COVID-19 и его диагностика
COVID-19 — системная инфекция, которую вызывает коронавирус SARS-CoV-2. Сейчас заболевание приобрело сезонный характер — новые вспышки наиболее вероятны осенью и зимой.
Почти 80% инфицированных переносят COVID-19 как обычное ОРЗ, однако его осложнения могут быть крайне опасными.
Даже при лёгком или бессимптомном течении коронавирус часто вызывает долгосрочные нарушения в работе органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, ЖКТ и обмена веществ.
Подозрение на COVID-19
При подозрении на COVID-19 сдайте простые анализы, чтобы предупредить распространение инфекции, вовремя начать лечение и избежать осложнений.
Тесты для выявления COVID-19
ПЦР-тест
ПЦР-тест — это высокоточный метод диагностики, который находит частицы генома вируса SARS-CoV-2 в биоматериале пациента. ПЦР-тесты позволяют выявить COVID-19 уже с первых дней заражения.
Тест на антитела IgM
Антитела IgM — это белки, которые иммунная система вырабатывает для борьбы с инфекцией. Анализ позволяет заподозрить острый период болезни.
Комплексная диагностика ОРВИ
Симптомы COVID-19, гриппа и обычной простуды чрезвычайно похожи. Развёрнутый анализ крови поможет оценить состояние здоровья и выявить воспаление.
Контроль иммунитета к COVID-19
Тест на антитела IgG
Проверить силу иммунитета и узнать, защищён ли организм от коронавирусной инфекции, помогает анализ на антитела IgG. Это белки, которые появляются в крови примерно через 2 недели после вакцинации или встречи с живым вирусом и сохраняются в течение нескольких месяцев.
Тест на антитела IgG к RBD-домену S-белка
Для оценки иммунного ответа после вакцинации рекомендуется пройти тест на антитела IgG к RBD-домену S-белка. Кровь на анализ желательно сдать не ранее чем через 2 недели после введения вакцины.
Здоровье после COVID-19
Анализы, которые позволяют выявить осложнения после COVID-19
Постковидный синдром: важная проблема после коронавируса
У 10–20% людей, переболевших коронавирусной инфекцией, развивается постковидный синдром — комплекс осложнений, который сохраняется в течение нескольких недель после выздоровления и может затрагивать различные органы.
Кто сталкивается с постковидным синдромом?
Важно отметить, что постковидным синдромом могут столкнуться люди любого пола и возраста, даже если они перенесли COVID-19 в лёгкой или бессимптомной форме.
Комплексная проверка здоровья для выявления осложнений
Для оценки риска осложнений после COVID-19 или их выявления на ранней стадии помогают специальные комплексные чек-апы, разработанные экспертами Гемотест.
Программы Страна Гемотест для проверки здоровья
Для тех, кто нуждается в углублённой проверке здоровья, специалисты Гемотест разработали серию программ, которая включает базовые чек-апы и расширенные комплексы для проверки различных систем организма, а также уровня важнейших микронутриентов. Участникам программ предоставляются консультации врачей и специальные скидки.
Часто задаваемые вопросы о COVID-19
Как подтвердить, что человек не заразен для окружающих?
Для подтверждения отсутствия инфекции рекомендуется проводить ПЦР-тест. Отрицательный результат с высокой долей вероятности указывает на отсутствие инфекции.
Какой тест позволяет выявить COVID-19 при симптомах ОРВИ?
Для выявления коронавируса при симптомах ОРВИ чаще всего используются ПЦР-тесты, антигенные экспресс-тесты и анализы на антитела IgM к COVID-19.
Как узнать, что человек недавно перенёс COVID-19?
Для оценки того, что человек перенёс коронавирусную инфекцию, необходимо проверить уровень антител IgM и IgG, которые начинают производиться после контакта с вирусом.
Как выявить инфицирование в прошлом без симптомов?
Для определения инфицирования в прошлом без симптомов можно сдать анализ на антитела IgG к вирусу SARS-CoV-2.
Как подготовиться к ПЦР-тесту на COVID-19?
ПЦР-тест рекомендуется сдавать через 5 дней после исчезновения симптомов ОРВИ. Не стоит делать тест во время болезни или находясь на больничном или карантине по COVID-19.
