacker JM, Urhausen A, Wolfarth B, Mayer F. Position stand: return to sport in the current Coronavirus pandemic (SARS-CoV-2 / COVID-19). Dtsch Z Sportmed.*
8 минут на чтение
На протяжении двух с лишним лет COVID-19 была одной из главных новостей. Пандемия захватила весь мир, она уносила тысячи жизней, а многие люди, которые перенесли инфекцию, очень долго потом восстанавливались. Это связано с особенностями вируса и провоцируемого им инфекционного процесса – он поражает многие органы и системы. Большинству переболевших, особенно если это была среднетяжелая или тяжелая форма инфекции, требуется достаточно длительное восстановление после COVID. Это связано с тем, что страдает легочная функция, нарушается обеспечение тканей кислородом. Клетки, страдающие от гипоксии, гораздо хуже работают, что влияет на метаболизм и самочувствие.
Параллельно с системой дыхания, страдают сосуды и система свертывания. Это ведет к образованию тромбов, нарушению микроциркуляции, что дополнительно ухудшает работу клеток и тканей. Практически все органы в той или иной мере страдают от коронавирусной инфекции, что связано с развитием особого состояния – цитокинового шторма. Это активное выделение в кровь большого количества медиаторов воспаления. Они и провоцируют серьезные проблемы со здоровьем на фоне болезни. Чтобы устранить последствия многим требуется период реабилитации, чтобы вернуться к привычной жизни.
Какая реабилитация нужна после болезни
Перенесенная коронавирусная инфекция может приводить к ранним и поздним осложнениям. Прежде всего, воспалительный процесс в легких, вызванный вирусом, провоцирует фиброз – разрастание узелков соединительной ткани, что ухудшает дыхательные функции. Страдают также сердце и почки, возникают неврологические расстройства, психоэмоциональные нарушения – суицидальные, депрессивные настроения, резкий упадок сил, негативное настроение.
Серьезные нарушения формируются и в иммунной системе, защита организма снижается, формируя восприимчивость к другим инфекциям. После перенесенного ковида даже банальные простуды могут протекать гораздо тяжелее обычного. Поэтому людям, которые переболели COVID-19, особенно – проходили стационарное лечение, необходимо комплексное и полноценное восстановление после ковида. Это не менее важный этап, чем лечение острой фазы и остаточных явлений. Полноценный курс реабилитации позволяет вернуться к привычной жизни, максимально устранить негативные последствия болезни, восстановить функции пораженных органов и систем.
Программы восстановления могут быть в трех вариантах:
Домашний курс реабилитации.
Восстановление в клинике по мере устранения острых проявлений.
В идеале эти три варианта должны оптимально сочетаться между собой, последовательно сменяя друг друга.
Какие лекарства применяют при реабилитации
Сегодня разрабатываются единые рекомендации по восстановлению после перенесенной инфекции, но они постоянно меняются, единого подхода к процессу – нет. Поэтому врачи ориентируются в большей части на потребности переболевших людей, их жалобы и проблемы. Самое основное – подобрать препараты для восстановления после ковида таким образом, чтобы максимально устранить неприятные симптомы, восстановить функции органов и качество жизни. Чаще всего применяются:
Также важно подбирать длительность курса лечения – минимально лекарства назначаются на месяц, при необходимости – их продлевают, оценивая симптоматику в динамике.
Ликопид в лечении
После перенесенной коронавирусной инфекции, так или иначе, остаются проблемы с работой иммунной системы. Хотя исследования еще ведутся, можно предположить, что остаточные явления могут возникать на фоне определенных дефектов иммунной системы, поэтому организм требует поддержки, восстановления всех механизмов иммунной защиты. Одним из препаратов, который уже опробован и показал свою эффективность в лечении вторичных иммунодефицитов, а также постковидного синдрома, стал Ликопид ® 1 мг с действующим веществом глюкозаминилмурамилдипептид, ГМДП.
Он применялся для иммуно-реабилитации пациентов, перенесших инфекцию, в том числе в среднетяжелой и тяжелой форме. Проведение двух курсов препаратом в дозе 1 мг дважды в день на протяжении 10 дней с последующим перерывом на 20 дней и повторением курса.
После окончания курса и через 6 месяцев после лечения обнаружено усиление иммунной защиты со стороны врожденного иммунитета, стимуляция активности лимфоцитов, активация моноцитарного звена иммунитета. Применение Ликопид позволило добиться восьмикратного снижения частоты, уменьшения тяжести респираторных инфекций за счет стимуляции моноцитарной активности и общей иммунной защиты. Прием препарата позволил людям улучшить свое самочувствие, предупредить наслоение на постковидный синдром респираторных патологий, повысил физическое и психоэмоциональное состояние.
Что входит в программу реабилитации
Прежде всего, важно восстановить функции легких, особенно после пневмонии, поскольку от их работы зависит насыщение крови кислородом, работа головного мозга и сердечной мышцы, активность почек и всех остальных органов. После коронавирусной инфекции стенки альвеол и бронхи снижают свою эластичность, из-за чего ухудшается их растяжение на вдохе, страдает газообмен и жизненный объем легких. Чтобы постепенно восстановить легочную ткань, по мере улучшения состояния еще в стационаре проводится дыхательная гимнастика. Сначала упражнения проводятся лежа, потом – сидя, по мере улучшения общего состояния объем упражнений расширяется.