Эксперты Гемотест готовы помочь вам в оценке вашего здоровья и проверке наличия осложнений после перенесенного COVID-19. Проведите необходимые обследования для подтверждения вашего благополучия.
Подготовка к анализам на антитела к COVID-19
Накануне анализа нельзя промывать носовые ходы, а в день анализа — использовать назальные капли. За 3 часа до анализа нельзя есть, пить, чистить зубы, полоскать рот, курить, жевать жевательную резинку и использовать средства для освежения дыхания.
Анализ на антитела IgM к COVID-19
Анализ на антитела IgM к COVID-19 не делают пациентам с симптомами ОРВИ, а также тем, кто находится на больничном или на карантине по коронавирусной инфекции. Сдавать анализ можно через 5 дней после исчезновения симптомов ОРВИ.
Анализ на антитела IgG к COVID-19
Для анализа на антитела IgG к COVID-19 ограничений нет. Кровь желательно сдавать с 8 до 11 утра и обязательно — натощак. После последнего приёма пищи должно пройти 8–12 часов, пить можно только негазированную воду.
Подготовка к анализу
- За 24 часа до анализа откажитесь от алкоголя, интенсивных физических нагрузок, лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим врачом).
- Не курите 1–2 часа перед исследованием.
- За 15 минут до анализа немного посидите в лабораторном отделении, отдышитесь и успокойтесь.
Документы для анализов
Гражданам РФ старше 14 лет для заказа ПЦР-теста или теста на антитела к COVID-19 понадобится паспорт. Детям младше 14 лет необходимо свидетельство о рождении, родителям — паспорт, опекунам или попечителям — паспорт и доверенность, если ребёнок сдаёт анализы без законного представителя.
Запись на анализы
Анализы на антитела можно сдать в любом лабораторном отделении Гемотест без предварительной записи, приём ведётся в порядке живой очереди. Уточнить список лабораторных отделений и получить информацию можно на сайте или по телефону горячей линии 8 800 550-13-13.
Чтобы сэкономить время на заполнение документов, можно оформить предварительный заказ на сайте.
Почему нельзя есть или пить перед сдачей ПЦР-теста?
ПЦР-тест очень чувствителен и специфичен, поэтому помогает обнаружить возбудителя коронавирусной инфекции даже до появления симптомов болезни. Важно соблюдать все рекомендации перед сдачей анализов для получения точных результатов.
Как правильно подготовиться к ПЦР-тесту на COVID-19
Важно следовать определенным правилам и рекомендациям для получения точных результатов при ПЦР-тестировании на коронавирусную инфекцию. Ниже представлены основные моменты, которые важно учитывать перед прохождением анализа.
Время с момента еды и применения антисептиков
Во время еды или питья клетки эпителия проглатываются, что может привести к недостаточному количеству инфицированных клеток для точного анализа. Поэтому мазок для ПЦР-теста следует делать не ранее чем через 3 часа после последнего приема пищи.
Использование антисептических средств
Необходимо воздержаться от использования капель, спреев или антисептиков перед прохождением теста на коронавирус. Накануне и в день анализа также не рекомендуется промывать носовые ходы или использовать лекарственные средства для местного применения.
Запреты за несколько часов до тестирования
За 3 часа до проведения ПЦР-теста важно избегать еды, питья, чистки зубов, курения, жевания жевательной резинки и применения средств для освежения дыхания. Эти меры помогут предотвратить возможные повреждения образца и искажение результатов.
Влияние косметики на результаты анализа
Применение косметики, такой как помада, блеск или бальзам для губ, не должно повлиять на результаты ПЦР-теста, если соблюдены правила взятия мазка. Однако наносить декоративную косметику рекомендуется после проведения анализа, чтобы избежать возможных искажений.
Получение результатов анализов
Результаты ПЦР-тестирования на COVID-19 будут доступны в личном кабинете на сайте и могут быть отправлены на указанную электронную почту. Также возможно получить бумажный бланк с результатами в лаборатории.
Особенности ПЦР-теста на COVID-19
ПЦР-тест является основным методом диагностики коронавирусной инфекции, позволяющим обнаружить вирус даже у бессимптомных носителей. Методика основана на многократном копировании генетической информации вируса в образце, что обеспечивает высокую чувствительность и специфичность анализа.
Положительный результат ПЦР-теста после выздоровления
Некоторые люди, переболевшие COVID-19, могут получать положительные результаты ПЦР-теста даже после выздоровления. Это связано с выявлением РНК-молекул вируса, которые могут сохраняться в клетках некоторое время после клинического выздоровления, не обязательно указывая на активную инфекцию.
Подтвердить безопасность человека для окружающих в этом случае помогает дополнительный антигенный тест на SARS-CoV-2, основанный на иммунной хроматографии. По чувствительности он немного уступает ПЦР-тесту, зато результат исследования можно получить уже через полчаса.
Что означают результаты ПЦР-тестов и анализов на антитела?
Результаты ПЦР-тестов и анализов на антитела позволяют определить стадию заболевания и заразность человека для окружающих.
Например, если результат ПЦР-теста отрицательный, значения IgM высокие, а IgG низкие — можно предположить, что вирус уже спустился по дыхательной системе и поражает клетки бронхов или лёгких. Уровни антител говорят об острой фазе заболевания.
Если результат ПЦР-теста отрицательный, значения IgM низкие, а IgG — высокие, значит, человек переболел коронавирусной инфекцией несколько недель назад и, скорее всего, не опасен для окружающих. Подобная картина может наблюдаться и после вакцинации.
Положительный ПЦР-тест и отрицательные результаты тестов на IgM и IgG без симптомов ОРВИ — коронавирусная инфекция в инкубационном периоде. Человек с такими анализами может быть заразен и, вероятно, в скором времени почувствует симптомы COVID-19.
Что такое антитела IgM и IgG и зачем они нужны?
Антитела — это белки, которые производит иммунная система для борьбы с возбудителями инфекций, например патогенными вирусами и бактериями.
После заражения коронавирусной инфекцией в организме человека появляются антитела IgM и IgG.
Выработка антител IgM начинается в конце инкубационного периода инфекции. Эти антитела способны объединяться в более крупные молекулы для быстрой нейтрализации вирусов и бактерий в острой фазе заболевания. Выполнив свою функцию, антитела IgM исчезают из крови.
Вслед за IgM иммунная система синтезирует другие антитела — IgG. Именно они становятся основой иммунитета против инфекции и предотвращают повторное заражение в будущем. Антитела IgG могут обнаруживаться в крови долгое время — от нескольких месяцев до нескольких лет.
Когда в крови появляются антитела IgM и IgG к вирусу SARS-CoV-2?
Антитела IgM можно обнаружить в крови приблизительно через 5 дней после появления симптомов коронавирусной инфекции и не ранее чем через 1–2 недели после попадания вируса в организм.
Наибольшее количество антител IgM определяется через 2–5 недель после заражения. Эти антитела могут сохраняться в организме до 2–3 месяцев, однако их концентрация постепенно снижается.
Одновременно со снижением уровня антител IgM — через 3–5 недель после заражения коронавирусом — начинается выработка других антител, IgG. Они защищают организм от повторного заражения в будущем. Их уровень остаётся высоким долгое время.
Повышение уровня антител IgM говорит о том, что человек болеет сейчас, а повышение антител IgG может свидетельствовать как о заражении, так и о сформировавшемся иммунитете.
Образуются ли антитела, если коронавирусная инфекция протекает бессимптомно?
Даже если коронавирусная инфекция протекает бессимптомно, иммунная система распознаёт вирус и борется с ним. То есть происходит образование антител IgM и IgG.
При бессимптомном течении болезни IgM в крови можно обнаружить не ранее чем через 1–2 недели после заражения, а IgG — через 3–4 недели.
Есть данные, что у людей, которые перенесли коронавирусную инфекцию в бессимптомной форме, количество антител IgM и IgG снижается быстрее, чем у пациентов с ярко выраженными симптомами.
Почему у некоторых людей после COVID-19 ещё долго в крови обнаруживаются антитела IgM?
Динамика снижения уровня антител IgM к вирусу после выздоровления зависит от индивидуальных особенностей иммунной системы человека. В некоторых случаях, даже если у человека нет симптомов болезни, вирус может долго сохраняться в организме. Чтобы выявить его, нужно выполнить ПЦР-тест.