Если длительное время сохраняется кашель, в программу добавляют сеансы вибрационного массажа. Он помогает отхождению мокроты, усилению дыхания. Полезны прогулки на свежем воздухе, езда на велосипеде. В курс реабилитации включается диетическое питание с сокращением объема легких углеводов и животного жира, но повышением количества белка и продуктов с клетчаткой.
Полезно пребывание на морских курортах, солевые пещеры, горный воздух.
Мероприятия в курсе реабилитации
Прежде всего, под контролем врача поликлиники или реабилитационного центра проводится восстановление легких после ковида, а также верхних дыхательных путей и трахеи, бронхов. Особенно это важно для тех людей, кто длительное время находился на ИВЛ или кому применялась оксигенотерапия при помощи аппаратов.
Для устранения осиплости голоса, першения и дискомфорта показаны полоскания с настоями лекарственных трав по утрам и вечерам на протяжении двух недель. Для устранения ощущения комка в горле нужно питаться мелкими порциями, не спеша, поддерживать осанку, увлажнять воздух, меньше разговаривать и кричать.
Не менее важно восстановление обоняния после ковида, которое возникает из-за поражения нервных путей и отека слизистых оболочек. Для ускорения реабилитации показаны промывания носовых ходов морской водой или изотоническим раствором. Могут быть назначены короткие курсы назальных кортикостероидов или сосудосуживающих средств.
На фоне коронавируса может страдать кожа и выпадают волосы. Поэтому план мероприятий включает и восстановление волос после ковида. Помимо пополнения запасов необходимых питательных веществ, витаминов и микроэлементов в форме пищевых добавок, показаны местные процедуры –мезотерапия, биоревитализация, деликатные пилинги и маски для кожи головы, лица и тела.
Особенно важно восстановление психики и когнитивных функций, поскольку перенесенная инфекция может приводить к проблемам памяти и концентрации, эмоциональности, раздражительности, депрессивным настроениям. Страдает синтез нейромедиаторов, которые отвечают за проведение импульсов в головном мозге, возникает гипоксия тканей. Процесс восстановления памяти после ковида стоит проводить под руководством невролога. Показаны седативные препараты, физиотерапия – электросон, электрофорез. Не менее полезны массажи и лечебная физкультура, упражнения для стимуляции памяти, когнитивных способностей.
Важно также восстановить мышечную силу и повседневную активность, поскольку многие люди жалуются на слабость и быструю утомляемость. Это особенно важно для тех, кто длительно пребывал на постельном режиме, мало двигался из-за недомогания. Показаны ежедневные курсы гимнастики, занятия ЛФК, дополнительное питание с дотацией белка, сложные углеводы. Важны ежедневные прогулки на все более длинные дистанции, начиная с медленного темпа, постепенно переходя на быстрый шаг.
Список литературы
Статья носит исключительно информационный характер. Необходимо получить консультацию специалиста.
Понравилась статья? Оцени ее
Это лишь часть последствий, с которыми сталкивается каждый второй, переболевший коронавирусом.
Преимущества восстановительного лечения после коронавируса в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга)
Осложнения после COVID-19 могут затрагивать легкие, мозг, носоглотку, глаза, сердце, кровеносные сосуды, печень, почки, кишечник, нервную систему – буквально все жизненно важные органы. Причем, чем больше хронических заболеваний было диагностировано до заражения коронавирусом, тем тяжелее протекает болезнь. Данные, которые появляются в процессе изучения новой коронавирусной инфекции, свидетельствуют о том, что осложнения могут проявиться не сразу, а через два-три месяца или даже через полгода после выздоровления. У некоторых людей коронавирусная инфекция может дать толчок к развитию или обострению другого опасного заболевания, долговременные последствия которого могут быть очень тяжелыми и затяжными.
В списке самых частых осложнений после COVID-19 стоят:
Дыхательная недостаточность (22,6%);
Почечная недостаточность (11,8%);
Сепсис и системное воспаление (10,4%).
В большинстве случаях в самом начале развития осложнения симптомы проявляющегося заболевания маскируются под легкую усталость или недомогания, связанные со стрессом: слегка повышенная температура (37,1-37,2), слабость, головная боль, миалгия, нарушение сна, подавленное состояние и т.д. Поэтому для исключения побочных последствий инфекции после получения двух отрицательных тестов на ковид следует продолжить наблюдение у врача.
Реабилитацию после коронавируса следует начинать уже через 4-6 недель после начала заболевания
Клиника академика Ройтберга приглашает всех переболевших новой коронавирусной инфекцией на консультацию и восстановительное лечение.
Реабилитационная программа в АО «Медицина» составляется с учетом индивидуальных особенностей каждого обратившегося. А ее наполняемость зависит от выявленных изменений и остаточных явлений. В результате чего правильно определяются задачи восстановительного лечения и составляется индивидуальный маршрут, по которому идет пациент.
Адрес клиники
г. Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, 10