Можно ли повторно заразиться коронавирусной инфекцией?
Переболев COVID-19, человек получает иммунитет, который со временем слабеет, поэтому повторное заражение возможно.
При подозрении на повторное заражение коронавирусной инфекцией следует обратиться к врачу, он поставит точный диагноз. Основной метод диагностики COVID-19 — ПЦР-тест, мазок, который берут из рото- и носоглотки.
Нужно ли проверяться на коронавирус перед вакцинацией от COVID-19?
Если человек перенёс COVID-19, а спустя время планирует пройти вакцинацию от SARS-CoV-2 — анализы на антитела делать не обязательно.
Чтобы исключить заболевание в бессимптомной форме и предотвратить ухудшение состояния, перед вакцинацией можно выполнить ПЦР-тест на коронавирусную инфекцию.
Как долго сохраняется иммунитет к COVID-19?
Согласно данным Министерства здравоохранения РФ, устойчивый иммунитет после вакцинации или перенесённой коронавирусной инфекции сохраняется около 6 месяцев, а к 9–12-му месяцу снижается.
Чтобы проверить индивидуальные показатели иммунной защиты против COVID-19, можно сдать анализ крови на антитела IgG к вирусу SARS-CoV-2.
Может ли не быть антител к коронавирусу после вакцинации?
Каждый подобный случай должен рассматриваться индивидуально. У людей с иммунодефицитом, заболеваниями кроветворной системы и другими патологиями гипотетически возможно нарушение иммунного ответа на введение вакцины.
Также, чтобы правильно оценить поствакцинальный иммунитет, нужно учитывать особенности лабораторной диагностики. Например, стоит знать, что антитела после перенесённой инфекции и после вакцинации от COVID-19 различаются.
После болезни проверяют количество антител IgG к нуклеокапсидному (N) или спайковому (S) белку вируса SARS-CoV-2. После вакцинации — IgG к RBD-домену S-белка вируса SARS-СoV-2.
В Солнечногорске работают медицинские центры, где спасают бойцов с тяжелыми повреждениями мозга
В Подмосковье работают несколько медицинских центров, где проходят лечение и реабилитацию бойцы, получившие ранение в зоне боевых действий. В Волоколамске, например, восстанавливают здоровье те, у кого повреждено зрение. В Рузу направляют с потерей конечностей, в Подольск — с посттравматическими расстройствами. А в Федеральный научно-клинический центр реаниматологии и реабилитологии Министерства науки и высшего образования РФ (ФНКЦ РР) в Солнечногорске везут самых тяжелых бойцов с повреждениями головного мозга. Это уникальное учреждение, где ставят на ноги безнадежных больных, недавно посетил губернатор Московской области Андрей Воробьев.
До этого года центр, который, к слову, был создан всего 9 лет назад, работал не на поток, здесь занимались наукой и самыми сложными клиническими случаями. Но теперь здесь лечатся бойцы, получившие тяжелые увечья на передовой. "Помощь уже получили более ста участников спецоперации, в том числе из Подмосковья", — отметил Воробьев. Он поблагодарил врачей, которые ежедневно совершают подвиги, как и наши солдаты в зоне боевых действий, и заверил, что любая помощь, которая может потребоваться от региональных властей, будет оказана незамедлительно.
Директор ФНКЦ, член-корреспондент РАН Андрей Гречко рассказал о проекте "Возвращение", который его сотрудники разработали и внедрили, когда началась специальная военная операция. Ведь что самое важное, когда речь идет о тяжелых черепно-мозговых травмах? Не дать успеть умереть мозгу. А для этого нужно как можно быстрее доставить раненого на операционный стол. В зоне СВО работает специальный военный десант, сформированный из молодого профессорского состава. Там развернута нейрооперационная для экстренной помощи раненым. "Коллеги передают нам результат МРТ, мы его преобразовываем в 3D-моделировании и изготавливаем фрагмент черепа взамен поврежденного. Дальше мы его уникальным способом стерилизуем, упаковываем и отвозим на линию соприкосновения, где бойцу уже делают операцию", — объясняет Гречко. Ну а потом, когда состояние бойца уже позволяет перелеты, его привозят в Солнечногорск — реабилитироваться. Часто перевозят и в коме. Но Андрей Гречко уверенно говорит: в каком бы тяжелом состоянии ни был пациент, если он поступает в центр реаниматологии и реабилитологии — он будет жить. Гарантия тому — собственные научные разработки центра, многие из которых не имеют аналогов.
Случаи, когда бойца доставляют врачам в коме, а через какое-то время он возвращается на передовую, в этом центре бывают нередко
Здесь, например, научились охлаждать мозг, чтобы быстрее искать очаги повреждений и замедлять процессы гибели клеток. "Для этого используем одну из самых современных медицинских новинок — аппарат терапевтической гипотермии, который снижает температуру коры головного мозга до 32-33 градусов", — рассказывает заведующий лабораторией изучения коморбидности инфекционных осложнений Михаил Юрьев. Тот эффект, который врачи получают при использовании этой технологии, прежде достигался с помощью фармакологических препаратов, которые одно лечили, а другое калечили.
Еще одна современная технология, применяемая для восстановления пациентов центра, — транскраниальная магнитная стимуляция. "Суть ее в том, что за счет использования магнитных полей определенной частоты мы воздействуем на мозг, чтобы активизировать те процессы, которые помогут восстановить сознание", — уточняет заведующая неврологическим отделением нейрореабилитации Марина Штерн. А для борьбы с внутрибольничными инфекциями здесь используют бактериофаги — вирусы, "съедающие" бактериальные клетки. В состав ФНКЦ входят два мощных института: НИИ общей реаниматологии имени В.А. Неговского и НИИ реабилитологии имени И.В. Пряникова. И это позволяет профессорскому составу уделять достаточное время научной деятельности, внедряя в практику и свои, и чужие научные разработки. А потому случаи, когда бойца доставляют в коме, а через какое-то время он возвращается на передовую, здесь регистрируют нередко.
9 января 2024, 12:13
В подмосковном Солнечногорске произошла крупная коммунальная авария
В подмосковном Солнечногорске прекращена подача отопления и горячего водоснабжения в 52 многоквартирных домах. Как сообщила пресс-служба регионального министерства энергетики, причиной остановки котельной ГЭМЗ стала утечка на теплосети.
Отопление отсутствует в домах разной этажности на улицах Ленинградской, Красной, Вертлинской, Колхозной, Колхозном переулке, в д/о Лесном, а также в двух детских садах, уточняет РИАМО.
Как сообщается, восстановление подачи отопления планируется во вторник до конца дня.
Москва, Елена Володина
Метки / Подмосковье
Москва Центр России Недвижимость Россия Скандалы и происшествия Экономика Подмосковье
Самая серьезная авария произошла в г. Подольск, но коммунальный коллапс произошел и в др. городах Московской области.
Москва, 8 янв — ИА Neftegaz.RU. В начале января 2024 г. в ряде городов Московской области произошли аварии на объектах теплоснабжения. Самая серьезная авария произошла в г. Подольск, но коммунальный коллапс произошел и в др. городах — Лыткарино, Солнечногорск, Воскресенск, Сергиев Посад, Балашиха, Химки, Лобня, Щелково, Чехов, Люберцы, Раменское, Наро-Фоминск и др.
Аварии января 2024 г.
Коммунальные аварии произошли из-за аномальных холодов начала января 2024 г. В ночные часы 3 и 4 января температура воздуха опускалась ниже -30°С, в дневные часы в эти и последующие дни держались холода -24°С — -27°С. Таких морозов не наблюдалось в регионе в течение 74 лет.
Подольск
4 января 2024 г. глава городского округа (г.о.) Подольск Г. Артамонов сообщил, что в муниципалитете произошел прорыв теплотрассы. На территории котельной Климовского специализированного патронного завода (КСПЗ), обеспечивающей теплом жителей микрорайона, были обнаружены 3 утечки. В результате без отопления оказались жители 174 домов. Минэнерго Московской области пояснило, что причиной аварии стал гидравлический удар на тепловой сети, вызванный скачком напряжения в котельной, что привело к утечкам теплоносителя в нескольких местах на теплотрассе.
По итогам проведенных аварийно-восстановительных работ котельная была запущена, однако затем на объекте выявили технические неполадки. Для жителей были открыты пункты обогрева в гимназии им. Подольских курсантов и ДК Машиностроитель. Вечером 5 января был запущен котел. 6 января 2024 г. Артамонов заявил о введении режима чрезвычайной ситуации (ЧС) локального характера в г. Подольск. Из-за морозов отопительная система замерзла, в результате чего при запусках появлялись новые прорывы на магистральной линии и в домах. Утром 8 января 2024 г. ГУ МЧС по Московской области сообщило, что теплоснабжение в микрорайоне Климовск восстановлено в 81 из 174 многоквартирных домов, попавших под отключение.
Химки
В г.о. Химки в ряде домов по Юбилейному пр-ту и ул. Родионова произошли перебои в теплоснабжении. При этом проблемы наблюдаются с начала отопительного сезона — тепло в дома подается недостаточно, а периодически вообще отключается. Из-за морозов проблема с теплоснабжением встала острее — в квартирах температура опустилась до +5°С, а в подъездах было так же холодно, как и на улице. В некоторых домах начали рваться батареи в подъездах.
7 января 2024 г. глава г.о. Химки Д. Волошин сообщил, что в дома химчан поданы теплоносители, однако в ряде квартир температура ниже оптимальной. Ситуация находится на контроле, коммунальные службы в праздничные дни работают в усиленном режиме, имеются необходимые запасы оборудования и материалов для ремонта. По словам Д. Волошина, причина аварий кроется в изношенных сетях.
Сложная ситуация сложилась в г.о. Солнечногорск. Наиболее проблемным оказался бывший военный городок — микрорайон Выстрел, где 5 января начались перебои с отоплением и горячей водой. Глава г.о. Солнечногорск К. Михальков 5 января сообщил, что с начала 2024 г. устранили уже 4 утечки на сетях, а их общий износ превышает 90%. 6 января на котельной Выстрел был установлен новый теплообменник, в эксплуатацию введен еще один котел.
Позднее К. Михальков сообщил, что по состоянию на утро 8 января котельная Выстрел набирает температуру. Также продолжают набирать температуру другие проблемные котельные — Ложки, Почтовая, ГЭМЗ, ЦЭМС. По котельной Поваровка система стабилизирована, по котельной Алабушево отопление подается, горячее водоснабжение восстанавливается.
Реакция властей
В ситуацию вмешался Следственный комитет (СК) и прокуратура. 6 января 2024 г. председатель СК А. Бастрыкин поручил проверить все факты ограничений подачи энергоресурсов в нескольких населенных пунктах Московской области. Исполнение этого поручения было взято на контроль в центральном аппарате СК РФ. Уголовное дело по ситуации в г.о Подольск ГСУ СК России по Московской области уже возбудило.
Ранее А. Бастрыкин поручил представить доклад о ходе проверки по факту ограничения подачи электроэнергии и ненадлежащего теплоснабжения жителей г.о. Чехов (ст. 215.1 УК РФ). ГСУ СК РФ по Московской области также организовало проверки по аналогичным фактам в г.о. Подольск, Химки, Солнечногорск, Балашиха и Лобня. В ведомстве при этом отметили, что чрезвычайная ситуация наблюдается в Люберцах, Раменском и Наро-Фоминском районах. Температура в жилых помещениях не соответствует нормам, фиксируются коммунальные аварии и многочисленные перебои с электричеством. Без горячей воды и отопления остались сотни жилых домов, а также медучреждения и учреждения образования.
Прокуратура Московской области 7 января сообщила, что после ее вмешательства ситуация с отоплением в некоторых городах Московской области улучшилась. Тезисы от прокуратуры МО:
Губернатор Московской области А. Воробьев провел ряд встреч с жителями микрорайона Климовск г.о. Подольск. По итогам этих встреч А. Воробьев сообщил, что жители, которые пострадали из-за аварии, не будут платить за отопление в январе. Будут ли предприняты аналогичные меры в отношении других пострадавших городских округов пока не ясно. Также А. Воробьев обратился с просьбой в СК РФ выйти с ходатайством в суд о передаче частной котельной КСПЗ в эксплуатацию муниципальному предприятию. Рассматривается также передача котельной Выстрел г.о. Солнечногорск из собственности Минобороны на баланс муниципалитета, чтобы включить в госпрограмму и модернизировать объект теплоснабжения.